“优质护理服务示范工程”活动在三甲医院的实践与成效

目的探讨创建、推进及进一步深化优质护理服务的举措对提高护理质量、保障患者安全,提高患者和护士满意度的作用。方法完善支持系统,合理定编设岗,规范岗位管理,建立长效激励机制,强化护士培训,改革功能制护理为"人文关怀护理"为主题的责任制整体护理,开展延续护理服务,改进护理质量管理模式以保障患者安全,引入第三方评价机制客观评价患者满意度。结果2010~2013年医院护理三级质控结果、第三方电话调查出院患者满意度、护士工作满意度均稳步提高;护理差错发生率逐年下降;护理工作获得社会和各级政府的肯定和赞誉。结论 "优质护理服务示范工程"活动对提高护理质量、保障患者安全,提高患者满意度和护士工作满意度,提升医院美誉度起到积极的推动作用。     

优质护理服务示范工程在心内科实施体会

目的:加强医院临床护理工作,为患者提供优质护理服务,提高患者满意度.方法:医院组织成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组、对全院护士进行培训与宣传、修订及建立规章制度、改变排班模式、责任制护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理、开展健康教育等.结果:提高了患者满意度、加强了护患沟通、改善了护患关系、提升了护士的自身价值、促进了护理团队的建设.结论:“优质护理服务示范工程”活动的开展,进一步务实了基础护理、保障了护理安全、并推动了护理工作理念、内涵、方式的改革,促进了临床护理质量的不断提高.     

康复医学科开展优质护理服务的实践体会

目的:以患者为中心,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。方法:在我院康复医学科病房开展优质护理服务活动,废除功能制护理改为责任制护理,实行APN排班,重新修订各班职责、制度、工作流程;夯实基础护理,改善护理服务,拓展服务内容;实行能级管理和KPI绩效考核。结果:提高患者对护理工作的满意度。结论:开展优质护理服务活动使护士从真正意义上明确了优质护理的内涵,提高了护理质量和患者满意度,值得推广。     

创建骨科优质护理温馨病房的实践

目的提高护理质量和患者满意度。方法通过改善住院环境,实施小组责任制护理,全程无缝隙护理人文关怀,深化护理服务内涵,改革护理质量控制等措施创建骨科优质护理温馨病房。结果创建优质护理温馨病房前后住院患者的满意度(除护士技术外)及护士对护理工作环境、社会地位和工作业绩、后勤各科室的保障支持满意度比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论优质护理温馨病房的创建,可有效地提高护理质量,提高患者满意度,同时提升护士自我价值感。     

优质护理服务对护理质量持续改进与患者满意度的影响

目的:探讨优质护理服务对护理质量持续改进患者满意度的影响。方法:2011年6月～2012年1月将600例住院患者随机分为对照组和观察组各300例。对照组实施常规传统护理服务,观察组实施优质护理服务,针对护理质量持续改进与患者满意度进行比较。结果:观察组实施优质护理服务并能对入院患者出现的各种问题进行及时处理,满足患者的需求,护理质量持续改进评价数据明与患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务能够显著提高护士的主动服务意识,加强基础护理,注重护患关系,满足患者需求,提高患者对护理服务质量的满意度,可以推动护理质量持续改进,全面推动医院护理工作发展。     

注重细节护理,彰显优质服务

目的:探讨细节护理在开展"优质护理服务示范工程"活动中的实践与成效。方法:依据开展"优质护理服务示范工程"活动标准,拟定具体的实施方案,坚持以患者为中心,倡导人性化护理服务理念,改革护理模式,实施责任制整体护理;抓好护理人员培训,明确工作职责,量化护士绩效考核,使护士从意识到行为注重护理细节,贯穿优质护理服务全过程中,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。结果:优质护理服务示范病区更加整洁,管理更加规范;护士的主动服务意识、护理质量明显提高,患者对护理工作的满意度提高到99.3%～100%。结论:细节护理是保证护理安全、提高护理服务质量与患者满意度、提升护理诚信度的先决条件,注重细节护理,可使护患关系更加融洽,避免发生护患纠纷,提升良好护士形象。     

APN排班模式在优质护理服务中的实践

目的:探讨APN排班模式在优质护理实践中对患者基础护理及生活护理质量的影响.方法:将开展优质护理服务前后的80例患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组选取的是以功能制加部分小组制的护理模式,观察组选取的是APN排班模式,落实责任制整体护理.两组患者的性别、年龄、疾病种类、意识障碍的程度、ADL量表评分的比较,差异无显著性意义(均P＞ 0.05),具有可比性.通过第三方调查不同工作模式下患者对护理工作的满意度、同期基础护理合格率及护士对两种工作模式的满意度.结果:观察组患者的满意度、基础护理合格率及护士对APN排班模式满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论:APN排班模式能有效的满足临床护理工作的需要,促进护理人力资源的合理应用,保障护理安全,提高了患者、家属、护士的满意度及基础护理合格率,值得在临床广泛推广.     

