中医穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎研究现状

从单纯穴位贴敷和穴位贴敷联合其他疗法两方面综述临床上运用中医穴位贴敷技术治疗膝关节骨性关节炎的现状。单纯穴位贴敷主要包括即时穴位贴敷和因时穴位贴敷;联合疗法主要包括穴位贴敷联合针灸、电针、拔罐、推拿、玻璃酸钠以及其他如红外线、蜡疗等方法。在概述研究成果的同时,分析其中存在的不足之处,为进一步深入研究穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎提供参考。     

盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察盐酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎的疗效。方法:将61例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和研究组,对照组31例,使用双氯芬酸钠进行治疗,治疗组30例,联合使用盐酸氨基葡萄糖、双氯芬酸钠进行治疗。以关节炎主要症状评分及治疗效果作为研究指标。结果:研究组患者关节疼痛及肿胀改善情况明显高于对照组(P0.05),总有效率研究组90.0%显著高于对照组77.4%(P0.05)。结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊是治疗骨性关节炎的有效药物,值得临床推广。     

盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨膝关节骨性关节炎(KOA)采用盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素治疗的临床疗效.方法:选取83例KOA患者按数表法随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42),对照组采用盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组基础上联合硫酸软骨素治疗,对比两组临床总有效率、治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数得分...     

硫酸氨基葡萄糖钾片治疗534例膝骨性关节炎临床探讨

骨性关节炎是一种中老年人常见肌肉骨骼疾病,随着人口老龄化,骨关节炎的发病率有明显上升的趋势,可能与关节软骨退变密切相关[1,2]。近年来,人们尝试用软骨修复剂来治疗骨关节炎。硫酸氨基葡萄糖(glucosamine sulfate)可能是几年来此类药物中最引人瞩目的,硫酸氨基葡萄糖可阻止关节     

药罐联合穴位贴敷治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 观察药物竹罐疗法联合穴位贴敷治疗膝骨性关节炎的效果.方法 将我院收治的50例膝骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组实施传统拔罐联合穴位贴敷治疗,观察组实施药物竹罐疗法联合穴位贴敷.评估两组患者临床疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及生活质量综...     

复方夏天无片联合硫酸氨基葡萄糖治疗髋骨关节炎的临床研究

【】 目的：研究复方夏天无片在髋骨关节炎中的临床疗效及安全性。方法：本研究将2011年9月至2015年11月间92例患者(101髋)分为2组。K-L放射线分级法Ⅰ级12髋,Ⅱ级36髋,Ⅲ级46髋,Ⅳ级7髋,在相同的康复锻炼方法下实验组用复方夏天无片联合硫酸氨基葡萄糖,对照组单纯用硫酸氨基葡萄糖,收集治疗前后Harris评分及视觉模拟疼痛评分(VAS评分)为疗效评价标准,设治疗后6个月及1年两个随访点,分别进行统计分析。结果：治疗前两组Harris评分分别为67.63±15.132及68.63±14.132,治疗后6个月及1年随访时Harris评分实验组为83.60±16.452和79.25±17.523,对照组为78.43±15.245和75.56±14.241,均显著高于治疗前(P＜0.05);治疗前两组VAS评分分别为4.53±1.253及4.61±1.198,治疗后6个月及1年随访时实验组VAS评分分别为3.10±1.132和3.45±1.326,对照组评分分别为3.60±1.132和3.73±1.436,显著低于治疗前(P＜0.05),随访6个月及1年两组Harris评分及VAS评分差值有统计学意义(P＜0.05),实验组临床疗效优于对照组,两组的不良反应相比无统计学意义(P＞0.05)。结论：本研究表明复方夏天无片联合硫酸氨基葡萄糖在治疗髋骨关节炎症状改善优于单纯使用硫酸氨基葡萄糖。复方夏天无片不良反应小,治疗安全性高,对治疗髋骨关节炎具有较好的疗效。     

盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床应用

目的观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将合格受试对象68例,随机分为常规组35例和对照组33例。常规组口服盐酸氨基葡萄糖加美洛昔康,对照组口服美洛昔康片。6周为1疗程,1疗程后统计疗效。疗程结束后分别于6月、1年两个时间段进行随访,调查远期疗效。结果1疗程后常规组总有效率88.6%,对照组总有效率84.9%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。常规组在改善关节活动能力远期疗效（6月～1年）优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎无明显副作用,疗效肯定,值得推广。     

