肾康注射液治疗糖尿病肾病100例

目的探讨肾康注射液治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取糖尿病肾病患者100例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予肾康注射液治疗15 d后测定两组患者的尿微量白蛋白(MAlB)并计算尿白蛋白排泄率(UAER)以及尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG),并进行比较。结果观察组治疗后较自身治疗前的UAER、Uβ2-MG、Cr、BUN指标比较,以及对照组治疗后比较,均有显著降低,且观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液可以显著提高糖尿病肾病的治疗效果。     

肾康注射液联合奥美沙坦对早期糖尿病肾病患者的疗效观察及对血清Chemerin的影响

目的观察肾康注射液联合奥美沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者血清Chemerin的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规基础治疗,加奥美沙坦口服,治疗组在此基础上加用肾康注射液,治疗30d。观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(Cys C)、血清Chemerin水平,并分析UAER、Scr、β2-MG、Cys C与血清Chemerin的相关性。结果经治疗后,治疗组和对照组患者UAER、Scr、β2-MG与治疗前比较,均有明显下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后,血清Cys C、Chemerin明显降低(P0.01)。治疗组UAER、Scr、β2-MG、Cys C、Chemerin明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗后,两组BUN无明显差异(P0.05)。血清Chemerin与Scr、β2-MG和CysC水平呈正相关(P0.05,P0.01),与UAER及BUN无明显相关关系(P0.05)。结论肾康注射液联合奥美沙坦治疗早期DN,具有良好的治疗效果,能明显改善患者UAER、Scr、β2-MG、CysC和Chemerin,效果优于单用奥美沙坦。     

肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效及对氧化应激的影响

目的:探讨肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对患者氧化应激的影响.方法:66例DN患者随机分为观察组和对照组各33例.对照组严格控制饮食,控制血糖、血压于正常水平,依那普利,5 mg/次,口服,1次/d.观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液,100 mL加入5％葡萄糖300 mL,静脉滴注,1次/d.疗程均为4周.观察两组24h尿白蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),尿微量清蛋白与肌酐的比值(ACR);检测氧化应激指标血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力(T-AOC).结果:治疗后观察组UAER,β2-MG,ACR均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组SOD,T-AOC水平明显升高,且高于对照组(P＜0.01),MDA明显下降,且低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率84.84％优于对照组的63.64％ (P ＜0.05).结论:肾康注射液能降低早期糖尿病肾病患者UAER,β2-MG及ACR,提高临床疗效,其机制可能与减少氧化应激反应、增强抗氧化应激能力有关.     

金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的:观察金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将60例DN患者随机分为对照组及治疗组各30例,对照组予降压降糖降脂等西药常规对症支持治疗,同时配合用前列地尔治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用金水宝胶囊治疗.治疗2周后观察比较两组疗效,测定各组尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和尿白蛋白排泄率(UAER).结果:总有效率治疗组为83.33％,对照组为53.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后BUN、Scr、UAER均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组BUN、Scr和UAER较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗早期DN患者疗效确切,值得临床推广应用.     

银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

肾康注射液联合厄贝沙坦对63例早期糖尿病肾病患者的疗效分析

目的:观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将63例患者随机分为对照组A、肾康注射液组B、肾康注射液加厄贝沙坦联合组C3组,A组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗;B组在A组的基础上加用肾康注射液,C组在B组的基础上加用厄贝沙坦,治疗9周后比较3组患者尿微量白蛋白(UAER)及血、尿β2微球蛋白(血、尿β2-MG)的变化情况。结果:联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率及降低血、尿β2-MG方面均好于A和B组(P<0.05)总有效率为85.71%。结论:肾康注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用。     

肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察常规西药治疗基础上加用肾康注射液及血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,以数字表格法分为治疗组与对照组各40例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液、血栓通注射液静脉滴注,每天1次,疗程2周,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化及中医证候评分变化。结果:治疗前2组中医证候评分比较,差异无显著性意义(P0.05),2组治疗后均较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组低于对照组,组间比较差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前BUN、SCr、MA、β2-MG比较,差异均无显著性意义(P0.05),2组治疗后BUN、SCr、MA指标均较治疗前下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),β2-MG治疗组治疗后较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05),治疗后BUN、SCr、MA、β2-MG组间比较,治疗组均较对照组为低(P0.05)。结论:肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病能明显改善肾功能,疗效较好,值得推广。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白及细胞因子的影响

目的:观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者的尿白蛋白及细胞因子影响,探讨黄芪注射液对早期DN的疗效及可能机制.方法:77例早期DN患者分成两组:对照组(38例)采用贝那普利治疗;黄芪组(39例)采用贝那普利+黄芪注射液联合治疗.两组患者均连续治疗30 d.分别检测两组患者治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血β2-MG、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)等指标的变化.结果:治疗前,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1水平均显著高于健康组(均P ＜0.01),而两组之间比较差异无统计学意义具有可比性;治疗30 d后,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1均较治疗前显著改善(P＜0.05或P＜0.01),但黄芪组改善更显著(P＜0.05或P＜0.01);应用黄芪注射液未发现不良反应.结论:对于早期DN患者,在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,可显著减少的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,安全有效,抑制IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一.     

