中西医结合治疗手足口病普通型53例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗手足口病普通型的临床疗效。方法:将160例手足口病普通型患儿随机分为A、B、C3组,A组54例采用西医常规治疗,B组53例采用甘露消毒丹加减方治疗,C组53例采用甘露消毒丹加减方联合西医常规疗法治疗。结果:总有效率A组为88.46%,B组为84.62%,C组为96.23%。C组与A组和B组比较,差异有统计学意义(P0.05);C组在退热起效时间、体温恢复正常时间、口腔溃疡愈合时间、手足皮疹消退时间等方面与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:甘露消毒丹加减方联合西药治疗手足口病普通型疗效确切。     

五音疗法联合易罐治疗肝肾亏虚证腰痛临床研究

目的：观察五音疗法联合易罐治疗肝肾亏虚证腰痛的临床疗效。方法：将80 例肝肾亏虚证腰痛患者按简单随机法分试验A 组、试验B 组、试验C 组及对照组各20 例。对照组接受基础药物治疗,试验A 组在对照组的基础上采用五音联合易罐疗法,试验B 组在对照组的基础上采用易罐疗法,试验C 组在对照组的基础上采用五音疗法。疗程均为2 周,观察比较4 组临床疗效,以及治疗前后疼痛数字评分法（NRS） 评分、汉密尔顿焦虑评分（HAMA） 的变化。结果：治疗后,试验A、试验B 组、试验C 组总有效率均高于对照组,试验A 组总有效率亦高于试验B 组、试验C 组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验B 组与试验C 组间总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前,4 组NRS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,4 组NRS 评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;试验A 组、试验B 组NRS 评分均低于对照组（P＜0.05）,而试验C 组NRS 评分虽低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;试验A 组NRS 评分低于试验B 组（P＜0.05）;试验A 组、试验B 组NRS 评分均低于试验C 组（P＜0.05）。治疗前,4 组HAMA 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,试验A 组HAMA 评分较治疗前显著降低（P＜0.05）;试验A 组HAMA 评分低于对照组、试验B 组（P＜0.05）,试验A 组HAMA 评分与试验C 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。试验B 组、试验C 组、对照组HAMA 评分治疗前后及治疗后组间两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：五音疗法联合易罐治疗肝肾亏虚证腰痛,能显著改善患者疼痛及焦虑情绪,提高临床疗效。     

中药汤剂治疗糖尿病合并高脂血症临床观察

目的观察2型糖尿病合并高脂血症的中医证候分布、中药汤剂规律及临床疗效。方法将120例糖尿病合并高脂血症患者按照随机数字表法分为2组,均予以运动、饮食指导及常规降糖降脂药治疗,治疗组在规范既往西医治疗的基础上通过中医辨证给予中药汤剂治疗,对照组规范既往西医治疗不变。结果 120例2型糖尿病合并高脂血症患者的中医证型分布依次为气虚血瘀证阴阳两虚证心血瘀阻证气阴两虚证风痰阻络证其他。治疗组63例患者所用中药汤剂分布依次为补阳还五汤加减金匮肾气丸加减血府逐瘀汤加减天麻钩藤饮/化痰通络汤/半夏白术天麻汤加减其他。治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率54.39%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0.05)。治疗组治疗后FPG、Hb A1c、TG、TC均降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05),治疗组治疗后LDL-C与治疗前比较,差异无统计学意义(P≥0.05),对照组治疗后FPG、Hb A1C、TG、TC、LDL-C较本组治疗前差异无统计学意义(P 0.05)。结论对已服用西药而血糖血脂仍未达标的患者,在规范既往西药治疗的基础上,根据辨证给予中药汤剂口服治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效确切。     

