清解化湿汤治疗急性痛风性关节炎126例

目的:观察清解化湿汤治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:采用自拟清解化湿汤,药用生石膏、羌活、独活、瞿麦、篇蓄、山慈姑、黄柏、苍术、土茯苓、生米仁、防己等,治疗急性痛风性关节炎126例,治疗1周为1疗程。结果:经1疗程治疗后,显效24例,有效97例,无效5例。结论:采用清解化湿汤治疗急性痛风性关节炎有较好疗效。     

化湿清毒汤治疗痛风性关节炎62例

近年来,笔者采用化湿清毒汤治疗痛风性关节炎62例,获得较好疗效,现报道如下. 1临床资料 1.1诊断标准 痛风性关节炎的西医诊断及关节功能分级标准、中医诊断和辨证标准及症状轻重积分均采用<中药新药临床研究指导原则>[1]的标准.     

红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎43例

目的 观察红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效.方法 将急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者86例随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组给予红藤虎杖汤,对照组给予秋水仙碱片联合双氯芬酸钠缓释胶囊,两组疗程均为7天.比较两组患者治疗前后血尿酸(BUA)、症状及体征积分、临床疗效与不良反应.结果 两组患者治疗后BUA、症状及体征积分与治疗前比较均明显降低(P＜0.01);两组治疗后BUA、症状及体征积分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组临床疗效总有效率为90.70％,对照组总有效率为93.02％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为34.88％,对照组为93.02％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎具有降低BUA水平、不良反应少的特点,临床疗效肯定.     

开痹化湿汤治疗痛风性关节炎32例

痛风是一种嘌呤代谢障碍引起的全身性疾病 ,伴有血尿酸过多 ,当尿酸盐沉积在软组织内而累及关节时 ,则称为痛风性关节炎。近 4年来 ,笔者用自拟开痹化湿汤治疗痛风性关节炎3 2例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料3 2例均为门诊病人 ,其中男性 2 8例 ,女性4例 ;年龄在 3 5～ 75岁之间 ;病程 1个月至 6年 ;指关节及跖趾关节肿痛者 2 4例 ,踝关节肿痛 4例 ,膝关节肿痛 4例。所有病例治疗前后均作血尿酸检查 ,治疗前血尿酸平均值为50 8.2 0 μmol/ L。诊断标准 :参照 1 997年美国风湿病协会诊断标准的 9项拟诊条件 :1急性关节炎发作 1次…     

加味附子汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的探究加味附子汤治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效。方法选取2017年4月—2018年8月收治的急性痛风性关节炎患者50例,按随机分组方法将其分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组给予西医治疗,观察组在此基础上给予加味附子汤治疗,2组均连续治疗30 d。统计2组治疗后临床疗效;比较2组患者治疗前后的血尿酸、血沉水平。结果治疗后观察组与对照组的临床总有效率分别为96. 00%、76. 00%,观察组显著高于对照组(P 0. 05);与治疗前相比,治疗后2组血尿酸、血沉明显降低,且观察组均低于对照组(P 0. 05);治疗期间2组的不良反应差异无统计学意义(P 0. 05)。结论加味附子汤可有效缓解急性痛风性关节炎患者临床症状,改善血尿酸、血沉水平,且疗效优于西医治疗,值得临床推广应用。     

加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨加味竹叶石膏汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:采用随机、对照的临床研究设计方案,收集80例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者,按随机法分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组予加味竹叶石膏汤,对照组予塞来昔布胶囊.结果:经过14天治疗后,两组均能有效改善临床症状和中医证候积分,临床疗效和证候疗效的总有效率相似(P＞0.05),对ESR、CRP、IL-1等炎性指标两组均明显改善(P＜0.05);在降低血尿酸水平方面,治疗组下降明显,优于对照组(P＜0.05).结论:加味竹叶石膏汤能有效改善急性痛风性关节炎临床症状,控制病情,降低血尿酸及炎性指标,且安全性较好.     

痹宁汤治疗急性痛风性关节炎36例临床观察

目的:观察痹宁汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将72例患者分为痹宁汤治疗组与西药对照组,观察两组治疗前后临床疗效及各项相关指标的变化。结果:治疗组在临床总体疗效、血尿酸(BUA)等方面优于对照组。结论:清热利湿化瘀法治疗急性痛风性关节炎疗效满意,痹宁汤是治疗本病的有效方剂之一。     

竹叶石膏汤联合西药治疗急性痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察竹叶石膏汤联合西药治疗急性痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组35例秋水仙碱,0.5mg/次,2次/d,连服2d;塞来昔布,0.2g/次,1次/d,连服6d。治疗组35例竹叶石膏汤(竹叶10g,石膏~生30g,半夏~法、沙参各10g,土茯苓30g,大枣10g,甘草6g),水煎200mL/次,2次/d,肿痛盛加乳香、没药;热盛加金银花、山慈菇;伤阴加石斛、玄参;上肢痛加羌活、姜黄;下肢痛加牛膝、独活;湿重加猫须草、车前草;疼痛明显加威灵仙;西药治疗同对照组。连续治疗6d为1疗程。观测临床表现、血尿酸、血沉、C反应蛋白、不良反应。治疗1疗程(6d),判定疗效。[结果]治疗组有效22例,进步10例,无效3例,总有效率91.43%;对照组有效5例,进步17例,无效13例,总有效率62.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血沉、C反应蛋白、血尿酸两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]竹叶石膏汤联合西药治疗急性痛风性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

自拟清利活血汤治疗急性痛风性关节炎

观察清利活血汤治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予饮食调控并口服双氯芬酸钾片和碳酸氢钠片,治疗组在对照组治疗的基础上予清利活血汤口服,两组治疗1周观察疗效.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:清利活血汤口服治疗急性痛风性关节炎的疗效较好.     

