Influence de l'hyperoxie en repos et en effort,sur la mécanique ventilatoire chez les malades souffrant de fibrose pulmonaire

Résumé On a soumis à une épreuve d'effort de 10 minutes au cycloergomètre, 12 sujets sains et 38 malades avec silicose ou tuberculose pulmonaire, forme stabilisée.En repos, en effort et dans la phase de rétablissement, on a calculé les valeurs des paramètres de la mécanique ventilatoire, suivants: le rapport entre la durée de l'expiration et de l'inspiration que les auteurs considèrent comme l'un des plus importants indices dans l'étude de la mécanique ventilatoire, le travail ventilatoire et la compliance pulmonaire, tant dans l'atmosphère habituelle, que dans celle où la concentration de l'oxygène est portée à 98%. On a observé que dans cette dernière atmosphère (98%), la durée de l'expiration augmente, donc le rapport I/E baisse, la valeur du travail ventilatoire diminue (surtout les résistances non-élastiques) et la valeur de la compliance pulmonaire augmente (diminue la pression élastique). Ce fait serait dû à la réadaptation des voies aériennes supérieures et moyennes aux nouvelles conditions favorables crées par l'élévation de la concentration de l'oxygène dans l'air inspiré.     

Vascularisation des glandes surrénales

Résumé La glande surrénale de l'homme réunit deux structures initialement sans rapport physiologique. Cette dualité phyllogénique et embryologique se retrouve dans sa structure vasculaire de façon paradoxale. Les artères métamériques de l'organe phéochrome irriguent en priorité le cortex. L'axe veineux de l'ébauche mésenchymateuse draine le réseau des capillaires sinusoïdaux vers la médulla. Le réseau lymphatique est quasi inexistant au niveau de la médulla. Bien développé dans le cortex, il se draine presque exclusivement de façon centrifuge le long des axes artériels. A côté de son intérêt anatomo-chirurgical évident, l'étude de la vascularisation des glandes surrénales se doit de répondre aux besoins des investigations morphologiques vasculaires. La connaissance des variations artérielles et de leur fréquence, des territoires glandulaires de distribution, des voies anastomotiques de suppléance et des regroupements typologiques a retenu notre attention. Elle facilitera la lecture des artériographies globales toujours difficile dans le plan rétro-péritonéal. Elle guidera l'angiographie artérielle sélective. La phlébographie cave occlusive permet d'obtenir des opacifications remarquables des veines centrales, en particulier à gauche. Cette méthode est utile dans l'étude des tumeurs rétro-péritonéales et dans l'exploration des masses ganglionnaires lombo-aortiques susceptibles d'imprimer leur empreinte sur les structures veineuses. Elle a d'autant plus d'intérêt que la lymphographie pédieuse qui opacifie bien les chaînes latéro-aortiques gauche et latérocave à droite, ne permet pas, sauf reflux à contrecourant, une étude de l'important carrefour inter-aortico-cave sous-rénal. Des cathétérismes et des prélèvements électifs au niveau des différentes voies excrétrices de cette glande endocrine (veines et lymphatiques) peuvent aider à une meilleure connaissance de la physiologie et de la pathologie de l'organe. Les voies de dérivations veineuses des glandes surrénales ont été étudiées dans cet esprit.     

Etude ultrastructurale de la larve de Anomotaenia constricta (Cestoda,Cyclophyllidea)

Résumé La larve de A. constricta, obtenue expérimentalement dans l'hémocoele d'un Coléoptère Pimelia sulcata évolue à l'intérieur d'une enveloppe larvaire. Entre le cysticercoïde et l'enveloppe larvaire, le cercomère se fragmente en follicules pluricellulaires qui baignent dans une substance amorphe.Le tégument de ces follicules est bordé de microvillosités en «doigt de gant» identiques à celles qui couvrent le tégument des jeunes stades, alors que le tégument de la paroi cystique externe est surmonté de microtriches incomplètement différenciées, l'épine terminale faisant défaut. Enfin, le tégument de la paroi cystique interne et celui du scolex présentent des microtriches typiques. La différenciation du tégument des différentes formations est liée à l'évolution du cysticercoïde.Les tests histochimiques révèlent que la quantité de glycogène contenu dans le cercomère est faible, comparativement à ce que l'on trouve dans la paroi du cysticercoïde d'une part et dans la paroi du métacestode, où il est le plus abondant, d'autre part.On discute le rôle des différentes formations larvaires dans la protection et la nutrition du métacestode.Enfin, on compare la structure du cysticercoïde de A. constricta à celle de Tatria octacantha, étudiée par Rees (1973).

