参附注射液对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的观察参附注射液对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法回顾性分析40例COPD患者,分为对照组和观察组各20例,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在布地奈德福莫特罗粉吸入剂基础上加用参附注射液。分别于治疗前及治疗2周检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及最大通气量(MVV)。结果观察组治疗2周后VC、FVC、FEV1、MVV增高,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗2周后FEV1、MVV差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参附注射液对重度-极重度COPD稳定期患者的肺通气功能具有改善作用。     

布地奈德与氨茶碱联合治疗COPD患者疗效及对肺功能的影响

目的:探讨布地奈德与氨茶碱联合治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者疗效及对肺功能的影响。方法:将确诊的COPD患者随机分为观察组和对照组各43例。2组患者均给予控制感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗。对照组在上述常规治疗基础上加用氯茶碱;观察组在对照组治疗基础上予以布地奈德雾化液雾化吸入。结果:观察组总有效率为88.37%,对照组总有效率为69.77%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)明显优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%改善情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氨茶碱和布地奈德吸入联合治疗COPD,能够改善肺功能,提高临床疗效,值得推广使用。     

抗菌药物降阶梯方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效评价

目的研究抗菌药物降阶梯方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效。方法选取2018年9月至2019年9月本院收治的52例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者作为研究对象,分为观察组(n=27)和对照组(n=25)。对照组采用常规治疗方式,观察组采用抗菌药物降阶梯方案,比较两组治疗前后用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平及两组生活质量。结果治疗前,两组肺功能指标水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组肺功能指标均改善,且观察组肺功能指标水平均高于对照组(P<0.05);治疗前,两组圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组SGRQ评分均降低,且观察组SGRQ评分低于对照组(P<0.05)。结论抗菌药物降阶梯方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效显著,能有效改善患者肺功能,提升患者生活质量。     

肺功能康复训练对老年COPD稳定期患者心理状态和睡眠的影响

目的:探究肺功能康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者心理状态和睡眠的影响。方法:按不同干预方法,将80例老年COPD稳定期患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组接受常规COPD治疗,观察组在对照组基础上增加肺功能康复训练。比较两组干预前、干预(4周)后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良呼吸困难评分量表(mMRC)评分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、夜间血氧饱和度[平均血氧饱和度、氧减饱和度指数(ODI)、低氧比率]、睡眠质量[睡眠总时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)]及心理状态评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]。结果:干预后,观察组SGRQ、mMRC评分均低于对照组(P<0.05);FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);ODI、低氧比率均低于对照组(P<0.05);SL、PSQI评分及HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。结论:肺功能康复训练可有效提高老年...     

益肺活血颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量与肺功能的影响

目的 探讨益肺活血颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响,对生活质量的改善作用.方法 采用平行、对照、随机研究.将128例COPD稳定期患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上,加服益肺活血颗粒.分别于治疗前1d、第12周末,行肺功能检查,通过6 min步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对患者总体健康状况进行评价.结果 治疗前后比较,治疗组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC％)均显著增高(P＜0.05),对照组无明显变化.治疗后两组间比较,治疗组FEV1、FEV1％、FEV1/FVC％均高于对照组(P＜0.05);治疗组SGRQ呼吸症状评分、总分均明显下降(P＜0.01),活动能力评分下降(P＜0.05);治疗组SGRQ呼吸症状评分、总分低于对照组(P＜0.05);治疗组6MWT高于治疗前(P＜0.05),但2组间6MWT无显著性差异.结论 益肺活血颗粒治疗COPD稳定期患者,可以明显改善肺功能,提高运动耐力、生活质量,表明该药对COPD治疗具有重要价值.     

