新生儿心肌炎37例临床分析

国内对新生儿心肌炎报道不多。我院自1978年10月～1985年3月共收治心肌炎271例,其中新生儿心肌炎37例(13.7%),占同期新生儿住院总数(1,737例)的2.13%。经治疗和随访,死亡5例,病死率为13.5%。报告如下。     

新生儿惊厥的临床与脑电图分析(附80例报告)

我院自1968年7月～1984年3月共收治新生儿惊厥80例,均进行脑电图(EEG)检查,现作临床与EEG分析如下。临床资料一、一般情况男48例,女32例。年龄4小时～28天,足月儿77例,早产儿3例。其中颅内出血14例(17.5%),低钙13例(16.3%),癫痫9例     

新生儿病理性黄疸426例临床分析

自１９９８年１月～２０００年８月广州市中山医科大学孙逸仙纪念医院儿科收治新生儿病理性黄疸４２６例 (占新生儿住院病儿的５５．４% ) ,男２６４例 ,女１６２例 ;足月儿３７７例 ,早产儿４６例 ,过期产儿３例 ;年龄＜２４小时９例 ,～７天３２１例 ,～２８天９６例。黄疸出现时间为１小时～７天 ,平均２．５天。就诊时血清胆红素浓度为 (１４０．２～５６９．４) μｍｏｌ／Ｌ ,平均２６５．１μｍｏｌ／Ｌ ,均以未结合胆红素升高为主 ,结合胆红素水平６８．４μｍｏｌ／Ｌ。原因不明的黄疸共２５９例 ,占６０．８% ;伴有感染因素的黄疸…     

新生儿和小婴儿Ⅲ型副流感病毒肺炎55例

目的 探讨新生儿和小婴儿Ⅲ型副流感病毒(PIV3)肺炎的临床特点,提高对该病的诊治水平.方法 2005年8月-2007年7月依据肺炎临床诊断标准和实验室间接免疫荧光法诊断并住院治疗的新生儿和小婴儿PIV3肺炎55例,对该组患儿的临床特点进行回顾性分析,包括患儿的性别、年龄、症状、体征、肺部X线特点、实验室检查结果、治疗情况及预后等.结果 肺炎患儿55例中小婴儿占80%(44/55例),新生儿占20%(11/55例).季节分布以春夏最多.城郊病例占74.5%(41/55例),城区病例占25.5%(14/55例).均有咳嗽,刺激性咳嗽或痉挛性咳嗽34例(61.8%),咳嗽同时呛奶39例(70.9%);发热26例(47.3%),多为短期轻度发热;喘息14例(25.5%).肺部细湿啰音20例,其中伴喘鸣8例,有喘鸣音无湿啰音6例,肺部呼吸音粗伴痰鸣音21例.肺外表现主要有轻度吐奶、腹泻;胸片示右肺受累18例,左肺2例,双肺35例.病程1～2周16例,>2～3周28例,>3周11例,病程最长者32d.55例患儿中42例(76.4%)未使用抗生素,患儿均未接受抗病毒治疗.55例均临床痊愈出院,其中35例出院2周内随访,未见到肺部严重受损.结论 春夏是新生儿和小婴儿PIV3肺炎发病高峰,病程长,临床表现为刺激性咳嗽,右肺易受累,并发症少是其主要特征,临床特点和实验室检查相结合有利于准确诊断和治疗.     

新生儿ABO溶血病的早期诊断：附36例分析

检测O型产妇分娩婴儿的脐血标本186例,母子ABO血型不合50例(占26.9%),其中O-A23例,O-B27例。经改良直接抗人球蛋白试验或释放试验阳性者诊断为新生儿ABO溶血病36例,其中两项试验均阳性13例,仅释放试验阳性23例。监测生后24、48、72小时及后数天的微量血胆红素浓度,其中无其他任何疾病的29例中发生高胆22例(占75.9%),未发生高胆7例(占24.1%),表明生后早期监测胆红素浓度很重要。     

75例小儿病理解剖诊断和临床诊断对比分析

临床资料本组75例为1986年1月～1990年12月间住院病儿,占同期病死儿的21.0%。年龄:1天～11岁,其中新生儿32例(42.7%),≤2岁41例(54.7%)。男48例,女27例。住院时间:2小时～24天,平均3.5天,其中39例病死于住院24小时内。75例中临床和病解诊断完全相符19例(25.3%);基本符合(指主要诊断符合)29例(38.7%);完全不符27例(36.0%)。75例病儿临     