丹红注射液联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:丹红注射液联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)与β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的影响。方法:选取96例早期DN患者,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组给予缬沙坦,观察组给予丹红注射液联合缬沙坦,连续治疗2周。比较两组比较两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清Cys-C及β2-MG。结果:治疗后,观察组患者FBG、UAER、Cr、BUN、Cys-C及β2-MG分别为(6.6±0.6)mmol/L、(68.5±21.3)mg/24 h、(62.1±8.3)μmol/L、(5.8±1.7)mmol/L、(1.0±0.3)mg/L、(1.9±0.2)mg/L;对照组分别为(6.8±0.8)mmol/L、(124.0±32.2)mg/24 h、(62.5±7.4)μmol/L、(6.1±2.2)mmol/L、(1.7±0.3)mg/L、(2.8±0.3)mg/L;观察组Cys-C、β2-MG及UAER显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者FBG、Cr及BUN比较无统计学差异(P0.05)。结论:丹红注射液联合缬沙坦治疗早期DN患者,可显著改善肾小球滤过率,减少尿蛋白,从而达到肾脏保护作用。     

前列地尔注射液联合丹参注射液对糖尿病肾病的临床疗效

目的:探究对于糖尿病肾病系列病症,前列地尔注射液联合丹参注射液应用的临床效果。方法:随机选取2015年6月至2017年6月河南神火集团职工总医院收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象,患者依照治疗方法的不同随机分成观察组与对照组,每组48例。其中,对照组选择前列地尔注射液治疗,观察组选择前列地尔注射液联合丹参注射液治疗。结果:治疗后,对照组患者临床治疗总有效率为77.08%,而观察组为95.83%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的尿清蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)与尿素氮(BUN)等临床指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采取前列地尔注射液联合丹参注射液的方法治疗糖尿病肾病有十分明显的疗效,能够较快减轻患者的糖尿病肾病症状,减少并发症和相关反应出现的风险,对患者的身体康复有积极作用。     

益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病患者 TGF-β1,MMP-9,TIMP-1表达的影响

目的:探讨益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病(DN)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达水平的影响.方法:63例早期DN患者随机分组,对照组(31例)采用DN常规治疗,治疗组(32例)在常规治疗基础上加用益气养阴化浊通络方,疗程3个月.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清TGF-β1,MMP-9,TIMP-1水平,同时观察β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后TGF-β1,TIMP-1水平下降(P＜0.05,P＜0.01),MMP-9水平、MMP/TIMP-1比值升高(P ＜0.05,P＜0.01),β2-MG,UAER指标改善(P ＜0.05,P＜0.01).同时治疗组治疗后TGF-β1,MMP-9,TIMP-1及Ⅳ型胶原水平改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:益气养阴化浊通络方可能是通过改善血清TGF-β 1,MMP-9,TIMP-1水平而影响细胞外基质(ECM)代谢调控系统,延缓DN的进展.     

芪地益气养阴活血方治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨芪地益气养阴活血方对糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2型糖尿病肾病（Ⅲ、Ⅳ期）气阴两虚夹瘀证患者100例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予芪地益气养阴活血方治疗3个月,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐及血液流变学等指标。结果 总有效率治疗组（89．6％）优于对照组（68．1％,P〈0．01）,治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮及血液流变学指标等方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 芪地益气养阴活血方治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病肾病有较好的疗效。     

益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的 观察益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,均予常规饮食、运动、西药治疗,治疗组加服具有益气养阴活血功效的肾康Ⅲ号方,对照组加用百令胶囊口服,两组疗程均为3个月.观察两组临床疗效,并检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的水平.结果 治疗组总有效率85.0％,对照组总有效率63.3％,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗组和对照组治疗后UAER、UmAlb、SCr均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组下降更为明显(P＜0.05).治疗后两组BUN、FBG和ALB均无明显变化(P＞0.05).结论 益气养阴活血法联合西医治疗早期DN疗效显著,可保护肾脏,延缓DN病程进展.     

