清热平喘汤配合推拿治疗风热闭肺型小儿重症病毒性肺炎临床研究

目的:探讨清热平喘汤配合推拿对风热闭肺型小儿重症病毒性肺炎的疗效及对炎症因子和免疫功能的影响。方法:选择2014年3月-2015年9月我院收拾的96例小儿重症病毒性肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予清热平喘汤雾化吸入配合推拿和护理干预,观察比较两组患者治疗后的临床疗效和中医证候评分,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α炎症因子,流式细胞仪测定T细胞亚群CD4~+、CD8~+细胞。结果:治疗组的总有效率为83.33%,显著高于对照组的60.42%(P0.05);治疗后两组患者的症状、体征、舌象、脉象积分均降低,且治疗组优于对照组(P0.05);治疗后两组的血清IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α炎症因子均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后,两组的T细胞CD4~+、CD8~+均高于治疗前,且治疗组高于对照组(P0.05)。结论:清热平喘汤配合推拿疗法和护理干预治疗小儿重症病毒性肺炎,可通过减轻炎症反应,调节机体免疫功能,提高临床疗效,降低中医证候积分。     

清咽利喉汤联合金嗓散结丸治疗中重度急性喉炎的临床研究术

目的:观察清咽利喉汤联合金嗓散结丸治疗中重度急性喉炎的疗效及对患者T淋巴细胞亚群和血清炎性因子的影响。方法:将132例中重度急性喉炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各66例,两组均予基础干预,在此基础上对照组予金嗓散结丸口服,治疗组在对照组基础上联合清咽利喉汤治疗。观察两组中医证候积分、症状消失时间、临床疗效,检测T淋巴细胞亚群水平和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、白介素4(IL-4)水平。结果:治疗后两组中医证候积分均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗组喉鸣、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑消失时间显著短于对照组(P0.05);治疗组总有效率为92.42%,显著高于对照组的78.79%(P0.05);治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前(P0.05),且治疗组显著高于对照组(P0.05),两组CD8~+水平均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组TNF-α、IL-8、IL-4水平均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组均显著低于对照组(P0.05)。结论:清咽利喉汤联合金嗓散结丸可有效改善中重度急性喉炎患者T淋巴细胞亚群水平,降低血清炎性因子水平,提高临床疗效。     

针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取102例CHB患者并按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用针刺足三里、太冲和阳陵泉联合疏肝理脾汤治疗。观察两组临床疗效并比较治疗前后两组中医证候评分、肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量及免疫功能变化情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组胁肋刺痛、倦怠乏力、脘痞腹胀、恶心嗳气和舌淡齿痕的中医证候评分均低于治疗前(P0.05),且观察组各项证候评分均低于对照组(P0.05)。两组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)均低于治疗前(P0.05),两组治疗后白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)均高于治疗前(P0.05);且观察组治疗后ALT和AST低于对照组(P0.05),ALB和CHE高于对照组(P0.05)。两组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+和γ-干扰素(IFN-γ)水平均高于治疗前(P0.05),CD8~+、白介素(IL)-6和IL-8水平均低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+和IFN-γ水平高于对照组(P0.05),CD8~+、IL-6和IL-8水平均低于对照组(P0.05)。结论在西药治疗基础上,针刺联合疏肝理脾汤治疗CHB较单纯常规西药治疗能更有效地改善临床症状及肝功能指标,降低病毒定量水平,提高免疫功能。     

加味小柴胡汤治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察加味小柴胡汤治疗小儿支原体肺炎的疗效及对患者炎症反应、免疫功能及不良反应的影响。方法:选取2017年6月～2018年7月收治的小儿支原体肺炎患者102例,采用随机数表法将患者分为两组,每组51例。对照组患者接受大环内酯类抗生素治疗,观察组患者在对照组的基础上服用加味小柴胡汤,10天后比较两组患者的疗效、中医症候积分、临床指标改善时间、炎症反应指标、免疫指标及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率及治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组高(P0.05);治疗后观察组患者中医症候积分、CRP、IL-6、TNF-α水平及不良反应发生率较对照组低(P0.05);观察组患者发热、咳嗽、喘息症状消失及胸片恢复时间均较对照组明显缩短(P0.05),两组患者肺部啰音消失时间无显著性差异(P0.05)。结论:加味小柴胡汤治疗小儿支原体肺炎可提高疗效,改善中医症候,提高免疫功能,降低机体炎症反应及不良反应发生率,促进患者康复。     

