针刀闭合性松解术配合手法整复治疗膝骨性关节炎疗效观察

膝骨性关节炎(OA)是一种慢性骨关节病,多发于中老年人,主要症状以关节疼痛、肿胀、功能障碍为主,目前尚无理想的治疗方法,近年来我科对接诊的76例(95膝)膝骨关节炎患者,随机分为针刀闭合性松解术加手法整复治疗组和玻璃酸钠膝关节腔内注射对照组,分别治疗1疗程后,进行症状、体征比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料将2008年1月~2009年12月收治的76例(95膝)膝骨性关节炎患者,随机分为针刀闭合性松解术加手法整复(治疗组)和玻璃酸钠膝关节腔内注射(对照组),治疗组44例(56膝),男18例,女26例,年龄45~74岁,平均57.5±3.7岁,病程2个月~15年,平均4.6年±3.5年;     

针刀整体松解术结合臭氧注射治疗膝骨性关节炎临床观察

膝骨性关节炎是常见于中老年人的一种疾病,中医将此病归为"骨痹"、"痹症"、"鹤膝风"等,临床表现主要有关节疼痛、肿胀、关节腔积液、关节内摩擦音等,甚者可出现膝关节活动障碍,继而发展为关节变形或残疾[1]。膝骨性关节炎的发病率女性高于男性,且发病率和年龄的增长呈正相关[2]。     

针刀治疗对膝骨性关节炎患者TNF-α和MMP-9的影响

目的:探讨针刀治疗对膝骨性关节炎患者关节滑液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:将56例膝骨性关节炎患者随机分为2组各28例。对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组采用针刀松解术配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,每周治疗1次,连续5次为1疗程。治疗1疗程后,评价2组临床疗效,并检测治疗前、后2组患者关节滑液中TNF-α和MMP-9含量。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组关节滑液中TNF-α和MMP-9含量均低于对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:针刀治疗膝骨性关节炎疗效显著,其作用机制可能与抑制关节滑液中TNF-α和MMP-9释放,减轻软骨细胞外基质的降解有关。     

针刀整体松解术治疗膝关节骨性关节炎临床观察

膝关节骨性关节炎又称"老年性关节炎"、"增生性关节炎"、"退行性关节炎",主要是由于关节软骨的退行性变和继发性的骨质增生引起的,是一种常见慢性疾病.笔者近年来利用针刀松解膝关节及其周围软组织的广泛粘连、瘢痕、挛缩,破坏膝关节周围的病理构架,取得满意疗效.     

针刀整体松解术联合中药治疗膝关节骨性关节炎临床分析

膝关节骨性关节炎（ OA ）又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、退行性骨关节病等,多发于老年人,尤其是中老年女性。主要临床表现为膝关节疼痛、僵硬、无力,活动受限,弹响或伴有关节肿胀、积液,甚至关节畸形,由此引起的行走,起立和登楼梯困难,严重影响患者的日常生活。临床治疗方法较多,如长期口服非甾体类消炎镇痛药,局部封闭以及人工关节置换手术等治疗,有毒副作用多、创伤大、费用高等缺点,患者多不愿接受。我院中医门诊自2009年3月至2013年12月采用针刀整体松解术联合中药治疗轻、中度膝关节骨性关节炎患者148例,取得满意疗效,现总结报道如下。     

针刀松解术配合关节腔注射治疗膝骨性关节炎临床观察

膝骨性关节炎（OA）,又称老年性膝关节炎、增生性膝关节炎。我国已进入老龄社会,目前OA的发病率报道已高达8．3％。且有逐年上升趋势。自2005年10月-2008年10月,笔者采用针刀松解术配合关节腔内注射施沛特治疗OA58例,疗效尚可,现报告如下。     

针刀手法艾灸治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：探讨针刀手法艾灸序贯治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法：采用针刀手法艾灸序贯方法治疗。结果：临床控制143膝（41.33%）,显效141膝（40.75%）,有效51膝（14.74%）,无效11膝（3.78%）。有效率为96.22%。1～2 a后随访89例,85例（114膝）患者无复发,4例（4膝）患者有不同程度的复发。结论：针刀手法艾灸序贯疗法治疗膝骨性关节炎安全有效,操做方便。     

针刀配合补肾活血方治疗膝骨性关节炎160例

目的观察针刀配合补肾活血方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法自2010年3月-2011年10月门诊治疗的160例膝关节骨性关节炎病例,随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组采用针刀配合补肾活血方治疗,对照组采用针刀松解术治疗。结果治疗组优良率为95％,对照组优良率为87．5％,两组比较提示治疗组疗效明显优于对照组。结论针刀配合补肾活血方治疗膝关节骨性关节炎能改善患者的临床症状和膝关节功能,为治疗膝关节骨性关节炎的有效方法之一。     

