自拟益肾健骨汤对骨质疏松症骨折术后患者骨密度及骨折愈合指标的影响

目的 探讨自拟益肾健骨汤对骨质疏松症(OP)骨折术后患者骨密度及骨折愈合指标的影响。方法 选取2016年5月—2018年5月收治的OP骨折术后患者76例,随机分为对照组38例及观察组38例,对照组采用碳酸钙D3片治疗,观察组在其基础上加用自拟益肾健骨汤。以7 d为一个疗程,2组均治疗8个疗程。比较2组患者临床疗效,2组患者治疗前后血清IGF-1、RANKL、OPG水平。结果 治疗后,观察组总有效率为86. 84%,显著高于对照组60. 53%;与治疗前相比,治疗后2组患者骨密度,股骨颈、腰椎、粗隆间骨密度水平及血清IGF-1、RANKL、OPG水平均升高,且观察组高于对照组(均P 0. 05)。结论 自拟益肾健骨汤可有效缓解OP骨折术后患者的临床症状,提高骨密度水平、促进骨折愈合,且疗效确切。     

益肾健骨汤治疗绝经后骨质疏松症53例

目的:观察益肾健骨汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效,并观察其对患者血清癌胚抗原相关细胞黏附分子1(carcinoembryonic antigen-associated cell adhesion molecule 1,CEACAM1)、β-链蛋白(β-catenin)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)及骨钙素的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月本院接受治疗的106例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组服用阿仑膦酸钠片进行治疗,观察组在对照组的基础上联合自拟益肾健骨汤进行治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、CEACAM1、β-catenin、ALP、骨钙素含量腰椎骨密度(bonemineral density,BMD)及股骨颈BMD含量。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组有效率为88. 58%,高于对照组的77. 36%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后CEACAM1、β-catenin、ALP及骨钙素含量均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后腰椎BMD与股骨颈BMD均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为11. 32%,对照组不良反应发生率为26. 42%,两组患者不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:益肾健骨汤能够提高绝经后骨质疏松症妇女临床疗效,有利于促进患者血清CEACAM1、β-catenin及碱性磷酸酶水平的提高,降低患者不良反应发生率。     

中西医结合治疗骨质疏松症45例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法:将90例OP患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用综合治疗措施,包括生活方式调整及阿仑膦酸钠、钙尔奇D3内服治疗;治疗组在对照组基础上加用益肾健骨胶囊治疗,疗程均为4月,测量比较2组患者骨密度变化,对骨痛、肝肾不足证候、OP健康信念量表(OHBS)和OP自我效能量表(OSES)进行评分。结果:2组临床疗效比较经Ridit分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组腰椎、股骨颈及Ward三角骨密度均较治疗前升高(P<0.01);且治疗组腰椎、股骨颈骨密度高于对照组(P<0.01)。治疗后2组骨痛和肝肾不足证候评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗组下降较对照组更显著(P<0.01)。治疗后2组OHBS、OSES评分均较治疗前上升(P<0.01),治疗组上升较对照组更显著(P<0.01)。结论:益肾健骨胶囊联合西医常规疗法能改善OP临床症状,纠正机体代谢异常,促进骨密度提高,临床疗效显著。     

PVP和藤黄健骨胶囊治疗腰椎骨折合并OP疗效观察

目的:对经皮椎体成形术(PVP)结合藤黄健骨胶囊治疗腰椎骨折合并严重骨质疏松(OP)的方法进行临床研究。方法:本研究于2016年1月至2017年1月收集在郑州市骨科医院治疗且符合标准的78例OP相关性椎体压缩骨折患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用PVP联合钙剂进行治疗,观察组在对照组基础上联合藤黄健骨胶囊连续治疗6个月。记录两组患者治疗前与治疗后腰椎骨密度(BMD)、血清骨保护素(OPG)水平及治疗过程中发生的不良反应。结果:观察组患者术后6个月腰椎、股骨颈、大转子及Ward三角BMD均优于术前和对照组,观察组患者术后6个月血清OPG水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:藤黄健骨胶囊可显著改善OP相关性腰椎压缩骨折患者PVP术后骨代谢,提高患者BMD,改善腰椎功能,减轻腰背部疼痛。     

仙灵骨葆胶囊治疗类风湿关节炎继发骨质疏松症的临床观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗类风湿关节炎继发骨质疏松症的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,对照组口服钙尔奇600mg,2次/d及阿法骨化醇片0.25μg,1次/d;治疗组在上述治疗基础上加用仙灵骨葆胶囊1.5g,2次/d。两组患者均予以类风湿关节炎的基础治疗方案,即口服甲氨喋呤10mg/周+来氟米特10mg/d,治疗6周为一个疗程,连续服用2个疗程,对比两组临床疗效、腰椎及股骨颈骨密度(BMD)、血清骨保护素(OPG)变化情况。结果:两组治疗方案均可有效提高腰椎及股骨颈BMD、OPG水平(P0.01),且在提高腰椎BMD、血清OPG方面,治疗组优于对照组(P0.01);在改善临床疗效方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松症患者,能显著改善提高BMD、血清OPG,值得推广应用。     