加味五虎汤对小儿支原体肺炎患儿IFN-γ、IL-10水平的影响

目的探究加味五虎汤对小儿支原体肺炎患儿IFN-γ、IL-10水平的影响。方法选取2019年1月—2019年11月收治的60例支原体肺炎(MP)患儿,按治疗方案的不同将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上给予加味五虎汤治疗。2组治疗15 d。比较2组患儿治疗前后炎性因子、免疫功能及症状改善时间的差异。结果治疗后2组血清IFN-γ、IL-10、IL-8及CD8~+均较治疗前降低,观察组低于对照组(P0.05);血清CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05)。观察组咳嗽、喘息、发热及肺部干湿啰音改善时间均短于对照组(P0.05)。结论加味五虎汤治疗小儿MP可显著改善患儿临床症状,提高免疫功能,抑制患儿机体炎症反应,值得临床推广应用。     

探讨加味参芪汤对老年肺癌化疗患者并发症的改善作用

目的:研究分析探讨加味参芪汤对老年肺癌化疗患者并发症的改善作用。方法:选择我院2013年12月~2015年11月接收的老年肺癌化疗患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组和对照组,采用紫杉醇+卡铂化疗方案治疗对照组,采用加味参芪汤联合紫杉醇+卡铂化疗方案治疗观察组,对两组的治疗效果进行比较分析。结果:观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、NK明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组 Ⅲ ~Ⅳ级不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味参芪汤有助于改善老年肺癌化疗患者的并发症,值得推广。     

平胃汤治疗慢性胃炎萎缩、肠化60例疗效分析

目的:观察平胃汤治疗慢性胃炎萎缩、肠化60例疗效。方法:研究共计纳入60例慢性胃炎萎缩、肠化患者,均由我院2018年2月～2020年1月收治,采取随机数字表法将患者分为对照组与观察组,对照组患者(30例)采取山莨菪碱联合奥美拉唑治疗,观察组(30例)患者在对照组治疗基础上联合平胃汤治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后中医证候(胃脘疼痛、痞闷、纳差、早饱、嗳气、反酸、胁肋胀痛)积分变化、治疗前后血清胃泌素水平变化、治疗前后胃黏膜组织病理评分变化、不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(80.00%)(P0.05);治疗前,两组患者胃脘疼痛、痞闷、纳差、早饱、嗳气、反酸、胁肋胀痛等中医证候积分、血清胃泌素水平、胃黏膜组织病理评分比较(P0.05);治疗后各组患者胃脘疼痛、痞闷、纳差、早饱、嗳气、反酸、胁肋胀痛等中医证候积分、血清胃泌素水平、胃黏膜组织病理评分均改善,观察组患者治疗后胃脘疼痛、痞闷、纳差、早饱、嗳气、反酸、胁肋胀痛等中医证候积分、血清胃泌素水平、胃黏膜组织病理评分优于对照组(P0.05);对照组治疗过程中出现1例恶心,观察组未见不良反应(P0.05)。结论:平胃汤治疗慢性胃炎萎缩、肠化疗效显著,患者症状改善,恢复好,未见不良反应,安全可靠,值得推广与应用。     

乌梅丸对慢性萎缩性胃炎患者血清炎症指标、免疫功能的影响

目的:探讨乌梅丸对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者血清炎症指标、免疫功能及中医证候积分的影响。方法:选取2014年5月—2016年7月河南省中医院收治的177例CAG患者,以该批患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(89例),对照组(88例)。对照组CAG患者应用三联疗法进行治疗,在此基础上,治疗组加服乌梅丸汤剂,每日1剂,分2次服用,连续服用3个月后对两组CAG患者疗效、炎症指标、免疫功能及中医证候积分进行评价。结果:治疗组患者总有效率为94.38%,对照组为82.95%,治疗组优于对照组(P0.05);通过治疗,两组患者白细胞介素(IL)-6,IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);经治疗,两组CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+均有明显上升,CD8~+水平明显下降(P0.05),与对照组治疗后比较,治疗组CD3~+,CD4~+与CD4~+/CD8~+明显升高,CD8~+水平明显降低(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均有明显改善(P0.05),与对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分明显降低(P0.05)。结论:乌梅丸治疗CAG作用明显,可以缓解CAG患者临床症状,提高患者机体免疫力,抗炎作用明显。     

