中医证型与高血压病患者血浆同型半胱氨酸及血脂关系的临床研究

[目的]探讨中医证型与高血压病（EH）患者血浆同型半胱氨酸（HCY）及血脂的关系。[方法]将343例患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、气虚痰浊四型，用荧光偏振免疫法检测EH患者与健康对照组血浆HCY水平，并检测血脂水平。[结果]EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组（P〈0．01），气虚痰浊型血浆HCY及LP（a）（脂蛋白a）水平显著高于健康对照组（P〈0．01），且气虚痰浊型血浆HCY与LP（a）水平呈正相关（r=0．2676，P〈0．01）。[结论]血浆HCY水平异常增高是EH的重要危险因素之一，EH患者血浆HCY及LP（a）水平显著增高且呈正相关可作为中医证型气虚痰浊型的辨证指标。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及其与血脂的关系

目的　探讨血浆同型半胱氨酸 (HCY)水平变化对冠心病 (CHD)患病的意义以及HCY与血脂的相关性。方法　分别测定 10 5例CHD患者和 32例正常对照组血浆HCY及血脂各参数水平 ,并进行比较及相关性分析。结果　CHD组的HCY、甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)水平均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;TC、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)对HCY均无明显影响 ,而CHD组HCY水平与TG呈正相关(r=0 .0 2 1,P <0 .0 5 )。结论　HCY与CHD具有密切联系 ,HHCY是CHD患病的一个新的危险因素 ,检测血浆HCY对预防和诊治CHD具有一定临床价值。HCY与TG具有一定相关性     

高血压病分期及中医证型与血浆同型半胱氨酸的关系

目的 探讨高血压病(EH)分期及中医证型与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系.方法 将343例患者进行高血压分期并按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、气虚痰浊4型,用荧光偏振免疫法检测EH患者与健康对照组血浆HCY水平.结果 EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P＜0.01),EH患者血浆HCY水平随着EH分期期次的增高而增高(P＜0.05),气虚痰浊型血浆HCY水平显著高于健康对照组及肝火亢盛型(P＜0.01).结论 血浆HCY水平异常增高是EH的重要危险因素之一,而增高的幅度越大对血管的损伤也越大,靶器官损伤程度也越重.EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型气虚痰浊型的辨证指标.     

冠心病中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性的研究

[目的]探讨冠心病中医辨证分型与血浆同型半胱氨酸水平的相关性。[方法]将206例入选的CHD患者按中医辨证分为心血瘀阻证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证6组,采用惠普HP1100型高效液相色谱仪测定患者与正常健康人血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,并对各证型Hcy进行比较。[结果]CHD患者Hcy水平高于正常健康人（P〈0．05）,而心血瘀阻、痰阻血脉两组血浆Hcy水平均高于其它4个证型（均P〈0．01）。[结论]血浆Hcy的异常增高是冠心病的一个危险因素,可以作为冠心痛心血瘀阻、痰阻血脉证型的辨证客观指标之一。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与中医证型相关性的研究概况

正脑梗死作为神经内科的常见病及多发病,是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,其致死率及致残率远较其他疾病高。众所周知的高血压、高血脂、高血糖、高龄及吸烟等作为脑血管疾病的病因及独立危险因素已被证实,而高同型半胱氨酸血症作为脑卒中的危险因素越来越受到重视。血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平增高是脑卒中的危险因素之一,血浆Hcy水平对脑卒中疾病诊断及预后的价值已被国内外医学界大量资料证实[1-2]。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸与血脂水平的相关性探讨

目的探讨冠心病患者血清中同型半胱氨酸与血脂水平的关系。方法分别测定79例冠心病（CHD）患者和30例正常对照组血清同型半胱氨酸（HCY）及血脂水平,并进行比较及相关性分析。结果 CHD组血清HCY、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显高于正常对照组。而CHD组HCY水平与载脂蛋白a（Lp（a）具有相关性。结论 HCY是CHD的一个独立因素。HCY水平与Lp（a）两者联合检测有助于CHD患者的诊断与防治。     

2型糖尿病患者血同型半胱氨酸水平与中医证型间的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与中医证型的关系。方法:将202例T2DM患者辨证分为阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型3组,测定各组患者血总Hcy(tHcy)水平,并对中医证型与tHcy水平间的关系进行统计学分析。结果:202例T2DM患者中有73.76%合并高Hcy血症,其中阴阳两虚组血tHcy水平最高,气阴两虚组次之,阴虚热盛组最低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:T2DM患者的血Hcy水平与中医证型之间存在一定的相关性。     

