乙肝肝硬化中医证型与门静脉血流动力学及肝功能相关性研究

目的:探讨乙肝肝硬化中医证型与门静脉血流动力学及肝功能的相关性。方法:132例乙肝肝硬化患者进行辨证分型,获得肝气郁结证为主32例,脾虚湿盛证为主20例,湿热内蕴证为主21例,肝肾阴虚证为主19例,脾肾阳虚证为主15例,血瘀证为主25例。观察不同证型门静脉主干(PV)、脾静脉(SV)、血管内径D(cm)、平均血流速度V(TAMX)、血流量Q(mL/min);及肝功能Child-Pugh评分分级,肝功能终末期肝病模型MELD评分。结果:随着肝炎肝硬化病情的加重,中医证型由肝气郁结、脾虚湿盛、湿热内蕴向肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证逐渐演变,患者PV的D逐渐增宽,Q逐渐减少,V逐渐减慢;SV的D、Q及V变化不大;门静脉瘀血指数和脾静脉瘀血指数逐渐增加。肝气郁结证者肝功能Child-pugh分级以A级为主,且MELD评分以小于10分为主;脾虚湿盛、湿热内蕴证者肝功能Child-pugh分级以B级为主,且MELD评分以小于10分为主;肝肾阴虚、脾肾阳虚、血瘀证者肝功能Child-pugh分级以C级为主,且血瘀证MELD评分以30分以上为主。结论:PV血流动力学参数、肝功能Child-pugh分级、MELD评分可能作为肝硬化一个客观性量化指标来指导肝硬化中医辨证分型并判断患者病情的轻重程度,评价临床疗效。     

肝硬化中医辨证分型与Child-Pugh分级相关性研究

目的：从中医角度探讨肝硬化证型与Child-pugh分级之间的关系,以便正确评估不同证型肝硬化患者肝贮备功能,为临床治疗及预后判断提供指导。方法：将临床92例确诊为肝硬化的患者进行中医辨证分型,并与Child-pugh分级进行分析比较。结果：患者以Child B级和Child C级为主（分别占37.0%和54.3%）。肝硬化中医证型不同,Child分级不同。通过对6种证型组间Child分级两两比较,在Child A级和Child C级,肝气郁结型与血瘀型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型有显著性差异;在Child B级,各组间均无显著性差异。经卡方检验以及Pearson列联系数分析,中医证型和Child分级之间存在关联性。结论：肝硬化的辨证分型与Child-pugh分级有一定的关系,随着病情的进展,中医证型由肝气郁结逐渐向脾肾阳虚和肝肾阴虚型发展,而Child分级也由A级向C级变化。     

乙型肝炎肝硬化患者中医证型与门脉血流动力学参数及Child-Pugh分级相关性分析

目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者中医证型与门脉血流动力学参数及Child-Pugh分级的相关性。方法:回顾性分析2012年1月—2015年12月河南中医药大学第一附属医院门诊就诊的319例乙型肝炎肝硬化患者的中西医临床资料,对比不同中医证型患者的肝功能分级、血流动力学差异。结果:依据病例数多少,各证型分布依次为肝郁脾虚证、瘀血阻络证、湿热蕴结证、脾虚湿盛证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证。不同证型乙型肝炎肝硬化患者门脉血流动力学存在一定差异,与肝郁脾虚证相比,瘀血阻络证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证和脾肾阳虚证的门脉内径明显增宽,差别有统计学意义(P0.05,P0.01),瘀血阻络证、湿热蕴结证、脾虚湿盛证门脉流速明显降低(P0.05,P0.01),瘀血阻络证门静脉血流量降低(P0.05)。肝功能A级的患者以肝郁脾虚证为主,肝功能B级以湿热蕴结、脾虚湿盛为主,肝功能C级以肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、瘀血阻络证为主。结论:乙型肝炎肝硬化患者中医证型呈一定规律分布,不同证型与门脉血流动力学参数及肝功分级有一定相关性,可为中医辨证分型、病情评估提供更加客观的依据。     

