认知行为干预对脑外科手术患者及照顾者的护理研究

目的探讨认知行为干预对脑外科手术后患者的影响.方法选取2010年1月至2013年1月在陕西省第二人民医院实施脑外科手术患者145例,研究组采用认知行为干预,对照组采用脑外科常规护理.采用护理评估量表和神经功能缺损量表评估患者的好转程度,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评估照顾者治疗前后精神状态的变化.结果研究组和对照组护理4周后护理评估量表评分差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组护理4周后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05),研究组得分显著低于对照组;研究组和对照组照顾者护理后的HAMD、HAMA评分差异有统计学意义(P<0.01).结论认知行为干预有助于脑外科手术患者的康复.     

青少年可待因依赖患者的心理行为干预与护理

目的 探索符合青少年可待因依赖患者的行为干预模式,提高治疗效果,更好地预防复吸.方法 将100例住院的青少年可待因依赖患者随机分为研究组和对照组各50例,研究组除了药物治疗外还采用心理替代治疗、健康教育及认知-行为干预,对照组则单用药物维持治疗.比较干预前、后两组患者进行的<滥用止咳药水信念>(BACMAS)、心理健康状况、回归社会功能和复吸率.结果 研究组干预后的BACMAS和症状自评量表(SCL-90)各因子评分改善明显优于对照组(P<0.01);研究组复吸率37.9%,明显低于对照组的87.4%(P<0.01).结论 心理行为干预可以更好地消除患者的病态心理和降低对止咳药的心理信念,减少复吸及他们的犯罪行为,使青少年更好地返回学校或回归社会.     

认知行为干预对女性老年抑郁症患者的影响

目的:观察认知行为干预对女性老年抑郁症患者的影响。方法:将60例女性老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者给予药物配合认知行为干预治疗,对照组患者给予单纯药物治疗。于治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,并比较两组患者的疗效。结果:两组患者治疗前与治疗后的HAMD评分比较均存在显著差异(P<0.01);同时治疗后研究组患者的HAMD评分优于对照组,有显著差异(P<0.01)。结论:药物配合认知行为干预治疗女性老年抑郁症患者的疗效优于单纯药物疗效。     

脑血管病合并睡眠障碍患者的认知行为和运动功能的临床研究

目的:探索脑血管病合并睡眠障碍患者的认知、行为和运动功能的临床特点.方法:2015年6月至2016年6月因脑血管病来我院住院治疗的患者226例,根据患者是否伴有睡眠障碍分为脑血管病合并睡眠障碍组(研究组)和脑血管病未合并睡眠障碍组(对照组),分析两组患者的认知、行为和运动功能差异.结果:研究组患者的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)和爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)得分高于对照组(P<0.01).研究组患者的简明精神状态检查量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)和认知功能评定量表(LOTCA)得分低于对照组(P<0.05).研究组患者在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖方面得分高于对照组(P<0.05).研究组生活质量量表(GQOL-74)得分在认知功能、心理功能、躯体功能和社会功能上均低于对照组(P<0.01).结论:脑血管病合并有睡眠障碍的患者存在较严重的日间嗜睡和夜间失眠,同时此类患者认知、运动功能丧失较多,心理健康状况较差,生活质量较同类型疾病患者下降明显,临床治疗和护理上应予以重视.     

认知行为治疗对产后抑郁症疗效的对照研究

目的探讨认知行为治疗(CBT)对产后抑郁患者的疗效。方法将120例产后抑郁患者随机分为研究组(CBT组)和对照组(西酞普兰组)各60例,研究组给予认知行为治疗每周2次,每次50min;对照组给予西酞普兰治疗,疗程为8周,于治疗前后进行功能失调性状况评定量表(DAS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评定,比较两组疗效及认知改善程度。结果治疗前两组DAS评分和HAMD评分差异无统计学意义;治疗8周,研究组DAS总分、脆弱性、完美化、依赖性及自主性态度评分较治疗前明显下降(P均<0.01),HAMD总分较治疗前明显下降(P<0.01);对照组DAS各项评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),HAMD总分较治疗前明显下降(P<0.01)。两组间比较,治疗后研究组DAS总分、脆弱性、完美化、依赖性、自主性态度因子分较对照组显著降低(P<0.05或P<0.01),HAMD总分差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBT和西酞普兰对产后抑郁症同样有明显疗效;但CBT能明显改善患者功能失调性认知损害。     