补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的：观察补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法：选取OVCF患者80例,按照入院先后顺序分为研究组和对照组各40例。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,研究组在对照组基础上口服补肾健骨汤。评价2组临床疗效,检测治疗前后骨密度及血清骨保护素（OPG）、血小板衍生生长因子（PDGF）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、基质金属蛋白酶-2 （MMP-2）水平。结果：研究组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组腰椎L_2～4、股骨颈、股骨大转子骨密度较治疗前升高（P<0.05）,且研究组腰椎L_2～4、股骨颈、股骨大转子骨密度高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清OPG、PDGF、BALP水平较治疗前升高（P<0.05）,血清MMP-2水平较治疗前降低（P<0.05）;且研究组血清OPG、PDGF、BALP水平高于对照组（P<0.05）,血清MMP-2水平低于对照组（P<0.05）。结论：补肾健骨汤辅助经皮椎...     

补肾健脾汤治疗老年性骨质疏松的临床疗效及对骨密度改善的影响

目的:观察老年性骨质疏松患者采取补肾健脾汤治疗的临床疗效及对骨密度的改善情况。方法:将我科室门诊就诊及体检的336例老年性骨质疏松患者依照入院就诊日期单双号随机分成对照组和研究组,均168例,对照组患者骨化三醇胶丸、钙尔奇D600片治疗,研究组行对照组治疗基础上,同时给予补肾健脾汤治疗,观察两组患者治疗前及治疗3个疗程后腰椎及股骨颈骨密度改变情况,记录临床治疗效果及腰背痛症状改善情况。结果:两组治疗前,股骨颈及腰椎骨密度对比差异不显著,但治疗3个疗程后,研究组患者股骨颈、腰椎L1~4平均骨密度较对照组明显升高,组间各项对比差异均显著(P<0.05);研究组168例患者总治疗有效率为90.50%,较对照组(69.00%)高;腰背痛改善较对照组高,两组间两指标对比差异均显著(P<0.05)。结论:对老年性骨质疏松患者采取常规西药及补肾健脾汤治疗,能有效提升患者股骨颈及腰椎骨密度,这对减轻患者腰背痛症状,预防骨质疏松性骨折有积极的临床意义,有临床推广价值。     

舒肝健骨方防治芳香化酶抑制剂内分泌治疗相关骨丢失的临床研究

目的研究舒肝健骨方对应用芳香化酶抑制剂（aromatase inhibitors,Als）内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者骨密度（bone mineral density,BMD）和血清骨代谢生化标志物的影响。方法 采用随机数字表法将38例应用Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者分为治疗组（21例）和对照组（17例）,两组均补充钙尔奇D片（含元素钙600 mg和VitD3 125 IU）,每日1片。治疗组同时给予舒肝健骨方颗粒剂6 g,每日2次,连续服药6个月。检测治疗前及用药6个月后患者BMD水平,采用酶联免疫法（E LISA）测定骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、Ⅱ型胶原C端肽（CTX-Ⅱ）水平,并评价用药的安全性。结果与本组治疗前比较,用药6个月后,治疗组腰椎（L2-4）、股骨颈BMD明显上升（P〈0.01）,血清BALP、BGP、TRAP下降（P〈0.05）;对照组腰椎及股骨颈BMD降低（P〈0.05）,血清BALP、TRAP水平上升（P〈0.01）。与对照组比较,治疗6个月后,治疗组腰椎及股骨颈B MD明显升高,血清BGP、BALP水平降低（P〈0.01）,CTx-Ⅱ、TRAP水平升高（P〈0.01）。治疗期间未出现明显不良反应。对照组发生骨折1例（5.8%）。结论舒肝健骨方可减轻Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常。     

补肾健脾汤辅佐西药治疗老年性骨质疏松的效果及对骨密度的影响

目的:探讨补肾健脾汤辅佐西药治疗老年性骨质疏松的效果及对骨密度的影响。方法:选取我院2015年1月~2016年12月收治的60例老年性骨质疏松患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,30例采用骨化三醇胶丸、钙尔奇D600片治疗(对照组),30例在对照组基础上给予补肾健脾汤治疗(观察组)。将两组临床效果、腰背疼痛改善情况及腰椎及股骨颈骨密度进行比较。结果:观察组临床总有效率(90.00%)较对照组(63.33%)显著提高(P0.05)。观察组腰背疼痛改善优良率(83.33%)较对照组(66.66%)显著提高(P0.05)。两组腰椎及股骨颈骨密度水平治疗前比较无显著差异(P0.05),两组腰椎及股骨颈骨密度水平治疗后较治疗前均提升,观察组腰椎及股骨颈骨密度水平显著高于对照组(P0.05)。结论:在老年性骨质疏松治疗中选择补肾健脾汤辅佐西药可显著改善腰背疼痛情况,提高股骨颈及腰椎骨密度,对预防骨质疏松性骨折有很好的疗效,值得在临床上推广。     