调经抗衰汤加减联合西药治疗卵巢功能减退临床研究

目的：观察调经抗衰汤加减联合西药治疗肾虚血瘀型卵巢功能减退的临床疗效。方法：选取 120 例肾虚血瘀型卵巢功能减退患者，根据随机数字表法分为对照A 组、对照B 组和观察组各40 例。对照A 组给予西药（戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊） 治疗，对照B 组给予调经抗衰汤加减治疗，观察组同时给予调经 抗衰汤加减联合西药治疗，3 组均治疗3 个月经周期。比较3 组临床疗效、Kupperman 评分、中医证候积分、 性激素［卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）］ 水平、卵巢功能指标［卵巢体积（OV）、窦 卵泡计数（AFC）、抗苗勒管激素（AMH）］ 及不良反应发生率。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率 92.50%，高于对照A 组70.00%及对照B 组75.00%（P＜0.05）。3 组Kupperman 评分、中医证候积分均较治疗 前降低（P＜0.05），观察组Kupperman 评分、中医证候积分均低于对照A 组及对照B 组（P＜0.05）。3 组 FSH、LH 水平均较治疗前降低（P＜0.05），E2 水平均较治疗前升高（P＜0.05）；观察组FSH、LH 水平均低于 对照A 组及对照B 组（P＜0.05），E2 水平高于对照A 组及对照B 组（P＜0.05）。3 组OV 均较治疗前增 大（P＜0.05），AFC 均较治疗前增多（P＜0.05），AMH 水平均较治疗前升高（P＜0.05）；观察组OV 大于对照 A 组及对照B 组（P＜0.05），AFC 多于对照A 组及对照B 组（P＜0.05），AMH 高于对照A 组及对照B 组（P＜0.05）。观察组与对照B 组胃肠不适、乳胀、体质量增加及头痛发生率均低于对照A 组（P＜0.05）。结 论：调经抗衰汤加减联合西药治疗肾虚血瘀型卵巢功能减退，可缓解患者的临床症状，调节性激素水平，促进 卵巢功能恢复，其治疗效果优于仅使用调经抗衰汤加减或西药治疗，且安全性高。     

丹栀逍遥散加减配合心理疏导治疗肝经郁热型痤疮80例

目的:观察丹栀逍遥散加减内服配合心理疏导治疗肝经郁热型痤疮的临床疗效。方法:将200例肝经郁热型痤疮患者按照随机对照原则分成3组,治疗组80例,予丹栀逍遥散加减配合心理疏导治疗;对照1组60例,仅予丹栀逍遥散加减口服;对照2组60例,予丹参酮口服。2周为1个疗程,治疗3个疗程后统计临床疗效。结果:治疗1组、对照2组、对照组总有效率分别为95.00%、83.33%、71.67%,治疗组分别与对照1组和对照2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散加减配合心理疏导治疗肝经郁热型痤疮有较好临床疗效,且优于单纯中药内服和丹参酮口服,值得临床推广使用。     

独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松肝肾亏虚证70例

目的:观察独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症肝肾亏虚证的临床疗效。方法:选取2009年2月—2012年12月本院收治的绝经后骨质疏松症患者210例。随机分为A组、B组、C组3组,每组70例。A组采用独活寄生汤联合唑来膦酸治疗,B组采用唑来膦酸治疗,C组采用中药独活寄生汤治疗。观察3组患者疗效及不良反应。结果:3组患者治疗后BMD、NBAP、BGP、E2水平较治疗前有明显变化,差异具有统计学意义(P0.05),其中B组、C组治疗后BMD、NBAP、BGP、E2水平与A组比较有统计学意义(P0.05),C组BGP水平显著高于B组(P0.05);治疗后A组有效率为97.14%,B组有效率为72.86%,C组有效率为70.00%,A组有效率显著高于B组、C组(P0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症肝肾亏虚证临床疗效显著,安全性高。     

天香丹胶囊治疗冠心病心绞痛37例疗效观察

目的:观察天香丹胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将106例确诊病例随机分为三组,治疗组37例服用天香丹胶囊,每次3粒,日3次;对照Ⅰ组36例服用天香丹颗粒,每次9 g(1袋),日2次;对照Ⅱ组服用通心络胶囊治疗,每次3粒,日3次,三组均4周为1个疗程.结果:治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组心绞痛症状改善有效率分别为83.79％、86.11％和81.82％,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组心电图有效率分别为70.27％、72.22％和69.70％,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组NST和∑ST与治疗前相比有显著差异(P＜0.01);治疗组胸闷、气短、乏力等症状的改善优于对照Ⅱ组(P＜0.01或P＜0.05).结论:天香丹胶囊治疗气虚血瘀证冠心病心绞痛有效、安全.     

中西医结合疗法治疗功能性溢泪48例

目的:观察下睑轮匝肌加强手术联合中药熏蒸及针刺疗法治疗功能性溢泪的临床疗效。方法:将144例患者随机分为对照A组、对照B组、观察组各48例。对照A组行手术治疗;对照B组行中医药口服、中药熏蒸及针刺治疗;观察组行中西医结合疗法治疗。结果:治愈率观察组明显好于对照A组、对照B组,差异均有统计学意义(P0.05);对照A组与对照B组比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:采用下睑轮匝肌加强手术联合术后中药熏蒸及针刺疗法治疗功能性溢泪疗效优于单纯西医或中医治疗。     