认知行为综合干预对青少年情绪障碍的影响

目的探讨认知行为综合干预对青少年情绪障碍的疗效。方法75例情绪障碍青少年随机分为研究组和对照组,研究组给予药物治疗合并认知行为的综合干预,对照组单独药物治疗,治疗8周后,采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)评定疗效。结果两组在治疗8周后,与治疗前比较,除性问题因子外其它各因子均有显著性差(P<0.05~0.01);8周后研究组儿童在社交情况、退缩、焦虑/抑郁、注意问题、违纪问题因子方面的评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05~0.01)。结论认知行为综合干预对青少年情绪障碍的疗效明显优于单独使用药物治疗,临床上应注意推广使用。     

认知行为干预在青年女性面部烧伤护理中的应用

目的探讨认知行为干预在青年女性面部烧伤患者护理中的应用效果。方法将60例青年女性面部烧伤患者按随机数表法将所有患者分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组患者接受烧伤科常规护理,研究组在对照组基础上加行认知行为干预。采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑和抑郁状态进行评估。结果护理前,两组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS评分均较护理前降低,且研究组SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SDS评分均较护理前降低,且研究组SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可以有效缓解发生面部烧伤的女性青年患者的抑郁、焦虑情绪,使其生活状态得到显著改善。     

88例海洛因依赖者HIV感染情况分析

目的:了解海洛因滥用者HIV感染情况及其相关性。方法:对本科住院的88名感染HIV的海洛因依赖者进行横断面调查,对其一般人口学资料和药物滥用情况进行分析。结果:在被感染者中男性占89.77%,女性占10.23%;平均年龄为(33.21±6.01)岁,25～40岁年龄段占到了92.05%;未婚者占52.27%;无业人员占52.27%;初中和小学文化程度占86.37%;汉族81.82%;初次吸毒年龄为(22.7±6.08)岁,其中25岁以下者占68.20%;吸毒年限(10.51±3.72)岁;全部有海洛因滥用静脉注射史和性混乱行为;环境、毒友诱惑和心理因素是造成复吸的主要原因。结论:海洛因依赖者合并感染HIV人群中以汉族、男性、未婚、无业、文化程度低者为主。初次使用年龄低。加强对吸毒人群特别是注射毒品者进行教育和行为干预,改变吸毒者的认知及行为方式,拒绝共用注射器,拒绝性乱行为是预防HIV感染的行之有效的措施。     

心理控制源和健康行为训练对抑郁症患者远期疗效的影响

目的探讨心理控制源和健康行为训练对抑郁症患者远期疗效的影响。方法对首次发病、经住院治疗病情缓解的94例抑郁症患者,随机分为两组,研究组(48例)在抗抑郁药治疗的基础上,合并每月1次的心理控制源和健康行为训练;对照组(46例)在抗抑郁药治疗上,每月进行1次门诊复诊。观察2年,比较两组患者的生活满意度和抑郁症复发率。结果2年末,研究组患者的内控水平[(14.68±4.72)分]、健康行为[(12.38±2.77)分]、生活满意度[(13.28±3.67)分]均显著高于对照组[分别为(8.27±3.00)分,(9.11±2.43)分,(10.32±3.14)分](P<0.01);研究组患者的复发率(20.83%)显著低于对照组(41.30%)(P<0.01)。结论对恢复期抑郁症患者进行心理控制源和健康行为训练,可改善其适应不良行为,提高其服药依从性和生活满意度,从而有效预防抑郁症的复发。     

心理控制源和健康行为训练对抑郁症患者远期疗效的影响

目的探讨心理控制源和健康行为训练对抑郁症患者远期疗效的影响.方法对首次发病、经住院治疗病情缓解的94例抑郁症患者,随机分为两组,研究组(48例)在抗抑郁药治疗的基础上,合并每月1次的心理控制源和健康行为训练;对照组(46例)在抗抑郁药治疗上,每月进行1次门诊复诊.观察2年,比较两组患者的生活满意度和抑郁症复发率.结果 2年末,研究组患者的内控水平[(14.68±4.72)分]、健康行为[(12.38±2.77)分]、生活满意度[(13.28±3.67)分]均显著高于对照组[分别为(8.27±3.00)分,(9.11±2.43)分,(10.32±3.14)分](P＜0.01);研究组患者的复发率(20.83%)显著低于对照组(41.30%)(P＜0.01).结论对恢复期抑郁症患者进行心理控制源和健康行为训练,可改善其适应不良行为,提高其服药依从性和生活满意度,从而有效预防抑郁症的复发.     