中药背腧穴封包热疗对COPD稳定期的疗效与安全性观察

【目的】探讨中药背腧穴封包热疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期治疗中的作用及安全性。【方法】将80例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上给予中药背腧穴封包热疗,并检测2组患者的肺功能指标用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1.0)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1.0/FVC)以及不良反应的发生率,比较2组的临床疗效和安全性。【结果】(1)观察组总有效率为95.0%,对照组为82.5%。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的肺功能指标FVC、FEV1.0和FEV1.0/FVC均明显改善(P<0.05),且观察组改善作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组患者有4例发生了不良反应,不良反应发生率为10.0%,对照组有5例发生不良反应,不良反应发生率为12.5%,观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】中药背腧穴封包热疗对COPD稳定期患者的肺功能改善效果良好,且安全性较高。     

安肺补肾平喘方对稳定期COPD患者的临床疗效观察

目的 观察自拟安肺补肾平喘方对稳定期Ⅰ级、Ⅱ级COPD患者的临床疗效.方法 将符合诊断标准100例COPD患者随机分为治疗组与对照组.予对照组患者沙美特罗替卡松、氨茶碱片治疗,治疗组以安肺补肾平喘方治疗.两组均以3个月为1疗程.观察比较两组患者1秒钟用力呼气容积（FEV1）、1秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、COPD中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）积分变化.结果 治疗过程中两组患者各脱落2例.治疗结束后,治疗组总有效率97.92%,对照组91.67%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组FEV1、FEV1/FVC均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组治疗后优于对照组,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组中医证候与SGRQ积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）,且优于对照组（P＜0.05）.结论 安肺补肾平喘方对稳定期I级、II级COPD患者疗效良好,可有效改善其肺功能及生活质量.     

盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法:选择2008年6月～2010年8月在我科诊治的COPD急性发作患者108例。随机将其分为观察组和对照组各54例。2组患者均给予低流量吸氧、控制感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗;观察组使用盐酸戊乙奎醚雾化吸入;对照组使用喘定雾化吸入。结果:观察组总有效率为90.74%,明显高于对照组的总有效率75.93,经统计学处理,两组总有效率比较,差异有显著性(x~2=4.267,P<0.05)。两组患者治疗后用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)明显优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%改善情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组动脉血气与对照组比较差异均有统计学意义P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用盐酸戊乙奎醚治疗COPD急性发作,可明显提高患者的疗效,缓解症状,显著改善患者的血气分析、肺功能的指标,值得临床推广。     

噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析

目的探讨分析老年慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)采用噻托溴铵治疗的临床效果。方法选取2013年3月—2014年3月该院收治的64例老年COPD患者,按照随机数字表法分为观察组(在常规治疗基础上加用噻托溴铵治疗)和对照组(单独采用常规治疗手段),对比观察两组患者治疗前后FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(第1秒用力呼气容积比用力肺活量)等肺功能改变情况,PCO2(二氧化碳分压)、PO2(动脉血氧分压)等血气分析指标以及临床症状评分和生活质量评分等情况。结果两组患者经相应的治疗后FEV1、FEV1/FVC等指标较治疗前均有所提高(P<0.05),但观察组患者指标升高幅度更大(P<0.05)。两组患者治疗后PCO2指标浓度均有所降低,而PO2指标浓度有所提高,但是观察组患者相对于对照组而言改善更加明显(P<0.05);两组患者治疗后临床症状评分均有所降低,而生活质量评分有所提高,但观察组治疗后评分情况均优于对照组(P<0.05)。结论老年COPD患者采用噻托溴铵治疗的临床效果显著,可有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广应用。     

蕲蛇酶联合自拟保肺汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及炎症因子水平的影响

目的 探讨蕲蛇酶联合自拟保肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能和炎症因子水平的影响.方法 58例COPD患者随机分为对照组(n=28)及观察组(n=30),两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予蕲蛇酶治疗,观察组在对照组的基础上给予保肺汤治疗,疗程均为20 d.比较两组治疗前后临床症状体征改善情况,肺功能相关指标,血白细胞介素(IL)-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果 治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘息及肺部干湿啰音等临床症状体征改善优于对照组(P<0.05).两组治疗前一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/ FVC均较前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05).治疗前,两组TNF-α、IL-8、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组TNF-α、IL-8、hs-CRP水平均低于治疗前,且低于对照组(均P<0.05).结论 蕲蛇酶联合自拟保肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者可改善其炎性状态及肺功能.     

