黄明河教授治疗慢性萎缩性胃炎临床经验

介绍黄明河教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。慢性萎缩性胃炎的发生多与饮食不节,情志失调,外邪入侵等有关,脾胃虚弱是本病的发病基础,基本病机是脾胃气虚、血瘀气滞,治疗应标本兼顾,并注重饮食与情志的调节。     

李晶主任应用芪术萎胃方治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎经验撷要

近年来消化系统疾病的发病率不断攀升,而慢性萎缩性胃炎作为常见、多发的消化系统疾病,发病年龄早已不局限于高龄人群。青年群体患本病的概率逐年增多的研究层出不穷。本病有一定的癌变风险,中青年患者的远期癌变风险更高。中医药治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切。李晶主任认为慢性萎缩性胃炎多属本虚标实,从气虚血瘀的角度认识本病,以益气活血,通降解毒为主要治法,在枳术丸基础上进行化裁,创制了治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀型的临床效方——芪术萎胃方。现将李晶主任应用芪术萎胃方治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的经验介绍如下。     

李学军教授治疗慢性萎缩性胃炎临证经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统中常见的一种慢性难治性疾病,西医治疗存在效果欠佳、易反复发作、副作用大等问题,运用中医药治疗慢性萎缩性胃炎具有独特的优势。李学军教授认为慢性萎缩性胃炎的病因主要在于饮食失调、劳倦失宜、情志失和;病机以脾胃气虚为本,肝胃不和,气滞、血瘀、湿热交结日久而成浊毒,损伤胃腑黏膜致病;治疗上以补益脾胃为本,扶正祛邪,汤丸结合;用药上善用对、角药,重视调和气血,化浊解毒,调畅情志,安神解郁。     

刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

刘启泉教授认为慢性萎缩性胃炎以浊毒相干为害为主病机,可兼气滞、血瘀、阴虚、气阴两伤等。临床治疗化浊解毒的基本原则始终贯穿慢性萎缩性胃炎的全过程,并据慢性萎缩性胃炎不同阶段及兼证的不同灵活辨证用药;兼通调五脏,注重整体调理。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎近况

慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以胃粘膜固有腺体萎缩为病理特征的慢性消化系统常见病。其病因病机复杂,病势缠绵,难以根治,且易复发,易癌变。目前西医尚无良好的治疗方法。中医药在治疗本病上取得了较好的疗效,现总结如下。 1 病因病机 多位学者[1]认为本病的病因不外三个方面:①外邪犯胃;②肝气郁结;③脾虚胃弱。董氏[2]认为该病以气阴不足为本,湿热、气滞、血瘀为标。乔氏[3]认为该病病机为虚中夹实,寒热错杂,气滞血瘀。刘氏[4]认为CAG有“命门衰”的临床征象,故认为肾虚为本病的发病之本。周氏[5]认为该病病机为气机失司,在脾胃气虚…     

中医药对慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变研究进展

慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄或伴有肠腺化生、不典型增生为特征。慢性萎缩性胃炎被列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而在其基础上伴发的肠上皮化生和异型增生则称为胃癌的癌前病变。中医认为其病机多属虚实夹杂、本虚标实,本虚为脾胃气虚或脾胃阴虚,标实多为气滞、血瘀、痰湿(浊)为患。中医治疗本病无论在临床还是在实验方面均取得了较好的成绩,积累了大量有效的经验。     

慢性萎缩性胃炎病理改变与气虚血瘀相关性探讨

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的常见病、难治病。本病临床表现无明显特异性，诊断主要依靠胃镜与病理，特别是病理为诊断本病的最直接依据。西医目前对本病尚无有效逆转萎缩的方法。中医中药的治疗则能使轻、中度的病理改变减轻，甚至逆转。以下就中医气虚血瘀与慢性萎缩性胃炎病理改变的相关性进行探讨。     

萎缩性胃炎从淤论治体会

慢性萎缩性胃炎在临床上颇为多见 ,但目前尚无特效药物治疗。笔者在多年临床诊疗中体会到 ,在辨证基础上加入化淤之品治疗慢性萎缩性胃炎能提高疗效。现简述如下。1　气滞血淤宜理气化淤　本病初起多无明显疼痛 ,或偶发刺痛 ,上腹痞满 ,脘胀嗳气 ,食欲减退 ,大便不爽 ,每因情志因素加重或复发 ,舌质暗淡 ,脉弦细 ,涉及的脏腑主要是肝胃。盖肝主疏泄 ,肝郁则气滞 ,气滞则血淤 ,拟用疏肝解郁、理气活血之法 ,常选柴胡疏肝散合金铃子散加减 :柴胡、枳壳、赤芍、川芎、苏罗子、川朴、元胡、川楝子、猫人参、三七等。2　气虚血淤宜益气活血　本病…     