酒精性肝硬化中医证型与肝功能相关性分析

目的：研究酒精性肝硬化（AC） 患者中医证型与肝功能的相关性。方法：回顾性分析163 例AC 患者的临床资料，根据证型不同分肝气郁结证组39 例、湿热蕴结证组54 例、瘀血阻络证组28 例、肝肾阴虚 证组27 例和脾肾阳虚证组15 例，比较各组肝功能特征和Child-Turcotte-Pugh（CTP） 分级。结果：AC 中医证 型分布中以湿热蕴结证为主。谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、白蛋 白（Alb）、凝血酶原时间（PT）、胆碱酯酶（CHE）、总胆红素（TBil）、总胆汁酸（TBA） 和CTP 分级在各证 型中的分布，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两两比较，湿热蕴结证组ALT 高于肝气郁结证组、肝肾阴虚 证组，且AST 高于瘀血阻络证组、肝肾阴虚证组，且GGT 高于其他4 组，差异均有统计学意义（P＜0.05）； 肝气郁结证组Alb 高于肝肾阴虚证组、脾肾阳虚证组，且CHE 显著高于湿热蕴结证组、脾肾阳虚证组，且PT 较湿热蕴结证组、肝肾阴虚证组和脾肾阳虚证组偏低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；湿热蕴结证组的TBil 高于肝气郁结证组、瘀血阻络证组、肝肾阴虚证，且TBA 高于肝气郁结证组，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：AC 患者中医证型与肝功能、CTP 分级存在相关性，其证型演变与CTP 分级递增一致，且湿热蕴 结证是本病的主要证型。     

从肝脏储备功能与有效血流量探讨乙肝肝硬化中医证型特点

目的:探讨乙肝肝硬化患者中医证型分布与肝脏储备功能以及有效肝血流量之间的关系,从肝脏功能代谢角度探讨乙肝肝硬化患者中医证型的特征表现。方法:选取2018年9月至2019年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的乙肝肝硬化患者163例作为研究对象,基于四诊信息及“以方测证”归纳中医证型,分析不同中医证型间的吲哚菁绿15 min滞留率(ICG-R15)、有效肝血流量(EHBF)、Alb、MELD评分、Child-pugh评分等的组间差异,并进行分析。结果:乙肝肝硬化中医证型以肝肾阴虚证为主,占48.46%。不同中医证型间ICG-R15、EHBF、Alb、PA、PT、Child-pugh分级差异有统计学意义。ICG-R15、Child-pugh分值呈现肝郁脾虚证/肝胆湿热证>肝肾阴虚证>瘀血阻络证>脾肾阳虚证的趋势;EHBF呈现肝胆湿热证>肝郁脾虚证>瘀血阻络证>肝肾阴虚证>脾肾阳虚证的趋势。EHBF在肝肾阴虚证中呈现随Child-pugh分级降低而下降的趋势(P=0.008)。结论:乙肝肝硬化患者的肝脏储备功能及肝有效血流量与中医证型的演变分期具有一致性。肝肾阴虚证的有效血流量具有随肝脏储备功能下降而减少的趋势。     

乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱的中医证候研究

目的:探讨乙型肝炎肝硬化合并凝血功能紊乱的中医证候特点,为中医辨证论治肝硬化合并凝血功能紊乱提供临床依据。方法:按照乙肝肝硬化及凝血功能紊乱诊断标准收集乙肝肝硬化患者142例,观察患者临床中医证候转化规律、肝硬化各中医证候合并凝血功能紊乱的发生率、凝血指标、Child-pugh评分及并发症发生情况。结果:随着乙肝肝硬化病程的加快,遵循热伤营阴(舌红绛、脉细数)—热伤血络(皮肤瘀斑,淡紫色)—由营入血—血分证之血热阴伤(瘀斑颜色变深)—血热动血的发展规律逐渐出现合并凝血功能紊乱症状;现凝血功能紊乱的发病率为51.40%,在肝肾阴虚证型(74.19%)和瘀血阻络证型(65.63%)中的发病率最高;凝血功能指标PT、TT、APTT、FIB及Child-pugh评分依次为肝肾阴虚瘀血阻络湿热蕴结脾肾阳虚肝气郁结水湿内阻,湿热蕴结、脾肾阳虚、肝气郁结证型与肝肾阴虚、瘀血阻络证型均具有明显差异(P0.05);乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱并发症的发生率为67.12%,明显高于未出现凝血功能紊乱患者的14.49%。结论:瘀血阻络证和肝肾阴虚证型乙肝肝硬化合并凝血功能紊乱的发病率较高,随着病程的增长,凝血功能紊乱程度加剧,且与"肝肾阴虚"、"瘀血阻络"关系密切,在临床治疗中应观察患者症状、体征、凝血指标及Child-pugh等因素,注意辨证施治,改善患者凝血功能。     