解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗糖尿病肾病25例

目的:观察自拟解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)疗效。方法:选取2014年10月—2015年3月天津市滨海新区塘沽中医医院住院治疗的2型糖尿病早期DN患者50例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例。两组患者均给予低钠低脂优质蛋白饮食,对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗。结果:对照组有效率64.0%,治疗组有效率88.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分、FPG、Hb A1c、TC、TG、纤维蛋白、尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量、尿UAER、Scr、BUN优于治疗前(P0.05),治疗组治疗后中医证候积分、TC、TG、纤维蛋白、尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量优于对照组(P0.05)。结论:解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗DN疗效确切。     

红景天联合拜新同治疗糖尿病肾病30例

目的:观察红景天联合拜新同治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,并给予拜新同降血压以降低尿蛋白的排泄,治疗组在对照治疗的基础上联合红景天治疗。观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)、24小时蛋白尿、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、肌酐清除率(Creatinine clearance rate,Ccr)。检测两组患者治疗前后血脂水平[三酰甘油(Three acyl glycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)]及血浆纤维蛋白原、全血黏度、全血黏度高切、全血黏度低切等实验室指标变化情况。结果:两组患者治疗后血压、空腹血糖、Hb A1C、24小时蛋白尿、Ccr、TG、TC及LDL-C均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后β_2-MG、血浆纤维蛋白原、全血黏度、全血黏度高切及全血黏度低切均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),但治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:红景天联合拜新同治疗糖尿病肾病可改善患者临床症状及实验室指标。     

补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期30例

目的:观察补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅲ期的临床疗效。方法:将62例患者随机分为对照组32例、观察组30例,2组均服用缬沙坦胶囊,观察组加服补肾活血方,2组均连续治疗2个月。观察2组治疗前后中医证候积分,餐前血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、尿微量白蛋白排泄率、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿白蛋白排泄率(UAER)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的变化情况。结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为59.37%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);中医证候总积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。FBG、2h PBG及Hb A1c治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组IL-6、TNF-α及UAER治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组UAER治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),IL-6、TNF-α治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。IL-6、TNF-α及UAER治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。AST、ALT、BUN及SCr治疗前后组内及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗Ⅲ期DN可明显改善临床症状,以减少尿蛋白的排泄,减轻炎症反应,延缓DN的进展,且安全、有效。     

参芪地黄降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察参芪地黄降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将98例早期DN患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组52例加服参芪地黄降糖颗粒,对照组46例加服氯沙坦钾片,2组共治疗8周。观察2组治疗前后临床疗效,并记录2组治疗前后临床症状积分、尿蛋白排泄率（ UAER）、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Cr）等。结果治疗组总有效率88．46％,对照组65．22％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗组治疗后临床症状积分、UAER、24 h尿蛋白定量、Ccr及Cr均下降,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组改善优于对照组。结论参芪地黄降糖颗粒可改善临床症状,延缓早期DN的进程,对DN有较好的防治作用。     

黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期肾小管标志蛋白的影响

目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液。两组疗程均为4周,观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）的变化情况。结果治疗后,两组Scr、BUN均较治疗前显著下降（P〈0.05）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、尿β2-MG、尿NAG、RBP均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组较对照组下降更为明显（P〈0.05）。结论黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液能有效改善糖尿病肾病患者的肾功能,其作用机制可能与改善肾小管间质损伤有关。     

红花黄色素粉针与贝那普利联合治疗糖尿病肾病39例疗效观察

目的 观察红花黄色素粉针与贝那普利（洛汀新）联合治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将76例 DN 患者随机分为治疗组39例和对照组37例,两组均予常规降糖治疗,贝那普利口服每次 10 mg,每日1次。治疗组另予红花黄色素粉针150 mg加入生理盐水 250 mL 静脉滴注,每日1 次,15日为1个疗程,停用 5日后开始第2个疗程,共2个疗程。观察两组临床症状、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血β₂-微球蛋白（^_β2-MG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、D-二聚体（D-D）、血浆纤维蛋白原（FIB）变化。结果 治疗组总有效率为84.6%,对照组总有效率为59.4%,两组比较差异有统计学意义(χ²=6.83,P< 0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,症状积分明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组UAER、血β2-MG、尿β2.-MG、尿α1-MG均有所降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗后治疗组FIB、D-D显著下降,与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P< 0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 红花黄色素粉针与贝那普利联合应用治疗DN,在减少尿蛋白,改善肾功能,改善高凝状态方面明显优于单用贝那普利,提示两药合用在延缓DN 进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。