针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛疗效观察

目的:观察针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛的临床疗效。方法:将60例肾阳虚慢性腰痛患者按随机数字表分为2组各30例。对照组采用口服右归胶囊,治疗组在对照组基础上接受针刺治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗后及治疗结束后1月(随访)的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分差异,比较2组的疗效。结果:2组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后、结束后1月2组VAS评分均低于治疗前(P 0.05)。治疗后、结束后1月,治疗组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组ODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后、结束后1月2组ODI评分均低于治疗前(P 0.05)。治疗后、结束后1月,治疗组ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后1月,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛具有良好的临床疗效。     

肾著汤加味辅以针刺治疗寒湿型腰痛的疗效和生活质量观察

目的:探究肾著汤加味辅以针刺治疗寒湿型腰痛的疗效。方法:回顾性选取2017年1月-2019年1月于我院治疗的寒湿型腰痛患者72例,根据治疗方案不同分为联合组(36例)和对照组(36例),联合组给予肾著汤加味辅以针刺治疗,对照组给予常规针刺治疗,对比两组患者的临床疗效,视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)的腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dysfunction Index,ODI)问卷表评分、中医症状评分及健康调查量表(SF-36)进行生活质量评分。结果:联合组患者临床疗效总体有效率显著高于对照组(P 0.05);治疗后联合组患者的VAS、ODI评分明显低于对照组(P 0.05);联合组患者治疗后中医症状评分明显低于对照组(P 0.05);治疗后联合组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:肾著汤加味辅以针刺治疗寒湿型腰痛的疗效显著,镇痛效果更佳,更有效改善患者的腰功能障碍和生活质量。     

硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：观察硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：运用日本骨科学会下腰痛评分法（M-JOA）,将60例急性腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组在硬膜外麻醉下手法复位,对照组单纯手法复位,观察两组的临床治疗效果,评价手法复位术后3d、1月的疗效.结果：术后一月治疗组改善率为68.48%明显高于对照组46.4%;按分级疗效,治疗组有效率83.33%,对照组有效率50.30%,改善率和有效率治疗组均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：硬膜外麻醉下手法复位是治疗急性腰椎间盘突出症一种有效的保守治疗方法,有较好的临床效果.     

中药熏蒸联合McKenzie疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症

目的:观察中药熏蒸联合McKenzie疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:将88例血瘀型LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各44例。对照组采用McKenzie疗法,治疗组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后JOA下腰痛量表评分和视觉模拟评分表(visual Analogue Scale,VAS)评分变化情况。结果:对照组有效率为86.36%,治疗组有效率为93.18%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后JOA下腰痛量表评分高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗6个月后JOA下腰痛量表评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏蒸联合McKenzie疗法治疗血瘀型LDH,可有效缓解患者疼痛程度及改善患者的临床症状。     

祛瘀通痹丸联合椎间孔镜治疗寒湿型腰椎间盘突出症41例

目的:观察祛瘀通痹丸联合椎间孔镜治疗寒湿型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:将82例LDH患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各41例。对照组行椎间孔镜手术治疗,治疗组在对照组的基础上联合祛瘀通痹丸治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会腰椎功能(Japanese orthopaedic association,JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分。结果:两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,且治疗组治疗后同期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后JOA评分、ODI评分高于治疗前,且治疗组治疗后同期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为95.12%,对照组有效率为87.81%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀通痹丸联合椎间孔镜治疗寒湿型LDH,有利于恢复患者腰椎功能,缓解疼痛,改善术后腰腿痛、麻木等症状。     

祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎45例

目的:观察祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将90例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组患者给予祛痹汤治疗。观察两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后中医证候积分、膝关节功能、膝关节疼痛程度变化积分情况;检测两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为77.78%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、Lequesne评分及VAS评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-1β水平均低于同组治疗前,IGF-1、TGF-β水平均高于同组治疗前;观察组患者治疗后TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,IGF-1、TGF-β水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:祛痹汤治疗膝关节骨性关节炎,可改善患者的临床症状,促进膝关节功能的恢复。     

中医镇痛方分型在硬膜外麻醉术后腰背疼痛治疗中的效果

目的:探讨在硬膜外麻醉术后腰背疼痛患者中采用中医镇痛方分型治疗的临床疗效。方法:140例硬膜外麻醉术患者,术后均出现腰背疼痛现象,按照双盲法随机分成对照组和观察组,各70例。对照组采用常规曲马多止痛治疗,观察组采用中医镇痛方分型治疗,比较两组镇痛效果及不良反应。结果:对照组总有效率为77.1%,低于疼痛轻型组93.3%、疼痛中型组86.4%及疼痛重型组83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为10.0%,观察组无明显不良反应,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:在硬膜外麻醉术后腰背疼痛患者中采用中医镇痛方分型治疗止痛效果优良,有推广价值。     

