程志清教授治疗冠心病经验拾萃

[目的]总结程志清教授诊疗冠心病的学术观点和临床经验。[方法]从病因病机、临床表现、辨证施治方面论述程志清教授诊疗冠心病的学术观点和临床经验,对其遣方用药和康复调理方面的特色予以总结。[结果]本病的发病病机是本虚标实,"本虚"以气阴两虚、阳虚多见,"标实"以血瘀、痰阻、水停多见,根据以上病因病机,形成了益气养阴,涤痰化瘀及温阳利尿,宽胸舒痹为主的治则。[结论]程志清教授诊疗冠心病的经验临床上行之有效,深得患者信任和好评,具有推广应用价值。     

栗锦迁教授治疗痰证经验

栗锦迁教授从事中医40余年,医术精湛,临证经验极为丰富,善用经方治疗心脑血管疾病,疗效颇佳,尤擅长于治疗中医痰证,为国家第三批名老中医师带徒导师,笔者有幸跟师学习,受益匪浅。     

高脂血症中医辨证治疗的体会

高脂血症是导致心、脑血管疾病的高危因素 [1]。中医传统医学并无高脂血症之病名记载。但在“胸痛”、“胸痹”、“心痛”、“卒中”、“眩晕”、“痰浊”、“湿阻”及“血瘀”中有相类似的论述, 且对此类疾病的病因、病机有了认识。如《素问·通平虚实论》曰: 凡治消痹, 仆击, 偏枯痿厥, 气满发逆, 甘肥贵人, 则膏粱之疾也。其意为象消渴、卒中、半身不逆等症多是一些体质肥胖, 嗜食膏粱厚味所引起。现代医学研究发现高脂血症是引起动脉硬化、冠心病的重要危险因素之一 [2]。高血脂的形成有外因和内因, 外因是因为脂质摄取过多即嗜食膏…     

姜德友教授治疗慢性心力衰竭临床经验

[目的]总结姜德友教授对慢性心力衰竭病因病机及其辨证论治的临床经验。[方法]分析姜德友教授治疗慢性心力衰竭的辨治思路,阐述姜教授对该病病因病机的认识,详细论证其辨证分型,并附临床医案加以验证。[结果]姜德友教授认为慢性心衰的病因病机是内外相因,本虚标实。本虚系心之本位正气不足,发病初期以心气虚为主,随着疾病的发展变化,最终导致阴阳两虚。标实包括水饮、痰浊和瘀血,进而影响体内水液和血液循行,形成水饮内停、痰浊蕴肺、水血互结、痰瘀互结等证。姜德友教授将慢性心力衰竭分为心气虚证,气阴两虚、心血瘀阻证,气虚血瘀证,心肾阳虚证,阳气亏虚、血瘀水停证5个临床证型,对其症型分别应用心力加、参景益心汤、补气通脉汤、补火汤、自拟参苈加进行治疗。所举验案中,气阴两虚心血瘀阻证型,用参景益心汤加减治疗;心肾阳虚证,用补火汤加减;气虚血瘀证,用补气通脉汤加减化裁治疗,疗效显著。[结论]姜教授对慢性心力衰竭的病因病机、辨治分型及治法方药均具有独到见解,临床上疗效显著,值得学习效法。     

宋立群教授治疗癃闭的临床经验

通过整理并分析导师宋立群教授治疗癃闭的验案,从辨证、用药两个方面总结导师对癃闭的治疗经验。以期能为缓解癃闭患者临床症状,提高生活质量提供有效的中医药防治手段。     

心病慢性心力衰竭引发心律失常患者的临床治疗分析

目的：目的：研究分析慢性心力衰竭引发心律失常患者的临床治疗方法。方法：根据2014年2月至2015年2月该院的64例冠心病慢性心衰所致心律失常患者来进行研究分析,我们将这些患者分成对照组和观察组,均有32例,对照组患者使用参麦养阴胶囊,观察组患者使用胺碘酮治疗,对两组的治疗情况进行比较分析。结果：经过治疗,对照组的临床治疗有效率是68.8％,观察组的治疗有效率是87.5％,两组结果对比有统计学差异性（P ＜0.05）。结论：冠心病慢性心衰引起的心律失常患者可以使用参麦养阴胶囊联合胺碘酮治疗,其疗效好,有效率高,患者的症状改善明显,可以推广使用。     

临床治疗冠心病治验举隅

用古方、立新意、创新路,治疗冠心病。例1：肾虚痰瘀互结型,补肾佐以祛痰化瘀,方选验方舒心汤化裁,加黄芩、金银花清热解毒,疗效显著。例2：肝心痛：心肝同治,选柴胡疏肝散、金铃子散、瓜蒌薤白半夏汤化裁加减,待标识去其大半,易以扶正为主,祛邪为辅,疗效显著。例3：胃心痛：心胃同治,理气化湿,益气活血,清热消痰开痹。方选小陷胸汤：丹参饮、霍朴夏苓汤加减化裁。     