氟西汀合用心理行为干预治疗老年期抑郁症的疗效

目的探讨氟西汀合用心理行为治疗对老年期抑郁症的疗效。方法将50例老年期抑郁症随机分成两组,进行为期6周的对照研究,出院后随访1年,分别用心理行为合并氟西汀治疗(研究组)和氟西汀治疗(对照组);采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGISI)进行评定。结果研究组在治疗6周后HAMD评分(9.51±2.35)较对照组(12.87±3.48)差异有显著性(P<0.01),研究组CGISI较对照组差异有显著性(P<0.01),1年末随访时HAMD评分研究组(9.21±2.74)较对照组(13.76±4.85)差异有显著性(P<0.01)。且研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论氟西汀合用心理行为治疗对老年期抑郁症的疗效优于单用氟西汀,且复发率低。     

认知行为干预对恢复期住院流浪精神病患者服药依从性的影响

目的:探讨认知行为干预对恢复期流浪精神病患者服药依从性的影响。方法:将79例恢复期流浪精神病患者随机分为对照组和研究组,对照组患者执行常规治疗护理,研究组患者在常规治疗护理的基础上实施认知行为干预,在治疗前后分别采用自知力和治疗态度问卷以及自制治疗依从性量表对两组进行评定。结果:研究组患者在实施认知行为治疗六周后自知力和治疗态度问卷及自制治疗依从性量表的评分均明显高于对照组,研究组患者坚持服药者较对照组有显著性差异(P<0.01)。结论:认知行为干预能有效提高流浪精神病患者的认知行为和服药依从性。     

社区综合管理对原发性高血压患者血压控制及行为模式的影响

目的探讨社区综合管理对原发性高血压患者血压控制及行为模式的影响。方法将原发性高血压的167例患者随机分为对照组与研究组。结果研究组患者的平均收缩压、舒张压显著低于对照组的平均收缩压、舒张压(P<0.05);研究组患者血压控制的总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者行为模式显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合管理可有效控制原发性高血压患者的血压指数及行为模式,总体提高患者的生活质量。     

团体认知行为治疗对2型糖尿病患者的影响

目的:探究团体认知行为治疗对2型糖尿病患者的影响。方法:将125例2型糖尿病患者随机分为对照组(63例)和研究组(62例)。对照组患者仅进行常规治疗和健康教育;研究组患者在此基础上给予团体认知行为治疗,比较两组患者的治疗效果。通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)及血糖指标评估两组患者治疗前后心理指标和血糖指标的变化。结果:研究组患者经团体认知行为治疗后其抑郁评分及焦虑评分均低于对照组。研究组患者生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗后其空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组。结论:团体认知行为治疗能改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪及生活质量,并且能够影响血糖水平。     

浙江省某中学学生网络依赖心理与行为干预研究

目的:探讨网络依赖(IA)中学生的心理与行为之间的关系。方法:在校中学生1200名,以Young设计的网络依赖量表、父母养育方式评定量表(EMBU)和SCL-90自评量表选取100名IA者为研究组,选取100名非IA者为对照组,以家庭干预和学校干预进行心理干预治疗。结果:研究组与对照组干预前EMBU评分比较显示,母亲在过分干涉保护、惩罚严厉上,研究组得分高于对照组(P<0.05),而父亲在惩罚严厉,拒绝否认、过分干涉和过度保护上,研究组得分高于对照组(P<0.05);研究组干预前SCL-90评分的人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子得分高于对照组(P<0.05),且研究组在心理行为干预后SCL-90各因子分的评分除躯体化、强迫因子外,其它因子分均有明显减退(P<0.05)。结论:研究组与对照组学生的心理健康状况确实有一定的差异,IA学生有较多的偏执、敌对倾向,主要表现出高焦虑、抑郁情绪,对人际关系敏感;IA学生干预后心理健康水平有所改善,心理行为治疗可纠正IA行为。     

