中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证疗效观察

目的:观察加味六君子汤结合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。方法:选取68例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予加味六君子汤结合常规西医治疗,对照组仅给予常规西医治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医症状积分、肺功能、体重指数及CAT评分。结果:治疗组、对照组患者临床疗效总有效率分别为97.06%、82.35%,治疗组患者临床疗效较对照组显著提高,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗前两组患者中医症状积分、肺功能、体重指数及CAT评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医症状积分、CAT评分均显著下降,肺功能、体重指数均显著上升,且治疗组患者治疗后中医症状积分、CAT评分下降更为显著,肺功能、体重指数上升更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:加味六君子汤结合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者可显著提高临床疗效,改善肺功能状况,提高生活质量。     

三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺疗效观察

目的:观察三子养亲汤合二陈汤化裁对哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺的临床疗效。方法:将60例哮喘慢阻肺重叠患者随机分为观察组30例、对照组30例。对照组:西医对症支持治疗;观察组:在对症治疗基础上口服三子养亲汤合二陈汤化裁方汤剂。于二周后统计分析两组患者治疗前后FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、中医症状积分、临床疗效。结果:观察组在改善FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、中医症状积分上优于对照组(P0.05),观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率86.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三子养亲汤合二陈汤化裁可有效改善哮喘慢阻肺重叠痰浊阻肺患者的肺功能、临床症状,值得临床上推广使用。     

半夏厚朴汤合三拗汤加味治疗风邪伏肺型感染后咳嗽临床观察

目的:观察半夏厚朴汤合三拗汤加味治疗风邪伏肺型感染后咳嗽的临床疗效。方法:将78例风邪伏肺型感染后咳嗽患者随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组口服右美沙芬及酮替芬治疗,观察组口服半夏厚朴汤合三拗汤加味中药汤剂。两组疗程均为7 d。观察两组咳嗽积分变化情况、临床疗效和不良反应发生情况。结果:与本组治疗前比较,两组治疗后咳嗽积分均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为94.9%,对照组总有效率为74.4%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。对照组出现嗜睡、倦怠、口干等不良反应,观察组未见不良反应发生。结论:半夏厚朴汤合三拗汤加味治疗风邪伏肺型感染后咳嗽安全有效,值得进一步推广应用。     

益气补肺汤联合西药治疗慢性咳嗽43例临床观察

目的:观察益气补肺汤联合西药治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取慢性咳嗽患者86例,随机将其分为对照组与观察组,各43例。对照组接受西药治疗,观察组接受益气补肺汤联合西药治疗。对比两组疗效、中医证候积分、肺功能。结果:治疗后,两组中医证候积分均下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均上升,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的72.09%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肺汤联合西药治疗慢性咳嗽可有效促进患者症状改善,提升其治疗效果,且利于提升患者肺功能,值得临床推广应用。     

三拗汤合止嗽散治疗小儿外感久咳44例

目的:观察三拗汤合止嗽散治疗小儿外感久咳的临床疗效。方法:将86例符合诊断标准的外感久咳患儿随机分为治疗组44例,对照组42例,治疗组用三拗汤合止嗽散加味,每日浓煎100~200m L,分2~3次口服,对照组服用愈美颗粒和酮替芬,治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三拗汤合止嗽散治疗小儿外感久咳优于单纯西药组,临床疗效明显,无不良反应。     

三拗汤和六君子汤、瓜蒌薤白半夏汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察三拗汤和六君子汤、瓜蒌薤白半夏汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例AECOPD患者按照随机数据法随机分为2组,对照组30例,采用西医常规治疗;治疗组30例,在西医常规治疗基础上加用三拗汤和六君子汤、瓜蒌薤白半夏汤加减治疗。比较2组治疗前后临床症状体征评分,判定疗效。结果:2组治疗后临床症状体征积分比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组对临床症状体征积分的改善优于对照组。治疗组控显率为53.3%,总有效率80.0%;对照组控显率为36.7%,总有效率为76.7%,2组控显率比较,差异有显著性意义(P0.05),总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:三拗汤和六君子汤、瓜蒌薤白半夏汤能明显缓解AECOPD的临床症状、体征,临床观察疗效较好。     