乙型肝炎肝硬变中医证型与门静脉血流动力学及肝功能分级相关性研究

目的:研究乙型肝炎肝硬变中医证型与门静脉血流动力学及肝功能分级的相关性。方法:选择本院2009年4月—2012年12月所收治的150例乙型肝炎肝硬变患者,对其进行彩色多普勒超声检测。结果:不同证型肝硬变的门脉血流动力学改变存在着一定的差异性。与湿热内蕴证相比,血瘀证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证的门静脉主干内径要明显更宽,存在明显差异,具有统计学意义(P0.05);与肝气郁结证相比,血瘀证门静脉血流量和血流流速都明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。肝气郁结证患者以A级为主;而脾虚湿盛证、湿热内蕴证以B级为主,肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证以C级为主。结论:门脉高压时门静脉血流的方向、流量和流速能够被彩色多普勒超声评价,肝脏损害程度也可以基于肝功能来进行判断。     

乙肝后肝硬化中医证型分布规律及其与HBV复制的相关性研究

目的:研究乙肝后肝硬化中医证型分布规律及其与HBV复制的相关性。方法:选取125例乙肝后肝硬化患者进行辨证分型,同步检测乙肝5项、HBV-DNA。结果:HBV-DNA在湿热内蕴型中复制最为活跃,肝肾阴虚型次之,在脾虚湿盛、肝气郁结两型中最低。结论:乙肝后肝硬化常见的证型依次为湿热内蕴、肝气郁结、脾虚湿盛、肝肾阴虚及脾肾阳虚,均以血瘀为基础证型。HBV复制与肝硬化中医证型具有相关性。     

肝硬化中医证型与胃镜下表现的相关性研究

目的：通过调查研究。探讨肝硬化中医证型与其胃镜下表现的相关性。方法：对180例肝硬化患者进行辨证分型,对每位患者常规进行胃镜检查,记录食道静脉曲张、门脉高压性胃病（PHG）及溃疡的情况,并钳取4～5块胃黏膜组织进行活检,了解胃黏膜炎症程度,探讨肝硬化的中医证型分布规律及不同中医证型与胃镜下黏膜征象及食道静脉曲张、PHG、溃疡的发生率与胃粘膜炎症程度之间的相关性。结果：在本次调查的180例肝硬化患者中,各证型的分布按所占比例大小依次为：湿热蕴结型〉瘀血阻络型〉肝气郁结型〉水湿内阻型〉脾肾阳虚型=肝肾阴虚型。肝气郁结型、水湿内阻型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型肝硬化患者胃黏膜以充血为主,而糜烂、出血等征象均较少;湿热蕴结型及瘀血阻络型患者的胃黏膜以糜烂、充血、水肿多见,甚至出现自发性出血。肝肾阴虚型及湿热蕴结型患者PHG的程度多为轻度,与其他各型比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;瘀血阻络型患者PHG的程度多为重度,与其他各型比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。肝气郁结型患者食道静脉曲张程度多为轻度,与其他各型比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;湿热蕴结型患者食道静脉曲张程度多为中度,与其它各型比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;肝肾阴虚型及瘀血阻络型患者食道静脉曲张程度多为重度,与肝气郁结型、脾肾阳虚型比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,与湿热蕴结型比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。溃疡的发生率在各中医证型之比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。180例患者的胃黏膜炎症程度以中度和重度者居多,轻度和中度炎症在各型之间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。而重度炎症者以湿热蕴结型及瘀血阻络型多见,与其他各型比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;且在瘀血阻络型中,所有患者胃黏膜炎症程度均在中度以上;而在湿热蕴结型中,中、重度炎症者所占比例明显高于轻度者（P〈0．05）。结论：肝硬化中医证型与食道静脉曲张、门脉高压性胃病的程度及胃黏膜炎症程度之间存在一定的相关性。     

