术后复发头颈部鳞癌一线化疗的效果分析

目的比较氟尿嘧啶联合顺铂(PF)和多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶(m TPF)两种化疗方案一线治疗术后复发头颈部鳞癌的效果及不良反应。方法选取2014年3月至2016年9月河南省人民医院收治的术后复发头颈部鳞状细胞癌患者33例,行PF或m TPF方案化疗,3周重复,4个周期后对两组近期疗效和不良反应进行回顾性分析。结果 m TPF组客观缓解率为77.8%,PF组为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。m TPF组骨髓抑制重于PF组(P<0.05);余不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用m TPF方案一线治疗术后复发头颈部鳞癌较PF方案有更好的近期疗效,且不良反应可耐受。     

喉鳞癌治疗后复发50例临床分析

目的：对50例喉鳞癌复发患者的相关临床及病理因素进行分析,探讨首次治疗方法及病理情况与肿瘤复发间的关系。方法：分析江苏省肿瘤医院1992年至2008年所收治的50例复发性喉鳞癌患者的临床及病理资料。结果：复发性喉鳞癌共50例,其中局部复发21例（42％）,颈部淋巴结转移27例（54％）,局部复发并颈淋巴结转移2例（4％）;复发喉鳞癌病理中Ⅰ～Ⅱ级19例（38％）,Ⅲ～Ⅳ级31例（62％）;局部病灶T1-224例（48％）,T3-426例（52％）;首次治疗全喉或近全喉切除21例（42％）,其他治疗如部分喉切除20例（40％）,放化疗等9例（18％）。再次治疗采取部分喉切除、全喉切除及（或）淋巴清扫术合并放化疗。其中局部复发组5年生存率33．33％（7/21）,颈淋巴结转移组5年生存率29．63％（8/27）,局部复发并颈淋巴结转移组5年生存率0％（0/2）。术后复发时间8～42个月,中位复发时间13个月。结论：喉鳞癌治疗后复发同病理分级、首次治疗方法有相关性,与局部病灶分期无明显相关性,对复发喉鳞癌的治疗应以根治手术为主配合放化疗,可提高治愈率及生存率。     

骨结核术后复发原因探讨

目的探讨骨结核手术失败的主要原因，再手术的可能性及预防方法。回顾总结骨结核共2000例中复发的病人160例，资料完整的120例，包括脊柱结核90例、四肢结核30例。结果120例再次手术、118例治愈、2例瘫痪病人症状好转。120例骨结核均行灶清或灶清、减压、植骨固定术，术后卧床3个月，随访2年至15年未见复发。结论骨结核手术失败后，认真分析原因，有针对性的再次手术可使患者获得满意疗效，并可从中总结经验，积极预防，避免初次手术失败。     

脑膜瘤术后复发因素的探讨

<正> 目前,脑膜瘤仍以手术切除为主要治疗方法,但术后复发率较高,影响预后。本文对5年来124例术后脑膜瘤资料进行分析,探讨影响术后复发的因素一、临床资料 124例术后脑膜瘤病人,年龄8～75岁,男性35例,女性89例,术后复发共18例。初次手术至复发时间为5～84个月,平均为29.9月。初次手术切除程度,接Simpson分级标准分级。详细资料及统计学处理见附表。     

口腔鳞癌术后复发24例临床分析

目的探讨口腔鳞癌术后复发的相关因素和防治对策。方法对经手术治疗的82例口腔鳞癌病例进行总结,术后经1年以上随访,对复发病例进行临床分析。结果24例复发,复发率为29.3%(24/82),术后1年内(中位时间为7个月)是复发高危时期。复发与原发灶部位、临床分期及生长方式有关。结论口腔鳞癌术后复发率较高,早期发现复发灶并给予积极治疗可以提高复发病例的生存率。     

腹股沟疝术后复发原因探讨

我院自１９８６年１２月～１９９５年１２月共收治腹股沟疝５３３例,其中首次手术后复发疝５８例。我们就引起复发的医源性因素进行探讨。１资料和方法１．１一般资料：首次手术后复发疝５８例,男性５６例,女性２例;年龄最小１４个月,最大年龄７２岁,平均４７．６岁...     

