替米沙坦和氨氯地平对原发性高血压患者血管内皮功能的影响

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血管内皮功能的变化，并观察不同的抗高血压药物替米沙坦和氨氯地平对它们的影响。方法：117例原发性高血压患者随时机分为替米沙坦组39例、氨氯地平组39例和安慰剂组39例，测定治疗前后的血管内皮功能，并与健康对照组比较，血管内皮功能的指标有一氧化氮（NO），降钙素基因相关肽（CGRP）和内皮素（ET）。NO测定法Greiss法，CGRP和ET采用放射法测定。结果：EH患者较对照组NO、CGRP水平明显降低，ET水平升高。替米沙坦治疗后NO和CGRP水平明显升高，ET水平降低；氨氯地平可提高EH患者血浆NO和CGRP水平，对ET水平无影响；安慰剂组对NO、CGRP和ET水平升高。替米沙坦治疗后NO和CGRP水平明显升高，ET水平降低；氨氯地平可提高EH患者血浆NO和CGRP水平，对ET水平无影响；安慰剂组对NO、CGRP和ET水平均无影响。结论：原发性高血压患者存在不同程度的血管内皮功能损害；替米沙坦和氨氯地平可改善原发性高血压患者的血管内皮功能损害。     

健脾清化方改善代谢综合征患者内皮功能的临床研究

目的 的评价健脾清化方对代谢综合征患者血管内皮功能的作用及可能途径。方法采用随机双盲平行安慰剂对照的方法,治疗组和对照组各观察28例,通过8周临床治疗,比较治疗前后内皮依赖性血管舒张功能（高分辨血管外彩色多普勒测定肱动脉反应性充血后血管内径的最大变化率）、血管内皮相关因子（NO、ET－1）、胰岛素抵抗（HOMA2－IR）的变化。结果干预后治疗组的肱动脉内径最大变化率高于对照组（P〈0．05）,治疗组血清NO浓度高于对照组（P〈0．05）,治疗组血浆ET－1浓度下降（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）,治疗组HOMA2－IR下降（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。结论健脾清化方能改善代谢综合征患者血管内皮功能,其作用途径可能是降低血浆ET－1浓度、升高血清NO浓度和减轻胰岛素抵抗。     

糖脂平合剂对代谢综合征患者血管内皮功能的影响

目的 观察糖脂平合剂对代谢综合征(MS)患者血管内皮功能的影响.方法 采用随机平行对照的方法,将符合入选标准的70例MS患者分为中药组和对照组各35例,除5例失访病例外,最终纳入观察的治疗组为33例,对照组为33例,在2组患者原用药方案不变的基础上,分别以中药糖脂平合剂和西药罗格列酮进行干预12周,对治疗前后患者的肱动...     

健脾益肾治疗中老年代谢综合征30例

目的:探讨治疗中老年代谢综合征的理想治法,观察健脾益肾治疗代谢综合征(MS)的临床疗效.方法:选择MS患者30例,采用健脾益肾治疗3个月,观察血糖、血脂、血压、体重指数变化.结果:治疗前后各项指标变化均具有统计学意义.结论:健脾益肾是治疗中老年MS的理想方法.     

健脾益肾法对慢性疲劳综合征患者自由基代谢的影响

目的观察健脾益肾法对慢性疲劳综合征(CFS)患者自由基代谢的影响。方法采取随机、单盲、阳性药对照的方法,将60例CFS患者分为观察组和对照组,观察组给予健脾益肾中药,对照组给予西药,2组均治疗6周。观察2组治疗前后体内氧自由基代谢指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、过氧化脂质(LPO)的含量变化。结果治疗6周后,观察组临床总有效率93.33%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组SOD、GSH-Px均提高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);MDA、CAT、LPO含量均下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后,观察组各项指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论健脾益肾法对CFS患者自由基损伤有抑制作用,可加速体内自由基清除,改善患者疲劳症状。     

