危重患者血氧饱和度监测与护理

对159例危重患者进行血氧饱和度监测,对影响结果的原因进行分析。主要原因：指套位置偏移,氧气不充足,吸氧装置不密闭,呼吸机管道漏气,血氧监测模块与主机接触不良等。护理干预对策包括调整指套位置,监测吸氧装置,密闭呼吸机漏气管道,将血氧监测模块对准槽位插入底部等。     

耳穴神门对脑动脉硬化症患者椎——基底动脉血流的即时作用观察

应用经颅多普勒超声观察针刺耳穴神门对５０例脑动脉硬化症患者椎－基底动脉血流的影响，结果表明，针刺对脑动脉硬经症引起的血流速度缓慢有明显改善作用（Ｐ〈０．００１）。     

不同按摩刺激量对脉搏,呼吸,血氧饱和度影响的研究

在手足按摩中刺激量的大小直接影响到人体生理功能的变化。本文用科学的方法研究了不同刺激量对人体脉搏、呼吸和血氧饱和度的影响。结果表明；适当的中刺激量能引起比小刺激量极为明显的脉搏，呼吸加快，血氧饱和度的升高作用。统计学分析表明有极显著差异。这说明，适当的按摩刺激量对于产生人体有效的生物作用极为重要。     

耳穴神门对脑动脉硬化症患者椎─基底动脉血流的即时作用观察

应用经颅多普勒超声观察针刺耳穴神门对５０例脑动脉硬化症患者椎─基底动脉血流的影响。结果表明，针刺对脑动脉硬经症引起的血流速度缓慢有明显改善作用（Ｐ＜０．００１）。     

黄芪注射液对大鼠脑组织血氧饱和度影响的初步研究

目的:观察黄芪注射液对脑组织血氧饱和度的影响。方法:结扎大鼠双侧颈总动脉建立急性脑缺血模型,利用组织血氧测量仪实时观测脑组织血氧饱和度的变化。结果:在黄芪注射液腹腔注射10 mL.kg-1剂量组,其脑组织血氧饱和度的升高值与对照组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:对于急性脑缺血缺氧模型,黄芪注射液显示出一定的改善作用。     

脉搏血氧饱和度监测在CCU的应用

为了选择最佳给氧方法，2000年7月-2002年6月笔者分别采用单侧鼻导管法、鼻塞法、面罩法为患者给氧，并通过脉搏血氧饱和度[Sp(O2)]监护仪持续无创监测，以比较其纠正缺氧的效果，现报道如下。     

重度颅脑损伤患者血氧饱和度监护仪的应用

颅脑损伤病人病情变化快,因此对护理工作提出更高的要求,应做到严密细致的观察。重型颅脑损伤的病人因不同程度的昏迷状态,由于意识障碍,丧失自主表达能力,呼吸困难,同时因咳嗽和吞咽反射减弱或消失,口腔及呼吸道分泌物及呕吐物等容易误吸或坠积肺部,如不及时的处理会因呼吸道并发症加重病情,危机生命。因此加强重型颅脑损伤患者呼吸道管理,血氧饱和     

影响无创脉搏血氧饱和度监测结果的因素分析

目的：探索分析影响无创脉搏监测血氧饱和度（SpO2）结果 的因素以提高准确性.方法：对232 例采用多功能监护仪监测SpO2 患者的结果 进行统计,并与血气分析结果 对比,对血气结果 或临床表现不符69 例分析查找干扰原因并采取措施干预.结果：指尖皮肤冰冷、指端皮肤或颜色异常、监测肢体血供障碍、血管活性药物的应用和线路接触不良为主要的影响因素,各项影响因素干预后血氧饱度更接近血气分析的结果.结论：脉搏血氧饱和度监测可在一定程度上反映动脉血氧的变化,但其准确性易受多种因素的影响,采取相应的干预措施可提高准确性,有助于医护人员对疾病程度作出准确的判断.     

针刺改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及血氧饱和度水平的临床研究

目的:观察针刺对脑卒中伴有吞咽障碍患者吞咽功能及血氧饱和度的影响,同时分析疗法的安全性。方法:将120例患者随机分为康复组(吞咽功能训练)、针刺组(通关利窍)各60例,测定治疗前后吞咽功能、血氧饱和度以及生命体征、营养状况、不良反应情况。结果:治疗后两组患者吞咽功能和血氧饱和度水平均得到改善,针刺组的效果优于康复组;两组患者治疗后生命指征稳定、营养状况良好、无不良反应发生。结论:针刺能有效改善卒中后吞咽困难患者吞咽功能及血氧饱和度水平,且安全无副作用。     