中药内服外敷联合西药治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证32例

目的:中药内服外敷联合西药治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证的临床疗效。方法:选择河南中医学院第一附属医院及第三附属医院内分泌科的门诊、病区收治的符合条件的火郁痰阻证亚急性甲状腺炎患者93例,按随机数字表法分为3组。A组采用西药对症处理;B组给予自拟银翘消瘿汤(金银花、连翘、牛蒡子、豆豉、芦根、薄荷、竹叶、生甘草、桔梗、柴胡、黄芩、清半夏、羌活、防风加减)口服,并外敷消瘿散(龙骨粉、煅牡蛎、醋延胡索、细辛、土鳖虫、木鳖子、冰片、金银花、夏枯草、鳖甲细粉、浙贝母粉、柴胡、炮山甲粉); C组给予西药联合中药内服外敷(方法为A组联合B组)。3组均以6周为1个疗程,治疗1个疗程,随访1年。结果:治疗6周后3组甲状腺功能水平、红细胞沉降率水平、C反应蛋白水平对比,C组优于A组和B组(P0.01),且治疗6周后B组和C组证候积分对比差别无统计学意义(P0.05),且均低于A组(P0.01)。在疗效方面,A组分别与B组和C组对比,差别有统计学意义(P0.05);而B组和C组相比,差别无统计学意义(P0.05)。1年后A组甲减的发生率及复发率较B组和C组都高,差别有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎,在治疗的有效率及中医证候改善方面优于单纯西医组,在保证安全性,减少副作用,降低复发率及甲减发生率等方面均有优势,效果亦不输于中药加西药组,具有很好的临床研究价值。     

消痞泄心汤联合中药穴位贴敷治疗功能性消化不良临床观察

目的 观察穴位敷贴联合中药治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将105例功能性消化不良患者按治疗方法不同随机分为中药联合穴位敷贴治疗组（A组）、中药治疗组（B组）和西医常规治疗组（C组）,各35例,分别给予相应的治疗,治疗4周.比较各组治疗后证候总积分的变化及临床疗效.结果 治疗4周后,A组和B组证候总积分明显低于C组（P＜0.05）,A组和B组间差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗结束后4周,A组证候总积分明显低于B组和C组（P＜0.05）,且B组低于C组（P＜0.05）.治疗4周后,A组和B组总有效率明显高于C组（P＜0.05）,A组和B组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 穴位贴敷联合中药治疗功能性消化不良优于西药治疗,且远期疗效好.     

手足浸泡方治疗手足综合征临床研究

目的:观察手足浸泡方治疗化疗后手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的临床疗效。方法:将79例HFS患者随机分为对照组A 30例、对照组B 19例和治疗组30例。各组均给予化疗,化疗开始时即予下述治疗:治疗组予手足浸泡方,对照组A给予质量分数0.3%聚维酮碘,对照组B口服维生素B6。观察各组患者的临床疗效、总化疗时间及治疗前后神经电生理变化情况。结果:对照组A有效率为70.0%,对照组B有效率为63.2%,治疗组有效率为86.7%,三组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组A、对照组B总化疗时间分别为(4.24±1.02)个月、(6.20±1.35)个月、(6.51±1.41)个月,治疗组与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗前后神经生理变化比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:手足浸泡方能显著减轻化疗后手足综合征的症状,提高患者对化疗的耐受性,改善患者的生活质量。     

龙胆泻肝汤加减联合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病30例

目的:观察龙胆泻肝汤加减联合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病的临床疗效。方法:将60例掌跖脓疱型银屑病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用阿维A胶囊配合龙珠软膏治疗,治疗组采用龙胆泻肝汤加减配合龙珠软膏治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后皮损(PPPASI)积分变化情况。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PPPASI积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减配合龙珠软膏治疗掌跖脓疱型银屑病疗效确切。     

麻附三藤汤加减治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎30例

目的:观察麻附三藤汤加减治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将60例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用口服来氟米特片、甲氨蝶呤、双氯芬酸钠缓释片进行常规治疗,研究组采用麻附三藤汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间及中医证候积分变化情况。结果:对照组有效率为63.3%,研究组有效率为86.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:麻附三藤汤加减治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎疗效显著,能有效缓解临床症状与体征,减轻关节疼痛,改善患者生存质量。     