降酸通痹汤治疗慢性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨降酸通痹汤治疗慢性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将132例慢性痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组(n=66)采用常规西药治疗,治疗组(n=66)在对照组基础上采用降酸通痹汤治疗。比较两组患者疗效以及症状评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)、红细胞沉降率(ESR)、血尿酸(UA)等指标水平。结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为81.82%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后关节症状评分均显著下降(P0.05);治疗后组间比较,治疗组患者关节疼痛、关节屈伸不利评分均显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后TNF-α、CRP、IL-8、ESR、UA水平均显著下降(P0.05);治疗后组间比较,治疗组患者TNF-α、CRP、IL-8、ESR、UA水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:降酸通痹汤治疗慢性痛风性关节炎有较好临床疗效,能显著降低患者TNF-α、IL-8、ESR、CRP水平。     

痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床与实验研究

目的观察痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及药效研究.方法临床研究将100例患者随机分成两组,治疗组(痛风冲剂)100例,对照组(秋水仙碱)50例,观察治疗后的临床疗效;实验研究主要进行药效学研究,包括镇痛试验及抗炎试验(另行报道).结果治疗组总有效率达95%;对照组总有效率94%,两组比较无显著性差异(P>0.05);动物实验结果表明,痛风冲剂能明显减少小鼠扭体反应次数,且能明显提高小鼠痛阈值,与生理盐水组比较,有显著性差异(P<0.05).结论痛风冲剂治疗急性痛风性关节炎疗效确定,且无明显副作用.     

痛风宁对急性痛风性关节炎大鼠HSP70表达的影响

目的观察痛风宁对急性痛风性关节炎大鼠滑膜组织热休克蛋白(HSP)70表达的影响。方法将60只Wistar大鼠随机分为5组,每组12只。除空白组外,均采用尿酸钠注射大鼠右踝关节诱发急性痛风性关节炎,药物组分别给予痛风宁高、低剂量,秋水仙碱治疗。给药5 d后,采用HE染色法观察大鼠右踝关节炎症改变,免疫组化LSAB法检测HSP70表达情况。结果与模型组相比,痛风宁治疗组大鼠右踝关节病理切片炎症浸润度、关节肿胀度均明显改善;且大鼠右踝关节滑膜组织HSP70的表达量明显升高。结论痛风宁治疗急性痛风性关节炎明确有效,诱导体内HSP70的高表达是其治疗急性痛风性关节炎的重要作用途径之一。     

红藤虎杖复方免煎剂对急性痛风性关节炎模型小鼠细胞因子表达的影响

目的观察红藤虎杖复方免煎剂对急性痛风性关节炎模型小鼠细胞因子的表达,并探讨其可能作用机制。方法将KM雌雄性小鼠各36只,称重后随机分成空白组、模型组、阳性组和中药高、中、低剂量组,正常饲养1周后,连续灌胃5 d,第6天在小鼠踝关节注射尿酸钠诱导急性痛风性关节炎模型。测定足趾容积、HE染色观察滑膜组织病理形态,以及ELISA法检测IL-1β、TGF-β1、TNF-α、IL-1、IL-8、IL-1Ra在踝关节滑膜组织中的表达。结果与空白组比较,模型组右足趾容积明显增加;IL-1、IL-1β、IL-8、TNF-α水平均显著增高(P<0.01);IL-1Ra、TGF-β1较空白组增高(P<0.05)。与模型组比较,阳性组、中药高、中剂量组右足趾容积明显降低;IL-1、IL-1β、IL-8、TNF-α水平均显著性降低(P<0.01);TGF-β1、IL-1Ra水平均显著性增高(P<0.01)。与阳性组比较,中药高剂量组IL-1显著降低((P<0.01);中药高、中剂量组IL-1β、TNF-α较阳性组降低(P<0.05);中药高、中剂量组IL-8、IL-1Ra、TGF-β1与阳性组比较无显著性差异(P>0.05);HE染色观察显示高剂量组滑膜组织炎症浸润改善明显。结论红藤虎杖复方免煎剂能治疗小鼠急性痛风性关节炎,其作用机制可能与MSU诱导的促炎细胞因子及抗炎细胞因子的产生有关,且高剂量效佳。     