佐匹克隆对帕金森病睡眠障碍患者疗效及不良反应的影响

【摘要】 目的 观察佐匹克隆对帕金森病(PD)睡眠障碍患者疗效及不良反应的影响。方法 按随机数表法将96 例PD睡眠障碍患者分为佐匹克隆组(研究组)和艾司哇仑组(对照组),每组各48例。分别于治疗前、治疗4周后评估 两组患者睡眠质量(PD睡眠量表、爱泼沃斯嗜睡量表)、精神行为症状(PD统一评定量表I )、认知功能(洛文斯顿认知 功能评定量表)和运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定量表),并观察不良反应情况。结果 治疗4周后,两组PDSS评 分均较治疗前升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组LOTCA、FMA评分均较治疗前升高,且 研究组大于对照组(P<0. 5);两组ESS.UPDRSI评分均较治疗前降低,且研究组小于对照组(P<0.05),研究组总不 良反应率小于对照组(P<0.05)。结论 佐匹克隆在改善PD睡眠障碍患者睡眠质量、精神行为症状、认知功能、运动功 能方面优于艾司哇仑,且不良反应较少,更具优势。     

120例海洛因依赖者心理行为与相关因素的研究

目的为了解海洛因依赖者的心理行为特征,指导临床心理治疗.方法采用明尼苏达多相人格测查表(MMPI)和心理社会调查表,对120例海洛因依赖者进行测试,并与中国常模对照.结果海洛因依赖者的病态、抑郁、精神衰弱、偏执量表分显著升高.结论提示海洛因依赖者有个性心理缺陷和行为模式的改变.     

团体认知行为治疗对精神分裂症顽固性幻听的疗效研究

目的 研究分析团体认知行为治疗对精神分裂症顽固性幻听的疗效。方法 简单随机选取2021年9月—2022年6月龙岩市第三医院收治的诊断为精神分裂症顽固性幻听者50例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为两组,每组25例,均服用抗精神病药物3个月,幻听症状未见明显改善。对照组采用常规认知指导,研究组采用系统团体认知行为治疗。两组以阳性和阴性症状量表、临床疗效总印象量表、不良情绪等行疗效评定。结果 治疗后,两组各项阳性和阴性症状量表、临床疗效总印象量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、自杀风险、暴力风险均低于治疗前,且研究组低于对照组,而日常生活能力量表评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(χ²=4.878,P<0.05)。结论 精神分裂症顽固性幻听者配合团体认知行为,可改善症状表现,减轻焦虑、抑郁不良情绪,降低自杀风险与暴力风险,提升日常生活能力,获得理想效果。     

糖尿病足病患者心理状况及生活质量调查分析

【目的】探讨糖尿病足病(diabetic foot,DF)患者的心理状况、社会功能及生活质量。【方法】采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、社会支持评定量表(SSRS)和2型糖尿病生活质量量表(DMQLS)对80例糖尿病足病患者(研究组)和80例2型糖尿病患者(对照组)进行心理状况,社会功能及生活质量评定。【结果】DF患者的HAMD、HAMA及SDSS总分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);SSRS和DMQLS得分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】DF患者存在较明显的抑郁焦虑情绪,心理问题较为突出,社会支持差,社会功能缺陷明显,生活质量差,在躯体治疗的同时,应加强心理干预。     

不同中医证型的特发性真性性早熟女孩心理行为差异的分析研究

【目的】探讨特发性真性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩的心理行为特点与中医证型的关系。【方法】对139例ICPP患儿进行中医辨证,分为肝肾阴虚、肝气郁结、痰火郁结3个证型,采用阿成贝切儿童行为量表(Achenbach’s child behavior checklist,CBCL)对患儿进行心理行为评估,观察不同中医证型的ICPP女孩心理行为的表现。【结果】CBCL量表中的抑郁、多动、违纪、社交退缩、攻击分值存在差异,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在两两比较中,痰火郁结型ICPP女孩表现为多动、违纪的外向性行为问题,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.01),肝气郁结型ICPP儿童表现为社交退缩的内向性行为问题,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】不同中医证型的ICPP患儿存在心理行为问题的差异,可能是ICPP患儿中医证型的行为学基础之一。