养心氏片治疗气虚血瘀型冠心病心律失常疗效观察

目的观察养心氏片对气虚血瘀型冠心病心律失常的影响。方法将70例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组40例病人予养心氏片,4片/次,3次/日;对照组30例予普罗帕酮,每次150 mg,每日3次,2组疗程为4周。2组患者治疗前后各作心电图2、4 h心电图(Holter)检查,治疗后进行总结。结果2组Holter改善情况,对于房性早搏,治疗组总有效率及显效率优于对照组,有显著性差异(P<0.01);对于室性早搏,治疗组总有效率及显效率与对照组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组临床症状改善总有效率为90%,显效率为56.6%,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论辨证使用养心氏治疗冠心病心律失常优于普罗帕酮,临床症状改善更明显,值得推广。      

葛根素治疗冠心病室性期前收缩疗效观察

目的：探讨葛根素治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法：将冠心病室性期前收缩患者78例随机分为两组：葛根素(治疗组)组，复方丹参注射液(对照组)组。治疗前后作，动态心电图检查，并对比观察临床症状。结果；治疗组室性期前收缩有效率69．05％，临床症状改善有：效率85．71％。疗效明显优于对照组(P＜0．01)。结论：葛根素治疗冠心病室性期前收缩疗效确切。     

黄芪注射液联合辛伐他丁治疗冠心病慢性心力衰竭

目的:观察黄芪注射液联合辛伐他丁治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及预后。方法:将90例病人随机分为治疗组和对照组,两组均采用常规治疗,治疗组加用黄芪注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次,2周后停用;联合应用辛伐他丁20mg,每晚1次,4周为1个疗程。结果:治疗组临床总有效率、显效率及超声心动图心功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合辛伐他丁治疗冠心病慢性心力衰竭疗效肯定,并能改善病人的预后。     

心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床观察

目的观察心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床疗效。方法将80例患者随机分为心痹汤联合西医常规治疗组(观察组)40例和单纯西医常规治疗组(对照组)40例,均以4周为1个疗程,观察两组治疗前后中医证候积分、心功能、左心射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、6分钟步行试验和安全性。结果观察组在中医证候疗效、改善心功能、提高LVEF、降低BNP方面明显优于对照组(P<0.05)。结论常规西药治疗加用心痹汤口服,在改善中医证候及心功能、降低BNP、提高LVEF、增加6分钟试验步行距离和提高生活质量方面,均明显优于单纯西药对照组,且安全有效。     

黄政德教授治疗冠心病心绞痛临床经验

黄政德是湖南中医药大学内科学教授,博士研究生导师,第五批全国名老中医专家继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家,长期从事中医药治疗心血管疾病的研究和古代医学流派、古代著名医家学术思想及治疗经验的研究,临床经验丰富,擅长治疗心血管疾病、风湿性疾病、胃肠道疾病及疑难杂症.本文总结黄教授治疗冠心病心绞痛的临床经验,以飨同道.     

李庆海教授治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病经验

李庆海教授认为冠状动脉粥样硬化性心脏病为本虚标实证,本虚有气虚、血虚、阳虚、阴虚等,其中以气阴两虚多见;标实为寒邪痹阻、痰饮水停、瘀血阻脉等,以痰瘀互结阻滞心脉多见。所以将本病的中医证型归纳为以"气阴两虚、痰瘀互结"为主。李教授坚持以"通补兼施、邪去正安"为原则,提出了"益气养阴、化痰祛瘀"的治疗大法,并自拟冠脉宁通方,在临床中不仅有效控制了冠状动脉粥样硬化所引起的心前区疼痛,对于长期坚持服药的患者可以达到逆转冠脉粥样斑块的效果。     

程丑夫教授辨治气滞血瘀水停型冠心病心力衰竭经验

冠心病心力衰竭属于中医学"胸痹""痰饮""心水"等范畴,程丑夫教授认为部分冠心病心力衰竭的病机为气、血、水三者互结,情志失调是重要原因,血瘀为中心病理环节,水饮内停为必然结果,辨证为气滞血瘀水停证,以调气活血利水为治法,创柴葶丹参饮以治之,取得良效。     

胆心同治冠心病述略

该文从理论方面讨论了胆、心在生理、病理、经络等方面的联系,认为胆、心密切相关,相互为用。为临床上采用冠心病胆心同治的原则奠定了的基础。由此抓住辨证要点,分型论治冠心病。