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Ultrastructural study of larval Anomotaenia constricta (Cestoda, Cyclophyllidea)

Summary The metacestode of Anomotaenia constricta, from the haemocoele of the beetle Pimelia sulcata is enclosed in a capsule and consists in a cysticercoid surrounded by follicles which proceed from the cercomer (fig. 1). The follicles are embedded in an amorph substance. The microtriches which cover the tegument are found to be of three different forms depending on their location.The tegument of the cercomer bears fingerlike extensions (fig. 5) resembling that found in the tegument of the youngest stages (fig. 4), whereas the tegument of the extern cystic wall is covered by knoblike projections (fig. 12) which resemble the fully developed projections but without the spike portion. The outer surface of the scolex bears projections of the same type as those of adult tapeworms (fig. 10).The differentiation of the tegument from the different parts of the metacestode is in relation with the differentiation of the cysticercoid.The histochemical tests show that the amount of glycogen in the cercomer is slight, comparatively to those in the cysticercoid wall and in the scolex.We discuss the role of the different larval formations in the protection and the nutrition of the metacestode.We compare the cysticercoid structures of A. constricta and Tatria octacantha (fig. 15A et B).

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Avec l'aide technique de Mademoiselle Parpère, Technicienne au Laboratoire d'Histologie et d'Embryologie, Section Microscopie Electronique et de Madame Euzet, Technicienne C.N.R.S. au Laboratoire de Parasitologie Comparée.     

Experimentelle Coxsackie-Virus-Myokarditis bei Babymäusen

Résumé Un cas de lipidose splénique avec accumulation de céroïdes est étudié en microscopie électronique. Les différentes inclusions des histiocytes des cordons pulpaires sont décrites. Leur groupement réalise trois types d'histiocytes macrophages réalisant une séquence commençant par la phagocytose de cellules sanguines et aboutissant à une surcharge en céroïdes. Cette dernière est faite d'inclusions constituées de figures myéliniques vraies correspondant aux grains visibles en microscopie optique des histiocytes bleu marine. Ce cas, sans étiologie particulière, entre dans le cadre du syndrome des histiocytes bleu marine de Silverstein. Les différentes affections au cours desquelles existent de tels histiocytes sont rapportées. La signification physiopathologique de cette histiocytose est discutée.

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Ultrastructural study of blue histiocytes in a case of idiopathic lipidosis of the spleen with ceroid overload

Summary An ultrastructural study was performed in a patient with spleen lipidosis with ceroid overload. The different inclusions observed in histiocytes of the pulp rods are described. According to the lesions observed three types of histiocytes are differentiated with sequential evolution starting with phagocytosis of blood cells and ending with overload of ceroids. The latter is characterized by true myeline figures related to the granules observed optically in the blue histiocytes.This case without particular etiology belongs to the blue histiocytes syndrome described by Silverstein. The different diseases in which such histiocytes are observed are reported. The physiopathological meaning of this histiocytosis is discussed.

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Travail du Service Central d'Anatomie Pathologique (Pr. Ag. J. Diebold) et du Laboratoire de Microscopie Electronique de l'U.E.R. des Cordeliers     

Détermination dynamique de la position d'équilibre d'une articulation

Résumé La détermination de la position d'équilibre de l'articulation du coude a été réalisée dans des conditions dynamiques et sous contrôle électromyographique. La détection des EMG permet de s'assurer que les muscles croisant l'articulation sont inactifs.L'angle correspondant à la position d'équilibre est proche de 75 degrés, comptés à partir de l'extension complète du coude.La détermination dynamique de cet équilibre offre la possibilité d'attribuer à chaque muscle une longueur standard qui est mesurable et comparable d'une préparation à une autre.     

