桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽

目的:探讨桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床疗效.方法:95例患者随机分为治疗组48例和对照组47例.对照组采用美敏伪麻溶液加阿奇霉素干混悬剂,治疗组采用桂枝加厚朴杏仁汤,疗程10～14 d.观察两组的咳嗽症状计分、咳嗽缓解时间、证候评分等指标.结果:治疗组日间和夜间咳嗽症状评分、咳嗽症状总分[治疗后治疗组与对照组为(0.98±0.77),(1.95±0.94)分]、咳嗽缓解率及缓解时间[治疗组(7.95±1.82)d,对照组(9.63±2.45)d]、中医证候评分[治疗组(3.67±1.93)分,对照组(5.85±2.18)分]均优于对照组(P＜0.01);治疗组总有效率为93.75％,优于对照组的74.46％ (P ＜0.05);治疗组未发生明显不良反应.结论:桂枝加厚朴杏仁汤对小儿感冒后咳嗽在缓解症状、缩短病程等方面优于西药对照组,且未发现不良反应.     

桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽疗效观察

目的:探究桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床疗效。方法:选取85例感冒后咳嗽患儿为研究对象,随机分为观察组43例和对照组42例,对照组患儿使用常规西医治疗,观察组患儿给予桂枝加厚朴杏仁汤治疗,测量治疗前后患者日间、夜间咳嗽症状评分,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,两组患者日间、夜间咳嗽症状均得到明显改善,两组患者评分比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为86.05%,明显高于对照组的52.38%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽具有良好的临床效果,值得临床推广应用。     

桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽40例临床观察

目的探讨小儿感冒后咳嗽服用桂枝加厚朴杏仁汤治疗效果。方法选取2014年2月~2015年12月本院诊治感冒后咳嗽患儿80例为研究对象,采用随机分组表将患儿随机分为研究组和对照组,研究组采用桂枝加厚朴杏仁汤治疗,对照组采用常规西药治疗,比较2组患儿治疗前后咳嗽症状评分、中医证候评分及疗效。结果治疗前2组患儿日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分及中医证候评分比较无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患儿日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分及中医证候评分均低于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。研究组患儿治疗总有效率(95.00%)显著高于对照组(80.00%),比较有统计学意义(P0.05)。结论小儿感冒后咳嗽用桂枝加厚朴杏仁汤治疗可显著改善患儿症状,提高临床疗效。     

桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽42例临床观察

目的:观察桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的效果及安全性。方法:将小儿感冒后咳嗽患儿84例随机分为治疗组和对照组,每组各42例。治疗组采用桂枝加厚朴杏仁汤治疗,对照组采用常规西药治疗,比较2组综合疗效、日间与夜间咳嗽积分及安全性。结果:总有效率治疗组为90. 48%(38/42),对照组为61. 90%(26/42),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 01); 2组日间、夜间咳嗽症状积分及总分比较,差异均有统计学意义(P 0. 01);不良反应发生率治疗组为0(0/42),对照组为19. 05%(8/42),2组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽疗效理想,可缓解咳嗽症状。     

桂枝加厚朴杏仁汤加味配合西药治疗小儿感冒后咳嗽43例

目的:观察桂枝加厚朴杏仁汤加味配合西药治疗小儿感冒后咳嗽的临床效果。方法:将感冒后咳嗽患儿86例按入院时间先后分为两组,对照组43例均给予常规西药治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予桂枝加厚朴杏仁汤(桂枝10 g,白芍10 g,厚朴10 g,化橘红10 g,白术10 g,杏仁6 g,大枣3枚,生姜3片,炙甘草3 g)加味治疗,7~14 d后比较两组的疗效。结果:观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为72.1%,观察组疗效优于对照组(P0.01)。观察组患儿咳嗽缓解时间为7.6±1.8 d,对照组患儿咳嗽缓解时间为9.5±1.2 d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝加厚朴杏仁汤加味配合西药治疗小儿感冒后咳嗽疗效显著,能有效缩短患儿咳嗽缓解时间,值得临床推广应用。     

小青龙汤合桂枝加厚朴杏仁汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿临床观察

目的:观察小青龙汤合桂枝加厚朴杏仁汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿的临床疗效。方法:50例随机分为两组各25例。对照组用常规疗法,观察组用小青龙汤合桂枝加厚朴杏仁汤治疗。结果:FEV1、FVC、PEF指标观察组均低于对照组(P0.05),咳嗽程度观察组轻于对照组(P0.05),咳痰量观察组少于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:小青龙汤合桂枝加厚朴杏仁汤治疗慢性支气管炎合并肺气肿疗效确切,可有效改善肺功能水平,缓解咳嗽严重程度,减少咳痰量。     