董氏奇穴联合中药内服治疗外感风寒咳嗽的疗效观察

目的观察董氏奇穴重子、重仙穴联合三拗汤合止嗽散辨证加减治疗外感风寒咳嗽的临床疗效。方法将60例外感风寒咳嗽患者随机分为两组,对照组30例给予中药三拗汤合止嗽散辨证加减对症治疗,治疗组30例在对照组治疗方法的基础上给予针刺董氏奇穴重子、重仙穴,每次取单侧穴位,双侧交替进行。观察两组治疗前后视觉模拟标尺法(VAS)咳嗽程度评分变化,比较两组治疗前后咳嗽症状积分以及临床疗效情况。结果①两组患者治疗后咳嗽程度评分均有明显改善,但治疗组咳嗽改善程度明显优于对照组(P0.05);②治疗后,两组咳嗽症状积分都较治疗前有显著下降,但治疗后治疗组较对照组有明显降低(P0.05);③两组患者治疗后,总有效率其差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治愈率明显高于对照组(P0.05)。结论针刺董氏奇穴重子、重仙穴联合三拗汤合止嗽散辨证加减治疗外感风寒咳嗽与单纯使用中药汤剂三拗汤合止嗽散辨证加减治疗均有显著疗效,但针药结合治疗外感风寒咳嗽可明显缓解咳嗽症状,提高治愈率,值得临床推广。     

石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎45例

目的:观察石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效。方法:选取本院2014年1月—2015年1月收治的90例慢性阻塞性肺炎患者为研究对象,随机分为对照组30例和治疗组60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予石膏汤合小青龙汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及血气指标[氧分压(Oxygen partial pressure,Pa O2)及二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,Pa CO2)]改善情况。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为73.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Pa CO2高于治疗前,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Pa O2低于治疗前,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎疗效显著,可以明显减轻患者临床症状并显著改善肺功能。     

半夏厚朴汤合麦门冬汤治疗慢性咳嗽60例临床观察

目的:观察半夏厚朴汤合麦门冬汤治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:将120例慢性咳嗽患者随机分为2组各60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用半夏厚朴汤合麦门冬汤治疗。观察2组综合疗效及咳嗽症状积分,疗程结束后随访3个月,比较复发率。结果:总有效率治疗组为95. 0%,对照组为75. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组咳嗽症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01);复发率治疗组为15. 79%,对照组为53. 85%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论:半夏厚朴汤合麦门冬汤能改善慢性咳嗽患者的临床症状,远期疗效肯定。     

止咳降气汤治疗慢性咳嗽的临床疗效研究

目的:观察止咳降气汤治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:选择2017年1月至2018年10月广州市白云区石门街社区卫生服务中心收治的慢性咳嗽患者134例纳入本研究,将其随机分为观察组(n=67)和对照组(n=67),对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组采用止咳降气汤口服治疗,两组均连续治疗30 d,比较治疗前后两组患者的咳嗽症状积分、肺功能指标及临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的咳嗽症状积分明显下降,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组积分优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大用力呼气峰流量(PEF)、用力呼气流量(FEF)25%、FEF 75%较治疗前相比均明显升高,差异具有统计学意义(P 0.05),且与对照组相比,观察组患者升高更为显著,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:止咳降气汤治疗慢性咳嗽效果明显,可有效改善患者的临床症状和肺功能。     

麻黄汤合白虎汤加减治疗咳嗽153例

目的:观察麻黄汤合白虎汤对咳嗽症状的改善情况及其对相关指标的影响。方法:选取2013年2月—2016年7月本院收治的306例咳嗽患者,随机分为对照组和观察组各153例,对照组采用麻黄汤加减治疗,观察组采用麻黄汤合白虎汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后相关指标的变化情况。结果:治疗后,观察组患者的FVC、PEF、FEV1大于对照组,TNF-α、IL-6小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽、咳痰、咽痒等临床症状积分均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的治疗安全性比较无统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:与单一麻黄汤治疗咳嗽相比,合用白虎汤加减治疗更能改善患者的肺功能,降低炎性反应。     

柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的:观察柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及安全性。方法:选择2014年12月—2016年2月本院治疗的慢性浅表性胃炎患者114例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组患者给予质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂常规治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上给予柴平汤加减治疗。治疗3个月后观察两组患者中医证候积分、临床疗效及并发症。结果:两组治疗后中医证候积分比较,观察组优于对照组(P0.05);对照组有效率为80.7%,观察组有效率为96.5%,观察组优于对照组(P0.05);对照组并发症发生率为15.8%,观察组并发症发生率为3.5%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效显著,并发症发生率低。     

柴芍六君子汤联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎47例

目的:观察柴芍六君子汤联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)的临床疗效。方法:将90例CHB患者随机分为试验组47例和对照组43例。对照组在常规西医治疗的基础上给予重组人干扰素α-2b,试验组在对照组基础上加用柴芍六君子汤。观察两组患者的临床疗效、应答率及不良反应发生率,检测两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)水平,比较两组患者治疗后中医证候积分。结果:对照组有效率为83.72%,试验组有效率为91.48%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组治疗后中医证候积分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清AST、ALT水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组完全应答率为53.19%,对照组完全应答率为46.51%,两组患者完全应答率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率低于试验组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤可提高重组人干扰素α-2b治疗CHB抗病毒疗效显著,可改善患者生存质量,减少不良反应的发生。     