益肾健脾方对绝经综合征患者内分泌及免疫功能的影响

目的：观察益肾健脾法对绝经综合征患者内分泌及免疫功能的影响。方法：选取绝经综合征患者45例,均给予益肾健脾法治疗3个月,分别测定患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平、血清性激素水平、骨密度水平、潮热汗出次数以及改良Kupperman绝经前后症状评分。结果：治愈6例,显效14例,有效17例,无效8例,总有效率达82.22%;治疗后潮热汗出发作频率、改良Kupperman症状积分、血清DHEA（s）、CD4及CD4/CD8与治疗前比较,有统计学意义（均P〈0.05）;治疗后血清FSH水平、E2水平、CD8、骨密度较治疗前有所改善,但治疗前后比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：益肾健脾法能够有效降低潮热汗出发作频率,改善患者临床症状,提高血清DHEA（s）水平以及CD4、CD4/CD8比值,通过生殖内分泌-免疫网络途径来调节绝经前后患者的免疫功能,提高机体抗病能力,增强体质,并预防远期并发症的发生。     

瘀浊清颗粒对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的 观察瘀浊清颗粒治疗高血压痛患者的临床疗效.从对血管内皮功能的影响探讨其可能存在的降压机制.方法 将122例患者随机分成2组,以依那普利为基础用药.治疗组服用瘀浊清颗粒,对照组服用安慰剂,疗程90d.观察患者治疗前后血压、症状分级量化评分及内皮依赖性舒张功能(FMD)的变化.结果 与对照组比较,治疗组降压效果、临床症状及证候疗效明显优于对照组,差异非常显著(P<0.01).2组治疗后FMD及NMD(非内皮依赖性舒张功能)均高于治疗前,差异非常显著(P<0.05).结论 瘀浊清颗粒能安全有效地降压,并且能够保护血管内皮功能,改善临床症状.     

健脾益肾颗粒对前列腺癌去势术后患者生活质量及免疫功能的影响

前列腺癌起病隐匿,发现时已多属晚期,主要治疗方法是通过去势手术联合内分泌治疗,阻断雄激素控制肿瘤[1]。中药配合西医治疗在改善前列腺癌患者生活质量、减轻手术及内分泌治疗不良反应方面有一定特色和优势。笔者采用健脾益肾颗粒标准的去势手术后内分泌治疗,     

健脾益肾颗粒对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响

目的观察健脾益肾颗粒对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响。方法将80只C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为4组:正常组、模型组、健脾益肾组和顺铂组,每组20只。除正常组外,其余各组小鼠右腋下皮下接种Lewis肺癌细胞。正常组不干预,模型组予磷酸盐缓冲液(PBS) 0. 2 m L/d灌胃,健脾益肾组予健脾益肾颗粒10 mg/(kg·d)灌胃,顺铂组予顺铂0. 5 mg/(kg·d)灌胃,均2天1次。持续2周后,取瘤重并计算抑瘤率;观察药物干预后肿瘤细胞的增殖能力、血中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、中性粒细胞(NEU)、血小板(Pt)、血红蛋白(HGB)及脾中NK细胞活性;检测IFN-γ和IL-10含量及T淋巴细胞比值。结果与正常组比较,模型组体重增量变低,RBC数量降低,WBC、NEU、Pt数量增加,NK细胞活性抑制,IFN-γ水平降低,IL-10水平升高,CD4~+T细胞数量CD4~+/CD8~+T比值降低(均P 0. 05)。与模型组比较,健脾益肾组和顺铂组小鼠体重增加,肿瘤重量降低,抑瘤率升高,肿瘤细胞数量于干预后第5天开始出现下降,且健脾益肾组体重增量、肺癌细胞数量干预优于顺铂组(均P 0. 05);健脾益肾组RBC数量升高,WBC、NEU以及Pt数量下降,NK细胞活性增加(均P 0. 05),IFN-γ水平升高,IL-10水平降低,CD4~+细胞数量和CD4~+/CD8~+比值增加(均P 0. 05)。结论健脾益肾颗粒对Lewis肺癌肿瘤具有免疫抑制作用。     