超声诊断新生儿肾上腺出血20例临床分析

新生儿肾上腺出血在新生儿中较罕见,国内近年报道过2次8例,我院1994年1月～1997年6月对住院新生儿722例行腹部超声检查,发现肾上腺出血20例,现报告如下。 临床资料 一、临床资料 经超声诊断肾上腺出血20例中,男13例,女7例;年龄:≤24小时5例,1～3天5例,～7天4例,～14天3例,>14天3例。体重:<3000g 6例,4000g 1例,余均为3000～4000g,除1例过期产儿外均为足月儿。临床表现:20例中黄疸16例,占80％;有窒息史7例(5分钟Apgar评分≤6分),占35％;头吸助产或产钳助产5例,占25.0％;贫血5例,占25.0％;腹部肿块2例,占10.0％。     

新生儿蛛网膜下腔出血112例临床分析

新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)是新生儿颅内出血的常见类型,国内关于单纯的新生儿SAH报道较少,为探讨其临床特点,现将本科1992年1月—1996年12月收治的经(T确诊的112例作一分析。本组病例不包括颅内其它部位出血而流入蛛网膜下腔者。临床资料一、一般资料本组共112例,占同期收治的新生儿颅内出血病例的71.8%。其中:男63例,女49例。年龄1/2小时～5天,平均13.7小时。早产儿76例(胎龄≤32周32例,<37周44例),足月儿33例,过期产儿3例。顺产57例,剖宫产31例,急产4例,胎吸或产钳助产18例,臀位产2例。82例有窒息缺氧史,其中宫内窘迫13例,Apgar评分:…     

568例小儿危重病例分析

我科于1985年1月1日至12月31日共收治住院病人5327例,其中危重病例568例,占同期儿科住院总数的10.7%,现作一简要分析。一、危重病例的临床特点:从性别与年龄来看,男393例,女175例。男女比为2.25:1;28天以内186例,～1岁252例,～3岁78冽,～7岁25例,～14岁27例,以3岁以内为多,共516例,占90.8%。主要原发病中,呼吸系统疾病202例(占35.6%),以各种肺炎多见;消化系统疾病91例(占15.0%),以重症肠炎多见;神经系统疾病85例(占16.0%),以颅内感染和颅内出血多见;败血症73例(占12.9%)。新生儿肺炎,败血症、颅内出血和硬肿症是新生儿危重病例的四大常见原发病。危重项目分布:“六衰”中以呼衰、心衰、脑水肿和循环衰竭多见;22个单项指标以新生儿硬肿症、新生儿高胆红质血症、酸中毒、血钾过低、血钙过低和DIC多见。     

新生儿窒息252例及其相关因素分析

为了进一步降低新生儿窒息的发生率和病死率,本文对我院产科1995年2月～1999年2月新生儿窒息的情况进行回顾,并对252例窒息新生儿进行分析。临床资料与方法1995年2月～1999年2月我院分娩新生儿2886人,发生新生儿窒息252例,占8.7%。其中轻度窒息138例,占54.8%,重度窒息114例,占45.2%。诊断方法采用Ａｐｇａｒ评分法。结　　果一、新生儿窒息的主要因素　见表1。同期足月正常产2144例,发生窒息105例,占4.9%。两者相比有显著性差异(Ｐ<0.01)。表1　252例新生儿窒息有关因素和分娩方式分析与窒息有关因素ｎ窒息ｎ(%)分娩方式ｎ窒息ｎ(%)妊高征21…     

31例新生儿死亡病例及4例误诊分析(摘要)

为吸取教训,减少误诊,现将我院1981年10月至1987年8月,新生儿死亡有尸解资料的31例分析如下。一、临床资料早产儿10例(占32.3%),足月儿21例(占67.7%)。体重<1500g1例(占3.2%),<2500g14例(占45.2%),>2500g16例     

胎粪吸入综合征196例临床分析

我院1981～1984年共收治胎粪吸入综合征(Meconium Aspiration Syndrome简称MAS)196例(占同期新生儿病例2.2%),现分析如下。临床资料一、本组诊断依据:(1)196例均有胎粪污染羊水史,其中重度污染162例(82.6%);(2)149例临床有呼吸窘迫症状,肺部有体征伴有X线胸片改     

窒息新生儿血清尿酸测定及临床意义

新生儿窒息是围生期新生儿死亡和致残的重要原因,国内报道其发生率4.7%～8.9%,国外报道其发生率5%～6%。窒息及其并发症占整个新生儿死亡原因的33.5%[1]。窒息后血清尿酸(UA)水平检测及临床意义分析报道尚少。本文通过对60例窒息新生儿血清UA水平测定,探讨其临床意义及指导治疗。研究对象与方法一、研究对象1.60例窒息组患儿均系我院新生儿科2004年9月至2005年12月期间收治的窒息新生儿。其中单纯窒息组30例,该组患儿为窒息复苏后不伴其他器官损害,均为足月儿,体重2600～3800g,男18例,女12例;其中轻度窒息21例,生后1分钟Apgar评分4～7分,…     