肝硬变腹水中医证型与血清-腹水白蛋白梯度相关性研究

目的：探讨肝硬变腹水中医辨证分型与血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）之间的相关性。方法：将256例肝硬变腹水患者进行中医辨证分型,并进行SAAG检测,通过统计学方法,探讨二者之间的相关性。结果：气滞湿阻证SAAG值较低,与其他证型比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;湿热蕴结证与寒湿困脾证SAAG值接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;肝脾血瘀证与脾肾阳虚证SAAG值接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;湿热蕴结证与肝脾血瘀证、脾肾阳虚证比较,SAAG值较高,差异有统计学意义（P〈0．05）;寒湿困脾证与肝脾血瘀证、脾肾阳虚证比较,SAAG值较高,差异有统计学意义（P〈0．05）;肝肾阴虚证与其他证型比较,SAAG值较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肝硬变腹水中医证型与SAAG存在相关性。     

138例血液透析患者中医证候分布规律的调查

目的：观察138例长期维持性血液透析患者的中医证候分布。方法：通过临床观察138例长期维持性血液透析治疗的患者,研究其中医证候的临床分布特点及影响因素,进行统计分析。结果：（1）MHD患者中单纯虚证患者较多,占53.7%。本虚证以脾肾气虚证最多,占47.1%（65/138）。（2）该组MHD患者本虚证脾肾气虚证患者年龄小于肝肾阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证,标实兼证中湿热证小于湿浊证（P〈0.05）;本虚证中脾肾气虚证及肝肾阴虚证透析时间长于气阴两虚证及阴阳两虚证（P〈0.05）;脾肾气虚证原发病以慢性肾小球肾炎为主,肝肾阴虚证以高血压病及慢性肾小球肾炎为主,气阴两虚证以慢性肾小球肾炎及糖尿病为主,阴阳两虚证以红斑狼疮、梗阻性肾病、多囊肾、痛风、肾癌为主。结论：（1）维持性血液透析患者中医证型特点表现为急证、重证较少,而慢证、轻证较多。（2）患者年龄因素、透析时间因素、原发病因素可以影响中医证候分布。     

145例肾细胞癌术后患者中医证候分布规律及其与危险因素的相关性研究

目的:分析肾细胞癌患者术后中医证候分布特点,探讨其危险因素与证型分布的相关性。方法:采用回顾性调查,制定肾细胞癌术后患者症状评估量表,采集患者中医四诊信息,统计分析145例肾细胞癌术后患者中医证型分布规律;利用频数方法观察危险因素在不同证型中的分布特点;利用多因素Logistic回归分析方法分析不同中医证型与危险因素的相关性。结果:肾细胞癌术后患者临床症状主要有双腿沉重(87.59%),情志不佳(82.07%),腰痛(33.79%),头晕(27.59%)等。中医证型以脾肾气虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、湿热下注为主。描述性统计分析显示,影响证型分布的因素有性别、年龄、饮酒、吸烟、高血压、体质量指数(BMI)≥24 kg/m2。回归分析显示,饮酒史、BMI≥24 kg/m2是脾肾气虚证的危险因素;高血压病史是肾癌术后出现肝肾阴虚证的保护性因素;年龄是肾癌术后出现脾肾阳虚证的保护性因素;男性是肾细胞癌患者出现湿热下注证保护性因素,吸烟史、饮酒史是湿热下注证的危险因素。结论:肾细胞癌术后患者脾肾气虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、湿热下注为常见中医证型;临床症状表现主要为双腿沉重、腰酸腰困腰痛、情志不佳等;...     

小儿肺炎喘嗽中医证素分布规律的文献研究

目的:探讨小儿肺炎喘嗽症状、证候、证素的分布规律,为小儿肺炎喘嗽中医证候的分布规律提供依据。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国医学文献数据库检索系统,关键词为"肺炎喘嗽""哮喘""中医证型",制定《小儿肺炎喘嗽中医证候文献整理规范》,建立小儿肺炎喘嗽证候文献研究数据库,分析证候、证素的分布规律。结果:22个证素中,频率依次为痰(93.07%)、热(火)(89.23)、阴虚(83.07%)、虚(74.61%)、风(68.46%)、湿(63.07%)、实(35.38%)、阳虚(11.53%)等;病位证素依次为肺(92.30%)、脾(83.07%)、胃(80.76%)、卫分(79.23%)、气分(70.76%)、心(66.92%)、肝(45.38%)、营分(39.23%)、肾(33.07%)、大肠(22.30%)、下焦(17.69%)等。单一证素主要包括阳虚、阴虚、实。单一病位包括大肠、胃、下焦和其他,累积频率为22.30%。两病性证素证候以痰热证、毒邪证、湿热证和阴虚证较为多见,其他尚有风痰证、风热证、风湿证等,累积频率为39.23%。两病位证素证候以卫分证、气分证、营分证多见,尚有卫气同病、营卫失和证等。三病性证素构成证候主要为风痰热证和风湿热证,其累计频率为30.00%。四病性证素构成证候以邪犯营卫和肺卫痰热证较多为主,累积频率为6.15%;其他组合较少。结论:小儿肺炎喘嗽的主要病理因素为热、痰、风、阴虚等为主,其间相互兼夹,基本病机为外邪侵袭,痰热内阻,肺气郁闭。小儿肺炎喘嗽发病初期,中医证型易虚易实,中期虚实夹杂,后期以虚证和虚实夹杂证居多。     