益肾健脾化湿颗粒治疗代谢综合征微量白蛋白尿症40例临床观察

目的:观察益肾健脾化湿颗粒治疗脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿症的临床疗效及对尿微量白蛋白的影响。方法:将80例脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿患者随机分为2组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾健脾化湿颗粒治疗。2组疗程均为12周。观察比较2组尿微量白蛋白达标率及治疗前后体质量指数、血压、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血糖(FBG、Hb A1c)的变化。结果:治疗组尿微量白蛋白达标率为45.0%,明显高于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后体质量指数、血压、血脂、血糖水平均低于治疗前,并优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益肾健脾化湿颗粒联合西药治疗能改善脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿患者的各项指标,并可显著减少尿微量白蛋白。     

补肾活血方对老年高血压肝肾亏虚兼血瘀证患者血管内皮功能的影响

目的:观察补肾活血方对老年高血压肝肾亏虚兼血瘀证患者血管内皮功能的影响。方法:选取126例老年高血压肝肾亏虚兼血瘀证患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。两组均予贝拉普利降压治疗,观察组在对照组治疗的基础上再予补肾活血方治疗。观察两组患者治疗前后血管内皮功能(NO、ET-1及AngⅡ)的变化,NO采用硝酸还原酶法检测,ET-1及AngⅡ采用放射免疫法检测;治疗前后血液流变学,采用全新EB-5000全自动血液流变检测仪检测;治疗前后血压,采用标准水银柱血压计测定。结果:治疗后两组患者NO水平均高于同组治疗前(P0.05),而ET-1、AngⅡ水平均低于同组治疗前(P0.05);观察组治疗后NO水平高于同期对照组(P0.05),而ET-1、AngⅡ水平低于同期对照组(P0.05)。治疗后两组患者高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于同组治疗前(P0.05);观察组高切全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均低于同期对照组(P0.05)。治疗后两组患者收缩压、舒张压、中医症状体征总积分均低于同组治疗前(P0.05);观察组收缩压、舒张压、中医症状体征总积分均低于同期对照组(P0.05)。对照组有效率为79.4%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较有统计学意义(χ2=4.203,P=0.0400.05)。两组治疗过程中未见严重不良反应。结论:补肾活血方治疗老年高血压肝肾亏虚兼血瘀证患者安全有效,能有效改善患者血管内皮功能及血液流变学。     

疏血通注射液对女性无介入治疗指征ACS患者内皮功能的影响

目的评价疏血通注射液对无介入治疗指征的女性急性冠脉综合征（ACS）患者血管内皮功能及近期预后的影响。方法女性ACS患者60例,经冠脉造影证实无支架植入治疗指征,随机分为常规治疗组和疏血通治疗组,治疗疗程共10d。治疗前后均通过超声检查肱动脉血流介导的血管舒张反应（FMD）及检测血浆内皮素1（ET1）、血栓烷B2（TXB2）和6-酮-前列腺素1α（6-keto-PGF1α）表达水平,双重评价血管内皮功能,并观察两组患者的近期预后。结果治疗10d后,两组患者FDM均明显提高,血浆ET1和TXB2水平较治疗前下降,血浆6-keto-PGF1α则较治疗前升高;疏血通治疗组的改变较常规治疗组更为明显。住院期间两组患者心血管事件发生率无统计学意义,但数值上以疏血通治疗组较低。结论疏血通注射液可改善无介入治疗指征的女性ACS患者的血管内皮功能,且具有改善近期预后的倾向。     

冠心病血瘀证血管内皮细胞功能的检测分析

目的探讨血管内皮细胞功能在冠心痛（coronary heart disease,CHD）心血瘀阻证中的作用.方法对冠心病心血瘀阻证组112例、冠心病非心血瘀阻证组108例、非冠心病心血瘀阻证组110例和健康人对照组100名检测分析血管内皮细胞产生的一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AgⅡ）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子（sVCAM-1）等血管活性物质.结果ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1的异常程度均呈CHD心血瘀阻证组＞CHD非血瘀证组＞健康人对照组的趋势（P＜0.05或P＜0.01）;而CHD心血瘀阻证组和非冠心病心血瘀阻证组之间差异无显著性（P＞0.05）.结论血管内皮细胞分泌的ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1等血管活性物质,与CHD形成及病情变化密切相关,可能是CHD＂血瘀＂病理重要标志物.     

