《脉经》与《难经》寸口诊法比较

寸口脉诊法始见于《黄帝内经》,发展于《难经》,直至王叔和汇集百家,博采众长,充实完善了寸口诊法,使其诊法基本完备,后世为医者方学有所循.为厘清《脉经》与《难经》在寸口诊法方面的渊源和区别,文章从寸口脉诊原理、寸关尺三部定位、寸口脉的脏腑分候、脉之有根、取脉指力等方面进行了全面梳理,以期使得寸口诊法的发展脉络清晰明朗.     

人迎寸口对比诊断法临证应用

《内经》中脉诊法有3种,即寸口脉诊法、寸口人迎对比脉诊法及三部九候脉诊法。如今寸口脉诊法广泛应用于中医教学和临床中。其中三部九候脉诊法由于过于繁琐及许多部位的不方便（如鼠鼷部的触诊）,操作起来有一定难度,所以目前临床较少应用,而寸口人迎对比诊脉法虽然应用起来比较方便,但却为从医者所忽略,临床应用也较少。笔者临床观察发现,该法对众多疾病的的辨治具有很好的指导意义。     

浅论"寸口诊法"

脉诊为中医诊断主要方法之一，历代医家十分重视脉诊，为提高对中医脉诊的认识，保证中医诊断切脉的准确性，对关口诊法的产生原理，寸关尺三部定位的由来，寸关尺分候脏腑的有关文献总结，以及寸关尺分候脏腑的收床应用价值，进行了探讨，提出了切脉独取寸口的理论依据，初步澄清了脉诊方面的一些模糊认识，为指导学生研究中医诊断脉诊的科学性奠定了基础。     

《内经》《难经》《三指禅》之寸口诊法浅议

"寸口诊法"是中医脉诊最常用的方法之一,其记录于《内经》,确立于《难经》,《三指禅》对其进一步发展,使其与临床紧密结合,更加适用于临床。比较了《内经》、《难经》、《三指禅》对"寸口诊法"的研究与应用,以期对临床脉诊有指导意义。     

浅论寸口诊法

脉诊是四诊之一,儿千年来从临床实践中积累了极其丰富的经验,并经历代医家不断研究而发展成为系统的理论。有三部九候诊法、三部诊法和独取寸口诊法等等。在祖国医学的诊断方法及理论体系中,占有重要的地位。本文仅就独取寸口诊法的原理,由来以及寸关尺三部分候脏腑等问题论述如下。     

中医切脉为何"独取寸口"

中医切脉部位 ,有遍身诊、三部诊与独取寸口三种诊法。所谓“寸口”又称“气口”、“脉口”。“独取寸口”是指单独切按两手掌后突起 (桡骨茎突 )的桡动脉 ,又叫“寸口诊”。此诊法文献记述始于《内经》 ,详于《难经》 ,而成于《脉经》 ,为历代医家普遍选用的切脉部位。《素问·经脉别论》:“气口成寸 ,以决死生。”《难经·二难》:“尺寸者 ,脉之大要会也。从关至尺是尺内 ,阴之所治也 ;从关至鱼际是寸内 ,阳之所治也。”分别指出了寸口诊的重要性和三部脉位的阴阳属性。《脉经》说 :“心部 ,在左手关前寸口” ;“肝部 ,在左手关上” ;“肾…     

300例健康大学生寸口脉寸、关、尺三部长度与身高及全臂长之间的关系探讨

目的:探讨健康人群寸口脉寸、关、尺三部长度与身高及全臂长之间的关系,为实现三探头传感器的自动定位奠定基础。方法:分别测定300名在校健康大学生寸口脉寸关尺三部长度、身高、全臂长,分析寸口脉寸关尺三部长度、身高及全臂长之间的相关性,并建立回归方程。结果:寸口脉寸关尺三部长度与身高为正相关,相关系数r=0.402,P<0.001;寸口脉寸关尺三部长度与全臂长亦呈正相关,相关系数r=0.204,P<0.001。回归方程分别为:Y1=4.9796X+151.93;Y2=1.1724X+48.12。结论:本研究建立的寸口脉寸关尺三部长度、全臂长及身高之间的数值关系,将为实现三部脉象传感器的自动定位提供重要的理论支撑。     

