蝮蛇抗栓酶治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的　观察蝮蛇抗栓酶治疗重型颅脑损伤的疗效。方法　 5 9例重型颅脑损伤病人在常规治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶 0 .75U加生理盐水 2 5 0ml静滴 1次 /d ,于伤后或术后第 2天开始使用 ,10d为 1疗程 ,一般使用 2～ 3个疗程。结果　蝮蛇抗栓酶组 :优良率为 6 9 5 % ,常规治疗组优良率 5 1 3 % ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　蝮蛇抗栓酶是治疗重型颅脑损伤的一种有效的药物     

火车致颅脑损伤的院前急救

火车致颅脑损伤因暴力巨大伤情严重，有效，正确地院前急救直接关系伤者预后，本文在分析了148例颅脑损伤伤情与死亡原因基础上，强调院前急救的重要性和必要性。     

急性肾衰患者NAG动态观察的意义

目的：探讨急性肾衰（ARF）各期尿NAG动态观察对于该病早期预防、治疗、转归的意义。方法：用改良Ma-ruhn's法，对31例ARF患者分组、分其并就轻、重型病例进行尿NAG动态性观察，并与血中BUN、Scr及对照组比较。结果：ARF患者NAG在病程各期均显著升高，阳性率100％，少尿期为对照组的28.9倍，多尿期下降明显达70％，恢复早期仍异常高值，较同期血中BUN、Scr异常改变表现早、升降幅度大、变化快。轻重型患者之间平均尿NAG值有显著性差异。原发病加重或有新的肾损害因素时，尿NAG动态曲线出现新波峰。结论：动态性尿NAG检测在ARF患者的应用较血中BUN、Scr更早期、敏感、准确地反映肾损害程度及病程演变，特异性好。对于ARF的早期诊断，预防，准确损害程度有重要意义。     

测定尿NAG判断高血压病继发肾损害26例对比观察

测定尿ＮＡＧ判断高血压病继发肾损害２６例对比观察武警河南总队医院一内科魏娜庄红丽冯怀玉贺延刘安锋王春燕①（郑州４５００５２）关键词Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶渗透压高血压病肾小管损害本文检测２６例高血压病患者尿中Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（...     

人颅脑损伤有限元模型研究进展

创伤性脑损伤严重危害人类健康，研究其生物力学致伤机制，有利于提高对创伤性脑损伤的认识和防治水平。有限元模型是研究脑损伤力学机制的重要工具之一，笔者回顾既往人颅脑有限元模型文献，着重总结模型构建、模型有效性、材料特性及模型研究方向等内容，同时讨论目前有限元模型存在的困难及其发展趋势，     

专职化院前急救对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨专职化院前急救对重型颅脑损伤患者的预后影响。方法回顾分析2003年1月～2006年12月51例重型颅脑损伤患者院前急救资料,29例行专职化院前急救患者为研究组,22例行非专职化院前急救患者为对照组,比较两组患者出车时间、到达现场时间及预后。结果研究组院内反应时间及到达现场时间分别为（2．28±0．37）分和（10．07±1．27）分,较对照组明显缩短（P〈0．05）;专职化院前急救预后良好率为58．62％,明显优于非专职化院前急救（P〈0．05）;重度伤残及死亡率（41．38％）低于非专职化院前急救（P〈0．05）。结论专职化院前急救可明显提高重型颅脑损伤患者生存率与生存质量,降低死亡率与伤残率,改善患者预后。     

火车创伤致颅脑损伤死亡50例原因分析

通过对50例死亡病例的原因分析，探讨交通事故创伤性颅脑损伤的主要死亡原因，以提高救治率。     

NAG的测定及在药物肾毒性监测中的应用

ＮＡＧ的测定及在药物肾毒性监测中的应用陈建魁胡斌刘晓晴江泽飞牟兆钦军事医学科学院附属医院北京１０００３９目前临床上常以血清中肌酐（Ｃｒｅ）和尿素氮（ＢＵＮ）等的浓度作为评价肾功能的指标，在肾脏功能较明显受损时这些指标确能较客观地反映肾功能情况，但在肾...     