全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉在胃肠道手术中的应用

目的:探讨全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉对胃肠道手术患者肺功能及术后镇痛的影响。方法:选取濮阳市第三人民医院2015年8月至2016年8月行胃肠道手术患者112例,依照术式不同分为观察组(n=56)和对照组(n=56)。对照组给予全身麻醉治疗,观察组给予全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉治疗。观察比较两组患者肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)]变化情况及术后视觉模拟量表法(VAS)评分变化情况。结果:术中、术后,两组患者FVC、FEV1指标均降低,且观察组降低幅度小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术后1 h,观察组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉治疗胃肠道手术可降低对患者肺功能的影响,减轻术后疼痛程度。     

药膏外敷联合隔药蜡疗治疗寒湿型腰痛临床研究

目的:观察独活寄生汤配方药粉炼膏外敷配以蜡疗治疗寒湿型腰痛的临床疗效。方法:将80例寒湿型腰痛患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者予以独活寄生汤配方药粉炼膏外敷腰部治疗,治疗组患者在对照组患者治疗基础上配以隔药蜡疗治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前后两组腰痛情况及两组患者的临床疗效。结果:治疗后两组患者VAS评分均较治疗前显著降低,组内比较差异均具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组患者VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者总有效率为97.50%,明显优于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤配方药粉炼膏外敷配以隔药蜡疗治疗寒湿型腰痛临床疗效显著,且操作安全简便,值得临床推广应用。     

项痹汤联合理筋手法治疗风寒湿痹型颈型颈椎病的临床观察

目的:探讨项痹汤联合理筋手法治疗风寒湿痹型颈型颈椎病的临床疗效。方法:选取60例风寒湿痹型颈型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予芬必得胶囊治疗,观察组给予项痹汤联合理筋手法治疗,治疗2周。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的60.0%(18/30)(P<0.05)。结论:项痹汤联合理筋手法治疗风寒湿痹型颈型颈椎病,可改善患者的颈部症状,缓解疼痛。     

黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛28例

目的:观察黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:将55例患者随机分为对照组27例和治疗组28例。对照组给予常规电针结合TDP照射治疗,治疗组给予黄芪建中汤联合热敏灸治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛评分变化情况。结果:治疗组有效率为78.6%,对照组有效率为51.9%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后疼痛积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛的临床疗效较佳,可显著改善患者的临床症状。     

改良隔蟾灸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛的影响

目的:观察改良隔蟾灸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛的影响。方法:选取本院中医科2015年1月—2016年1月收治的恶性肿瘤骨转移骨痛患者60例,随机分成对照组与治疗组,每组30例。治疗组给予改良隔蟾灸联合唑来膦酸治疗,对照组给予盐酸吗啡缓释片联合唑来膦酸治疗。结果:治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为80.0%,两组有效率比较,差异无统计意义(P0.05);两组治疗前后VAS评分及VAS加权值比较,无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率与对照组比较,有统计学意义(P0.05)。结论:改良隔蟾灸联合唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移患者骨痛镇痛疗效和吗啡缓释片相当,且不良反应较少,安全性更高。     

穴位注射联合新癀片治疗灼口综合征26例

目的:观察穴位注射联合新癀片治疗灼口综合征的临床疗效。方法:将52例灼口综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组各27例。对照组给予谷维素、B族维生素、维生素E治疗,治疗组在对照组的基础上加用穴位注射甲钴胺注射液联合新癀片口服治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后口腔疼痛VAS评分变化情况。结果:对照组有效率为53.8%,治疗组有效率为88.5%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分显著低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射甲钴胺注射液联合新癀片能有效改善灼口综合征患者自身口腔疼痛或不适程度,临床疗效显著。     

纤维肌痛合剂配合推拿治疗原发性纤维肌痛综合征临床研究

目的:观察纤维肌痛合剂配合推拿治疗对原发性纤维肌痛综合征的临床疗效。方法:将58例原发性纤维肌痛综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各29例。对照组口服纤维肌痛合剂治疗,治疗组在对照组的基础上配合推拿手法治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后VAS评分、压痛点数量及FIQR评分变化情况。结果:治疗组有效率为82.76%,对照组有效率为62.07%,两组患者临床疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分、压痛点数量及FIQ评分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:纤维肌痛合剂配合推拿治疗PFS疗效确切,可显著改善患者的临床症状。     