腹股沟疝术后复发原因的探讨

腹股沟疝术后复发原因的探讨马毅郭恒肖淑芬北钢集团公司职工医院（１６１０４１）腹股沟疝是外科的常见病，复发性腹股沟疝在某种意义上表明疝修补术的失败，各家报道术后复发率约占０２％～４７％。因此，不断探索改进修补方法，降低疝的复发是外科医生的一个重要研究...     

颅内脑膜瘤术后复发因素探讨

探讨脑膜瘤术后复发因素，以降低手术复发率。方法：经手术和病理证实的１４例脑膜瘤术后复发病的初次手术切除分级，肿瘤部位，病理性质和再次手术中肿瘤周围硬脑膜所见等进行了分析研究。结果：肿瘤复发率高低主要与手术切除级别，局部硬脑膜多灶性性病有关，另外与肿瘤部位，肿瘤病理性质也有关。     

早期胃癌术后复发转移的探讨

探讨早期胃癌手术治疗后复发转移的规律和特点。方法回顾性研究本科１９７２～１９８８年间１０９例早期胃癌外科治疗的结果。除２例术后死亡外，均随访５年以上。结果８例（７．５％）死于与胃癌无关的其他病症。１０例（１０．３％）死于胃癌复发转移，其中死于肺及淋巴结转移复发各２例，死于肝转移及残胃再发癌各３例。１例术后１２年发生Ｖｉｒｃｈｏｗｓ淋巴结转移，仍带癌生存。粘膜下层癌（１２．８％）、血管淋巴管受累（４３．０％）、多发癌（３３．３％）及癌灶在１．５ｃｍ以上（１１．５％）的早期胃癌，术后复发转移率明显高于粘膜内癌（８．０％）、无血管淋巴管受累（７．８％）、单癌灶（７．２％）和癌灶小于１．５ｃｍ者。在复发转移方式上，肝、肺血源性转移占４５．５％（５／１１）。残胃再发癌和淋巴结转移各占２７．３％（３／１１）。结论血行转移是早期胃癌术后复发转移的主要形式，术后定期随诊可发现早期残胃再发癌，手术疗效好。     

乳腺癌术后局部复发因素的探讨

目的：探讨乳腺癌术后局部复发的影响因素。方法：1990年1月至1992年12月天津医科大学肿瘤医院乳腺科共收治女性原发乳腺癌1179例，观察肿瘤自身因素和治疗因素对术后局部复发的影响。结果：3年复发率2．3％（27／1179），5年复发率3．4％（40／1179），总复发率4．6％（54／1179）。肿瘤自身因素中，肿瘤家族史，原发肿块大小、腋下淋巴结转移数目对术后局部复发有显著影响，而年龄，病理类型，雌激素受体状态对术后局部复发无显著影响。治疗因素中，术后辅助放疗对防止复发有一定作用，而保乳术后复发率显著高于根治术和防根治术两组。结论：早期诊断，早期治疗是防止乳腺癌复发转移的有效途径。严格掌握手术适应症，改进手术操作，加强辅助治疗可减少和延缓术后局部复发。     

不同挽救治疗方式对根治性放疗后局部复发食管鳞癌患者的生存影响

目的 比较食管鳞癌根治性放疗后局部复发患者接受不同挽救治疗方式的生存结果。方法 收集2012年6月—2016年10月在我院住院治疗并符合入组条件的局部复发食管鳞癌患者共124例,根据患者接受挽救治疗方式的不同,将患者分入挽救性手术组63例和挽救性放疗组61例,分析患者接受不同挽救性治疗后的局部控制率、长期生存率和不良反应。结果 挽救性手术组与挽救性放疗组患者1、3、5年生存率分别是57.1%,23.8%,9.5%和52.5%,14.8%,4.9%,差异无统计学意义(P>0.05),1、3、5年局部控制率分别是46.0%、15.9%、4.8%和23.0%、8.2%、1.6%,接受挽救性手术的患者有更好的局部控制率(P<0.05)。COX回归分析显示复发间隔时间(RFS≦24月,RFS>24月)是独立的预后因素。两组患者常见的不良反应均是消化道反应和血液学毒性,多为1～2级,挽救性放疗组的治疗相关严重毒性发生率比挽救性手术组低。结论 挽救放疗可为根治性放疗后局部复发食管鳞癌患者带来与挽救性手术相似的长期生存,治疗相关严重毒性发生率比挽救性手术低。     