410例儿童肾病综合征中医证型与肾脏病理关系探讨

目的探讨儿童肾病综合征中医证型与肾脏病理类型的关系。方法收集符合纳入标准的410例肾病综合征患儿,在肾穿刺活检前24h内进行中医辨证分型,分析不同中医证型患儿肾脏病理类型的分布。结果肺脾气虚型、脾虚湿困型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型患儿光镜病理类型均以轻微病变(MCNS)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)型多见;气阴两虚型患儿以MCNS、局灶节段硬化(FSGS)多见。各证型的肾脏病理类型分布差异有统计学意义(P<0.01)。所有证型患儿免疫病理均以无免疫复合物型为主,均在50%以上,而IgA+M+G+C3型最少,各证型的肾组织免疫荧光类型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同证型的肾病综合征患儿在光镜肾脏病理类型分布明显不同,在免疫病理类型分布无明显差异。     

乙型肝炎肝硬化中医证型与血清GLO的相关性

目的:观察乙型病毒性肝炎所致的肝硬化各中医证型与血清GLO的相关性。方法:将150例患者进行中医辨证分型并进行GLO检测。结果:常见的证型依次为湿热内蕴型、肝气郁结型、脾虚湿盛型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型,GLO水平在肝肾阴虚型中最低,与其他四型比较差异显著(P<0.01)。结论:血清GLO对于判断乙肝肝硬化中医证型、病情、疾病所处阶段,具有重要意义。     

基于因子分析与聚类分析的老年溃疡性结肠炎中医证候特点研究

目的 :探讨老年溃疡性结肠炎中医证素特点及证型分类、分布规律。方法 :采集206例老年溃疡性结肠炎患者的四诊信息,运用因子分析与聚类分析相结合的方法对35项变量进行分析,结合证素辨证体系寻找本病的中医证素特点及证型分布规律。结果:证素辨证学研究得出本组206例老年溃疡性结肠炎病位证素5项,病性证素9项,其中病位证素主要涉及脾、肠、肾、肝,病性证素主要涉及气虚、湿、热、阳虚、寒、气滞;采用因子分析35个证候条目,结合证素辨证学及专家讨论,总结出6类中医证型:大肠湿热证、脾胃气虚证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、阴虚肠燥证、血瘀肠络证;采用聚类分析得出上述证型的分布比例,依次为脾胃气虚证28.16%(58/206)、大肠湿热证23.30%(48/206)、脾肾阳虚证21.84%(45/206)、肝郁脾虚证13.11%(27/206)、阴虚肠燥证8.74%(18/206)、血瘀肠络证4.85%(10/206)。结论:老年溃疡性结肠炎基本中医证型有六类,以气虚证、湿热证、阳虚证最常见。     

肝硬变患者糖代谢异常与中医辨证的临床观察

目的 :分析肝硬变患者糖代谢异常与中医辨证分型的关系。方法 :肝硬变组 4 9例和健康对照组 30例进行空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白和果糖胺的测定。肝硬变患者按中医辨证分为肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚 5型。结果 :肝硬变患者 5种辨证分型都与肝源性糖尿病发病有密切关系 ,特别是瘀血阻络型和肝肾阴虚型与肝源性糖尿病的发生有非常显著的联系。结论 :在治疗中 ,要重视滋补肝肾和活血化瘀治疗     