单兆伟治疗慢性萎缩性胃炎四法

慢性萎缩性胃炎是现代难治病之一。单兆伟导师致力于运用中医药治疗本病的研究已20余年,先后系统诊治病人800例,疗效显著,有效地逆转了病情的发展,部分病人胃粘膜萎缩性病灶完全消失。现将单师最常用的4种治法简介如下。1 益气活血慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎发展而来。病程日久,损伤中气,进而脾胃气虚,推运无力,气血失畅,形成胃络瘀血停滞,故气虚血瘀证在本病最为常见。临床表现为胃脘痛有定处,刺痛经久反复,神疲乏力,纳少便溏,舌胖大而紫黯或有瘀斑点、舌下静脉瘀张青紫等证候特征。益气活血为     

浅谈活血化瘀法在治疗慢性萎缩性胃炎中的应用

１慢性萎缩性胃炎的病因病机慢性萎缩性胃炎是指各种原因引起的胃粘膜的萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以及粘膜发生改变，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失，本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的８０～９０％［１］。本病在祖国医学中属“胃痛”，“嘈口杂”，“纳呆”，“痞满”等范畴。慢性萎缩性胃炎病因较多，错综复杂，往往夹杂合病，大体上可分为六淫浸入，情志所伤，饮食劳倦，以及所谓的“第二病因”等［２］。其主要指的是脾胃气虚血瘀，病程日久，由气入血必致络损血瘀…     

王垂杰结合内镜辨证治疗慢性萎缩性胃炎

王垂杰教授认为慢性萎缩性胃炎病程缠绵,非单一因素短时间作用,乃本虚标实,虚实夹杂之证,脾胃之气虚为本,气滞、血瘀、热毒等为标。提出以调气活血为主,因人制宜为治疗大法,不忘顾护胃气与日常调摄护理。胃肠和病理活检乃望诊延伸,可确保辨证全面、准确,提高临床疗效及预后判断准确度。以脾虚血瘀、虚实夹杂为多见,王师以自拟胃炎康方为基础,黄芪、党参、白术以健脾益气;柴胡、郁金、苦参、黄连以理气清热;丹参、三棱、莪术以活血化瘀;同时根据胃黏膜形态酌情加减。结合内镜辨证论治,既是传统中医的继承,更是祖国医学在现代医学基础上的发展。     

黄明河教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎病因病机是以脾胃气阴两虚为本;气滞血瘀热毒为标,治宜健脾益气养阴扶其本,活血理气、清热解毒治其标。黄明河教授认为,慢性萎缩性胃炎发病病机为脾胃气阴两虚、气滞血瘀、热毒内结,以气虚血瘀为要,贯穿发生发展整个过程,基本治法为健脾益气养阴、活血理气、解毒散结。     

从脾胃论治慢性肺心病浅析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)为本虚标实之证,本虚为脾胃虚弱,标实为水饮、血瘀、痰浊,应治以健脾益气,温阳利水,活血化瘀。病久伤正者,给予白术、黄芪、太子参等益气健脾,配伍当归、川芎等行气养血活血。水肿明显者,应脾肾双补,温阳化气利水,常用附子、生姜温阳化水,茯苓、猪苓、泽泻淡渗利水,配伍白术健脾补气;痰瘀互结者,予半夏、白芥子等温肺暖脾化痰,丹参、桃仁、红花活血祛瘀,桔梗、枳壳行气化瘀。脾胃在本病发病和治疗中起重要作用,平素注意顾护脾胃,可减少慢性肺心病急性发作和感染的次数。     

任顺平治疗慢性萎缩性胃炎用药规律

目的:总结任顺平教授治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的用药特色及规律。方法:选取2017年8月至2018年10月在山西中医药大学附属医院任顺平专家门诊就诊的CAG患者70例,共计76张处方,使用81味中药,涉及17种中药类别,总计用药1282频次,使用频数法分析其临床使用的药物和功效类别。结果:70例患者共用药物81种,其频数统计提示,使用频数位于前10位的中药由高到低依次是党参、白术、茯苓、柴胡、陈皮、姜半夏、紫苏梗、丹参、黄芩、神曲。高频药物功效归类分析由多到少依次为健脾化湿药、疏肝理气药、消食通降药、活血化瘀药、清热药等。结论:任顺平教授辨治慢性萎缩性胃炎以益气健脾化湿、疏肝和胃降逆、活血化瘀清热等为治疗大法,高频药物由多到少依次为健脾化湿药、疏肝理气药、消食通降药、活血化瘀药、清热药等,并随证酌情加用消食药、温中药、收敛药等。     

从肝脾论治便秘

便秘一证,证候多样,由瘀致秘的病机为气滞血瘀、血瘀血虚、血瘀津亏.血乃脾胃运化水谷精微而成,故治血者,治脾为主.肝藏血,有疏泄、调节血液之功,故由瘀致秘多从肝脾论治.血瘀可致气滞,血瘀既是病理产物,亦是致病之因,瘀血停留,阻塞脉道,气机运行失常,宜用风药和血疏风、行气化瘀,方用大柴胡汤、小柴胡汤."久病必虚,久病兼瘀"...     