自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎临床疗效

目的分析自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎临床疗效。方法自2017年3月至2018年6月收治的寒湿阻络型膝关节骨性关节炎患者68例,分为西药组硫酸氨基葡萄糖34例和中西结合组在西药组上辅助自拟散寒镇痛方穴位贴敷34例治疗。对比两组临床疗效。结果观察组的临床疗效比参照组高,数据比较差异P0.05。结论在寒湿阻络型膝关节骨性关节炎治疗中,采用自拟散寒镇痛方穴位贴敷辅助硫酸氨基葡萄糖治疗,临床疗效显著。     

苗药五藤散热敷治疗寒湿阻络型膝骨性关节炎的疗效研究

目的:通过对寒湿阻络型膝骨性关节炎患者进行苗药五藤散热敷干预治疗,以期改善患者关节功能、缓解患者关节疼痛、促进临床症状的改善,提高患者生活质量。方法:选取64例符合寒湿阻络型膝骨性关节炎诊断标准的住院患者,随机分为两组,即苗药五藤散热敷治疗组和普通温水热敷对照组,每组各32例。两组患者均给予常规护理及药物美洛昔康片7.5mg口服治疗,1天2次。在此基础上,治疗组使用苗药五藤散热敷,1天一次,对照组使用普通温水热敷,1天一次,2周为1个疗程,1个疗程后观察两组患者中医证侯积分、膝关节骨关节炎严重指数评分(WOMAC)、VAS视觉模拟疼痛评分情况和实验室检查指标改善情况。结果:经治疗后,两组患者WOMAC膝关节骨关节炎指数评分、VAS疼痛评分、血清ESR、CRP、中医证候积分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的改善情况优于对照组(P0.05)。结论:使用苗药五藤散热敷治疗寒湿阻络型膝骨性关节炎能够提高临床疗效,减轻或改善患者关节疼痛度、关节疼痛、晨僵、屈伸不利的症状,降低血清炎性指标ESR、CRP,及中医证候积分情况。     

祛风散寒利湿方联合甲氨蝶呤治疗急性期类风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床观察

目的观察祛风散寒利湿方联合甲氨蝶呤在急性期寒湿痹阻证类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年6月期间空军军医大学第一附属医院门诊部收治的102例RA患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组51例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组给予甲氨蝶呤联合祛风散寒利湿方治疗,两组患者均治疗8周。统计比较两组患者临床疗效、治疗安全性、中医证候积分、疾病活动度(DAS28)评分、生活质量(QLICD-RA)评分变化情况。结果两组患者治疗后,治疗组总有效率为92.16%,对照组为78.43%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、DAS28评分均较治疗前降低,且治疗组均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者QLICD-RA各维度评分均较治疗前增高,且治疗组较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论祛风散寒利湿方联合甲氨蝶呤治疗急性期寒湿痹阻证RA安全、有效,有利于降低疾病活动度,改善患者生活质量。     

硫酸氨基葡萄糖联合正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 观察硫酸氨基葡萄糖联合正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 将膝骨关节炎患者80例随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合正清风痛宁治疗,6周后比较两组之间Lequesne指数的差异。结果 治疗组Lequesne指数改善的百分率优于对照组（P〈0.05）。结论 硫酸氨基葡萄糖联合正清风痛宁治疗膝骨关节炎有效。     

金天格胶囊合并氨基葡萄糖治疗膝关节骨关节炎的临床研究

正骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称骨关节病、退行性关节炎,是一类因多种因素引起关节软骨退行性变,软骨逐步纤维化、溃疡、脱失的常见慢性关节疾病,临床多表现为受累关节疼痛、活动受限、关节畸形、肌肉萎缩、功能障碍等。该病好发于中老年人,在60岁以上人群中患病率可达50%~([1])。骨关节炎好发于长期负重的活动关节,由于人类直立行走、负荷运动的特点,膝关节骨关节炎最为多见且症状较为     

云克联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎骨髓水肿临床观察

目的观察云克联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎（OA）骨髓水肿（BME）的近期临床疗效。方法选择核磁共振（MRI）提示有BME的膝骨关节炎患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。两组均口服硫酸氨基葡萄糖6个月,治疗组加用云克静脉注射,每次2套,每日一次,连用10 d休息10 d为一个疗程,共三个疗程。采用Lysholm评分标准评估膝关节功能;依据Felson等对BME的评估方法对膝关节的BME进行评分。结果治疗前两组膝关节功能Lysholm评分及BME积分均无差异（P〉0.05）;治疗组在治疗3月、6月时膝关节功能评分明显高于对照组（P〈0.05）,而膝关节BME积分显著低于对照组（P〈0.05）。两组因药物副作用停药者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论云克联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎BME疗效显著,安全性好,值得推广应用。     