88例慢性肾脏病肾活检患者病理类型与中医证型转归关系的研究

目的:分析88例慢性肾脏病患者肾活检的病理分型与中医证型,旨在找出病理分型与中医证型及转归的关系。研究方法:回顾性研究我院肾病科2011年9月-2012年4月具有完整临床资料的肾活检患者病例,收集其病理类型、中医辨证资料,进行分析总结。结果:FSGS与MCG在15^年龄段分别占64.3%、75.0%,MN与MsPGN在36年龄段分别占64.3%、75.0%,MN与MsPGN在36^年龄段分别占78.6%、75.0%。IgAN、FSGS、MN、GML、MCG、MsPGN分别占39.8%、15.9%、15.9%、10.2%、9.1%、9.1%。脾肾气虚在所有中医证型的所占比例最多。FSGS、MN、GML中脾肾气虚所占比例最多,IgAN以脾肾气虚与肺肾气虚所占人数最多,MCG以脾肾气虚与气阴两虚所占比例最高,MsPGN以脾肾气虚与肝肾阴虚所占最多,血瘀、湿热证在各病理分型中均占较多比例。结论:FSGS与MCG在15年龄段分别占78.6%、75.0%。IgAN、FSGS、MN、GML、MCG、MsPGN分别占39.8%、15.9%、15.9%、10.2%、9.1%、9.1%。脾肾气虚在所有中医证型的所占比例最多。FSGS、MN、GML中脾肾气虚所占比例最多,IgAN以脾肾气虚与肺肾气虚所占人数最多,MCG以脾肾气虚与气阴两虚所占比例最高,MsPGN以脾肾气虚与肝肾阴虚所占最多,血瘀、湿热证在各病理分型中均占较多比例。结论:FSGS与MCG在15^年龄段多见,MN与MsPGN在36年龄段多见,MN与MsPGN在36^年龄段多见。IgAN所占比例最高,其次为FSGS、MN、GML、MCG、MsPGN。中医证型中脾肾气虚为目前临床上慢性肾脏病主要中医证型,随治疗时间延长,疾病后期气阴两虚证逐渐增多,血瘀证、湿热证常常伴随疾病始终。FSGS中医证型以脾肾气虚多见,易兼血瘀与湿热;IgAN中医证型以脾肾气虚与肺肾气虚居多,常伴有血瘀湿热;MN中医证型以脾肾气虚证居多;MCG脾肾气虚与气阴两虚较多;MsPGN患者脾肾气虚与肝肾阴虚占多数;GML证型以脾肾气虚为主,后四者在疾病进展中也出现明显的血瘀与湿热证。     

慢性乙型病毒性肝炎患者中医证型与血小板参数的关系

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)中医证型与血小板检测参数的关系。方法:将162例慢性乙型肝炎住院患者进行中医辨证分型,同时检测其肝功能和血小板计数(platelet,PLT)以及平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)、血小板压积(Platelet aggregation,PCT)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(Large platelet ratio,P-LCR),分析其相互关系。结果:各项血小板参数检测中,肝肾阴虚证、脾肾阳虚证与湿热蕴结证比较,差异具有统计学意义(P0.05);瘀血阻络证的PDW、P-LCR与肝郁脾虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05);瘀血阻络证的P-LCR与脾肾阳虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05)。血小板参数异常率比较,湿热蕴结证除PCT外其他各指标与肝郁脾虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05);湿热蕴结证的PDW与P-LCR与脾肾阳虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性乙肝患者中,患者中医证型与血小板检测指标有一定的相关性,尤其是与大血小板比率增高关系较密切。     

170例静脉吸毒HIV感染者／AIDS患者中医证候研究

目的调查静脉吸毒HIV感染者／AIDS患者的中医证候特点。方法以中医理论、相关文献以及专家经验为基础,编制“静脉吸毒HIV感染者／AIDS患者中医证候调查表”,对170例HIV感染者／AIDS患者进行一对一统一问卷调查,将调查结果进行证候统计分析。结果这些患者的证候（证型）出现频率较高（10％以上）者依次为：脾胃气虚、肝郁气滞、肾阴虚、痰热蕴肺、肝胃不和、肺气虚、肾阴阳两虚、气虚证、痰湿蕴肺、肝火证、心阴虚。实证为主的证候多见于肝、肺,虚证为主的证候多见于肾、脾胃、肺。结论本研究的常见证候（证型）与其他同类研究结果有较大差异,可能由于在不同的艾滋病证候研究过程中,患者（被调查者群体）和研究者均存在诸多内、外影响因素。