血府逐瘀汤治疗原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛30例

目的 观察血府逐瘀汤治疗原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arteriachemoembolization, TACE）术后气滞血瘀型疼痛的临床疗效。 方法 将60例原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予血府逐瘀汤口服,对照组予以中药汤剂安慰剂口服。治疗前后比较两组患者疼痛数字分级评分（numerical rating scale, NRS）及Karnofsky功能状态评分（karnofsky performance status, KPS）的变化。 结果 治疗后两组NRS评分均显著下降,治疗组治疗前后NRS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组KPS评分显著降低,而治疗组显著升高,两组治疗前后差值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组NRS及KPS评分改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）。 结论 血府逐瘀汤能有效减轻原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛,提高患者生活质量。     

红外热像仪观察血府逐瘀汤对早期糖尿病足的影响

[目的]观察血府逐瘀汤治疗早期糖尿病足的疗效。[方法]将60例糖尿病足患者随机分为中药治疗组31例,对照组29例。对照组采用基础治疗(控制血糖,抗感染,扩张血管,局部处理等),治疗组在基础治疗上加口服血府逐瘀汤,疗程为4周。观察指标为糖尿病足坏疽疗效判定标准及足部温差热像变化。[结果]治疗组总有效率为92.0%,对照组为73.9%,两组在疾病疗效及红外热像结果上差异均有统计学意义(P<0.05)。运用血府逐瘀汤从瘀生湿浊、久病多瘀、瘀阻气机论治早期糖尿病足,取效良好。[结论]血府逐瘀汤加基础疗法治疗早期糖尿病足优于单纯西医治疗。     

生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效.方法 将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化.结果 治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05).结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗.     

血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰患者的疗效观察

目的 观察血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰患者的临床疗效.方法 将136例肺心病合并心力衰竭患者分为观察组75例和对照组61例,对照组常规治疗＋酚妥拉明,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤,比较两组患者临床疗效及相关指标.结果 观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后PaCO2明显降低（P＜0.05）,PaO2明显升高（P＜0.05）,且观察组改善水平明显优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后中医症状评分均有明显降低（P＜0.05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）;两组患者在观察期间均未出现明显不良反应.结论 血府逐瘀汤联合酚妥拉明治疗肺心病心衰能够显著改善患者动脉血氧指标,缓解患者的临床症状,疗效显著,值得临床推广运用.     

血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床观察

目的观察血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效。方法选取2018年2月至2019年10月本院收治的急性心肌梗死后心绞痛患者74例,随机分为对照组与治疗组,各37例。对照组给予常规西医疗法治疗,治疗组在对照组基础上给予血府逐瘀汤治疗,比较两组患者心电图治疗总有效率,治疗前后血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原水平及临床治疗效果。结果治疗组患者心电图治疗总有效率为94.59%,明显低于对照组78.38%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义;治疗后,治疗组血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率(97.30%)明显高于对照组(81.08%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤治疗急性心肌梗死后心绞痛患者效果显著,值得临床推广运用。     

血府逐瘀汤联合介入疗法治疗肺动脉栓塞患者的效果

目的:观察血府逐瘀汤联合介入疗法治疗肺动脉栓塞(PE)患者的效果。方法:回顾性分析2018年6月至2020年12月该院收治的60例PE患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各30例。对照组予以介入治疗,观察组在对照组的基础上联合血府逐瘀汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后临床指标[平均肺动脉压(mPAP)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、心率(HR)]水平、心脏超声指标[右室内径(RVD)、右房内径(RAD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)]水平、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,以及并发症/不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HR、mPAP水平均低于对照组,PaO₂、SaO₂水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TAPSE水平高于对照组,RVD、RAD、NT-proBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显并发症/不良反应。结论:血府逐瘀汤联合介入疗法治疗PE患者可提高治疗总有效率,改善气血相关指标和心脏超声指标水平,效果优于单纯介入疗法。     