针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：观察针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效.方法：将64例膝关节骨性关节炎患者随机均分为两组,治疗组应用针刀配合运动疗法,对照组应用电针配合运动疗法,治疗4周后,用膝关节关节疼痛积分（视觉模拟评分法、VAS）、膝关节骨性关节炎的严重性指数量表（Index of severity for osteoarthritis,ISOA）评估临床疗效.结果：两组患者治疗后关节疼痛、严重性指数均较治疗前有明显改善（P＜0.01）;治疗组止痛效果、严重性指数变化均优于对照组（P＜0.05）,治疗组临床治愈率高于对照组（P＜0.05）.结论：针刀整体松解术配合运动疗法治疗和电针配合运动疗法治疗均可明显改善关节的活动功能,缓解疼痛,且针刀整体松解术组疗效更佳.     

补肾法与活血法对SD大鼠膝骨性关节炎滑膜IL-1β、TNF-α及软骨MMP-13、ADAMTS-5的影响

目的：探讨补肾活血法、活血法、补肾法、祛风法对SD大鼠膝骨性关节炎IL-1β、TNF-α及MMP-13、ADAMTS-5的作用及其机制。方法：取SD大鼠180只,随机分为活血组、祛风组、补肾组、补肾活血组、预防组及模型组,每组各30只,以4%木瓜蛋白酶行膝关节注射制作大鼠膝骨性关节炎模型。模型制作成功后连续给药,预防组在模型制作同时予以活血药。治疗以1个月为1疗程,6组大鼠分别于模型制作成功给药后30、60、90d分批处死。处死后取大鼠膝关节滑膜及软骨,分别运用免疫组化及反转录-多聚酶链反应（RT-PCR）测定SD大鼠膝关节滑膜IL-1β、TNF-α及膝关节软骨组织中MMP-13、ADAMTS-5mRNA含量的表达。结果：模型组与祛风组IL-1β、TNF-α及MMP-13、ADAMTS-5mRNA含量表达显著高于其他各组,且随着治疗进行降低不显著。早期,预防组比其他组降低显著（P〈0.05）;活血组与补肾活血组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但两者比祛风组、补肾组及模型组降低显著（P〈0.05）;晚期补肾活血组、补肾组与其他组比较降低显著（P〈0.05）,且补肾活血组与补肾组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾法与活血法对SD大鼠膝骨性关节炎IL-1β、TNF-α及MMP-13、ADAMTS-5mRNA的影响在不同时期具有不同的作用,早期时活血法作用较补肾法显著,且预防性给予活血药治疗效果更佳;晚期补肾法较活血法显著,同时补肾活血法治疗效果最为明显。     

桃红四物汤配合小针刀松解术治疗膝骨性关节炎

目的 探讨桃红四物汤配合小针刀松解术在膝骨性关节炎患者的应用效果.方法 选取2019年3月-2020年4月就诊于本院的膝骨性关节炎患者118例,采用随机数字表法将患者平均分配为对照组和观察组,各59例,对照组应用小针刀松解术,观察组在对照组基础上应用桃红四物汤,比较2组患者临床疗效、膝关节疼痛程度、僵硬程度、骨代谢指标...     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的分析运用独活寄生汤治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效及对患者血清TNF-α水平、IL-6水平的影响。方法对2015年8月—2016年8月我院收治的120例膝骨性关节炎患者进行观察,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组各60例。对照组单独运用美洛昔康治疗,研究组在对照组治疗基础上联合独活寄生汤治疗,治疗6周,观察两组总有效率及不良反应情况。同时,在治疗前后采集关节液标本进行肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平检测,观察炎性因子指标变化情况。结果经过6周治疗后,观察组总有效率明显优于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组TNF-α水平、IL-6水平明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对膝骨性关节炎患者在常规治疗基础上运用独活寄生汤治疗,可以迅速改善患者的临床症状,降低炎性因子水平。     

侧副韧带针刀松解治疗膝骨性关节炎疗效观察

正膝骨性关节炎又称退行性膝骨关节病,中医病名为膝痹,是临床常见病,临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难、站着难蹲下、蹲着站不起来,病人十分痛苦。膝关节在人体中属负重最大和运动最多的关节,因而也是人体中损伤最多、退化最早的关节。尤其是中老年人,由于其体内肾骨酶分泌下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩,如果出现损伤,引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。笔者采用侧副韧带针刀松解治疗膝骨性关节炎,现报道如下:     