如何认识反关脉与斜飞脉

脉诊是中医最具特色的一种诊断方法。关于诊脉的部位古代分为三种诊法 :即遍诊法、三部诊法和寸口诊法。寸口诊法始见于《内经》 ,详见于《难经》 ,推广应用于晋代王叔和《脉经》。后因前二种诊脉方法繁琐、费时 ,且受封建礼教的束缚 ,女性病人运用不便 ,而渐少用 ,惟“寸口脉法”得到推崇并沿用至今。寸口脉的寸、关、尺三部是通过走行于腕关节内侧的桡动脉的跳动来测定。从解剖学来看 ,桡动脉一般走行于腕关节桡骨内侧而上至鱼际 ,桡骨处为关 ,上为寸 ,下为尺。但也可因生理性的变异或外伤等而使桡动脉反行于桡骨的背侧 ,由于其背面反于正…     

《伤寒论》脉诊探讨

<伤寒论>非常重视脉诊,全书脉诊法以寸口诊法为主,兼论趺阳脉,还有少量关于少阴脉诊论述.通过对<伤寒论>中脉诊法的研究,发现其寸口诊法与<难经><脉经>等医籍中脉诊法均不同,<伤寒论>中的脉诊法自成体系,主要体现在四大方面:①以阴阳为总纲;②以尺寸脉合诊判断病在何经;③多论脉象,少谈脉位;④多言"尺寸",少语"关"部.趺阳诊法与少阴诊法常常相提并论,可见张仲景对胃气、脉根的重视.     

《脉法赞》脉学用语刍议

《脉法赞》收录于王叔和《脉经》,是早期有关寸口脉诊法的重要文献。故结合历代学者论述,对文中一些存在争议性的内容("官""府""关前一寸""人迎""气口")进行探讨分析,认为"官"指左手脉所主与血关系密切之脏,"府"指右手脉所主与气关系密切之脏;"关前一分"位属寸部,为关部入寸之分界,又可代指寸脉;"人迎""气口"在早期对比诊法发展为寸口诊法的进程中,经由"阳明-心"及"太阴-肺"的中介,所指由颈、腕部脉搏动处变为左寸心之部与右寸肺之部,这属于脉学用语的"概念移植"现象。     

从解剖角度分析寸口脉的生理变异

诊脉部位历来有多种,经过长期的历史演变,寸口脉法一枝独秀。该脉法始见于《黄帝内经》,后《难经》对此有较详细的论述。现代解剖学证实,寸口脉为桡动脉的一段,绝大多数人皆可按中医言明之寸口位置触及桡动脉的搏动,并按照掌后高骨即桡骨茎突定位寸、关、尺,但也有桡动脉畸形如反关脉、斜飞脉、双管脉等。试从解剖入手,分析寸口脉的生理性解剖位置变异及其临床应用。     

寸口三部九候脉诊客观化研究进展

寸口三部脉诊是中医传统的脉诊方法。医者通过手指的施压,在寸关尺三部进行"举按寻"的脉诊过程,从而获取需要的脉象信息。以往的脉诊客观化研究主要局限于单一的关部脉象,而三部脉诊客观化研究尚处在起始阶段,还没有成熟统一的硬件及软件解决方案。寸关尺三部与脏腑有对应关系,获取三部脉象信息是脉诊客观化重要环节。随着科技不断进步,研究者们已研发出几种三部脉象获取装置,取得了一些进展。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用BC-4型定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