中西医结合治疗难治性咳嗽临床观察

目的:观察阿奇霉素颗粒加桑杏汤合小柴胡汤加减治疗难治性咳嗽外感温燥、伤寒少阳证的临床疗效。方法:选取本院70例难治性咳嗽外感温燥、伤寒少阳证患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予桑杏汤加减合阿奇霉素颗粒治疗,观察组给予阿奇霉素颗粒加桑杏汤合小柴胡汤加减治疗。治疗后观察2组临床症状的改善情况和不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为94.29%,高于对照组的77.14%(P0.05)。治疗前,2组症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1、2、3、4周后,2组症状评分均较治疗前降低(P0.01);观察组的症状评分均低于对照组同期(P0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:桑杏汤合小柴胡汤联合阿奇霉素治疗难治性咳嗽外感温燥、伤寒少阳证疗效显著,可有效改善患者咳嗽、咳痰、咽痒等临床症状,且安全性高。     

清肺化痰汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效观察

目的:观察清肺化痰汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效.方法:将90例支原体肺炎患者随机分为研究组与对照组,每组各45例,对照组在常规治疗基础上加用阿奇霉素,研究组在对照组基础上加用清肺化痰汤,治疗周期均为2周,治疗结束后评定疗效.结果:研究组临床总有效率为88.89％,显著优于对照组的66.67％(P＜0.05);研究组患者咳嗽、肺部罗音、发热等临床症状及体征消失时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论:清肺化痰汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效确切,值得推广使用.     

桂枝加厚朴杏子汤治疗感染后咳嗽的量效关系研究

目的观察不同给药剂量下桂枝加厚朴杏子汤治疗感染后咳嗽的临床效果。方法将90例患者随机分为低剂量组、正常剂量组和高剂量组各30例,3组分别给予1/2、1、1.5倍剂量的桂枝加厚朴杏子汤,均治疗2个疗程,观察3组咳嗽症状评分、莱彻斯特咳嗽量表(LCQ)评分、咳嗽症状临床控制时间。结果 1个疗程后、2个疗程后3组总有效率差异均无统计学意义(P0.05),但正常剂量组及高剂量组临床控制例数均高于低剂量组,差异有统计学意义(P0.05);2个疗程后低剂量组、正常剂量组、高剂量组达到临床控制例数分别为18例、24例、25例,低剂量组达到临床控制的时间明显长于正常剂量组及高剂量组,差异有统计学意义(P0.05)。结论桂枝加厚朴杏子汤治疗感染后咳嗽疗效确切,疗效在一定范围内呈剂量依赖性。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎40例

目的:观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取支原体肺炎患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟清热泻肺汤治疗。结果:观察组有效率95.0%,对照组有效率80.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组患儿肺部啰音、退热、咳嗽好转及X线恢复时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床疗效确切,可快速、有效改善患儿的临床症状及体征。     

《伤寒杂病论》同药异量方探析

药物相同而剂量不同,会影响处方的功效。张仲景用方多妙在用量,很多重复出现的药物剂量往往不同,有的差异还很大。急危重症多使用大剂量以切中病机,中病即当减少用量,当病情稳定之后,针对病机,可用小剂量徐徐图之。一方面,仲景对于同药的处方在用量上反复斟酌,命名各异,根据不同的病因病机而具有不同的功效主治;另一方面,煎服方法正确,可以使方剂发挥最大疗效,从而减轻毒副反应,张仲景对汤剂煎服方法有深入研究,奠定了中医煎服法的基础。《伤寒杂病论》中药物组成相同但剂量不同的异名方有以下组合:四逆汤、通脉四逆汤;半夏泻心汤、甘草泻心汤;桂枝附子汤、桂枝去芍药加附子汤;桂枝汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤;桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤;抵当汤、抵当丸;半夏散和半夏汤;小承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤。总之,在经方量效关系研究、汤剂煎服法与药效发挥等方面,确有太多值得深入挖掘之处,临证时当反复推敲,细细揣摩。     

柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证31例

目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证的疗效。方法:选取原发性胆汁反流性胃炎寒湿中阻证患者61例,随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,对照组给予口服多潘立酮、铝碳酸镁治疗。结果:对照组有效率73.33%,治疗组有效率90.32%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组胃黏膜病理炎症程度优于对照组(P0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆汁反流性胃炎寒湿中阻证疗效显著。     

黄芪桂枝五物汤联合放疗治疗脊椎转移癌临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合放疗治疗脊椎转移癌的临床疗效。方法:选取2013年10月-2015年1月在西南医科大学附属中医医院肿瘤科治疗的脊椎转移癌患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例。对照组采用Co60-γ射线远距离外照射治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗。结果:对照组疼痛缓解率86.67%,观察组疼痛缓解率93.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后KPS评分优于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率为73.3%,观察组不良反应发生率为20.0%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合放疗治疗脊椎转移癌止痛效果显著,提高患者生存质量,减轻不良反应。     

柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻30例

目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻的疗效。方法:选取本院门诊就诊的糖尿病伴见腹泻患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组保持患者原有的降糖药包括口服降糖药及胰岛素治疗,根据血糖情况适当调整药物用量,同时坚持饮食、运动及适当的心理调适。治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗。结果:治疗组有效率96.67%,对照组有效率80.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后FPG、PBG及HBA1c水平均优于治疗前(P0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤治疗寒热错杂型糖尿病腹泻疗效显著。     