中医综合疗法联合运动干预治疗老年绝经后骨质疏松症临床研究

目的:观察中医综合疗法联合运动干预治疗老年绝经后骨质疏松症(OP)的临床效果。方法:选取75例老年绝经后OP患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为治疗组(n=38,抗骨质疏松膏方+肾腧穴、脾腧穴埋线+运动干预+利塞膦酸钠片治疗)、对照组(n=37,运动干预+利塞膦酸钠片治疗)。治疗6个月后,评估两组临床疗效。比较治疗前、治疗6个月后两组中医证候积分(腰背疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、下肢痿弱、步履艰难)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、骨代谢指标[骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)]、生活质量[简明健康状况调查问卷(SF-36)]水平及不同部位骨密度(BMD)(腰椎L_1～4、股骨颈)水平。结果:治疗组临床总有效率97.37%,高于对照组的83.78%(P<0.05)。治疗前,两组各临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗6个月后,治疗组各中医证候积分、VAS评分、血清OC、PINP、β-CTX水平均低于对照组(P<0.05); 治疗组SF-36评分和腰椎L_1～4、股骨颈BMD水平高于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法联合运动干预治疗老年绝经后OP患者效果显著,可改善患者临床症状,减轻疼痛,提升骨代谢水平,增加BMD,提高生活质量,值得临床应用。     

加味三黄汤治疗高血压性脑出血临床研究

目的:观察加味三黄汤治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:选择2014年5月—2016年4月本院收治的中小量高血压性脑出血患者87例,随机分为观察组和对照组,在治疗过程中观察组有4例和对照组有3例患者因不配合等原因未完成本研究方案的治疗被剔除,最后纳入资料分析的共80例患者,每组40例。两组患者均给予常规对症治疗,生命体征平稳后,对照组予以常规针灸康复功能训练,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味三黄汤治疗。观察治疗前后两组患者神经功能缺损程度、血清同型半胱氨酸水平及临床疗效。结果:两组患者治疗后神经功能缺损均明显改善,血清同型半胱氨酸水平均明显降低,与治疗前比较,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损改善和血清同型半胱氨酸水平均优于对照组(P0.05);观察组基本痊愈率为50.0%,有效率为95.0%,对照组基本痊愈率为25.0%,有效率为87.5%,观察组优于对照组(P0.01)。结论:加味三黄汤治疗高血压性脑出血能显著改善神经功能缺损、降低血清同型半胱氨酸水平,提高临床疗效。     

益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证59例

目的:观察益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法:将2013年5月—2014年8月就诊于本院的118例慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证118例,随机分为对照组和观察组各59例。对照组给予兰索拉唑肠溶胶囊治疗,每次30 mg,日1次,观察组在对照组治疗的基础上加用益气清热汤治疗,日1剂,连续治疗15 d。治疗前后通过主要证候积分变化观察临床症状的改善情况,检测治疗前后血清炎性因子水平的变化情况。结果:两组患者治疗后症状改善,证候积分下降,观察组患者上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气等主要症状的改善情况及证候积分的下降程度明显优于对照组,其临床治疗的有效率91.5%亦较对照组的有效率74.6%明显增高,差异具有统计学意义(χ~2=6.020,P=0.0250.05);两组患者血清炎性因子水平降低,观察组患者CRP、TNF-α、IL-6水平降低程度与对照组相比更明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组经胃镜检查显示的胃黏膜糜烂改善优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率及复发率3.4%、5.1%均显著低于对照组的13.5%、18.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气清热汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性糜烂性胃炎脾虚湿热证疗效满意,其能有效缓解患者临床症状,修复胃黏膜,其机制可能与降低血清炎性因子水平有关。     

独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松肝肾亏虚证70例

目的:观察独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症肝肾亏虚证的临床疗效。方法:选取2009年2月—2012年12月本院收治的绝经后骨质疏松症患者210例。随机分为A组、B组、C组3组,每组70例。A组采用独活寄生汤联合唑来膦酸治疗,B组采用唑来膦酸治疗,C组采用中药独活寄生汤治疗。观察3组患者疗效及不良反应。结果:3组患者治疗后BMD、NBAP、BGP、E2水平较治疗前有明显变化,差异具有统计学意义(P0.05),其中B组、C组治疗后BMD、NBAP、BGP、E2水平与A组比较有统计学意义(P0.05),C组BGP水平显著高于B组(P0.05);治疗后A组有效率为97.14%,B组有效率为72.86%,C组有效率为70.00%,A组有效率显著高于B组、C组(P0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症肝肾亏虚证临床疗效显著,安全性高。     

