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1.
目的:探讨真武汤合保元汤加味治疗2型心肾综合征(CRS)的临床疗效及血清一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),白细胞介素-1(IL-1),IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将134例患者采用SPSS软件生成的区组,随机按数字表法分为对照组和观察组各67例。对照组服用厄贝沙坦片,0.15 g/次,1次/d;美托洛尔片,1.25 mg/次,2次/d;螺内酯片,20 mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片25 mg/次,1次/d,地高辛片,0.125~0.25 mg·d~(-1),必要时服用。观察组在对照组治疗的基础上给予真武汤合保元汤加味;两组疗程均为连续治疗3个月。记录治疗前后心功能指标心室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP),6 min步行试验(6 MWT),和肾功能指标血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),血胱抑素C(CysC),尿微量白蛋白(m ALB),尿肾损伤分子-1(Kim-1),并计算肾小球滤过率(eGFR)和尿微量白蛋白/肌酐(UACR),进行治疗前后Lee氏心衰评分和中医证候评分。检测治疗前后NO,ET-1,IL-6,IL-1和TNF-α水平。结果:经Ridit分析,观察组患者临床综合疗效优于对照组(P0.05);观察组NYHA分级评分和NT-pro BNP水平均低于对照组(P0.01),6 MWT远于对照组(P0.01),LVEF和SV均高于对照组(P0.05);观察组Scr,BUN,CysC,m ALB,Kim-1和UACR水平均低于对照组(P0.01);观察组eGFR较治疗前升高,并高于对照组(P0.01);观察组患者Lee氏心衰评分和中医证候评分均低于对照组(P0.01);观察组患者血清ET-1,hs-CRP,IL-1,IL-6和TNF-α水平均低于对照组,NO水平高于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,配合服用真武汤合保元汤加味治疗2型CRS患者,能改善患者的心肾功能,减轻临床症状,改善内皮功能障碍和慢性炎症状态,提高临床综合治疗效果。  相似文献   

2.
目的:观察真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰阳虚水泛证的临床疗效及其对患者生存质量、心功能的影响。方法:80例慢性心衰患者随机分为两组,两组患者均接受西医常规治疗,对照组予左西孟旦静脉滴注,观察组在对照组基础上联合真武汤加味治疗,15 d后评价疗效;治疗前后分别进行阳虚水泛证候评分、WHOQOL-BREF生存质量量表评分;检测血清NT-proBNP(末端B型利钠肽原)水平和LVEF。结果:治疗15 d后,观察组疗效优于对照组(92.5%VS 70.0%,P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者阳虚水泛证主症、次症、证候总积分均明显降低(均P<0.05),WHOQOL-BREF量表4个领域评分均明显提高(均P<0.05),血清NT-proBNP水平显著降低(均P<0.05),LVEF明显提升(均P<0.05);观察组上述指标改善均明显于对照组(均P<0.05)。结论:真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰阳虚水泛证疗效显著,可改善阳虚水泛证候,提高患者生存质量,降低血NT-proBNP水平,改善心功能。  相似文献   

3.
目的:观察桂枝汤加味配合西药对慢性心衰患者心功能、再住院率和病死率的影响。方法:将66例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组。治疗组在常规西药治疗基础上应用中药桂枝汤加味。两组患者追踪观察12个月。观察两组患者的6 min步行试验、心功能、NT-pro BNP、再住院率、病死率等。结果:与治疗前基线相比较,两组6 min步行试验均有改善,但治疗组改善情况明显好于对照组(P 0.05);对照组治疗前后LVEF值无明显提高,治疗组LVEF值显著提高(P 0.05);治疗组N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)较对照组明显降低(P 0.05),两组患者心血管事件再住院率、病死率有显著差异(P 0.05)。结论:西药常规治疗基础上应用中药桂枝汤加味疗法,可以改善心衰患者的心功能、提高运动耐量,减少因心脏事件再住院次数和病死率。  相似文献   

4.
目的:研究加服真武汤加味对阳虚水泛型心衰的疗效.方法:将60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组30例予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤加味,疗程为12周.观察两组心功能、心衰和中医证候疗效,以及生活质量评分、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅰ(AngI)、醛固酮(ALD)、B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)等疗效指标及安全性指标.结果:两组均取得较好的心功能、心衰和中医证候疗效;两组心室重塑指标( PRA、ALD、BNP、LVEF)和生活质量等方面均有明显改善,其中以治疗组改善程度更明显(P<0.05).结论:加服真武汤加味治疗慢性心力衰竭具有明显临床疗效,能阻断神经内分泌激素系统的进一步激活,具有逆转心肌重构的作用,能明显提高患者的生活质量.  相似文献   