电针配合穴位贴敷治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察电针配合穴位贴敷对膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。【方法】将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组使用电针配合穴位贴敷治疗,对照组口服塞来昔布胶囊治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为90.00%,对照组为73.33%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者VAS评分明显改善(P<0.01),且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者WOMAC各项积分及总分均明显改善(P<0.01),且治疗组WOMAC各项积分及总分的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针配合穴位贴敷治疗KOA效果较好,能有效减轻患者疼痛、延缓病程。     

独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎64例疗效观察

[目的]探讨独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎的疗效。[方法]独活寄生汤加减内服,自拟方为基础方加减外敷,制成的粉剂形成的膏剂以及用外洗自拟方形成的熏洗,水煎取汁,按膝关节骨性关节炎轻重程度分为5型进行治疗比较,共64例,按平均治疗率统计。[结果]治愈5例,显效28例,好转25例,无效6例,总有效率79.41%,以1期为标准组,与其他对比,疗效显著,差别有统计学意义（P〈0.05）。[结论]独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎的疗效显著,尤其是1期患者。     

龟鹿二仙胶汤治疗膝骨性关节炎的临床研究

观察龟鹿二仙胶汤对膝骨性关节炎的临床疗效.选择符合中西医诊断标准的临床患者120例,按就诊顺序随机分为2组,以龟鹿二仙胶汤和壮骨关节丸对照治疗.结果治疗组总有效率为98.3%,对照组为88.3%,治疗组的疼痛缓解、活动范围、步行能力、日常动作等指标明显优于对照组,2组比较有显著性差异（P＜0.01）.说明龟鹿二仙胶汤能有效的改善膝骨性关节炎的临床症状.     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

推拿配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察推拿配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法 选取2016年1月-2016年12月我院收治的180例KOA患者,将其按照随机数字法随机分为观察组A、观察组B和对照组,每组60例,对照组给予规范化的功能锻炼,观察组A在对照组基础上给予中医特色的推拿手法进行治疗,2组均治疗2周,观察组B在对照组基础上给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。分别于治疗前后对膝关节肿胀、压痛、活动受限评分及Lysholm膝关节功能进行评分,且分别于治疗前后抽取患者膝关节关节液,检测基质金属蛋白酶-3（MMP-3)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,并对2组治疗后的临床疗效和治疗期间的安全性进行评价。结果 治疗后3组膝关节肿胀、压痛、活动受限评分均显著降低（P<0.05）,Lysholm膝关节功能评分均显著升高（P<0.05）,但观察组A和观察组B膝关节肿胀、压痛、活动受限评分降低更为明显（P<0.05）,Lysholm膝关节功能评分升高更为明显（P<0.05）。治疗后3组MMP-3、TIMP-1及TNF-α水平均显著降低（P<0.05）,但观察组A和观察组B降低更为明显（P<0.05）。 治疗后观察组A和观察组B的总有效率分别为95.00%和91.67%显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义（SymbolcA@2=9.412、8.757,P<0.01）。3组患者均未出现明显不良反应,安全级别均为Ⅰ级。结论 推拿配合功能锻炼治疗KOA临床疗效显著,安全性高,值得临床推广。      

补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:60例膝骨性关节炎患者,按就诊顺序编号用随机数字表法分为两组。治疗组采用补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗,补肾壮骨止痛汤每日1付,水煎服;封闭1次/7 d,共7次。对照组单纯采用封闭治疗。84 d后统计疗效。结果:两组疗效比较:对照组平均秩次为26.53,治疗组平均秩次为34.47。Mann-Whitney U统计量为331.0,Wilcoxon W统计为796.0,Z检验统计量为Z=-1.971,P=0.039(双侧),两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;有效率治疗组为93.3%,对照组70.0%,两组比较:χ2=5.455,ν=1,P=0.020,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎起效快,维持时间长,副作用少,明显优于对照组,临床疗效确切。     

手法联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床观察

目的 基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法 通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例（治疗组和对照组分别被剔除1例和2例）。治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。治疗2周后,以膝关节区域温度、督脉温度、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）、连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间为指标,评价两组疗效。结果 两组治疗后VAS评分均显著降低（P＜0.05）;治疗组治疗前后VAS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后WOMAC的疼痛、僵硬、生活功能评分和总分显著降低（P＜0.05）;其中治疗组治疗前后WOMAC总分和僵硬评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间均显著降低（P＜0.05);治疗组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后膝关节区域温度显著降低（P＜0.05）,督脉区域温度显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节区域温度降低值和督脉区域温度升高值显著大于对照组（P＜0.05)。两组基于WOMAC总分的临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 中医手法治疗可减轻KOA患者膝关节疼痛、僵硬症状,改善日常生活功能,疗效优于自我按摩。