冠心病中医证型与血清高半胱氨酸水平关系的临床研究

通过110例冠心病患者血清高半胱氨酸（Hcy）水平的检测,探讨了其与中医证型的关系。结果表明：冠心病患者血清Hcy水平较对照组显著升高,实证及虚实夹杂证较单纯虚证明显升高。认为血清Hcy水平可为冠心病辨证分型提供一定的科学依据,亦为临床应用活血、化痰、补肾等法防治冠心病进一步提供了理论依据。     

绝经后冠心病患者血脂变化特点及与中医证型的关系

选择绝经后 CHD6 0例 ,辨证分为肾气 (阳 )虚组、肾阴虚组、非肾虚组 ,检测血脂变化 ,并与正常女性和男性 CHD各 6 0例作对照。结果 :1与正常女性对照组比较 ,TG、LDL-C及 Apo B1 0 0 水平显著升高 ,HDL-C及Apo A1 明显降低 ,TC/ HDL-C、LDL-C/ HDL-C、TC-HDL-C/ HDL-C及 Apo B1 0 0 / Apo A1 各项比值均明显升高 ,统计学比较有显著差异 ( P<0 .0 1、P<0 .0 0 1 ) ;TC水平轻度升高 ( P<0 .0 5 )。 2与男性 CHD组比较 ,TC、TG、LDL-C及 Apo B1 0 0 水平均升高 ,但统计学比较无显著差异 ( P>0 .0 5 ) ;HDL-C、Apo A1 水平与男性 CHD组相接近 ( P>0 .0 5 )。 3肾气 (阳 )虚组与肾阴虚组 HDL-C与 Apo A1 水平明显偏低 ,TG和 LDL-C水平明显升高 ,与非肾虚组相比 ,差异非常显著 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 ) ;TC水平也高于非肾虚组 ,但无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。肾气 (阳 )虚组 HDL-C与 Apo A1 水平明显低于肾阴虚组 ,TC与 Apo B1 0 0 水平高于肾阴虚组 ,但统计学比较无显著差异 ( P>0 .0 5 )。表明血脂谱的变化可作为绝经后妇女 CHD患者中医辨证的参考指标 ,也可作为绝经后妇女CHD治疗的疗效观察指标之一。     

血浆同型半胱氨酸、胰岛素敏感性与冠心病的关系

目的 :了解冠心病患者血浆同型半胱氨酸 (HCY)与胰岛素敏感性的关系。方法 :应用高效液相色谱法测定 5 7例冠心病患者和 40例健康体检者空腹血浆HCY水平 ,同时测定血浆胰岛素和血糖水平 ,胰岛素敏感性指数以血浆空腹血糖与胰岛素乘积的自然对数表示。结果 :冠心病患者血浆HCY水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,多因素回归分析表明 ,冠心病患者血浆HCY水平与胰岛素敏感性呈正相关。结论 :冠心病患者血浆HCY和胰岛素敏感性相关     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸与氧化低密度脂蛋白水平及其关系

目的 :探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平及氧化低密度脂蛋白 (ox LDL)水平及相关关系。方法 :选择冠心病患者 85例 ,正常对照组 32例。以全自动荧光偏振免疫分析法测定Hcy ,用ELISA方法测定ox LDL。结果 :85例冠心病患者与正常对照组血浆Hcy分别为 (14 .73± 5 .32 ) μmol/L和 (9.32± 4 .72 ) μmol/L ,差异显著(P <0 .0 1)。冠心病患者与正常对照组血ox LDL分别为 (712 .83± 2 13.92 ) μg/L和 (40 2 .13± 187.6 1) μg/L ,差异显著 (P <0 .0 1)。冠心病患者中Hcy与ox LDL呈显著正相关 (Y =0 .76 ,X =1.9,r =0 .72 5 ,P <0 0 1)。结论 :Hcy及Ox LDL参与冠心病的发生发展过程冠状动脉粥样硬化的形成 ,可能与冠心病的严重程度关系不大。     