5.
目的探讨真武汤对慢性心衰患者左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)以及氨基末端脑钠尿肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年5月在辽宁省义县中医院就诊的慢性心衰患者104例,以随机数字表法分为2组,各52例。对照组单纯应用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用真武汤治疗,均治疗3周比较2组患者的LVEF、血清NT-pro BNP水平及不良反应发生情况。结果治疗3周后2组LVEF水平均高于治疗前,且观察组LVEF水平比对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);经过3周的治疗,2组NT-pro BNP水平均显著降低,且观察组水平较对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05);将2组不良反应发生情况进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西医治疗加用真武汤治疗慢性心衰患者的效果较好,可进一步提高LVEF,改善血清NT-pro BNP水平,且不会增加不良反应,具有较好的安全性。  相似文献   

6.
目的 探讨真武汤加味辅助治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的效果。方法 选取2018年1月—2021年1月医院收治的60例ADHF患者,按计算机随机数字法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础增加真武汤加味辅助治疗,比较中医证候积分、利尿剂(速尿)剂量及24 h尿量、心功能、血清指标和不良反应情况。结果 治疗后,观察组中医症候评分低于对照组(P<0.05),24 h尿量多于对照组,速尿剂量少于对照组(P<0.05);两组K+、Na+、CREA及BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组LVEF高于对照组,NT-pro BNP低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 真武汤加味辅助治疗可增加ADHF患者24h尿量,改善心功能及内环境稳态,且不增加不良反应的发生,安全性较好。  相似文献   

7.
目的:探讨加味真武汤辨治慢性心力衰竭(CHF)阳气亏虚证患者疾病进展和血清转化生长因子-β1(TGF-β1),结缔组织生长因子(CTGF),白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:采用区组分层随机法,将120例患者按入组先后顺序分为对照组和观察组各60例。对照组服用贝那普利片,10 mg/次,1次/d;比索洛尔片,12.5 mg/次,2次/d;螺内酯片,20 mg/次,1次/d;地高辛片,0.125~0.25 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上给予加味真武汤辨证治疗,1剂/d。两组疗程均为连续治疗3个月,并进行3个月的随访。进行治疗前后纽约心脏病协会(NYHA)心功能评估,6 min步行试验(6 MWT),记录心室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),心输出量(CO)和E/A;进行治疗前、治疗后和随访期Lee氏心衰评分、中医证候评分;检测治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP),TGF-β1,CTGF,TNF-α和IL-1β水平;评估治疗后和随访期6个月内NYHA分级加重、心衰加重需要增加剂量或加用新药物、导致住院的情况。结果:两组患者经Ridit分析,观察组心功能改善情况和中医证候疗效均优于对照组(P0.05);观察组患者LVEF,CO,SV和E/A均高于对照组(P0.05);治疗后和随访期,观察组Lee氏心衰评分和气亏虚证评分均低于对照组,6 min步行距离长于对照组(P0.01);观察组治疗和随访期间(共6个月)疾病进展的累积发生率为19.3%,少于对照组的42.86%,(χ2=7.333,P0.01);观察组患者血清NT-pro BNP,TGF-β1,CTGF,TNF-α和IL-1β水平均低于对照组(P0.01)。结论:加味真武汤治疗阳气亏虚型CHF患者,能改善心功能,减轻心衰程度,增加活动能力,提高了临床疗效;并能减轻心肌纤维化(MF),防止和延缓心肌重构,延缓疾病进展,稳定病情。  相似文献   

8.
目的观察温阳强心方对心肾阳虚夹血瘀型慢性心衰患者血浆NT-pro BNP水平及心功能的影响。方法将84例慢性心衰患者按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合温阳强心方治疗,对比两组血浆N端前体脑钠肽(NT-pro BNP),心功能左心射血分数(LVEF)、每博量(SV)、二尖瓣血流房缩期峰值流速(A)水平及中医证候积分。结果两组治疗前NT-pro BNP、心功能和中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后NT-pro BNP、A水平及中医证候积分低于对照组,LVEF、SV高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳强心方可有效降低心肾阳虚夹血瘀型慢性心衰患者的NT-pro BNP水平,缓解其临床症状,利于改善心功能。  相似文献   

9.
目的:观察西药联合真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心衰患者的临床疗效。方法:选取88例心肾阳虚型慢性心衰患者,随机分为两组各44例。对照组行依那普利、地高辛片、呋塞米治疗,观察组在对照组基础上实施真武汤加味治疗,比较两组治疗效果及相关指标变化情况。结果:对照组治疗总有效率为72.73%,不良反应发生率18.18%;观察组治疗总有效率为90.91%,不良反应发生率4.55%,两组治疗总有效率、不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组左室射血分数明显高于对照组,N端脑利钠肽水平明显低于对照组(P0.05)。结论:西药联合真武汤加味对心肾阳虚型慢性心衰患者疗效较好,可有效改善患者心功能,且用药安全性较高。  相似文献   