无痛胃镜检查对患者血压、血氧饱和度以及心率的影响评析

目的评价无痛胃镜检查对患者血压、血氧饱和度以及心率的影响,最终提高检查成功率。方法 76例拟行胃镜检查患者分为2组,研究组予以芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后进行胃镜检查,对照组仅予以常规检查操作,观察记录2组患者在检查中的心率、血氧饱和度以及血压情况,记录检查反应以及成功率,比较2组检查之后患者感受。结果研究组检查中所出现的恶心呕吐、躁动、流涎以及咳嗽等反应明显少于对照组(P均<0.05);研究组检查后不舒适感以及难以忍受感较对照组显著减少(P均<0.05);且研究组愿意再次行胃镜检查患者比对照组明显增多(P<0.05)。与检查前相比,研究组收缩压明显降低(P<0.05),舒张压降低不明显(P>0.05);对照组收缩压、舒张压均显著升高(P均<0.05)。观察组心率有明显下降(P<0.05),对照组心率则明显上升(P<0.05)。2组血氧饱和度检查前后无统计学意义(P均>0.05)。2组检查的操作时间、检查成功率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论行无痛胃镜检查更为安全有效,易被患者接受,无不舒适感,检查成功率,有利于后续治疗。     

针刺神门穴和养老穴激活不同脑功能区的功能性磁共振成像研究

目的:通过功能性磁共振成像(fMRI)来了解针刺神门穴和养老穴的脑激活区情况。方法:选取健康青年志愿者12例,采用组块模式(静息阶段与刺激阶段交替出现,重复3次,分为3个组块),手法捻转行针针刺右侧的神门穴或养老穴(捻转角度180°,频率1.5Hz)。评价针刺的感觉,使用SPM2对扫描后图像进行后处理以观察激活图、激活区的差别,并观察安全指标。结果:针刺捻转时,操作者指下均有得气感,所有受试者也均有"酸、麻、重、胀"的得气感。在校正像情况下(组分析,FWE,0.05,K≥10),神门穴主要激活了右侧额叶的中央后回BA2、BA1、BA43,左侧额下回BA47,其次为右侧顶叶的顶下小叶BA40、右侧额叶的额下回BA44、左侧颞叶的颞上回BA22、右侧脑岛BA40;养老穴主要激活了左顶叶的顶下小叶BA40,右侧额叶的额下回BA45、BA46,其次为左侧颞中回BA37、颞下回BA37、额上回BA10。结论:针刺神门穴和养老穴的激活脑区是不同的,可能与本经相关的经脉、脏腑联系密切相关。     

《针灸大成》神门穴的临床应用探讨

《针灸大成》为我国针灸专著中影响深远的著作,具有被广为认可的权威性和实用性.此文目的为通过查阅《针灸大成》中关于神门穴的相关文献记载,总结及探讨神门穴的临床应用特点.《针灸大成》明确记载,神门穴为手少阴心经的输穴、原穴,它既有心经腧穴的共性,又有五输穴的特性.总结其应用范围及作用,可知其具有宁心安神、养血固表、调气导气...     

百会、水沟、神门影响血管性痴呆患者认知功能的比较研究

目的:探讨百会、水沟、神门改善血管性痴呆(VD)患者认知功能的相对特异性。方法:50例VD患者,随机分为5组,分别施以针对偏瘫的常规穴位针刺,常规穴位加用百会穴,加用水沟穴,加用神门穴,加用百会、水沟和神门穴。治疗前后运用老年认知功能量表(SECF)进行测评,评分结果纳入统计学处理。结果:常规穴位加用百会、水沟、神门等穴位治疗后,SECF总分有显著提高;加用百会穴治疗后,VD患者的定向、瞬间记忆、长回忆、动物名、划销和计算、分类与类同等方面评分有明显提高;加用水沟穴治疗后,VD患者的定向、划销和计算、分类与类同等方面评分有明显提高;加用神门穴治疗后,VD患者的数字广度、动物名、分类与类同等方面评分有明显提高。结论:百会、水沟、神门能够改善VD患者认知功能,三穴虽然分别有各自的相对特异性,但联合运用效果最佳。     

夏季高原军事作业中复方红景天对成人血氧饱和度变化的影响及临床意义

目的 研究高原军训中复方红景天对成人血氧饱和度(SaO2)变化的影响及其临床意义。方法 随机抽取由低海拔地区进驻高原的青年军人360人分为防治组(120人，服复方红景天)和对照组(240人，服安慰剂)，在进驻高原不同梯度(2900、3700、4400m)后检测SaO2。结果 在3700和4400m，防治组SaO2明显高于对照组，而急性高原反应和急性呼吸功能不全发病率则明显低于对照组。结论 预服复方红景天可提高SaO2，降低急性高原反应和急性呼吸功能不全发生率，适用于部队群体进驻高原的预防。     