从痰论治冠心病并发抑郁状态临床研究

目的:观察从痰论治对冠心病抑郁状态患者的症状及HAMD评分的改善情况。方法:将本院60例冠心病并发抑郁状态患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用冠心病常规药物口服,加用黛力新(丹麦灵北制药,每片含二盐酸氟哌噻吨0.5 mg和盐酸美利曲辛10 mg),早晨1片口服。治疗组在对照组治疗的基础上辨证论治,痰气郁结证采用半夏厚朴汤合柴胡疏肝散加减治疗;痰浊蒙心证采用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗;痰瘀互结证采用血府逐瘀汤合二陈汤加减治疗;气虚痰生证采用香砂六君子汤加减治疗。两组疗程均为6周。结果:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为86.68%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HAMD评分较治疗前均明显降低(P0.05),组间比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后心电图ST段下移及T波低平或倒置例数均明显减少,组间比较有统计学意义(P0.05);心肌标志物CTnl及CK-MB均较治疗前明显降低(P0.05);组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:从痰论治可以改善冠心病并发抑郁状态患者的症状,降低HAMD评分。     

止喘汤联合耳穴压豆治疗小儿咳嗽变异性哮喘55例

目的:观察止喘汤联合耳穴压豆治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将本院收治的110例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和观察组各55例。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予止喘汤联合耳穴压豆治疗,连续治疗2周。观察临床疗效及相关指标的变化。结果:观察组咳嗽缓解时间、喘憋改善时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间短于对照组(P0.05);治疗组有效率为90.9%,明显高于对照组的74.5%(P0.05);观察组FEV1、FVC、PEF%水平显著高于对照组,血清炎性因子hs-CRP、IL-4、IL-5、TNF-α、IgE水平则较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:止喘汤联合耳穴压豆治疗小儿咳嗽变异性哮喘利于缓解患者的咳嗽、憋闷症状,缩短病程,提高肺功能,其机制可能与降低血清炎性因子水平有关。     

桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生41例

目的:观察桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊治疗良性前列腺增生湿热血瘀证的临床疗效。方法:选取2015年3月—2016年9月在驻马店市中医院就诊的良性前列腺增生患者82例,随机分为对照组和治疗组各41例,对照组采用坦索罗辛缓释胶囊治疗,每次0.2 mg,每日1次,睡前服。治疗组在对照组治疗的基础上口服桂枝茯苓汤合猪苓汤治疗,日1剂,水煎服,早晚各服1次。两组均以1个月为1个疗程,2个疗程后比较两组患者临床疗效及相关指标变化情况。结果:对照组有效率为75.6%,治疗组有效率为87.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后IPSS评分、QOL评分、膀胱残余尿量和前列腺的体积变化与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组的IPSS评分、QOL评分和膀胱残余尿量与对照组比较有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后的前列腺的体积组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝茯苓汤合猪苓汤联合坦索罗辛缓释胶囊可以改善良性前列腺增生患者症状,降低国际前列腺症状评分,提高患者生活质量。     

柴胡桂枝汤治疗双心疾病30例

目的:观察柴胡桂枝汤治疗双心疾病30例的临床疗效,探讨其对焦虑、抑郁的影响。方法:选取本院2014年3月—2016年3月在本院心内科门诊就诊或住院的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)伴焦虑抑郁的双心疾病患者共60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组常规冠心病药物口服,外加黛力新和心理治疗、运动疗法,治疗组在对照组治疗的基础上采用柴胡桂枝汤治疗,每日1剂,水煎,分2次温服。两组患者均以6周为1个疗程。结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为86.67%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组患者心绞痛发作的频率及持续时间均明显减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者SAS、SDS评分较对照组均明显降低(P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤能够明显缓解心绞痛疼痛程度,减少发作次数,缩短发作持续时间,降低患者SAS、SDS评分,提高了双心患者的临床疗效。     

麻黄汤合白虎汤加减治疗咳嗽153例

目的:观察麻黄汤合白虎汤对咳嗽症状的改善情况及其对相关指标的影响。方法:选取2013年2月—2016年7月本院收治的306例咳嗽患者,随机分为对照组和观察组各153例,对照组采用麻黄汤加减治疗,观察组采用麻黄汤合白虎汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后相关指标的变化情况。结果:治疗后,观察组患者的FVC、PEF、FEV1大于对照组,TNF-α、IL-6小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽、咳痰、咽痒等临床症状积分均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的治疗安全性比较无统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:与单一麻黄汤治疗咳嗽相比,合用白虎汤加减治疗更能改善患者的肺功能,降低炎性反应。     

桃红四物汤加味治疗肘关节骨折临床研究

目的:观察桃红四物汤加味治疗肘关节骨折的临床疗效。方法:将2013年2月—2015年2月本院收治的肘关节骨折术后患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予术后早期康复训练,观察组则在康复训练的基础上加用桃红四物汤治疗。观察两组患者血清炎性因子水平及肘关节功能改善情况。结果:观察组有效率为87.2%,明显高于对照组的68.1%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清炎性因子TNF-α、IL-1、IL-6水平与治疗前相比显著降低,且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Mayo评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规康复训练的基础上加用桃红四物汤治疗肘关节骨折术后患者疗效确切,抗炎作用明显。