Culture de tissu cornéen humain (pannus trachomateux) in vitro

Résumé La culture de l'épithélium cornéen de l'homme adulte (pannus trachomateux) a été réaliséein vitro.Au point de vue biologique l'épithélium de la cornée humaine originaire de tissu panneux, expiante hors de l'organisme, présente une potentialité de prolifération plus accentuée que celui de la cornée embryonnaire de poulet.L'état cellulaire de l'épithélium cornéen humain en culture ne se différencie pas généralement de l'épithélium de la cornée du poulet et du lapin. Il est caractérisé par un polymorphisme considérable et par la tendance à la modification de la structure épithéliotypique.On peut observer dans les explants du pannus crassus la prolifération d'autres éléments cellulaires jouissant d'une potentiahté polyblastique (lymphocytes, cellules histiocytaires). L'étude de l'évolution de ces élémentsin vitro est susceptible d'apporter des nouvelles données pour l'histopathologie du trachome.La culture cellulaire du pannus peut être considérée, d'autre part, comme une méthode convenant pour les études étiologiques du trachome.     

Etude expérimentale du cycle biologique de deux espèces de Choanotaenia intestinaux des Soricidae

Résumé L'auteur expose les résultats de l'étude expérimentale du cycle biologique de deux espèces de Choanotaenia parasites des Soricidae: Ch. crassiscolex (von Linstow, 1890) et Ch. estavarensis Euzet et Jourdane, 1968, parasites respectivement des Musaraignes du genre Sorex et de la Musaraigne aquatique Neomys fodiens. Les différents stades du développement larvaire sont décrits. Une différence de l'ordre de 10 jours dans la durée de l'évolution des deux espèces est mise en évidence pour une température d'expérience de 22° centigrades.L'influence de la température sur l'évolution du cysticercoïde est analysée. Le développement larvaire est totalement bloqué à des températures inférieures à 10° C et se déroule de manière optimale pour une température de 15° C.

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Experimental study on the life cycle of two species of Choanotaenia intestinal parasites of Soricidae

Summary The writer gives an account of the results of the experimental study on the biological cycle of two species of Choanotaenia parasites of the Soricidae: namely the Ch. crassiscolex (von Linstow, 1890) and the Ch. estavarensis (Euzet et Jourdane, 1968) which are parasites respectively of the shrew of the genus Sorex and of the aquatic shrew Neomys fodiens. The different stages in the larval development are described. A difference of about 10 days in the evolution time of the two species take to develop appears when the temperature during the experiment is 22° C.The influence of the temperature on the evolution of the cysticercoïd is analysed. The larval development is completely stopped at any temperature below 10° C and proved to be optimum at a temperature of 15° C.

     

Sectorisation morpho-anatomique et fonctionnelle du sporocyste-fils deSchistosoma mansoni

Résumé Au cours de l'évolution de la parasitose, le sporocyste deS. mansoni subit des modifications morphoanatomiques conduisant à une sectorisation de ce stade larvaire en 3 zones: une zone antérieure en forme de manchon terminal où se situe le pore de sortie des cercaires; des zones dilatées où s'effectue la cercariogenèse et des zones contractées dépourvues d'embryon cercarien. L'étude en microscopie photonique et électronique de ces zones montre des différences dans l'organisation de la structure tégumentaire. Le rôle de ces différents secteurs est discuté dans le cadre de la dynamique des populations larvaires et des processus de reconversion des sporocystes.

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Morpho-anatomic and functional sectorization of the daughter-sporocyst ofSchistosoma mansoni

During the larval development ofS. mansoni in the snail host, morphoanatomic changes occur in the daughter sporocyst by a sectorization of this larval stage. Three sectors can be distinguished: an anterior zone with a well-differentiated birth pore; dilated zones containing the developing cercariae; constricted zones without cercarial embryo. The photonic and electronic microscopical study shows variations in the tegumental structure of these sectors. This evolution of the daughter sporocysts is discussed in relation with the dynamics of larval stages and the replication process of sporocysts.