茵栀黄白汤联合培菲康胶囊治疗新生儿黄疸临床研究

目的:观察茵栀黄白汤联合培菲康胶囊治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:选取2014年3月—2015年3月本院收入的病理性黄疸新生儿100例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。两组患儿入院后均给予常规治疗,对照组口服培菲康胶囊,治疗组在对照组的基础上加用茵栀黄白汤。观察两组患儿的临床疗效、排便次数、黄疸持续时间,比较两组患儿治疗前后血清胆红素水平。结果:治疗组有效率为96.00%,对照组有效率为70.00%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后胆红素浓度显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿每日排便次数为(4.52±2.01)次,显著高于对照组的(2.09±1.04)次,具有统计学差异(t=5.984,P0.05)。治疗组19例患儿无肉眼黄疸,对照组7例无肉眼黄疸,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组黄疸持续时间为(4.78±2.89)d,显著高于对照组的(8.12±4.01)d,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:茵栀黄白汤联合培菲康胶囊治疗新生儿黄疸临床疗效显著,可显著改善血清胆红素水平,促进未结合胆红素的排出及黄疸症状的消退。     

疏肝解郁安神法联合“双心”医学模式对PCI术后焦虑抑郁的影响

目的:观察疏肝解郁安神法联合"双心"医学模式对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后焦虑抑郁(以下简称双心)患者的临床疗效。方法:选择冠心病PCI术后伴抑郁和/或焦虑的患者120例,随机分为对照组、双心组及中药组,每组40例,3组均给予PCI术后规范化治疗,双心组在规范化治疗基础上口服盐酸帕罗西汀片,同时给予健康教育、心理治疗、运动疗法等非药物干预;中药组在双心组治疗基础上联合疏肝解郁安神中药膏方,疗程12周;比较3组治疗前后在临床症状、心绞痛发作频率及最长持续时间,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分或抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分的变化,评估其临床疗效。结果:治疗8周后中药组和双心组患者临床症状改善明显,中药组有效率为87.5%,双心组有效率为72.5%,均明显高于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P0.01),其中中药组优于双心组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后中药组和双心组心绞痛发作的频率及持续时间减少,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后中药组和双心组患者SAS、SDS评分较对照组均降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解郁安神法联合双心疗法可明显减少冠心病PCI术后双心患者心绞痛的发作次数、缓解其焦虑抑郁程度。     

温经汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察温经汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择2010年5月-2013年5月经胃镜及病理组织学检查确诊为慢性萎缩性胃炎的患者共60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予温经汤加减治疗,对照组给予胃复春片口服。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分变化情况。结果:对照组有效率为56.7%,治疗组有效率为86.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温经汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,可减轻患者的临床症状、改善胃黏膜形态和病理组织学表现。     

补肾活血汤联合针灸治疗老年痴呆临床研究

目的:观察补肾活血汤联合针灸治疗老年痴呆的临床疗效。方法:将2014年1月—2015年4月收治的56例老年痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组26例。对照组给予多奈哌齐与尼莫地平联合用药,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血汤联合针灸治疗。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活活动评分(ADI)、激越行为量表(CMAI)评分、个人和社会功能量表(PSP)评分、健康调查简表(SF-36)评分变化情况。结果:对照组有效率为53.9%,治疗组有效率为83.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后BEHAVE-AD、MMSE、ADI、CMAI、PSP、SF-36评分优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为38.5%,治疗组不良反应发生率为10.0%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血法联合针灸治疗老年痴呆临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状。     

穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良临床研究

目的:观察穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效。方法:将120例符合FD诊断标准的患者随机分西药组、中药组和治疗组,每组各40例。西药组口服莫沙必利分散片,中药组口服半夏泻心汤,治疗组给予穴位埋线疗法治疗。观察各组患者的临床疗效,比较各组患者治疗前后症状积分、胃电节律的变化和胃肠激素变化情况。结果:西药组有效率为82.5%,中药组有效率为92.5%,治疗组有效率为97.5%,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,治疗组低于中药组,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组可显著提高胃电主频率、电幅值及减低胃电节律紊乱系数,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组显著提高患者血浆胃动素(motilin,MTL)、血清胃泌素(gastrin,GAS)水平;降低患者胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)成分及血管活性肠肽(Vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP),与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗寒热错杂型FD临床疗效确切,可显著促进胃肠蠕动、提高胃肠动力、调节胃电图及其胃肠激素。     

通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证40例

目的:观察通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年5月本院收治的脑梗死痰热腑实证患者80例,随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用通腑泄热汤治疗。观察两组患者的临床疗效,同时对两组患者治疗前后神经功能缺损、Barthel指数(BI)及Rankin量表(MRS)进行评分。结果:对照组有效率为62.50%,研究组有效率为92.50%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分、MRS评分较治疗前显著较低,BI评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的神经功能缺损评分显著较低对照组,差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者BI、MRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证疗效显著,能够促进患者神经功能缺损状况的有效改善。