益气活血方加减改善妇科恶性肿瘤患者高凝状态临床观察

目的 观察血府逐瘀汤合乌药散加减对妇科恶性肿瘤患者高凝状态的改善作用。方法 将60例妇科恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组以血府逐瘀汤合乌药散加减治疗,对照组以低分子肝素及常规抗凝治疗。治疗前和治疗3周后,分别检测两组患者外周血小板计数（platelet, PLT）,血浆纤维蛋白原（fibrinogen, FIB）、D-二聚体（D-Dimer,D-D）水平,并观察静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）积分、卡氏功能状态量表（Karnofsky’s performance scale,KPS）积分和中医证候积分。结果 两组综合疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,两组治疗后D-D、FIB水平和血瘀证积分、VTE积分均显著降低（P<0.05）,观察组治疗前后血瘀证积分差值显著大于对照组（P<0.05）。两组治疗后KPS变化比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组生活质量改善情况明显优于对照组。对照组有2例齿龈出血和2例大便带血,观察组未见不良反应。结论 血府逐瘀汤合乌药散可改善妇科肿瘤患者的高凝状态。     

血府逐瘀汤联合N-乙酰半胱氨酸抑制特发性肺纤维化进展的有效性和安全性分析

[目的]探究血府逐瘀汤联合N-乙酰半胱氨酸抑制特发性肺纤维化进展的有效性和安全性。[方法]选取2016年12月31日-2017年12月31日成都市青白江区中医医院收治的100例特发性肺纤维化患者作为本次研究的对象,采用随机数字表法将之分为两组,观察组予血府逐淤汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,对照组仅予N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、肺功能指标、炎症因子水平以及不良反应发生情况。[结果]观察组治疗有效率94.0%显著高于对照组70.0%(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)和1秒率(FEV1/FVC)较治疗前均显著提升(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.0%与对照组6.0%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合N-乙酰半胱氨酸抑制特发性肺纤维化进展具有良好的疗效,能够有效缓解患者机体炎症反应,改善肺功能,并且安全性较高,值得在临床上推广使用。     

Effect of Yiqibushenhuoxue decoction on chronic obstructive pulmonary disease measured by St. George's respiratory disease questionnaire scores and forced expiratory volume

ObjectiveTo investigate the effects of Yiqibushenhuoxue decoction on stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD) by observing its influences on patients' quality of life and airway inflammation.MethodsSeventy patients with stable COPD were randomly divided into a treatment group (n=35) treated with Yiqibushenhuoxue decoction plus Seretide and a control group (n=35) treated with Seretide only. The dosage of Yiqibushenhuoxue decoction was 100 mL each time, twice a day, and the dosage of Seretide was salmeterol 50 μg/fluticasone 250 μg twice a day. Both groups were treated for 12 weeks. Before and after the treatment, St George's respiratory disease questionnaire (SGRQ) scores, forced expiratory volume, and forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity (FEV₁/FVC) were measured.ResultsThe SGRQ scores in both groups were significantly lower than those before treatment (P<0.05). After treatment, the total SGRQ scores and each subscore in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). The percentage of the predicted FEV₁% and FEV1/FVC were higher in both groups, but no statistical differences were detected from before to after the treatment or between the two groups (P>0.05).ConclusionsYiqibushenhuoxue decoction could significantly decrease the SGRQ scores in patients with stable COPD, which suggests that it is able to improve patient symptoms.     

膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎临床分析

目的:探讨膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果和疗效与疗程的关系以及不良反应。方法:将85例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组45例,对照组40例。治疗组用膈下逐瘀汤加减治疗,对照组采用氧氟沙星和替硝唑治疗。结果:不同疗程中两组总有效率和不良反应比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同疗程间总有效率和不良反应比较,治疗组与对照组均呈现2、3个疗程与1个疗程比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2、3个疗程间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎疗效显著,2个疗程是治疗最佳疗程,不良反应少,值得临床推广应用。