全人护理模式在骨科病房的实践与成效

目的探讨创建、推进及进一步深化全人护理模式在骨科病房的实践及应用效果。方法完善支持系统,改革功能制护理为责任制整体护理,在落实基础护理的基础上提供高品质的专科特色护理,开展社区及家庭延续护理服务,注重患者"身、心、社、灵"的需求。结果 2010年3月至2014年3月骨科护理质控结果、电话调查出院患者满意度、护士工作满意度均稳步提高。结论在全人护理理念下构建医院-社区-家庭一体化照护模式对提高护理质量,保障患者安全,提高患者满意度和护士工作满意度起到积极的推动作用。     

优质护理服务示范病房护士工作体验的质性研究

目的了解护士在优质护理服务示范工程活动中的工作体验,为优质护理服务深入持续的开展提供依据。方法对12位某三级甲等医院不同岗位级别的护士进行访谈,现场录音,按现象学研究的方法整理分析资料。结果提炼出五大主题:开展示范工程活动,护士主动转变了观念;提高了患者的满意度、融洽了护患关系;提高了自身价值;杜绝了护理缺陷、提高了护理质量;优质护理的实施仍需持续改进。结论优质护理服务示范工程活动使护理工作由被动转为主动,保障了医疗护理安全,得到了护士的肯定。     

高级责任护士负责制分层管理在“优质护理服务示范工程”中的应用体会

目的:探讨高级责任护士负责制护理分层管理在优质护理服务中的应用效果。方法:示范病房实施高级责任护士负责制分层管理模式,并与绩效工资挂钩,比较活动开展前后各项护理工作质量,护理服务满意度。结果:各项护理工作质量明显提高,P<0.01;患者对护士、医生对护士的满意度明显提高,P<0.01。结论:高级责任护士负责制护理分层管理模式是保证护理质量、提高护理服务的有效方式。     

重危患者护理质量跟踪评估表的应用效果评价

目的建立一个系统、动态、有效的重危患者护理质量跟踪评估体系,以提高重危患者的护理质量。方法在实施急危重症患者抢救工作规章制度和重危患者护理质量控制流程的基础上,利用电子信息系统提供的全院重危患者信息选择跟踪评估对象,由护理质控专家及夜查房护士长根据自行设计的重危患者护理质量跟踪评估表对重危患者护理质量进行评估。结果重危患者护理质量跟踪评估表应用后重危护理质控检查评分显著高于应用前(P<0.01),患者对护理服务的满意度有所提升,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论重危患者护理质量控制体系的完善、实施,对重危患者的护理工作起到了良好的监管、指导作用,可提高重危患者护理质量,确保护理安全。     

优质护理示范病区护士工作满意度调查分析

目的 了解优质护理示范病区护士工作满意度现状,为稳步推进示范病区工作,提高护理质量提供实证依据.方法 采用护士工作满意度量表对南通市3所医院的9个优质护理示范病区的150名护士进行问卷调查.结果 9个优质护理示范病区的床护比为1∶0.30～1∶0.46,护士工作满意度得分3.12±0.48,8个维度得分为2.18±0....     

读书报告会在护理质量改进中的作用

目的提高护士的质量意识,促进其参与科室的质量管理,提升护理质量。方法根据护理部质量反馈意见及科内自查的质量问题拟定需要改进的问题主题,组织护士收集、学习相关文献资料;每月下旬召开读书报告会,针对性制定改进措施,进行跟踪评价。连续1年后评价效果。结果制定护理管理措施、改进工作流程共28项,护理安全、基础护理、护理文书、病房管理、特Ⅰ级护理质量显著上升(均P<0.01),患者满意度由实施前的90.5%上升到96.8%。结论开展读书报告会,护士主动参与护理质量管理的意识增强,能有效促进护理质量的改进。     

静脉治疗风险小组的建立与运行

目的 探讨静脉治疗风险小组对提高护理质量的作用.方法 成立静脉治疗风险小组,包括静脉输液治疗小组、PICC输液小组和全院静脉输液治疗会诊小组,建立静脉治疗会诊制度和护理风险与安全管理小组,并有效落实各小组责任.对静脉治疗风险小组管理前后的效果进行比较.结果 静脉治疗风险小组管理实施前后护士静脉治疗合格率、静脉治疗满意度、护士自身满意率比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）.结论 静脉治疗风险小组的建立及运行,可提高护理质量,保障患者安全.     