痛风通络方对尿酸钠诱导急性痛风性关节炎的抗炎镇痛研究

目的:探讨痛风通络方对尿酸钠诱导大鼠急性痛风性关节炎的抗炎镇痛作用。方法:取60只大鼠,随机分成6组,对照组、模型组、吲哚美辛组、痛风通络方高、中、低剂量组,每组10只。除空白组外,其余5组采用尿酸钠晶体溶液踝关节注射建立急性痛风性关节炎模型。以痛风通络方与吲哚美辛对比治疗,观察大鼠步态,测定关节肿胀度,检测大鼠外周血白细胞数量变化,ELISA方法检测血清IL-1、IL-6、TNF水平。结果:痛风通络方高、中、低剂量在致炎后各时间点均能不同程度的抑制尿酸钠所致大鼠踝关节肿胀程度,降低白细胞含量,降低炎性因子IL-1、IL-6、TNF含量,与模型对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:通用痛风方对尿酸钠所致急性痛风性关节炎症有较好的抗炎镇痛作用,其作用机制可能与降低炎症因子IL-1、IL-6、TNF水平有关。     

加味四妙汤对微晶型尿酸钠致兔急性痛风性关节炎的防治作用

目的:观察加味四妙汤对微晶型尿酸钠(MSU)诱导的兔急性痛风性关节炎的防治作用,并初步探讨其作用机制。方法:用MSU诱导兔痛风性关节炎,致炎5 h后收集关节液进行白细胞计数,测定关节液中细胞因子和炎症因子含量,并对关节及周围软组织进行病理组织学检查。结果:加味四妙汤12,6 g.kg-1灌胃可显著降低兔关节液白细胞数以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),前列腺素E2(PGE2),IL-1β,IL-8水平,减轻关节及软组织水肿和炎细胞浸润、变性坏死。加味四妙汤各组对关节液中IL-6,一氧化氮(NO)抑制作用不明显。结论:加味四妙汤能明显改善MSU诱导的兔痛风性关节炎,其机制可能是抑制炎症细胞趋化和激活,抑制炎症因子、细胞因子的合成与释放。     

痛风消停汤治疗急性痛风性关节炎60例

目的:观察痛风消停汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:对60例痛风性关节炎患者进行痛风消停汤治疗,日1剂,连续治疗7 d。结果:60例患者中治愈18例,占30%;好转39例,占65%;未愈3例,占5%,有效率为95.0%。结论:痛风消停汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著。     

宣痹汤治疗急性痛风性关节炎116例疗效观察

目的：探讨宣痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将急性痛风性关节炎发作期患者116例随机分为治疗组与对照组各58例,均予对症处理,治疗组加服宣痹汤,疗程2周,观察治疗前后血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化,并对观察结果采用t检验、秩和检验进行统计学分析。结果：对照组治疗后与治疗前比较,血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白指标均降低（t=7.7097,P〈0.05;t=29.1362,P〈0.05;t=10.2993,P〈0.05）,所有指标前后比较差异有统计学意义;对照组仅有C-反应蛋白明显降低（t=24.0192,P〈0.05）,指标前后比较差异有统计学意义,而血尿酸、红细胞沉降率的变化无统计学意义（t=1.9309,P〉0.05;t=1.7380,P〉0.05）。治疗2个疗程后治疗组与对照组比较,血尿酸、红细胞沉降率和C-反应蛋白2组之间差异有统计学意义（Uc=4.0915,P〈0.05;Uc=2.4031,P〈0.05;Uc=7.4011,P〈0.05）,2组比较,治疗组比对照组对降低血尿酸、红细胞沉降率及C反应蛋白水平更为显著。临床疗效比较,治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率86.5%,且治疗组治愈率、好转率均大于对照组,2组疗效比较差异有统计学意义（9.28,P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论：宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效确切,治疗组明显优于对照组,且随访6个月,复发率低。     

芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎

[目的]观察芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]56例急性痛风性关节炎病例,随机分成两组,对照组28例,仅采用秋水仙碱口服,治疗组28例,在对照组基础上采用芙黄膏外敷联合四妙加味汤口服。7天为1个疗程,观察2个疗程后评定疗效。[结果]治疗组总有效率达96.43%;对照组总有效率达78.57%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]在西药的基础上加用芙黄膏外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。     

针刺治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 探究针刺治疗急性痛风性关节炎的疗效和安全性.方法 选取2017年2月-2019年2月抚顺市第三医院收治的72例符合研究标准的急性痛风性关节炎患者作为试验对象,依据治疗方法不同分为2组各36例.2组均予以基础治疗,对照组此后采用双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组加入针刺治疗,治疗后对比疗效.结果 观察组治疗总有效率为91...     

清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎90例

[目的]观察清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]将120例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组90例采用清热泄浊通痹汤治疗,对照组30例采用扶他林片合丙磺舒治疗,2周后观察两组临床症状(关节疼痛、关节压痛、关节肿胀指数)及各项生化指标改善状况,并进行统计分析。[结果]治疗组总有效率98.89%,对照组总有效率83.33%,患者的关节疼痛指数,关节压痛指数,关节肿胀指数及血沉、C反应蛋白、血尿酸均有不同程度下降,治疗组优于对照组。[结论]清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,且副反应少。