经筋排刺治疗中风后肩痛疗效观察

目的观察经筋排刺法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法按照纳入标准选择中风后肩痛患者80例,按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用经筋排刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗2个疗程后比较两组疼痛分级指数评定(PRI)、视觉模拟定级评分(VAS)和现有痛强度(PPI)。结果两组治疗后简明麦吉尔疼痛量表各项评分(PRI、VAS、PPI及总分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后简明麦吉尔疼痛量表各项评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论经筋排刺是一种治疗中风后肩痛的有效方法。     

不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度的比较

目的：比较不同麻醉方式对胃癌根治术后患者疼痛程度的影响.方法：选取我院于2011年3月～2013年3月收治的65例行胃癌根治术患者的临床资料,将其按照住院先后顺序分为对照组和观察组,对照组32例患者采用全麻,观察组33例患者采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉,对比两组患者在手术结束12h后使用吗啡的剂量和在不同时间内的VAS评分,观察两组患者术后不良反应情况.结果：两组患者在完成手术12h以后,观察组的吗啡用量和重度疼痛发生率与对照组相比明显减少,比较两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;通过观察两组患者在术后1h、4h、8h、12h和24h的VAS评分,对照组的评分明显高于观察组,比较两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;比较两组患者的不良反应情况不具有统计学意义（P〉0.05）.结论：在行胃癌根除术后采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉,可以有效降低患者的疼痛程度,吗啡用量明显减少,安全有效,值得临床推广应用.     

麻附三藤汤加减治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎30例

目的:观察麻附三藤汤加减治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将60例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用口服来氟米特片、甲氨蝶呤、双氯芬酸钠缓释片进行常规治疗,研究组采用麻附三藤汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间及中医证候积分变化情况。结果:对照组有效率为63.3%,研究组有效率为86.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:麻附三藤汤加减治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎疗效显著,能有效缓解临床症状与体征,减轻关节疼痛,改善患者生存质量。     

湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎36例

目的:观察湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择2014年12月—2016年1月在郑州中医骨伤病医院就诊的强直性脊柱炎患者72例,随机分为对照组和观察组各36例,对照组予以常规西药口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予湿热痹清丸口服,两组患者均治疗3个月,比较两组临床疗效及病情控制情况。结果:对照组有效率为63.89%,观察组有效率为86.11%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,除舌象和脉象外,观察组和对照组治疗后中医证候评分较治疗前均显著改善(P0.05);且观察组腰骶部痛、背脊部痛、晨僵、四肢关节红肿热痛等上述证候改善均优于对照组(P0.05);两组治疗后活动功能较治疗前显著改善(P0.05)。结论:湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎临床疗效佳,可明显改善症状,控制病情进展。     

粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛22例

目的:观察粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛的临床疗效。方法:将44例患者按首次就诊顺序随机分为观察组(22例)与对照组(22例)。观察组以粗毫针松解颈部阳性反应点,3日治疗1次,连续治疗2周;对照组以颈夹脊穴为主行常规针刺,每周连续治疗5次,连续治疗2周。观察2组临床疗效及治疗前后Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分的变化情况。结果:总有效率观察组为95.45%,对照组为72.73%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。NPQ颈痛量表评分2组治疗后均明显降低(P0.05),观察组降低更明显(P0.05)。结论:粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛临床疗效显著。     

西黄胶囊治疗轻、中度癌性疼痛临床研究

目的:观察西黄胶囊治疗轻中度癌性疼痛的临床疗效。方法:将60例轻度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予塞来昔布胶囊,治疗组给予西黄胶囊。将64例中度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予盐酸曲马多缓释胶囊,治疗组在对照组的基础上给予西黄胶囊。观察各组的临床疗效,生活质量疗效、止痛起效时间及维持时间。结果:轻度癌痛患者治疗组效率为83.3%,对照组有效率为86.7%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组止痛起效时间为(4.26±0.81)h,对照组为(1.43±0.67)h,差异具有统计学意义(P0.01),但两组止痛维持时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组生活质量疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。中度癌痛治疗组有效率为84.4%,对照组有效率为65.6%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组止痛起效时间(39.11±9.65)min,短于对照组的(45.36±9.44)min,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组止痛维持时间为(10.52±1.58)h,长于对照组的(9.56±1.55)h,差异具有统计学意义(P0.05);两组生活质量疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:西黄胶囊可单独运用于轻度癌性疼痛,起效时间稍长;对于中度疼痛,西黄胶囊联合西药止痛剂可以提高止痛疗效,缩短起效时间,延长止痛维持时间,且可提高患者生活质量。