“独取寸口”现代认识

现代研究发现,寸口脉是一个多维信息的交汇点。位置上远离心脏,因而能在反映心脏功能状态的同时,也能够反映外周循环的状态;组织结构上属于中动脉,是神经体液调节的靶位密集区;在波的物理特性上,是正向波与反射波的交汇点;适中的口径又使血液流动性变化得以精确表达。因此说是"独取寸口"成就了中医脉诊,似不为过。     

母子补泻法治疗中风恢复期疗效观察

目的:探讨母子补泻法在中风恢复期临床治疗中的作用.方法:将66例中风患者随机分为治疗组(34例)和对照组(32例).治疗组在选取手、足阳明经穴的同时,再依据寸口人迎脉法辨别经脉的虚实,加用母子补泻法来补虚泻实进行治疗;对照组则单纯选用手、足阳明经穴,施以平补平泻的手法进行治疗.两组分别于针刺治疗前后观察经颅多普勒超声血流仪(TCD)检测寸口脉、人迎脉的血流速度之变化并对临床疗效进行比较.结果:治疗组针刺前后寸口脉、人迎脉的血流速度变化差异具有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组针刺后临床基本恢复及显著进步的比率明显优于对照组(P＜0.01).结论:运用母子补泻法针刺治疗中风恢复期患者,可以提高临床疗效.     

How to standardize 3 finger positions of examiner for palpating radial pulses at wrist in traditional Chinese medicine

This study was to provide a standardized definition of the positioning method of finger placement on the radial artery for pulse diagnosis in traditional Chinese medicine (TCM); that is, to define the locations of Cun, Guan and Chi in TCM. A total of 200 subjects (100 males and 100 females, 18-40 years of age) were recruited from the general population. According to ancient TCM records, the "6% of the elbow length" (ELx6%) is used as the standard method of establishing the length of Cun. We hypothesized that the highest point of "prominent bone" (PB) is the lower limit of Cun, so "the distance between the distal wrist crease and the highest point of the PB" (DWP) is considered the length of Cun. If this hypothesis holds, then we can define the locations of Cun, Guan and Chi by using the ratio 6:6:7 from the ancient TCM records. The distribution of relative bias and paired t-test were used to verify the findings. The mean value of relative bias of DWP compared with ELx6% was close to 0% (males = 2.1%, SD = 12.2%; females = 0.2%, SD = 12.6%). The paired t-test confirmed that there was no significant difference (p > 0.05) between the mean values of the DWP and ELx6%. Therefore, it is reasonable to assume that the length of the Cun is equal to the length of the DWP. Our findings confirm that the location of Cun is from the distal wrist crease to the highest point of PB.     

基于“系统辨证脉学”中西汇通整合诊断模式探讨高血压证治规律

脉诊是中医传统诊断方法之一,高血压是世界范围内的一种常见多发疾病,也是心脑肾等血管病形成的危险基础。依据脉象与高血压形成的共性机制在于血管、心脏,运用"系统辨证脉学"中西汇通整合诊断模式,对高血压的整体疾病脉象和中医辨证脉象特征进行归纳整理,建立高血压脉-症、脉-证、脉-病和脉-治相应的整体性和规范化辨治体系,实现中医临床思维方式的技术调整,对高血压的早期预警、诊断和治疗具有重要意义。     

关于尺肤诊的探究

通过诊尺肤或尺色脉合参,辨病位、病性及判断预后,作者通过读典籍,寻根求源,探索尺肤诊法及临床应用情况,以求其在临床诊治中更加有实用价值。     

基于“开阖枢”理论探讨紧脉在《伤寒论》阳明篇的意义

"脉证并治"是《伤寒论》最主要的特点,紧脉则是其最主要的脉象之一,更是"太阳伤寒"的主脉,然而它在《伤寒论》其他篇节也频繁出现,且具有不同的辨证意义。本文基于"开阖枢"理论从《伤寒论》"阳明篇"中涉及紧脉的189条、192条、201条、221条等条文出发开展研究,以期挖掘紧脉在"阳明病"辨证施治的意义,进一步更好地指导临床应用。