血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压冠心病的相关性

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对原发性高血压患者发生冠心病的预测价值.方法:原发性高血压患者251例,根据冠脉造影结果分为单纯性高血压组(A组)和高血压合并冠心病组(B组),检测2组患者血浆Hcy、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸、肌酐以及尿素氮水平,比较不同Hey水平患者冠心病的发病率,通过logistic回归分析原发性高血压患者发生冠心病的危险因素.结果:A组患者血浆Hcy水平和低密度脂蛋白水平低于B组患者,而高密度脂蛋白水平高于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);血浆同型半胱氨酸水平(OR=4.503,P＜0.05)和低密度脂蛋白水平(OR=3.509,P＜0.05)是原发性高血压发生冠心病的独立危险因素;高密度脂蛋白可以降低原发性高血压患者发生冠心病的风险(OR=0.439,P＜0.05).结论:血浆同型半胱氨酸水平升高的患者发生冠心病的可能性大.     

冠心病中医证型与冠状动脉造影的相性研究进展

冠状动脉（简称冠脉）造影是目前公认诊断冠心病的“金标准”,用冠脉造影对中医证候佐证,有助于阐明中医证候实质.目前冠脉造影评价指标主要有冠脉病变支数、冠脉病变积分和冠脉狭窄程度等,本文从以上三个方面对近10年冠心病中医证型与冠脉造影相关研究进展进行综述和分析.     

性别、年龄因素对冠心病患者血同型半胱氨酸水平影响的研究

目的研究性别、年龄因素对冠心病患者血同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法将104例确诊为冠心病的住院患者，按其性别、年龄分组后，测血同型半胱氨酸水平，研究冠心病患者同型半胱氨酸水平是否与性别、年龄有关。结果冠心病患者男女间血Hcy水平有差异P〈O．05。在≥55岁年龄组中，男女冠心病患者血Hcy水平有差异，男性显著高于女性；而在〈55岁组，则无差异。结论男女冠心病患者血Hcy水平有差异，且主要体现在55岁以上冠心病人群。     

湖南地区早发冠心病冠脉病变与病性证素相关性研究

目的 探讨湖南省早发冠心病(premature coronary heart disease,PCHD)患者冠脉病变程度与中医证素之间相关性.方法 对156例早发冠心病患者进行证素分类辨证分析.冠脉病变程度以狭窄程度表示,病变积分以Gensini积分计算,心功能分级采用Killip分级.结果各证素组所占比例从高到低依次为痰浊>阴虚>血瘀>气虚>热蕴,各组间冠脉病变程度与证素无明显相关性,各组间心功能Killip分级无显著差异,各组Gensini积分气虚组病变积分较其他组高.结论 湖南地区早发冠心病以痰浊为主要证素,但含有气虚证素的早发冠心病一般较为严重.     

同型半胱氨酸与冠心病及传统危险因素的关系探讨

目的探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与冠心病(CHD)传统危险因素的关系。方法选择123例CHD患者(CHD组)及排除CHD者101例作为对照组,用荧光偏振免疫分析法测定血浆HCY浓度,同时测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并通过问卷调查了解所有入选者高血压病(EH)、糖尿病(DM)史、吸烟史、相关家族史(FH)等。结果CHD组血浆HCY平均浓度(15.04±7.58)μmol/L显著高于对照组(10.08±3.11μmol/L,P<0.01),高同型半胱氨酸血症(HHCY)的发生率明显高于对照组(P<0.01),CHD组血浆HCY水平与年龄、性别、血脂各指标、高血压史、糖尿病史、吸烟史及FH无相关关系;经多因素Logistic回归分析显示HCY是CHD的独立危险因素,其OR值为1.238(95%的可信区间为1.109~1.381,P<0.01)。结论血浆HCY水平和CHD传统危险因素之间无相关关系,HHCY可能是CHD发生的一个独立危险因素,血浆HCY水平检测,有助CHD的诊断。     

冠心病患者血清胰岛素与血压及血脂关系的研究

目的　探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CHD)患者血清胰岛素与血压及血脂间的关系。方法　对 57例患者 (CHD组 )和 2 2例健康者 (对照组 ) ,进行胰岛素、血压及血脂测定。结果　CHD组的胰岛素、血压、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)均高于对照组(P <0 .0 5)。CHD组中胰岛素水平与血压及TG、LDH成正相关 ;单纯冠心病组与CHD并发原发性高血压组间胰岛素、TG、LDL无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论　CHD患者存在胰岛素抵抗 (IR)高胰岛素血症。高胰岛素血症 ,血压及血脂异常与IR相互影响 ,共同参与CHD的发生和发展。