松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸对肝肾亏虚兼血瘀证老年高血压患者血管内皮功能的影响

目的:探讨松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸治疗老年高血压(肝肾亏虚兼血瘀证)患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将147例患者随机按数字表法分为西医组(74例)和联合组(73例)。西医组口服非洛地平缓释片,5~10 mg/次,1次/d;口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。联合组西药治疗同西医组,并加服松龄血脉康胶囊,2粒/次,3次/d;杞菊地黄丸,9 g/次,2次/d。两组疗程均为12周。监测治疗前后血压水平,计算血压达标率;采用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后肱动脉介导内皮依赖性舒张功能(FMD);采用全自动动脉硬化测定仪检测治疗前后脉搏波传导速度(PWV),包括踝臂动脉(ba PWV)和颈股动脉(cf PWV);进行治疗前后中医证候评分;检测治疗前后一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),血管性血友病因子(v WF)和P-选择素等血管内皮损伤循环标志物。结果:治疗后联合组血压疗效总有效率为95.89%,高于西医组的86.49%(P0.05);治疗后联合组血压达标率为68.49%,高于西医组的51.35%(P0.05);治疗后联合组SBP,DBP水平均低于西医组,中医证候评分低于西医组(P0.01);治疗后联合组FMD高于西医组(P0.01),ba PWV和cf PWV低于西医组(P0.01);治疗后联合组ET-1,v WF和P-选择素水平均低于西医组,NO水平高于西医组(P0.01)。结论:松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸治疗老年高血压患者能进一步的控制血压水平,改善肝肾亏虚,兼血瘀证症状,提高血压的达标率,并能改善血管内皮功能,有利于降低心脑血管疾病发生的风险。     

健脾祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝病60例

目的:观察健脾祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将120例NAFLD患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组口服健脾祛瘀化浊汤,对照组口服多烯磷脂酰胆碱治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)变化情况。结果:对照组有效率为58.33%,观察组有效率为85.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肝功能及血脂指标优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾祛瘀化浊汤治疗NAFLD临床疗效显著,可明显改善临床症状及体征,有效保护肝功能及降低血脂。     

Effects of Black Raspberry on Lipid Profiles and Vascular Endothelial Function in Patients with Metabolic Syndrome

Black raspberry (Rubus occidentalis) has been known for its anti‐inflammatory and anti‐oxidant effects. However, short‐term effects of black raspberry on lipid profiles and vascular endothelial function have not been investigated in patients with metabolic syndrome. Patients with metabolic syndrome (n = 77) were prospectively randomized into a group with black raspberry (n = 39, 750 mg/day) and a placebo group (n = 38) during a 12‐week follow‐up. Lipid profiles, brachial artery flow‐mediated dilatation (baFMD), and inflammatory cytokines such as IL‐6, TNF‐α, C‐reactive protein, adiponectin, sICAM‐1, and sVCAM‐1 were measured at the baseline and at the 12‐week follow‐up. Decreases from the baseline in the total cholesterol level (?22.8 ± 30.4 mg/dL vs. ?1.9 ± 31.8 mg/dL, p < 0.05, respectively) and total cholesterol/HDL ratio (?0.31 ± 0.64 vs. 0.07 ± 0.58, p < 0.05, respectively) were significantly greater in the group with black raspberry than in the placebo group. Increases in baFMD at the 12‐week follow‐up were significantly greater in the group with black raspberry than in the placebo group (0.33 ± 0.44 mm vs. 0.10 ± 0.35 mm, p < 0.05, respectively). Decreases from the baseline in IL‐6 (?0.4 ± 1.5 pg/mL vs. ?0.1 ± 1.0 pg/mL, p < 0.05, respectively) and TNF‐α (?2.9 ± 4.7 pg/mL vs. 0.1 ± 3.6 pg/mL, p < 0.05, respectively) were significantly greater in the group with black raspberry. The use of black raspberry significantly decreased serum total cholesterol level and inflammatory cytokines, thereby improving vascular endothelial function in patients with metabolic syndrome during the 12‐week follow‐up. Copyright © 2014 John Wiley & Sons, Ltd.     