10.
目的:探讨参芪扶正注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对肌钙蛋白T(c Tn T),类胰岛素生长因子-1(IGF-1)和同型半胱氨酸(HCY)的影响。方法:将86例CHF随机按住院前后分为对照组和观察组各43例。两组均采用常规非药物和药物疗法,药物使用包括服用氢氯噻嗪片,25~50 mg/次,2次/d;卡托普利片,12.5 mg/次,2次/d;酒石酸美托洛尔片,50~100 mg/次,2次/d;地高辛片,0.25 mg/次,1次/d,必要时服用。对照组采用注射用环磷腺苷葡胺,120mg/次,静脉滴注,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用参芪扶正注射液,250 m L/次,静脉滴注,1次/d;两组疗程均为2周。采用超声心动图检测治疗前后心功能;检测治疗前后N末端前脑利钠肽(NT-pro BNP),c Tn T,IGF-1和HCY水平。结果:经Ridit分析,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组左室射血分数(LVEF),每分钟输出量(CO)和每博输出量(SV)高于对照组(P<0.01);治疗后观察组NT-pro BNP,c Tn T和HCY水平低于对照组(P<0.01),IGF-1水平高于对照组(P<0.01)。结论:参芪扶正注射液联合环磷腺苷葡胺能提高CHF患者LVEF,CO,SV,对心功能有明显的改善作用,其作用机制可能是通过提高IGF-1水平,降低NT-pro BNP,c Tn T和HCY水平来实现的。  相似文献   

11.
何立群 《河南中医》2016,(6):1016-1018
目的:观察通腑清胰汤辅助治疗急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)胃肠热结证的临床疗效及对血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:本组研究共收集SAP胃肠热结证98例,随机分为对照组和治疗组各49例;两组患者均给予禁食、胃肠减压等基础治疗,对照组采用奥美拉唑钠0.9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注,每次40 mg,日2次;注射用生长抑素慢速冲击注射(3~5 min)0.25 mg。治疗组在对照组治疗的基础上采取通腑清胰汤辅助治疗,日1剂,常规煎煮2次内服,所有患者疗程均为10 d。比较两组患者中医临床症状评分,记录两组患者4周内死亡率以及多器官功能障碍综合征和急性呼吸窘迫综合征的发生率;记录两组患者腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复、肛门排便以及体温恢复时间;检测两组患者血清CRP和IL-6。结果:治疗后,治疗组中医临床症状各指标评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01);在4周内治疗组ARDS和MODS的发生率分别为12.24%和10.2%,均明显低于对照组(P0.05);治疗组腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复、肛门排便以及体温恢复时间均短于对照组(P0.01);治疗后,治疗组患者血清CRP和IL-6水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西医治疗基础上,通腑清胰汤辅助治疗SAP胃肠热结证可明显改善患者临床症状,降低ARDS和MODS的发生率,可能与降低患者血清CRP和IL-6表达有关。  相似文献   

12.
目的:观察真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)患者心肌重构的影响。方法:将80例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予西药常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组在对照组的基础上服用真武汤合桃红四物汤。观察两组患者的临床疗效,彩超下测量两组患者治疗前后左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。检测两组患者治疗前后肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)值。结果:治疗后,两组患者LVEDD、LVESD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BNP值、MMP-9低于治疗前,且治疗组低于对照组;TIMP-1高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组有效率为92.31%,对照组有效率为79.48%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤合桃红四物汤治疗阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭患者,可改善患者临床症状及体征,对提高LVEF、TIMP-1值,降低LVEDD、LVESD、BNP值、MMP-9值具有一定的疗效。  相似文献   

13.
目的:观察桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生湿热血瘀证的临床疗效。方法:选取2015年3月—2016年9月在驻马店市中医院就诊的良性前列腺增生患者82例,随机分为对照组和治疗组各41例,对照组采用坦索罗辛缓释胶囊治疗,每次0.2 mg,每日1次,睡前服。治疗组在对照组治疗的基础上口服桂枝茯苓汤合猪苓汤治疗,日1剂,水煎服,早晚各服1次。两组均以1个月为1个疗程,2个疗程后比较两组患者临床疗效及相关指标变化情况。结果:对照组有效率为75.6%,治疗组有效率为87.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后IPSS评分、QOL评分、膀胱残余尿量和前列腺的体积变化与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组的IPSS评分、QOL评分和膀胱残余尿量与对照组比较有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后的前列腺的体积组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊可以改善良性前列腺增生患者症状,降低国际前列腺症状评分,提高患者生活质量。  相似文献   