补阳疗嚏汤联合粉尘螨滴剂对虚寒型变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-γ水平和免疫功能的影响

目的观察补阳疗嚏汤联合粉尘螨滴剂对虚寒型变应性鼻炎(AR)患者血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平和免疫功能的影响。方法将余姚市人民医院耳鼻喉科收治的虚寒型AR患者102例按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组给予粉尘螨滴剂治疗,观察组在对照组基础上联合补阳疗嚏汤治疗。观察两组临床症状评分、临床疗效,并检测血清IL-4、IFN-γ水平和免疫功能。结果两组治疗后喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕评分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率92.16%显著高于对照组74.51%(P0.05);治疗后两组IFN-γ及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于治疗前(P0.05),IL-4、CD8~+水平显著低于治疗前(P0.05),观察组各项指标改善效果均优于对照组(P0.05)。结论补阳疗嚏汤联合粉尘螨滴剂可有效改善虚寒型AR患者血清IL-4、IFN-γ水平,提高免疫功能和临床疗效。     

加味茵陈蒿汤联合顺铂腔内灌注治疗肝癌腹水临床观察

目的:观察加味茵陈蒿汤联合顺铂腔内灌注治疗肝癌合并腹水的疗效及其对自然杀伤细胞(NK)的影响。方法:将肝癌合并腹水患者90例随机分为2组各45例。对照组采用顺铂腹腔注射进行化疗,治疗组在化疗方案的基础上口服加味茵陈蒿汤。于治疗前后进行中医证候评分及采血检测谷草转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP);检测外周血单个核细胞(PBMC)的NK细胞活力;检测治疗前后腹水的CD4~+/CD8~+,NK细胞计数及NK细胞活力。结果:治疗后,中医证候疗效总有效率治疗组68.9%,对照组42.2%,2组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血AST、ALT、AFP,腹腔积液CD4~+/CD8~+、NK细胞计数分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组AST、ALT、AFP,腹腔积液CD4~+/CD8~+、NK细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:加味茵陈蒿汤可以减轻肝癌性腹水患者的症状,增强NK细胞的活力,有较好的临床疗效。     

针灸联合血府逐瘀汤治疗中风后偏瘫28例

目的:观察针灸联合血府逐瘀汤治疗中风后偏瘫的临床效果。方法:参与研究的56例病例患者均为本院2012年2月—2014年6月收治的中风患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组28例。对照组患者给予针灸治疗,治疗组患者给予针灸联合血府逐瘀汤治疗,7 d为1个疗程,连续2个疗程。结果:治疗组有效率85.71%,对照组有效率60.71%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后Oswestry功能障碍指数、Barthel指数优于对照组(P0.05)。结论:针灸联合血府逐瘀汤治疗中风后偏瘫具有显著效果。     

加味清胰汤治疗胰腺癌所致胃肠功能障碍临床观察

目的:观察加味清胰汤治疗胰腺癌所致胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2012年1—12月在上海肿瘤医院及长海医院确诊为晚期胰腺癌,接受局部细胞毒药物灌注化疗后在本院门诊继续对症治疗的患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组15例。对照组给予胰酶肠溶胶囊、莫沙比利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味清胰汤治疗。结果:治疗组有效率为60.00%,对照组有效率为26.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论:加味清胰汤可减轻晚期胰腺癌患者的胃肠道功能障碍,增强其对化疗不良反应的耐受,增加疗效,改善患者生活质量。     

加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察加味温肾降浊汤联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取本院2014年6月—2016年6月收治的慢性肾功能衰竭患者70例,随机分成治疗组和对照组,每组35例。对照组给予肾衰宁颗粒及金匮肾气丸口服治疗,治疗组给予加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗。结果:两组临床疗效比较,治疗组有效率94.3%,对照组有效率77.1%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组有效率94.3%,对照组有效率82.9%,治疗组优于对照组(P0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组治疗后肌酐水平优于对照组(P0.05);治疗组治疗后BNP水平优于对照组(P0.05)。结论:加味温肾降浊汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。     