回顾法研究962例慢性萎缩性与非萎缩性胃炎的中医证治规律

目的 探讨慢性萎缩性胃炎与慢性非萎缩性胃炎患者中医证治分布规律。方法 病例来源于2015年1月—2017年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院住院部及门诊就诊的慢性胃炎患者962例,其中符合诊断标准的慢性萎缩性胃炎256例,慢性非萎缩性胃炎296例。记录其临床症状、舌脉、证型及方药,用Excel数据库整理,采用频数统计法分析二者证治特点。结果 （1）慢性萎缩性胃炎证型依次：脾胃虚弱证、肝气犯胃证、胃络瘀血证、胃阴不足证;慢性非萎缩性胃炎证型依次：肝气犯胃证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、脾胃阳虚证、胃阴不足证。（2）慢性萎缩性胃炎高频症状：胃脘痞闷、食欲不振、倦怠乏力等;慢性非萎缩性胃炎高频症状分别腹胀满或痛、泛吐酸水、嗳气频作等。（3）慢性萎缩性胃炎高频舌象：淡舌、暗红舌、少苔、薄白苔;慢性非萎缩性胃炎高频舌象：红舌、淡舌、黄腻苔、薄白苔。（4）慢性萎缩性胃炎高频方药：炒白术、五灵脂、麦冬等;慢性萎缩性胃炎方药有：柴胡、黄芩、炒白术等。结论 CAG以脾胃为主,病程长,发病机制气虚、阴伤为主,血瘀、气滞为标;慢性非萎缩性胃炎以肝胃为主,病位浅,发病机制以气滞为主,伴肝脾失和、邪热犯胃、寒热错...     

陈玉超教授辨治癌因性疲乏

陈玉超教授以中医"虚劳"理论为指导提出癌因性疲乏的病机以本虚为主,邪实为标。其本虚多归为心、肝、脾、肾的不足,标实则与气滞血瘀、络脉不通密切相关。脾虚毒蕴是其发病的起始,阴虚肝郁、心神暗耗是其加重的关键,肾精亏损是其缠绵难愈的根本,正虚失调,久病入络,气血瘀滞,形成本虚标实的复杂证候。治疗当以补宜为主,辨证采用益气健脾、养阴柔肝、养心安神、填补肾精的治疗法则,标实者可配合应用理气化瘀法并结合症状进一步化裁。对于慢性消耗性的疾病治疗不可急于求功,选方用药多采用性情平和之品,治疗当小攻小补,补大于攻,贵在坚持。     

姜莉云补火生土法治疗慢性萎缩性胃炎经验

姜莉云教授从事中医临床及研究30余年,在治疗脾胃系统疾病及疑难杂症方面有独到的诊治经验,认为慢性萎缩性胃炎脾肾阳虚型者十之八九,"水寒土湿"为慢性萎缩性胃炎致病之根本,气机阻滞、瘀血胃络、痰湿中阻为发病之源,为本虚标实之疾。治疗慢性萎缩性胃炎以补火生土法治其本,配以调畅气机、化瘀通络、燥湿化痰治其标,提倡治本为主兼除其标,主张以扶阳之法治疗慢性萎缩性胃炎。临证予吴萸四逆汤扶阳固本,从而阻断或延缓慢性萎缩性胃炎的发展。     

姜树民以痈论治慢性萎缩性胃炎

姜树民教授认为萎缩性胃炎与感受外邪后邪热内蕴,饮食不节,七情不调等因素密切相关,为脾胃虚弱,肝胃不和,湿热内蕴,胃阴不足,气滞血瘀。在以痈论治基础上,分期辨证论治,取得良好疗效。     

慢性萎缩性胃炎胃黏膜修复方法临床研究

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、难治病,可出现以胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜肌层增厚并伴肠上皮化生及炎性反应为特征的病理变化,继续发展,癌变率可达2.55%~7.46%。朱西杰教授认为气滞血瘀、湿郁浊聚、食积、痰结、毒热等病理因素单一或相加作用令脾胃气机升降失调,血脉运行不畅,胃络失养是该病的病机关键,故在辨证论治本病的基础上,从排毒解毒生新法、胃肠同治复元法、酸甘生发胃阴法、祛瘀生新再生法四方面提出再生修复胃黏膜的具体方法。