尼莫地平对新生儿HIE治疗作用的研究

目的 为探讨尼莫地平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用.方法 将HIE新生儿43例,分为尼莫地平治疗组21例和对照组22例.治疗组于生后12小时内开始使用尼莫地平口服治疗5mg/(kg.d),每日分2次,疗程5天.其余治疗和处理两组相同,于生后12小时、24小时、72小时检测RBCTCa和Ca~(2+)i的含量,并于后后3日,7日行新生儿行为神经测定(20项NBNA评分).结果 显示对照组12h,24h,RBCTCa和Ca~(2+)i均高于治疗各时相组,差异有显著性意义(P<0.01).两组患儿生后3日20项NBNA评分均明显低于正常,两组间无统计学差异.生后7日20项NBNA评分治疗组明显高于对照组(P<0.001).结论 早期使用尼莫地平能阻止Ca~(2+)内流,从而达到保护神经元,改善临床症状的作用     

纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic—ischemic encephalopatly,HIE）的临床疗效。方法按照随机数字表法将64例患儿随机分为观察组和对照组,其中对照组患儿采用常规综合治疗,而观察组患儿在常规综合治疗的基础上采用纳洛酮治疗,比较两组患儿的临床疗效和新生儿神经行为（NBNA）评分。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（x2=6．56,P〈0．05）;治疗后3d、7d对两组患者的NBNA评分比较发现,观察组的NBNA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=6．21,3．88,P〈0．05）。结论纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广使用。     

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿的电解质变化分析

笔者于1995年～1996年对收治的72例HIE患儿作血生化测定,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组72例患儿全部符合1989年济南会议拟定的HIE诊断标准。其中男50例,女22例。足月儿60例,早产儿10例,过期产2例。入院时日龄<24小时30例,1天～3天42例。轻度40例,中度23例,重度9例,死亡5例,经头颅B超证实有脑室内出血2例,脑实质出血4例。本组患儿入院前未开奶或吸吮无力,除20例出生时重度窒息给予常     

纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 治疗组18例,在支持对症等综合治疗的基础上,加用纳洛酮治疗；对照组20例,采用常规治疗,比较两组患儿疗效及症状、体征改善时间.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),死亡率明显低于对照组.结论 纳洛酮对重度HIE患儿的T、R、BP有明显的改善作用,能显著降低重度HIE患儿的病死率,提高治愈率.     

头部亚低温治疗新生儿HIE的临床疗效分析

目的 探讨头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将2012年7月至2015年6月淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治的50例中、重度新生儿HIE患儿随机分为亚低温组和对照组,亚低温组在生后6小时内给头部亚低温治疗72小时,直肠温度维持在(34.5～35.5)℃;对照组监护下维持直肠温度(36.5 ～37.5)℃,两组其它治疗措施相同.比较两组患儿治疗的不良反应、新生儿神经行为评分、动态脑电图评价头部亚低温治疗对新生儿HIE的临床疗效.结果 ①头部亚低温治疗对新生儿HIE治愈好转率与对照组比较差异无统计学意义(P=0.508);②头部亚低温治疗的不良反应发生率与对照组类似,两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);③两组患儿在生后7、14、28天进行新生儿神经行为评分(NBNA)测定,14天和28天时亚低温组的评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(f值分别为2.085、2.136,均P＜0.05);④治疗72小时后患儿中对照组中、重度异常动态脑电图发生率高于亚低温组,差异无统计学意义(P =0.758).结论 头部亚低温治疗对中、重度新生儿HIE是安全有效的一种措施具有近期的神经保护作用.     

神经生长因子在重度新生儿缺氧缺血性脑病治疗疗效的临床研究

目的 探讨外源性神经生长因子(NGF)治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 以2008年1月~2011年5月钦州市妇幼保健院新生儿重症监护中心(NICU)收治的重度HIE 95例新生儿随机分为2组,治疗组在对症支持处理的基础上于生后24 h起加用鼠神经生长因子治疗;对照组在对症支持处理基础治疗上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察与比较两组患儿临床症状改变、行为神经(NBNA)评分及病死率.结果 治疗组临床症状改变、NBNA评分及病死率与对照组相比均有统计学差异(P ＜ 0.05).结论 NGF治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病能显著减轻脑组织的损伤程度,有效改善症状,降低病死率.     

丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的：探讨丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法：将40例患儿随机分成治疗组22例,对照组18例,治疗7-14d,根据症状、体征恢复时间进行评价。结果：治疗组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病安全可靠,疗效较好。     

新生儿HIE早期喂养与胃肠紊乱临床分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期喂养对胃肠功能的影响。方法：对88例HIE新生儿临床喂养资料进行分析。结果：喂养后胃肠紊乱发生率第1天比第2、3天明显高（P＜0．05），第4天明显减少；前3天禁食者紊乱率明显低于糖水喂养者（P＜0．05），糖水喂养者低于稀奶喂养者（P＜0．05）。3天后开始全奶喂养紊乱发生较少；轻、中度HIE生后前4天喂养紊乱率差异无明显性（P＞0．05）。结论：新生儿HIE生后不宜过早开奶，前3天无论轻度或中重度均要同样慎重喂养；喂养应从糖水、稀奶逐渐过度至全奶，全奶喂养宜从三天后开始；第一天无论是糖水或稀奶最好不要喂养。     

