三部推拿法治疗心脾两虚型不寐：多中心对照研究

目的:对三部推拿法治疗心脾两虚型不寐的疗效进行多中心临床评价.方法:将166例患者采用多中心随机对照方法分为试验组(84例)、对照组(82例).试验组采用三部推拿法即头部、腹部、背部穴位按摩为主,每日1次;对照组口服归脾丸,每次8粒,每日3次.连续治疗15天观察疗效.结果:试验组痊愈67例,显效11例,有效3例,无效3例;对照组痊愈10例,显效21例,有效29例,无效22例.两组疗效比较,差异有极显著性意义(P<0.001).两组患者匹兹堡睡眠质量指数总积分改善情况、失眠症焦虑量表标准分改善情况、失眠症抑郁量表标准分改善情况比较,试验组优于对照组(P<0.001).结论:三部推拿法治疗心脾两虚型不寐的疗效确切,方法安全,具有很强的可操作性和推广价值.     

三部推拿法对心脾两虚型不寐的疗效和SAS的影响

目的：观察“三部推拿法”治疗心脾两虚型不寐的临床疗效和对SAS的影响。方法：对本试验设定总样本量200例，采用多中心、随机、对照方法，与归脾丸对照。结果：两组治疗前与治疗后两组失眠症焦虑量表（SAS）改善情况比较及各组治疗前后自身比较，均有极显著性差异，P〈0．01，试验组优于对照组：两组综合疗效比较，有显著性差异，P〈0．01。结论：“三部推拿法”治疗心脾两虚型不寐见效快、安全舒适，无创痛，无毒副作用，容易被人接受，适宜普及和推广。     

三部推拿法对心脾两虚型不寐的疗效和SAS的影响

目的:观察"三部推拿法"治疗心脾两虚型不寐的临床疗效和对SAS的影响.方法:对本试验设定总样本量200例,采用多中心、随机、对照方法,与归脾丸对照.结果:两组治疗前与治疗后两组失眠症焦虑量表(SAS)改善情况比较及各组治疗前后自身比较,均有极显著性差异,P<0.01,试验组优于对照组;两组综合疗效比较,有显著性差异,P<0.01.结论:"三部推拿法"治疗心脾两虚型不寐见效快、安全舒适,无创痛,无毒副作用,容易被人接受,适宜普及和推广.     

针药结合治疗心脾两虚型失眠临床观察

目的：观察中药结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法：将60例心脾两虚型失眠患者随机分为两组各30例。对照组予中药治疗,治疗组在对照组基础上予针刺疗法治疗。两组疗程均为4周。治疗前后,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和中医症状评分对两组进行比较,并评价两组的临床疗效。结果：两组治疗后PSQI总分、焦虑抑郁总分、中医症状总分均低于治疗前,治疗组PSQI总分、焦虑抑郁总分、中医症状总分均显著低于对照组（P﹤0.05）。结论：针药结合治疗心脾两虚型失眠更为有效。     

温针灸治疗心脾两虚型不寐疗效观察

目的：观察温针灸治疗心脾两虚型不寐的临床疗效.方法：将80例患者随机的分为两组,治疗组采用普通针刺联合温针灸治疗,对照组采用普通针刺治疗.两组均每日治疗1次,以12次为1个疗程.共治疗3个疗程.然后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和《精神疾病治疗效果标准修正草案》中有关失眠的疗效标准判断其疗效.结果：治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为75.0％.二者差异具有统计学意义（P＜0.05）.在PSQI的评定方面,两组患者治疗前后的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等均有明显改善（P＜0.05）,治疗组PSQI中各因子的改善优于对照组（P＜0.05）.结论：温针灸治疗心脾两虚型不寐具有较好的治疗效果.     

舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗失眠症疗效观察及对睡眠质量、心理状态的影响

目的：观察舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗失眠症的疗效及对睡眠质量、心理状态的影响。方法：选 取106例失眠症患者,按随机数字表法分为对照组、试验组各53例。对照组接受佐匹克隆片治疗,试验组接受 舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗。2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、睡 眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS） ]、甲 状腺功能指标值[三碘甲状腺氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、甲状腺激素（TSH） ]的变化。结果：试验组临床疗效 总有效率为96.23%,对照组总有效率为84.91%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医 证候积分、PSQI评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组中医证候积分、PSQI评分均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组SAS评分、SDS评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组T3、T4、TSH指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组T3、T4、TSH指标值均低于对照 组（P＜0.05）。结论：舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠症疗效确切,有利于缓解临床症状,改善患者心理状 态与睡眠质量,有效调节甲状腺激素水平。     

归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的：观察归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法：选取心脾两虚证失眠症患者66 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各33 例。对照组给予艾司唑仑片治疗;治疗组在对照组的基础上给予归神汤加味治疗。2 组连续治疗4 周。比较2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、心脾两虚证证候评分以及临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.94%,对照组为72.73%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组PSQI 量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、催眠药物评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述PSQI 各项评分及总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心悸不寐、神疲健忘、短气乏力、头晕目眩、面色萎黄、食少便溏等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症,能有效改善患者睡眠质量及中医证候,临床疗效显著。     