加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作97例

目的:观察加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期的临床疗效。方法:将97例COPD患者随机分为治疗组50例和对照组47例。对照组给予常规西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味小青龙汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、CAT问卷、6分钟步行距离变化情况。结果:对照组有效率为80.85%,治疗组有效率为94.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CAT问卷积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后6分钟步行距离高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味小青龙汤对寒痰内伏、气虚血瘀型COPD急性发作期有良好的临床疗效,可显著改善患者的症状、提高患者的运动耐受力。     

加味三黄汤治疗高血压性脑出血临床研究

目的:观察加味三黄汤治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:选择2014年5月—2016年4月本院收治的中小量高血压性脑出血患者87例,随机分为观察组和对照组,在治疗过程中观察组有4例和对照组有3例患者因不配合等原因未完成本研究方案的治疗被剔除,最后纳入资料分析的共80例患者,每组40例。两组患者均给予常规对症治疗,生命体征平稳后,对照组予以常规针灸康复功能训练,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味三黄汤治疗。观察治疗前后两组患者神经功能缺损程度、血清同型半胱氨酸水平及临床疗效。结果:两组患者治疗后神经功能缺损均明显改善,血清同型半胱氨酸水平均明显降低,与治疗前比较,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损改善和血清同型半胱氨酸水平均优于对照组(P0.05);观察组基本痊愈率为50.0%,有效率为95.0%,对照组基本痊愈率为25.0%,有效率为87.5%,观察组优于对照组(P0.01)。结论:加味三黄汤治疗高血压性脑出血能显著改善神经功能缺损、降低血清同型半胱氨酸水平,提高临床疗效。     

滋阴解毒化瘀方对系统性红斑狼疮患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:观察滋阴解毒化瘀方对系统性红斑狼疮患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:选择2013年4月—2015年6月在本院治疗的确诊为系统性红斑狼疮的患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟滋阴解毒化瘀方治疗。结果:两组患者治疗后中医证候积分与治疗前比较,均有显著改善(P0.05),且观察组治疗后优于对照组(P0.05);两组起效时间和皮损消退时间比较,观察组均优于对照组(P0.05);观察组治疗后血清CD4、CD8及CD4/CD8水平优于对照组(P0.05);对照组有效率73.7%,观察组有效率94.7%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:滋阴解毒化瘀法治疗系统性红斑狼疮,可有效改善患者的临床症状,改善免疫功能,效果显著。     

柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的:观察柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及安全性。方法:选择2014年12月—2016年2月本院治疗的慢性浅表性胃炎患者114例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组患者给予质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂常规治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上给予柴平汤加减治疗。治疗3个月后观察两组患者中医证候积分、临床疗效及并发症。结果:两组治疗后中医证候积分比较,观察组优于对照组(P0.05);对照组有效率为80.7%,观察组有效率为96.5%,观察组优于对照组(P0.05);对照组并发症发生率为15.8%,观察组并发症发生率为3.5%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:柴平汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效显著,并发症发生率低。     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

苓甘五味姜辛汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察苓甘五味姜辛汤加味治疗"寒饮内停"型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法:选取本院收治的80例中医辨证"寒饮内停"型COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苓甘五味姜辛汤加味治疗,疗程为2周,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组显效率、有效率均明显高于对照组(P0.05),治疗组咳嗽、咯痰、短气及喘促中医证候评分改善程度均明显高于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:苓甘五味姜辛汤加味治疗AECOPD效果理想。     

养心熄风汤联合胺碘酮治疗老年阵发性心房颤动51例

目的:观察养心熄风汤联合胺碘酮治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效。方法:取2013年6月—2015年6月本院收治的102例老年阵发性心房颤动患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各51例。对照组静脉注射胺碘酮,研究组在对照组的基础上加用养心熄风汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及24 h动态心电图相关指标变化情况比较。结果:对照组有效率为58.82%,研究组有效率为80.39%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后平均心率、房颤发作次数,总心搏数、及房颤发作最长时间优于治疗前,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养心熄风汤联合胺碘酮注射液可有效提高老年阵发性心房颤动患者临床疗效,改善动态心电图监测指标。