黄芪注射液对体外循环下心脏瓣膜置换术后患者肾功能的影响

目的 探讨黄芪注射液对体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）下心脏瓣膜置换术后患者肾功能的影响。     

川芎嗪对体外循环下心脏手术炎性反应和肺功能的影响

目的：探讨川芎嗪对CPB下心脏手术炎性反应和肺功能的影响。方法：选择单瓣膜置换术病人40例随机分为川芎嗪组（A组,n=20）和对照组（B组,n=20）。A组颈内静脉开放后滴注川芎嗪3mg/kg,CPB预充液中也加入川芎嗪3mg/kg,B组给予等量的生理盐水。检测CBP前（T1）、CBP结束时（T2）、术后2h（T3）、术后24h（T4）四个时间点Hs-CRP、IL-6、IL-10的浓度;检测左右心房中性粒细胞跨肺差值;检测T1、T2、T33个时间点的Cst、RI和OI。结果：在T2、T3、T4时间点A组Hs-CRP、IL-6升高的幅度低于B组（P〈0.05,P〈0.01）;在T2、T3时间点A组IL-10升高的幅度高于B组（P〈0.05）。两组患者中性粒细胞跨肺差值在CPB后1h明显升高（P〈0.01）,组间比较A组明显低于B组（P〈0.01）。两组患者Cst、RI、OI比较,A组明显好于B组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：川芎嗪能够通过调节炎性反应从而减轻CPB引起的肺损伤和功能障碍。     

电针对急性心肌缺血家兔心功能及心交感神经电活动的影响

目的:通过观察电针不同经穴对急性心肌缺血家兔心功能及心交感神经放电的影响,探讨原、络穴作用的相对特异性。方法:50只家兔随机分为正常对照组、模型对照组、电针神门组和电针支正组,采用静脉注射脑垂体后叶素复制急性心肌缺血模型。用Biopac生物信号采集系统记录神经电信号和心功能各指标;同时接入SKY-A4生物信号处理系统进行统计分析,记录电针"神门"支正"穴前后急性心肌缺血家兔心功能及心交感神经电活动的变化。结果:电针神门组、电针支正组在停针即刻心功能指标和心交感神经电活动与模型对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,电针神门组各项指标改善优于电针支正组(P<0.05)。结论:电针"神门"支正"穴均可显著改善急性心肌缺血家兔的心功能并可提高心肌缺血状态下心交感神经的兴奋性,且电针"神门"穴的作用优于"支正"穴。     

神门、三阴交配伍对失眠症睡眠质量和血清GABA、5-HT的影响＊

目的 探索神门-三阴交改善失眠症睡眠质量的穴位配伍效应及神经递质调控机制。方法 将90例失眠症患者以每组30例随机分至神门组、三阴交组、神门-三阴交组。共54例受试者完成PSG监测，其中神门组16例，三阴交组13例，神门-三阴交组15例，与健康组10例进行对照。三组患者分别电针神门、三阴交、神门-三阴交30 min，疏密波，频率5Hz/25Hz，每天治疗1次，5次为1个疗程，共2个疗程，疗程间间隔2天。采用SDRS量表、PSG监测评价失眠症患者睡眠质量，检测血清GABA、5-HT含量揭示神门-三阴交穴位配伍的神经递质调控机制。结果 ①治疗后，三组失眠症患者SDRS评分较治疗前降低（P<0.05），神门-三阴交组、三阴交组SDRS评分明显低于神门组（P<0.05）。②完成PSG失眠症患者治疗后与治疗前比较，神门组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高，血清GABA含量升高（P<0.05）；三阴交组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高，血清5-HT含量升高（P<0.05）；神门-三阴交组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期和入睡后清醒时间缩短、睡眠效率提高，血清GABA、5-HT含量均明显升高（P<0.05）。治疗后，神门-三阴交组较神门组总睡眠时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率提高（P<0.05），血清GABA、5-HT含量明显升高（P<0.05）。结论 神门-三阴交在改善失眠症状、提高睡眠质量方面具有穴位配伍效应优势，三阴交穴发挥主导作用。神门-三阴交可能通过上调血清GABA、5-HT含量发挥穴位配伍效应。     

耳穴压籽促进儿童生长发育

目的：促进儿童生长发育。方法：治疗组,耳穴压籽,对照组,服用长治市制药厂生产的小儿健脾丸。结果：治疗组,107．7±6．7cm,对照组,106．3±3．7cm,经统计学处理：具有高度显著性（P〈0．01）。结论：治疗组明显优于对照组。