颅脑损伤的观察与护理

颅脑损伤是一种常见的外伤，约占全身损伤的15％-20％，仅次于四肢损伤，常与身体其他部位的损伤复合存在，其致残率及致死率均居首位。颅脑损伤病人病情复杂多变，具有发病率高、病情重、复杂多变、并发症多、死亡率高等特点。因此，严密观察及护理对减少并发症和后遗症、提高治疗效果和降低死亡率是非常重要的，     

限制性液体复苏治疗颅脑损伤并创伤失血性休克的效果观察

目的：观察限制性液体复苏治疗颅脑损伤并创伤失血性休克的效果。方法：选择颅脑损伤并创伤出血性休克90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用限制性液体复苏法,对照组采用常规液体复苏法。比较两组输液量、凝血酶原时间、血细胞比容、血乳酸水平和病死率等指标。结果：观察组输液量、凝血酶原时间、血细胞比容和病死率与对照组比较,差异均显著（P〈0.05）;两组血乳酸水平比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：颅脑损伤并创伤失血性休克采用限制性液体复苏法救治效果较好。     

高频喷射通气在重型颅脑损伤抢救中的应用

高频喷射通气在重型颅脑损伤抢救中的应用杨振铭，蔡志谋，胡伟鹏，杨波我院１９９１年８月～１９９３年３月，应用江西第五机床厂生产的ＲＫ—Ⅲ型喷射呼吸机进行高频喷射通气（ＨＦＪＶ）抢救治疗重型颅脑损伤病人２４例。介绍如下。临床资料１．一般资料：男１９例，女...     

颅脑损伤致运动性失语临床观察

对颅脑损伤致运动性失语进行临床观察,认为颅脑损伤是导致运动性失语的原因之一,运动性语言中枢优势侧绝大多数仍在左大脑半球额叶区周围。     

儿童轻型颅脑损伤GCS评分与预后关系探讨

近年发现，在轻型颅脑损伤病例中仍有部分患者CT扫描发现颅内异常。甚至需要手术。我们分析了560例GCS 13～15分的儿童轻型颅脑损伤的病例资料，对伤情演变过程与预后关系进行临床探讨。     

重型颅脑损伤颅内压变化的临床研究

颅脑损伤后准确地监测颅内压,研究颅内压的动态变化,对颅脑损伤患者的早期诊断、指导治疗、提高疗效和判断预后都有着重要作用。现将我科1995年5月～1996年5月对30例重型颅脑伤患者的颅内压监测结果分析讨论如下。1　资料和方法11　临床资料　本组30例,男21例,女9例。年龄26～79岁,平均412岁。均为重型颅脑伤。其中广泛重度脑挫裂伤10例;脑挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿8例;急性硬脑膜外血肿8例;脑内血肿4例。其中并发脑疝12例。30例中行开颅血肿清除并去骨瓣减压术14例;血肿清除术4例;非手术治疗12例。行气管切开术8例。治愈18例,轻残1例,重残3…     

不同创伤评分法对颅脑损伤预后预测价值的比较

目的：比较格拉斯哥昏迷评分（GCS）,修正的创伤记分（RTS）,急性生理和既往健康状况评定II（APACHEII）系统在颅脑损伤预后预测中的价值,探索适合颅脑损伤预后的预测的创伤评分,方法：回顾性分析1994－2000年116例颅脑损伤患者的临床资料,采用Spearman等级相关分析,观察了入院时GCS,RTS,APACHEII与预后的相关关系,以GOSI－III级为顾险事件,GCS,呼吸频率,收缩压,年龄,既往健康状况等为变量进行Logistic回归分析,判断半年预后独立的预计指标,结果：GCS,RTS,APACHEII均与预后显著相关（r分别为0.660,0.676和－0.578);Logistic回归分析表明,GCS,年龄为独立的预后预计指标,结论：RTS系统并未表现比GCS系统更大的优越性,APACHEII适当地与GCS结合应用,可提高对颅脑损伤预后预测的准确性。     

积极有序规范地救治小儿中重型颅脑损伤

小儿中、重型颅脑损伤占小儿颅脑损伤的50%以上,准确诊断、及时正确治疗是降低病死率、致残率,提高患儿生存质量的关键。笔者结合小儿颅脑的解剖特点和临床重危病例入院抢救、各种类型颅骨骨折、颅内血肿及脑损伤等常见疾病,为积极、有序、规范地救治小儿中、重型颅脑损伤提出初步意见。     

颅脑损伤应用甘露醇后循环功能变化的探讨

颅脑损伤应用甘露醇后循环功能变化的探讨刘文东⒇赵颖关键词颅脑损伤；甘露醇中图法分类号Ｒ６５１．１我院自１９８９－０６～１９９５－０６收治３２例严重颅脑损伤患者，现将用甘露醇后循环功能变化报道如下。１分组与方法３２例患者（男２８例，女４例）年龄１５岁～...