中医综合疗法治疗失眠症60例临床观察

目的:观察中医综合疗法治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:本研究将符合纳入标准的120例患者,按随机数字表随机分为对照组和治疗组各60例。治疗组用综合疗法(四神聪长留针及中药归脾汤)治疗,对照组给予口服艾司唑仑片治疗。采用匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及临床疗效为指标,比较两组在睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍、SAS评分及SDS评分的改善情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.30%,对照组总有效率为80.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组PSQI评分组内相比,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、SAS评分、SDS评分方面优于对照组(P0.05)。结论:综合疗法治疗心脾两虚型失眠症有效,能够改善患者睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍,能够改善心脾两虚型失眠症患者的焦虑、抑郁程度。     

针刺经外奇穴治疗失眠症58例临床研究

目的：观察针刺经外奇穴为主治疗不同证型失眠症的临床疗效。方法：将114例患者随机分为针刺组（58例）和药物组（56例）。针刺组选用经外奇穴为主治疗,药物组口服艾司唑仑,治疗4周后观察疗效。结果：针刺组疗效优于药物组（P〈0．05）;针刺组改善匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总积分优于药物组（P〈0．05）;针刺明显改善心脾两虚、心肾不交、肝阳上亢3型PSQI总积分（P〈0．05）,但改善脾胃不和PSQI总积分不明显。结论：针刺经外奇穴为主治疗失眠症疗效肯定,加强辨证有利于提高疗效。     

穴位埋线法对心脾两虚型失眼症的临床观察

目的：确立穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的治疗地位。方法：对60例心脾两虚型失眠症病例随机分为埋线组和针刺组（各30例）,以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分、中医症状评分及睡眠率、中医症状疗效指数进行疗效观察。结果：两组治疗前后均能有效降低评分（PSQI总分及各项目P〈0．01或P〈0．05）;治疗后埋线组在改善患者PSQI总分及睡眠质量、日间功能优于针刺组（P〈0．01）,其余五项无明显差异（P〉0．05）。两组均有效改善患者的中医症状,但埋线组改善中医症状优于针刺组（P〈0．01）;通过疗效指数分析,两组总有效率无明显差异（P〉0．05）,显效率则有明显差异（P〈0．01）,说明埋线组更能取得明显疗效。结论：穴位埋线法治疗心脾两虚型失眠症优于单纯针刺法。     

针刺结合足底按摩对失眠症患者睡眠质量的影响

目的:评价针刺结合足底按摩对失眠症患者睡眠质量的影响.方法:把58例失眠患者随机分为观察组(32例)和对照组(26例).观察组在口服阿普唑仑的基础上给予针刺腹部穴位为主及足底按摩治疗,腹部穴取中脘、关元、气海等为主;对照组单纯口服阿普唑仑治疗.评定2组临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分.结果:观察组的有效率为93.75%,对照组的有效率为88.46%,2组的疗效差异无显著性意义;2组间治疗后PSQI各因子、SAS及SDS评分差异均有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:腹针为主结合足底按摩能显著改善失眠症患者睡眠质量.     

推拿功法“易筋经”对大学生失眠症的影响

目的：观察＂易筋经＂治疗大学生失眠症的疗效并探讨其可能的作用机制。方法：选取120例患失眠症的学生,随机分为治疗组和对照组,另选取60例健康人作为实验组。进行2个月治疗,观察实验前与实验后4个月匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表（sAs）和抑郁自评量表（sDs）的变化。结果：治疗组在治疗后的PSQI各项目及总分、抑郁、焦虑评分较治疗前均有明显下降（P〈0.01）,且与空白组相比无统计学意义（P〉0.05）。结论：运用＂易筋经＂练习的方法对青年失眠患者进行治疗是切实可行的,能够改善患者焦虑情绪及睡眠症状。     

肝经俞募穴刺络放血法对失眠患者PSQI、SAS和SDS的影响

目的:观察肝经俞募穴刺络放血法配合针刺对失眠患者匹兹堡睡眠量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的影响。方法:将72例患者随机分为针刺组(对照组)和针刺结合刺络放血组(治疗组),每组36例。对照组行常规辨证取穴治疗;治疗组在采用常规针刺治疗后,配合肝经俞募穴(肝俞、期门穴)刺络放血拔罐治疗。常规针刺:1次/d,5次/周;刺络放血拔罐法:2次/周,共治疗4周。治疗前后选用PSQI、SAS、SDS作为观测指标。结果:两组疗后疾病疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疗后PSQI、SAS、SDS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝经俞募穴刺络放血法配合针刺治疗失眠临床疗效肯定,较单纯针刺治疗临床效果更佳。     

三部推拿法治疗心脾两虚型不寐的临床及机理研究

目的:对“三部推拿法”治疗心脾两虚型不寐进行多中心临床评价,系统整理和规范化研究,并探讨其治疗机理。方法:设定总样本量200例,采用多中心、随机、对照方法,与归脾丸治疗对照。结果:两组综合疗效比较,差异有极显著性,P<0.01,实验组优于对照组。结论:三部推拿法治疗心脾两虚型不寐的疗效确切,方法安全,具有可操作性和推广价值。通过研究证实其治疗机理主要是“调畅气机而安神”。头、腹、背三部手法共施,使人体气机调畅,上下通达,心肾相交,阴阳调和,神自安宁,不寐患者自可得以安睡。且经过临床研究,该疗法不仅适用于心脾两虚型不寐,对其他各型不寐也有较好的疗效。     