东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿常见疾病,是指新生儿在围生期由于各种原因窒息而导致的脑部严重缺氧,继而出现脑损害的一系列临床综合征,包括癫痫、智力低下、脑瘫等,对新生儿危害极大,甚至导致死亡。及时、有效地改善脑细胞缺血、缺氧状态,不仅可以缓解脑损伤,还可大大降低后遗症并发率及病死率。东莨菪碱属于抗胆碱能药,不仅能有效改善HIE患儿的脑血流动力,还可使其脑血流的自主调节功能得以恢复㈣。笔者近年来通过采用东莨菪碱治疗HIE患儿,取得了较好疗效,现报告如下。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）33例疗效分析

自1999年10月至2001年10月,我院用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病,并设对照组对比观察,疗效满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料两组病例均为住院病人,按患儿入院时间随机分为两组。治疗组33例,其中男21例,女12例;早产儿3例,足月儿30例;出生体重; 2500g～4000g30例,<2500g3例;重度6例,中度18例,轻度9例。对照组31例,其中男20例,女11例,早产儿3例,足月儿28例;出生体重:2500g～     

新生儿行为神经评定在HIE诊断及预后上的评价

目的:测定缺氧缺血性脑病(HIE)的新生儿行为神经评定(NBNA),了解其在诊断、预后上的意义。方法:对2001年1月1日～2002年12月31日入住我科的新生儿HIE患儿全部进行新生儿行为检查,出院后尽量随访。结果:测出新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)606例、NBNA1302例次。NBNA分值均随着日龄的增长而上升,并呈现先快后慢的趋势。重度HIE在各时段的分值均最低,轻、中度HIE分值则上升较快。行为能力6项始终是扣分的主项,其中主要是对红球、对说话脸和对格格声的反应,其次扣分的是主动肌张力中的直立位和头竖立。在预后较好和差两组之间NBNA在第2周的分值差异有显著性(分别为34.5分和32.3分)。结论:NBNA对新生儿HIE的诊断分度和预后有一定的辅助意义。     

神经节苷脂联合纳络酮治疗新生儿HIE疗效观察

目的 探讨神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将82例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,纳洛酮治疗组(对照组)35例,神经节苷脂联合纳洛酮治疗组(观察组)47例,观察两组治疗的有效率以及相关指标的变化.结果 ①观察组比较对照组总体有效率之间差异无统计学意义(x2=3.387,P＞0.05);②观察组患儿的意识、反射及肌张力恢复时间与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为-8.033、-10.079、-6.560,均P＜0.05);③观察组患儿7天及10天新生儿行为神经评分明显高于对照组(t值分别为10.961、13.124,均P＜0.05).结论 神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可以缩短患儿的恢复时间,并能提高神经评分.     

高压氧规范方案治疗HIE的疗效观察

目的 探讨采用高压氧规范方案治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果.方法 选择平煤神马医疗集团总医院2012年2月至2014年2月收治的HIE 60例作为研究对象,随机分为常规治疗组(对照组,n=30)与在常规治疗基础上加用高压氧规范方案治疗组(试验组,n =30),以神经行为评分(NBNA)、意识障碍消失时间、肌张力恢复时间、平均住院时间和有效率进行比较.结果 治疗10d后,试验组NBNA得分明显高于治疗5d后,且均高于对照组治疗10d后的NBNA得分(t值分别为9.30、8.91,均P＜0.05);试验组患儿肌张力恢复时间、意识障碍消失时间、平均住院时间均少于对照组(t值分别为4.23、8.02、6.27,均P＜0.05);两组治疗有效率分别为93.3％和70％,差异具有统计学意义(x2=7.38,P＜0.05).结论 新生儿颅内缺氧缺血应用高压氧规范方案治疗,可缩短病程,提高临床治疗效果,值得推广.     

新生儿HIE并发NEC的36例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产儿窒息后的严重并发症之一。近年来的临床观察发现,HIE并发新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)有逐渐增多趋势。我院NICU自2000年8月-2003年10月共收HIE并发NEC患儿36例,现报告如下。     

舒血宁注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的:探讨舒血宁注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义。方法:58例中重度HIE患儿随机分为治疗组和对照组。对照组29例按常规治疗,治疗组29例在常规治疗基础上加用舒血宁注射液5ml+5%葡萄糖溶液50ml静滴,每天1次,连用7～10天为1个疗程。两组同时在急性期(生后1～3天)和恢复期(生后8～10天)进行新生儿行为神经评分(NBNA)。结果:治疗组恢复期NBNA评分正常的例数多于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:舒血宁注射液治疗HIE疗效肯定,能起到有效的神经保护作用,为HIE的治疗提供新方法。     

爱维治联合丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的探讨爱维治、丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法新生儿将54例患儿随机分为治疗组33例,对照组21例,两组均采用常规治疗,治疗组加用丹参注射液2ml/(kg·d)及爱维治注射液100mg/(kg·d),分别加入10%葡萄糖液中静脉滴注,1次/d,7d为一疗程.结果治疗组总有效率优于对照组.结论爱维治与丹参注射液联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效显著.     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗及预后

１新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的治疗基础１·１预防和治疗的重要性严重的缺氧缺血脑损害可产生永久性神经系统缺陷，如脑瘫、智力低下、学习障碍及癫痫。国内外资料都表明约有２～６／１００个足月活产儿发生新生窒息，其中１０％～６０％（重症窒息可达８０％）发展...     

纳洛酮治疗35例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的评价纳络酮在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的作用.方法35例HIE早期(生后12 h内)开始应用纳洛酮静脉治疗.结果纳洛酮治疗新生儿HIE与对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论;纳洛酮治疗新生儿HIE疗效确切,尽早使用可提高HIE患儿的治愈、好转率.