14.
目的:观察加味温肾降浊汤联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取本院2014年6月—2016年6月收治的慢性肾功能衰竭患者70例,随机分成治疗组和对照组,每组35例。对照组给予肾衰宁颗粒及金匮肾气丸口服治疗,治疗组给予加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗。结果:两组临床疗效比较,治疗组有效率94.3%,对照组有效率77.1%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组有效率94.3%,对照组有效率82.9%,治疗组优于对照组(P0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组治疗后肌酐水平优于对照组(P0.05);治疗组治疗后BNP水平优于对照组(P0.05)。结论:加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。  相似文献   

15.
目的:观察半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗眩晕痰浊上蒙证的临床疗效。方法:将68例就诊于本院的椎-基底动脉供血不足所致痰浊上蒙证眩晕患者随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予西比灵5 mg·次-1,2次·d~(-1),强力定眩片1.4 g,3次·d~(-1),川芎嗪注射液100m L·d~(-1);治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗,连续治疗1周。结果:治疗组主要症状改善明显优于对照组,证候积分降低程度低于对照组;治疗组有效率为97.1%,对照组有效率为85.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的血液流变改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤合泽泻汤加味联合川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足所致痰浊上蒙证眩晕疗效显著。  相似文献   

16.
目的:观察加味清胰汤治疗胰腺癌所致胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2012年1—12月在上海肿瘤医院及长海医院确诊为晚期胰腺癌,接受局部细胞毒药物灌注化疗后在本院门诊继续对症治疗的患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组15例。对照组给予胰酶肠溶胶囊、莫沙比利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味清胰汤治疗。结果:治疗组有效率为60.00%,对照组有效率为26.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论:加味清胰汤可减轻晚期胰腺癌患者的胃肠道功能障碍,增强其对化疗不良反应的耐受,增加疗效,改善患者生活质量。  相似文献   

17.
目的:观察三参胃炎汤联合西药治疗肝胃郁热型慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:100例符合纳入标准的慢性糜烂性胃炎患者,根据就诊先后顺序随机(1∶1)分为两组各50例。对照组采用:奥美拉唑胶囊20 mg,2次/d,餐前服;阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d;克拉霉素片0.5 g,2次/d,餐后服。7 d后服奥美拉唑胶囊20 mg,1次/d,再服用14d。治疗组在对照组基础上加用三参胃炎汤,1付/d,水煎分早、晚2次温服。两组均21 d为1疗程,治疗期间禁吃生冷寒凉辛辣厚味食品。结果:①两组有效率:治疗组为88.00%,对照组为72.00%,经χ2检验,有显著性差异(P〈0.05),治疗组优于对照组。②两组抗HP总有效率:治疗组为86.00%,对照组为64.00%,经χ2检验差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:三参胃炎汤联合西药治疗肝胃郁热型慢性糜烂性胃炎有显著的临床疗效,对幽门螺杆菌有极好的清除作用且副作用少,依从性好,值得临床进一步研究。  相似文献   

18.
柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。  相似文献   

19.
目的:观察加味三黄汤治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:选择2014年5月—2016年4月本院收治的中小量高血压性脑出血患者87例,随机分为观察组和对照组,在治疗过程中观察组有4例和对照组有3例患者因不配合等原因未完成本研究方案的治疗被剔除,最后纳入资料分析的共80例患者,每组40例。两组患者均给予常规对症治疗,生命体征平稳后,对照组予以常规针灸康复功能训练,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味三黄汤治疗。观察治疗前后两组患者神经功能缺损程度、血清同型半胱氨酸水平及临床疗效。结果:两组患者治疗后神经功能缺损均明显改善,血清同型半胱氨酸水平均明显降低,与治疗前比较,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损改善和血清同型半胱氨酸水平均优于对照组(P0.05);观察组基本痊愈率为50.0%,有效率为95.0%,对照组基本痊愈率为25.0%,有效率为87.5%,观察组优于对照组(P0.01)。结论:加味三黄汤治疗高血压性脑出血能显著改善神经功能缺损、降低血清同型半胱氨酸水平,提高临床疗效。  相似文献   

20.
目的:百合固金汤加味治疗咳血的临床疗效。方法:选取2013年1—12月在本院治疗的咳血患者100例,随机分为试验组与对照组,每组50例。试验组给予百合固金汤加味治疗,对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗。结果:试验组中,显效38例,有效10例,无效2例,有效率为96.0%;对照组中,显效30例,有效12例,无效8例,有效率为84.0%,试验组优于对照组(P0.05)。结论:百合固金汤加味治疗咳血效果显著。  相似文献   

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