     

Analyse en microcinématographie à contraste de phase du developpement intracellulaire de Chlamydia psittaci

Résumé L'étude dynamique intracellulaire du cycle de Chlamydia psittaci a été réalisée en microcinématographie à contraste de phase.Il n'est pas possible de suivre les premiers stades de développement de cet agent infectieux ainsi que le mécanisme d'endocytose. C'est seulement aux environs de la 15ème heure qu'apparaît près de la membrane nucléaire une formation granuleuse. Elle se déplace rapidement dans la région périgolgienne, augmente de volume et se densifie.L'inclusion est d'abord formée de grosses particules: les corps initiaux. Puis apparaissent brusquement des éléments plus petits: les corps élémentaires, animés de mouvements de plus en plus intenses.Dans cette grande inclusion granuleuse très rapidement des zones de densité plus faibles se délimitent et bientôt l'ensemble de l'inclusion n'est plus qu'une seule vacuole. La libération des particules survient selon des modalités différentes, liées pour une grande part à l'état de la cellule-hôte.L'étude quantitative permet de montrer que la croissance de l'inclusion est un phénomène biphasique. La pente de la seconde phase correspondant à la production des corps élémentaires est plus élevée (tg=2) que la première qui correspond à la croissance et à la fission des corps initiaux (tg = 0,1).

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Studies on the intracellular developpement of Chlamydia psittaci by means of phase contrast microcinematography

Summary Intracellular replication of Chlamydia psittaci has been followed by means of microcinematography under phase contrast illumination.The first stages of development could be detected in the perinuclear region about 15 hours p.i. and consisted in granular structures which-increasing in volume and density—moved rapidly towards the Golgi region.Formation of inclusion bodies starts from an accumulation of large particles, the so called initial bodies. Shortly afterwards there appear suddenly the elementary bodies, i.e. very small structures showing an increasing mobility. Large inclusions then rapidly develop regions of very low density. Finally, they are converted to uniform vacuoles. Liberation of the particles may follow different modes and, to a far extent, depends on the state of the host cell.According to quantitative investigations, the growth of the inclusion bodies is characterised by two separate steps, the first of which corresponds to the formation and division of the initial bodies whereas in the second phase the production of elementary bodies increases rapidly.

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Le présent travail fait partie d'une Thèse de Doctorat ès-Sciences (Université de Paris-Vlème-).     

Left-right asymmetry of the temporal and parietal regions in children: based on the medullary pattern of cerebral white matter

Summary Lateralization of the posterior temporal lobe and inferior parietal lobule in childhood was studied on CT of 276 cases and compared with those in adulthood of 371 cases. CT images were analized based on the morphological features of medullary branches of the cerebral white matter. In children below 5 years of age, the left planum temporale was already more posteriorly located than the right in 56%, while the right was more so in 21%. The asymmetry of the middle temporal gyrus was similar to those of the planum temporale. The folding of the inferior parietal lobule was extensive and intricate on the left side in 63% and on the right side in 8% of children, almost identical to those in the adult. The visualization rates of the intraparietal sulcus were lower compared to those of the adult, but the higher visualization of the left side was a common tendency regardless of age. These alterations in left-right asymmetry seemed to be a morphologic substratum indicating the processes of localization of auditory function to those association areas.

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Asymétrie gauche-droite dans les régions temporales et pariétales par l'étude des ramifications de la substance blanche (RSB) cérébrale chez l'enfant

Résumé La latéralisation de la partie postérieure du lobe temporal et du lobe pariétal inférieur chez l'enfant a été étudiée en TDM sur 276 cas et comparée avec celle de l'adulte dans 371 cas. Les images TDM des ramifications médullaires de la substance blanche cérébrale furent analysées. Chez l'enfant en dessous de 5 ans d'âge, le planum temporale gauche est plus postérieur que le droit dans 56 % des cas; le droit est plus postérieur dans 21 %. L'asymétrie du gyrus temporal moyen est similaire à celle du planum temporal. La plicature (gyration) du lobule pariétal inférieur est massive et importante du côté gauche dans 63 % et dans 8 % du côté droit, chiffre à peu près identique à ceux de l'adulte. Le degré de visualisation du sillon intrapariétal est inférieur à celui de l'adulte mais la meilleure visualisation du côté gauche est un phénomène commun quel que soit l'âge incriminé. Ces altérations droitegauche semblent être le substrat morphologique des processus de localisation de la fonction auditive dans ces zones d'association.