益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择2014年1—9月在本院骨伤科住院治疗的类风湿性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服来氟米特治疗,治疗组在口服来氟米特的基础上加服益肾蠲痹丸治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为92.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组不良反应率为12.5%,对照组不良反应发生率为27.5%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎疗效显著,且不良反应发生率低。     

温阳活血方对急性冠脉综合征患者临床症状、血管内皮细胞及炎症因子的影响

目的 观察温阳活血方对急性冠脉综合征(ACS)患者的临床症状、炎症反应及血管内皮细胞功能的影响.方法 将80例ACS患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用温阳活血方,观察两组患者治疗前后中医证候、心绞痛疗效、血清内皮素(ET)、肿瘤坏死因子a(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F(6-keto-PGF)等指标变化.结果 治疗组及对照组中医证候总有效率分别为82.5%与62.5%,心绞痛总有效率分别为80%、65%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血清IL-6、TNF-α、TXB_2、ET等均明显降低,6-keto-PGF显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 温阳活血方具有改善ACS患者临床症状、调节血管内皮细胞功能、降低炎症反应的作用.     

助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学影响的临床观察

目的:观察助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学的影响。方法:将100例肝肾阳虚型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组50例,用助阳舒心方治疗,对照组50例,用氟西汀治疗,疗程均为6周,观察中医证候积分在治疗2周、4周、6周时的变化以及证候学指标在治疗前后的分值变化。结果:治疗组在治疗2周、4周、6周时的证候学疗效优于对照组(P0.01);治疗组在治疗6周时对神疲乏力、性欲减退、畏寒喜暖、腰膝酸软、舌质淡的减分值优于对照组(P0.05或0.01),对情绪低沉、兴趣减退、善惊易恐、思维迟缓、少言寡语、舌体胖大的减分值与对照组相当(P0.05),对意志减退的减分值不如对照组(P0.05)。结论:助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学指标具有良好的改善作用。     

大豆异黄酮对代谢综合征大鼠主动脉内皮细胞功能影响的实验研究

目的：观察大豆异黄酮对膳食诱导代谢综合征大鼠血管内皮功能的影响。方法：采用高脂高糖高盐饲料喂养建立大鼠MS模型。测量体重、血压、空腹血糖、血清胰岛素、血脂、HOMA-IR,筛选MS成模大鼠,予大豆异黄酮高、低剂量灌胃4周,以二甲双胍作为阳性药对照,检测主动脉H染色、血清vWF和eNOSmRNA表达情况。结果：模型组大鼠主动脉组织病理改变明显,SI高剂量组和二甲双胍组主动脉病理改变有不同程度改善。SI高剂量组和二甲双胍组体重、血糖、血清胰岛素和胰岛素抵抗指数较模型组均下降（P〈0.05）;仅SI高剂量组血压下降（P〈0.05）;SI高剂量组大鼠TG、TC和LDL-C水平均显著下降（P〈0.05）;三组大鼠血清vWF水平均降低（P〈0.05）,SI高剂量优于低剂量。在eNOS mRNA表达上SI高剂量组和二甲双胍组均较模型组增高（P〈0.05）。结论：大豆异黄酮能改善MS大鼠主动脉组织结构,降低血清vWF水平,上调主动脉eNOS mRNA表达发挥主动脉内皮保护作用。