直肠癌术后复发再手术的探讨

目的评价直肠癌术后复发再治疗的疗效。方法1997年-2004年收治11例直肠癌局部复发的患，并行再次手术治疗。结果解除了痛苦，延长了生命时间。结论再次手术能明显提高生活质量，延长生存时间。     

研究CAl25及SCC-Ag在预测中晚期宫颈鳞癌治疗后复发转移的作用

目的探讨通过检测鳞状上皮癌抗原（SCC-Ag）及肿瘤相关糖类抗原CAl25在中晚期宫颈鳞状细胞癌治疗前后的水平,预测肿瘤复发和转移的价值。方法采集120例中晚期宫颈癌患者治疗前后的血清样本,用电化学发光免疫测定法测定SCC-Ag和CAl25水平,并进行分析。结果中晚期宫颈癌血清SCC-Ag、CAl25的水平随肿瘤分期升高而升高（P〈0.05）。治疗后SCC-Ag、CAl25的水平逐渐下降。分析表明血清SCC-Ag、CAl25水平在治疗后下降至2.0 ng/mL和35 U/mL以下,其复发转移率明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论治疗后SCC-Ag、CAl25下降程度可以作为预测治疗后复发和转移的依据。     

腹股沟疝术后复发原因的探讨

自1985年3月以来,作者收集了492例腹股沟疝患者的资料,其中首次手术后复发疝45例。本文对其术后复发的原因作初步的探讨。     

宫颈腺癌与宫颈鳞癌患者术后复发率及复发影响因素

目的 探讨宫颈腺癌与宫颈鳞癌患者术后复发率及其复发影响因素.方法 选取2014年8月至2015年10月方城县第二人民医院收治的宫颈癌根治术患者70例为研究对象.其中宫颈鳞癌患者53例,宫颈腺癌患者17例.均接受广泛子宫切除术治疗,对比不同病理类型的宫颈癌患者术后复发率以及5a生存率.收集患者的相关临床资料,采用单因素分...     

口腔鳞癌凝血功能水平与后期复发、转移的相关性

目的探讨口腔鳞癌凝血功能水平与后期复发、转移的关系。方法 2013年5月至2015年5月共收集133例口腔鳞癌作为口腔鳞癌组,同期入医院体检正常人61例作为对照组,检测两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(aPTT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、血管性血友病因子(vWF)、血小板计数(PLT)。结果口腔鳞癌组PT、aPTT短于对照组,Fbg、D-D、vWF、PLT明显高于对照组(P0.05),初治组PT、aPTT长于转移组、复发组,Fbg、D-D、vWF、PLT低于转移组、复发组(P0.05),转移组、复发组组间比较无差异(P0.05)。结论口腔鳞癌存在凝血功能障碍,且参与肿瘤复发与转移。     

膀胱癌术后卡介苗灌注预防复发的探讨

目的探讨膀胱癌术后卡介苗灌注预防复发的体会。方法对35例膀胱癌术后行卡介苗灌注治疗的疗效进行跟踪随访。结果35例中30例无复发,2例停药,3例在1年内复发。结论膀胱癌术后卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌复发,疗效满意,操作简单,痛苦小,患者能够接受。     

膀胱癌术后卡介苗灌注预防复发的探讨

目前,膀胱癌的治疗仍以手术治疗为主,但术后复发率较高,我科从1998年10月至2003年12月,对35例膀胱癌术后患者行卡介苗膀胱灌注,预防膀胱癌复发,疗效满意,此方法操作简单,痛苦小,患者能够接受,现报告如下。1临床资料本组35例,男25例,女10例,年龄36岁~75岁,平均年龄52.7岁,首发症     

直肠癌术后复发的CT探讨

目的 探讨直肠癌术后复发癌的病理和CT特点.方法 回顾性分析经手术及病理证实的直肠癌患者首次术后复发28例和二次术后复发4例共32例的CT表现.结果 32例患者均匀直肠癌手术部位复发,合并①局部转移：盆肠淋巴结10例,直肠静脉丛淋巴结1例,膀胱3例,闭孔内肌2例,骶骨1例;②远隔转移：肺6例,肝脏2例,中上腹膜后淋巴结2例,肾脏1例,脊椎1例.结论直肠癌术后复发部位以手术吻合口为主,其次为盆肠淋巴结,复发癌的病理类型与原发癌可以不一致.CT反映直肠癌术后复发较全面,诊断准确率高.