磁珠耳穴贴压联合中药浴足改善系统性红斑狼疮患者睡眠障碍效果分析

目的:观察磁珠耳穴贴压联合中药浴足对激素治疗系统性红斑狼疮患者睡眠障碍的改善效果。方法:将84例有睡眠障碍的阴虚火旺型系统性红斑狼疮患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组临睡前顿服阿普唑仑片。观察组采用磁珠耳穴贴压与中药浴足治疗。2组均给予心理护理、行为指导、健康宣教等护理措施。2组疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和中医证候评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分和总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组各因子评分和总分均低于对照组(P<0.01)。2组SAS评分、SDS评分和中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。结论:磁珠耳穴贴压联合中药浴足可有效改善系统性红斑狼疮患者的睡眠障碍,还可减轻患者的焦虑、抑郁情绪。     

陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响

目的观察陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响。方法将48例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用陕西头针治疗,对照组采用体针治疗。治疗前、后分别进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)测评。结果治疗组总有效率为95.8%,对照组为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后PSQI总分及差值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论陕西头针对失眠患者的睡眠质量和抑郁、焦虑情绪均有改善作用。     

归脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠干预作用的临床研究

目的:评价归脾汤结合睡眠卫生宣教,以及归脾汤单独干预心脾两虚型亚健康失眠的临床疗效、安全性、依从性,评估中医特色睡眠卫生宣教在亚健康失眠干预中的作用.方法:研究设计采用多中心、单盲、随机对照研究设计,研究对象为107例心脾两虚型亚健康失眠受试者,随机分成归脾汤结合睡眠卫生宣教组(A组)52例和单纯归脾汤治疗组(B组)55例,比较2组有效率、PSQI评分、CGI评分、WHOQOL-BREF评分以及安全性.结果:2组有效率均为79.58％,组间比较未见显著性差异;A组治疗前后PSQI总分分别为(11.80±2.08)分和(6.78±2.84)分,B组治疗前后PSQI总分分别为(11.61±2.00)分和(6.73±2.27)分,2组治疗后均有明显改善(P＜0.01);2组治疗后CGI评分、WHOQOL广BREF评分也有改善(P＜0.01);治疗后各指标组间比较差异无统计学意义,时间点与处理因素之间不存在交互作用;停药2周后与疗程结束时CGI比较,2组比较差异无统计学意义;组间比较差异无统计学意义.结论:归脾汤联合睡眠卫生宣教与单独归脾汤对心脾两虚型亚健康失眠的干预均有显著效果,且依从性及安全性高.归脾汤联合睡眠卫生宣教并未显示出比单独归脾汤治疗更好的效果.     

解郁调神针刺法治疗失眠伴抑郁障碍疗效观察

目的:比较解郁调神针刺法与口服曲唑酮(美抒玉)治疗失眠伴抑郁障碍患者的疗效差异。方法:将65例患者随机分为针刺组(33例)和西药组(32例)。针刺组穴取神门、百会、印堂、合谷、太冲,每天1次针刺治疗;西药组服用曲唑酮(美抒玉),每天1次,共服4周。采用匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)和Asberg副作用量表(SERS)进行疗效对比。结果:针刺组愈显率为72.7%(24/33),优于西药组的46.8%(15/32);两组患者治疗后PSQI各项评分、总分,SDS评分均较治疗前明显降低(P0.01,P0.05),其中针刺组在睡眠质量和日间功能评定方面较西药组降低更明显(均P0.05)。治疗后西药组Asberg副作用量表评分显著高于针刺组(P0.05)。结论:解郁调神针刺法可改善失眠患者睡眠质量和日间功能,且优于口服曲唑酮,不良反应较小。     

皮内针对心脾两虚型失眠症的疗效观察

目的:观察皮内针对心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:将64例心脾两虚型失眠患者随机分为普通针刺组(对照组)及普通针刺联合皮内针组(治疗组),两组按1∶1比例随机分组,对照组采用常规针刺治疗,治疗组采用常规针刺联合皮内针(心俞、脾俞)治疗,两组均每周治疗3次,以12次为1个疗程,采用失眠疗效评价标准[1]及匹兹堡睡眠质量指数量表[2]观察,分别在治疗前、疗程结束时以及疗程结束后1个月进行评测。结果:治疗组的愈显率、PSQI评分在疗程结束时及疗程结束后1个月均优于对照组(P<0.05),且疗效可维持至疗程结束后1个月(P>0.05);治疗组在疗程结束时及结束后1个月在改善患者的日间功能障碍上优于对照组(P<0.05),而治疗组疗程结束后1个月在改善患者的日间功能障碍上优于疗程结束时(P<0.05)。结论:皮内针对心脾两虚型失眠症有增效作用,并且可以较长时间地改善患者的日间功能障碍情况。