扶正解毒汤治疗丙型肝炎肝硬变26例

目的:观察自拟扶正解毒汤治疗丙型肝炎肝硬变临床疗效。方法:选取本院2010年1月—2015年1月住院及门诊治疗的丙型肝炎肝硬变患者52例,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组26例。对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用自拟扶正解毒汤治疗。结果:研究组患者治疗后ALT、AST、TBIL水平均显著低于对照组(P0.05);研究组有效率96.2%,对照组有效率65.4%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:自拟扶正解毒汤治疗丙型肝炎肝硬变临床疗效显著。     

消瘤饮Ⅰ号方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌43例

目的:观察消瘤饮Ⅰ号方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床效果,探讨其对患者血清细胞角蛋白19可溶性片段(Cell keratin19,CYFRA19)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原199(carbohydrate antigen,CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)等水平的影响.方法:将86例本院收治的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予化疗,观察组在化疗基础上加用消瘤饮Ⅰ号方.比较两组患者临床疗效,评价两组患者治疗后的生活质量,监测治疗前后血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag水平变化.结果:观察组有效率为65.1％,对照组有效率为34.9％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后生活质量相关的生理、活动功能、情感、社会的FACT-L评分与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),观察组下降程度与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:消瘤饮Ⅰ号方联合化疗能显著提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,提高患者FACT-L评分,其机制与下调血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag等因子表达而提高免疫功能、抑制癌细胞生长有一定相关性.     

温经汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察温经汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择2010年5月-2013年5月经胃镜及病理组织学检查确诊为慢性萎缩性胃炎的患者共60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予温经汤加减治疗,对照组给予胃复春片口服。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分变化情况。结果:对照组有效率为56.7%,治疗组有效率为86.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温经汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,可减轻患者的临床症状、改善胃黏膜形态和病理组织学表现。     

小柴胡汤合二陈汤治疗女性寻常痤疮60例

目的:观察小柴胡汤合二陈汤加减治疗肝郁脾虚型女性寻常痤疮的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组60例和对照组30例。对照组口服丹参酮胶囊,治疗组口服小柴胡汤合二陈汤加减。观察两组患者的临床疗效及复发率,比较两组患者治疗前后GAGS评分情况。结果:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为86.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗2周及治疗4周,GAGS评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后随访,治疗组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤合二陈汤治疗女性寻常痤疮临床疗效显著,可改善患者的临床症状。     

消癖汤治疗乳腺增生症120例

目的:观察消癖汤治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:选取2013年8月—2015年8月本院门诊治疗的女性乳腺增生症患者120例,所有患者均给予消癖汤治疗。结果:120例患者中,治愈65例,显效19例,有效28例,无效8例,有效率93.33%;患者治疗后乳房肿块直径、乳房疼痛程度、血清激素水平优于治疗前(P0.05)。结论:消癖汤治疗乳腺增生症疗效显著,可有效软化乳房肿块,消除疼痛。     

软肝消水汤治疗肝硬变腹水90例

目的:观察软肝消水汤治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:选取2009年4月—2012年5月本院收治的肝硬变腹水患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟软肝消水汤治疗。结果:观察组有效率91.11%,对照组有效率77.78%,观察组优于对照组(P0.05);观察组AST、ALT及ALB三项肝功能指标水平优于对照组(P0.05)。结论:软肝消水汤治疗肝硬变腹水临床疗效显著。     

清热解毒软胶囊治疗急性扁桃体炎60例

目的:观察清热解毒软胶囊治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取120例急性扁桃体炎患者,随机分为对照组和研究组各60例,两组均给予相同西医抗菌抗炎等对症治疗,研究组再予清热解毒软胶囊治疗。观察两组治疗前后相关炎症指标、临床症状体征评分的变化及安全性。结果:两组经治疗后WBC、CRP、PCT水平均较治疗前明显降低(P0.01);研究组治疗后WBC、CRP、PCT水平均低于对照组(P0.05),两组比较差异均有统计学意义。两组经治疗后主症总积分、次症总积分、主次症总积分均较治疗前明显降低(P0.01);研究组治疗后主症总积分、次症总积分、主次症总积分均低于对照组(P0.05),两组比较差异有统计学意义。对照组有效率为88.3%,研究组有效率为98.3%,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.821,P=0.0280.05)。两组不良反应均未经处理,自行好转,其中对照组不良反应率为13.3%,研究组不良反应率为10.0%,两组不良反应率比较差异无统计学意义(χ~2=0.323,P=0.5700.05)。结论:清热解毒软胶囊治疗急性扁桃体炎疗效确切,安全性高,能有效控制炎性反应,改善患者临床症状。