从痰论治冠心病并发抑郁状态临床研究

目的:观察从痰论治对冠心病抑郁状态患者的症状及HAMD评分的改善情况。方法:将本院60例冠心病并发抑郁状态患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用冠心病常规药物口服,加用黛力新(丹麦灵北制药,每片含二盐酸氟哌噻吨0.5 mg和盐酸美利曲辛10 mg),早晨1片口服。治疗组在对照组治疗的基础上辨证论治,痰气郁结证采用半夏厚朴汤合柴胡疏肝散加减治疗;痰浊蒙心证采用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗;痰瘀互结证采用血府逐瘀汤合二陈汤加减治疗;气虚痰生证采用香砂六君子汤加减治疗。两组疗程均为6周。结果:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为86.68%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HAMD评分较治疗前均明显降低(P0.05),组间比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后心电图ST段下移及T波低平或倒置例数均明显减少,组间比较有统计学意义(P0.05);心肌标志物CTnl及CK-MB均较治疗前明显降低(P0.05);组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:从痰论治可以改善冠心病并发抑郁状态患者的症状,降低HAMD评分。     

柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证临床研究

目的:观察柴葛解肌汤加减治疗早期亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将60例亚急性甲状腺炎热毒炽盛证患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予甲泼尼龙片治疗,治疗组给予柴葛解肌汤加减治疗,两组治疗前后分别测血沉、甲状腺功能、全身症状及体征的变化情况等相关指标。结果:治疗组在改善患者全身症状、体征、甲状腺激素水平方面优于对照组(P0.05);两组在降低血沉水平方面比较无明显差异(P0.05);两组在治疗过程中均未发生不良反应事件。结论:柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证安全可靠,疗效显著。     

消瘿汤治疗甲状腺结节30例

目的:观察消瘿汤治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:将60例甲状腺结节患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用左甲状腺素片口服,每次25~30 ug,日1次。治疗组在对照组治疗的基础上加用消瘿汤治疗。日1剂,水煎服,两组均连续治疗12周。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后甲状腺激素水平改善程度优于对照组(P0.05);治疗后较治疗前结节的体积及最大直径显著减小(P0.05);观察组治疗后较对照组治疗后结节的体积及最大直径显著减小(P0.05)。结论:消瘿汤治疗甲状腺结节疗效显著。     

百合固金汤合生脉散对肺结核患者血清中IFN-γ含量的影响

目的:观察百合固金汤合生脉散对肺结核患者血清中IFN-γ的影响。方法:将临床确诊为肺结核患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组应用西药强化方案,治疗组在西药强化方案的基础上,应用百合固金汤合生脉散加减方治疗,治疗2个月,在治疗前后取外周血,用TB-IGRAF方法检测IFN-γ含量。结果:治疗后两组间血清IFN-γ含量水平比较有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:百合固金汤合生脉散加减方可以通过降低血清中IFN-γ水平,改善肺结核患者的临床症状。     

桂枝加厚朴杏仁汤联合阿奇霉素治疗小儿感冒咳嗽60例

目的:观察桂枝加厚朴杏仁汤联合阿奇霉素治疗小儿感冒咳嗽的临床疗效。方法:选取2012年2月—2013年12月本院治疗的感冒咳嗽患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。两组患者均给予补液、吸氧、化痰平喘等常规对症治疗,对照组另给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予桂枝加厚朴杏仁汤治疗。结果:观察组有效率93.34%,对照组有效率75.00%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分、总分均优于对照组(P0.05);观察组治疗后OKT3、OKT4、OKT8优于对照组(P0.05)。结论:桂枝加厚朴杏仁汤联合阿奇霉素治疗小儿感冒咳嗽临床疗效显著。     

小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证30例

目的:观察小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取2014年1—12月北京市石景山区中医医院皮肤科门诊收治的寻常痤疮患者60例,中医辨证均为肝郁脾虚证,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予小柴胡汤加减治疗,对照组给予丹参酮胶囊治疗。结果:两组治疗2周、4周后GAGS评分均优于治疗前(P0.01),但两组GAGS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为66.67%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗寻常痤疮肝郁脾虚证临床疗效显著。     

苓甘五味姜辛汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察苓甘五味姜辛汤加味治疗"寒饮内停"型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法:选取本院收治的80例中医辨证"寒饮内停"型COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苓甘五味姜辛汤加味治疗,疗程为2周,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组显效率、有效率均明显高于对照组(P0.05),治疗组咳嗽、咯痰、短气及喘促中医证候评分改善程度均明显高于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:苓甘五味姜辛汤加味治疗AECOPD效果理想。