小针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎100例观察

目的:观察小针刀松解术配合手法解锁治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:治疗组100例采用小针刀松解术配合手法解锁治疗,对照组80例采用传统针灸加按摩治疗。结果:总有效率治疗组92．0％,对照组73．8％。两组比较有非常显著性差异(P<0．01)。结论:小针刀配合手法解锁治疗膝骨性关节炎疗效优于针灸按摩。     

针刀治疗膝骨性关节炎临床研究

目的：探讨针刀治疗膝骨性关节炎的应用及疗效。方法：将100例膝骨性关节炎的患者随机分为两组,治疗组50例,依据X线片确定骨的病变部位或关键压痛点为治疗点,每次选取3-5个点（单膝）为宜,采用针刀治疗,1次/7 d,3次为1个疗程。对照组50例,针刺内外膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉及相应阿是穴并加用G6805电针仪,1次/d,7 d治疗5次,15次为1疗程,共治疗1个疗程。两组均经一个疗程的治疗后,比较疗效结果。结果：治疗组和对照组的有效率分别是94%和82%,有显著差异（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：针刀治疗膝骨性关节炎有较好的临床疗效,明显优于电针治疗。     

针刀治疗膝骨性关节炎25例

目的：对针刀治疗膝骨性关节炎的临床治疗效果进行探讨和分析。方法选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院进行膝骨性关节炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组20例,治疗组25例,对对照组患者行玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,对治疗组患者行小针刀治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果对照组7例患者临床控制,6例患者治疗显效,3例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗总有效率为80％;治疗组12例患者临床控制,8例患者治疗显效,4例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96％,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对膝骨性关节炎进行针刀治疗能够取得理想的临床治疗效果。     

针刀配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：观察针刀松解配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法：单纯针刀松解治疗膝关节骨性关节炎43例效果与针刀配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎43例进行比较。结果：针刀配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗程需1—2周,症状明显缓解,治愈率为87．5％,有效率为90．7％,好转率为100％;对照组治愈率为60．4％,有效率为74．4％,好转率为93．0％。两组对比,治疗组明显优于对照组。结论：针刀松解配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎,疗效确切,疗程缩短。     

针刀松解联合手法调整肌力平衡治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：观察针刀松解联合手法调整肌力平衡治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将81例患者随机分为两组,治疗组41例57膝用针刀松解联合手法调整肌力平衡治疗,对照组40例56膝单纯采用手法调整肌力平衡治疗,分别治疗2个疗程后观察2组的症状、体征改善情况及综合疗效。结果：1.症状、体征分级量化评分积分比较,2组治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,且治疗后2组间比较治疗组优于对照组（P〈0.01）。2.综合疗效：治疗组显效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：针刀松解联合手法调整肌力平衡治疗重度膝骨性关节炎的临床疗效满意。     

壮筋活血方对膝骨性关节炎患者血清TNF-α、IL-1β的影响及临床疗效

目的通过随机对照试验探索壮筋活血方对膝骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α/白细胞介素-1β(TNF-α/IL-1β)的影响及临床疗效。方法选取临床确诊的100例膝骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50人。试验组服用本院自行配制的壮筋活血方煎服7 d 4个疗程;对照组服用维骨力4周。采用Lequesne骨关节疼痛功能指数于治疗前后评价膝关节症状及功能。分别于患者治疗前和治疗后收集检测血清TNF-α和IL-1β水平。结果治疗结束后,试验组有效人数48人,有效率96%,显著高于对照组的86%。试验组患者治疗前Lequensne评分[(17.58±8.22)分]与对照组[(16.32±5.83)分]无显著差别,但治疗结束后试验组Lequensne评分[(5.39±3.04)分]显著低于对照组[(8.04±4.55)]分。治疗后,试验组的血清TNF-α水平[(35.28±9.20)ng/L]、IL-1β水平[(12.33±5.39)ng/L]均显著低于对照组[TNF-α(46.64±15.73)ng/L,IL-β(23.55±8.69)ng/L]。结论壮筋活血方不仅能够有效治疗膝骨性关节炎,而且具有抑制体内慢性炎症反应的作用。     

针刀配合手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刀配合手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法：将83例患者随机分为2组,治疗组43例,以针刀手法治疗膝骨性关节炎.对照组40例,以电针治疗膝骨性关节炎.结果：总有效率治疗组为93%,对照组为77.5%,2组比较：差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组.结论：针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎有较好的疗效.