61例新生儿窒息临床分析

我院自1991年5月成立新生儿病房至1993年7月共收治新生儿窒息61例,其中男41例,女20例;日龄1小时至5天。诊断标准采用Apgar评分法,属轻度占54.1％,重度占45.9％。经产科复苏治疗,转我科后继续吸氧、抗感染、增加能量、预防脑水肿、镇静、止血等治疗,结果:治愈53例(86.9％),死亡8例(13.1％),其中死于窒息2例,死于合并症6例。2例属轻度窒息于生后7小时至     

孕产妇危险因素与新生儿死亡的相关因素探讨

近年研究发现孕产妇在怀孕期间一些危险因素的发生和新生儿死亡之间有着非常密切的联系,为了提高产科医疗质量,最大限度地降低新生儿死亡率,对我院1995年～2004年10年间的185例新生儿死亡与孕母高危因素进行了回顾性分析。1资料与方法1.1资料来源1995年～2004年10年间共分娩活产新生儿45122例,死亡185例。活产新生儿病死率4.1‰,其中男婴112例(60.5%),女婴73(39.5%);出生体重:2017g±776g(500g～5400g),低出生体重<2500g的138例(74.6%),其中≤1000g极低体重的10例(5.41%)。24h内死亡101例(54.59%),第2d死亡27例(14.59%),第3d～9d死亡的53例(…     

新生儿窒息253例临床分析

新生儿窒息(以下简称窒息)是新生儿在出生后24小时内死亡的主要原因之一。在1岁以内的脑性瘫痪患儿中,由于窒息引起者占25～50%。故对于窒息的复苏成功与否,不仅对降低新生儿病死率,而且对保障新生儿的健康成长均有重要意义。本文对我院1984年10月～1986年3月间253例新生儿窒息作临床分析,并讨论了复苏的方法及体会。     

住院新生儿220例临床分析

本文对 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院新生儿 2 2 0例进行回顾性调查 ,现将结果报道如下。临床资料均为调查期间住院患儿 ,均按照《实用新生儿学》诊断标准[1] 诊断分类 ,其中男 15 1例 ,女 6 9例 ,男女比例为 2 .2∶1,孕周 <37周 34例 ,～ 4 2周 16 9例 ,>4 2周 17例 ;入院日龄 1～ 2 8d ,平均 7.6± 8.2d。同期出生新生儿为 2 181例 ,患病人数为 2 2 0例 ,患病率为 10 .0 9% ,病例均以第一诊断统计。1～ 7d 16 3例 ,新生儿窒息 110例 ,占新生儿 5 .0 4 %。缺氧缺血性脑病 (HIE) 4 2例 ,颅内出血 5例 ,吸入性肺炎 6例 ,其中早产儿 34…     

新生儿机械通气治疗的探讨

随着机械通气在新生儿重症监护室(NICU)的广泛应用,大大提高了危重新生儿的存活率,如何正确使用机构通气直接关系到抢救新生儿呼吸衰竭(呼衰)的成功率,我科NICU自1996年3月至1997年11月期间应用机械通气治疗41例,现总结分析如下:临床资料与方法一、一般资料41例中男30例,女11例;早产儿35例,足月儿6例。胎龄28W～42W,平均为34.3±3.4W,≤32W12例,～37W23例,≥37W6例。出生体重1100～4500g,平均2150±630g,其中≤1500g7例,～2500g28例,≥2500g6例。24小时内发病占95.12%。二、原发病及上机指征全部病例均有青紫或苍白,频发呼吸暂停,经一…     

79例新生儿呼吸窘迫综合征肺病理分析

新生儿呼吸窘迫综合征(以下简称RDS)是新生儿期发病率、病死率较高的疾病之一。病理学上称为新生儿肺透明膜病。本文回顾分析79例新生儿RDS肺病理改变,探讨其发病机理。临床及病理资料分析一、临床资料二、临床诊断临床诊断主要为:特发性RDS(38例),表现为出生后6小时内(个别在出生后6—12小时内)出现进行性呼吸困难;其余为宫内窘迫,产时窒息或羊水吸入等(41例),也表现为出生后进行性呼吸困难。患儿曾分别给予持续正压吸氧(CPAP),呼气未正压吁吸(PEEP)和间歇正压呼吸(IPP 病例资料均来源于1980年1月至1985年12月间本院收治后死亡的新生儿RDS患者,共79例,占同期死亡尸解的446例新生儿的17.7％,其中男44例,女35例(1.25:1)。其简况见表1。     

新生儿298例血培养阳性病原菌分析

我院新生儿病房自1979年～1983年五年中共收治新生儿(生后1～28天)7,652例,其中新生儿败血症血培养阳性者共298例,占新生儿住院病人的3.8%,死亡49例(死亡率16.4%)。