护理管理者对实施优质护理服务的认知调查

目的了解护理管理者对实施优质护理服务的认知,为优质护理的政策制定和对管理者的支持策略提供依据,从而保证优质护理持续深入开展。方法以便利抽样法抽取参加厦门市某培训班的护理管理者175人,采用自行设计的优质护理服务认知问卷对其进行调查。结果80.00%～98.86%护理管理者认为优质护理是一项系统工程、基础护理对象是生活完全或部分不能自理的患者、优质护理服务不只是对患者进行生活护理,仅37.71%的护理管理者认为家属可以陪伴但生活护理应由护士完成,70.86%认为强调基础护理会削弱专科护理发展。结论护理管理者对优质护理内涵的认知存在偏差,对优质护理开展的利弊有一定认识,对优质护理的深入持续开展信心不足。希望上级领导给予支持,建立长效机制,以促进优质护理服务的持续深入开展。     

扁平化管理在妇科优质护理服务中的实施

目的在优质护理服务过程中进一步提高护理管理及护理服务满意度。方法在妇科病区采用扁平化管理模式,即取消责任护士组长,按3个管床教授组将病区18名护士均分为3组,每组A班(7:30～17:00)2人,N班(17:00～8:00)1人,轮休3人;每人分管患者≤8例,另6名护理人员分别上辅助班、计算机操作班及主班等。每个月按护理部制定的标准进行护理质控,实施10个月后评价效果。结果患者对优质护理服务及责任护士知晓率≥95%,入院介绍、技术操作等10项满意度评分9.28～9.66分,均为满意和非常满意。结论扁平化管理模式的运用有利于护理人力资源的合理利用,从而提高护理质量和患者满意度。     

护士岗位管理体系的建立及实施

目的提高护士满意度、改善护理服务质量及患者满意度。方法构建护士岗位管理体系,将护士分为N0~N5级,按职级上岗,按劳取酬,设置专业能力、工资待遇、职业发展进阶,实施1年后评价效果。结果实施护士岗位管理后,护士满意度、护理质量及患者满意度显著高于实施前(P0.05,P0.01)。结论对全院护理人员实施岗位管理,有助于护理队伍建设,使护士的付出与薪酬、待遇相匹配,更好地调动护士工作积极性,从而提高护理质量,提升患者满意度。     

临床护理安全标识无缝隙管理系统的建立与应用

目的建立系统化、规范化、科学化的护理安全标识无缝隙管理系统,以确保患者医疗安全。方法针对临床护理容易出现护理差错的环节,确立护理安全标识无缝隙管理系统的范畴,分别对患者识别、治疗护理、治疗环境、沟通等各环节,统一制作不同颜色、形状、字样的塑料腕带、不干胶卡片、塑料悬挂卡、有机玻璃架等标识,应用于临床,并实行三级质量控制。结果无缝隙护理安全标识管理系统的应用及无缝隙管理,有效加强了护理过程中护理服务关键点的控制,不良事件发生率逐年下降,患者满意度逐年上升。结论护理安全标识无缝隙管理系统合理规范的使用,能降低护理安全风险,确保患者安全,提高患者满意度。     

临床助理护士的管理研究

目的 规范助理护士的临床使用和管理。方法 对助理护士实施试用期和聘用期职责培训考核管理。结果 招聘助理护士在保证护理质量的同时,缓解了临床一线护理人员人力不足和人力成本的矛盾;培训后助理护士自身素质提高,理论和操作成绩签约前后差异明显(P<0.05)。结论 应用助理护士有利于激发护理人员的积极性,提高整体护理的质量,有效地解决护理人员不足问题,提高病人的满意度。     

设立病区质控组长防范护理管理疏漏

目的探讨护理专业骨干人员参与护理管理,防范病区护理管理疏漏的方法。方法在各病区选拔优秀护理人员担任质控组长,经过统一培训后按制定的岗位职责及工作流程在病区协助护士长开展质量控制。结果设立质控组长前后病区一般护理缺陷、严重护理缺陷、意外事件及患者满意率比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论设立质控组长是护士长病房管理的有力补充．是防范病区护理管理疏漏,提高护理质量的有效方法。