清痹愈风汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察清痹愈风汤联合西药治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将湿热痹阻型强直性脊柱炎患者116例随机分为观察组与对照组各58例。对照组予甲氨蝶呤肌肉注射、柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,观察组在治疗组治疗的基础上加用自拟方清痹愈风汤治疗,2组疗程均为3个月,比较治疗前后强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)及中医证候积分,同时检测治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白A(Ig A)等。结果:1)观察组与对照组总有效率分别为93.1%和79.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2)2组治疗后BASDAI、BASFI指数和中医证候积分均减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),观察组减少较对照组更明显(P0.05)。3)治疗前后2组CRP、ESR及Ig A水平均下降(P0.05),观察组较对照组下降更明显(P0.05)。结论:自拟清痹愈风汤联合西药可显著缓解湿热痹阻型强直性脊柱炎患者的临床症状,改善脊柱关节功能。     

自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证的临床观察

目的:观察自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证的疗效.方法:自拟清络通痹方联合慢作用抗风湿药治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证10例,并与单用慢作用抗风湿药对照组10例进行随机对照.结果:治疗组临床缓解显效率为50％,对照组为30％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);总有效率2组有显著性差异(P＜0.05);在改善临床症状、体征、实验室指标等方面治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:自拟清络通痹方治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证具有良好疗效,可以降低炎性指标,改善患者临床症状及病情活动,优于对照组,具有一定临床实用价值.     

祛湿通络丸治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察祛湿通络丸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将65例符合标准的强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均在口服非甾体抗炎药的同时,治疗组口服祛湿通络丸,对照组口服正清风痛宁缓释片,疗程12周观察疗效。结果:实验组和对照组在改善患者中医临床相关主要症候,提高患者生活质量、降低ASAS、BASMI各项主要指标、降低ESR、CRP等实验室指标方面与治疗前相比有显著差异(P0.05),治疗组总有效率达71.4%,对照组总有效率60.0%,治疗组优于对照组。结论:祛湿通络丸治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎有效。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效评价

目的:观察中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者90例,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组予西医治疗,治疗组在对照组基础上予独活寄生汤加减及补血通络丸治疗,观察两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平均较治疗前显著改善(P0.05),且治疗组治疗后的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平显著优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效显著,且不良反应少,优于单纯采用西医治疗。     

湿热痹清丸联合西药治疗强直性脊柱炎53例

目的:观察湿热痹清丸联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取郑州中医骨伤病医院康复科收治的强直性脊柱炎患者106例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组53例采用柳氮磺吡啶肠溶片治疗;治疗组53例在对照组治疗基础上加服湿热痹清丸(薏苡仁、白芍、苍术、穿心莲、忍冬藤、黄柏、防己、土茯苓、川牛膝、知母、败酱草、青风藤、五加皮、白鲜皮、绵革藤、海桐皮、威灵仙、甘草)。两组均治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组显效30例,有效21例,无效2例,有效率为96.23%;对照组显效22例,有效20例,无效11例,有效率为79.25%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:湿热痹清丸联合西药治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

补肾通痹丸、清热通痹丸治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的:探讨补肾通痹丸、清热通痹丸两种中药丸剂治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:选择我院收治的强直性脊柱炎患者300例,随机分为治疗组和对照组,每组各150例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片、洛索洛芬钠胶囊治疗,治疗组分为肾虚督寒和湿热痹阻两型,分别予口服补肾通痹丸、清热通痹丸治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组临床疗效优于对照组,组间资料比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后红细胞沉降率和高敏C反应蛋白改善幅度优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组。结论:补肾通痹丸、清热通痹丸治疗强直性脊柱炎疗效可靠、安全性好、服用方便,值得在临床上推广使用。     

清痹强筋法治疗强直性脊柱炎的观察分析

目的:观察清痹强筋法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。为清痹强筋法治疗强直性脊柱炎提供一种可靠的疗效分析依据。方法:选择强直性脊柱炎患者80例,按中医辨证分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证,各组病例40例,分别观察治疗前后两个证型患者的主要症状、体征、实验室指标的变化。结果:清痹强筋法治疗第1个疗程(6周)和第2个疗程(12周)后两个证型患者主要症状积分、体征积分、主要实验室指标自身前后对照比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。湿热痹阻证总有效率为95.0%,寒湿痹阻证总有效率为92.5%。结论:清痹强筋法对以上两种证型强直性脊柱炎有明显的疗效,两种证型疗效比较,差异不明显。     

补肾通阳法调节强直性脊柱炎患者TNF-α和TGF-β1的研究

目的:探讨补肾通阳法治疗强直性脊柱炎的有效性。方法:强直性脊柱炎患者60人,随机分为两组,观察组口服尪痹汤,对照组口服柳氮磺吡啶0.1 g,每日两次。观察组和对照组同时每日口服双氯芬酸钠25 mg。分别于研究开始前一天及治疗结束后采集患者(1)中医证候积分,(2)强直性脊柱炎功能指数(BASFI),(3)强直性脊柱炎活动指数(BASDAI),(4)ELISA法检测患者血清肿瘤坏死因子-α,转化生长因子-β1水平。结果:两组患者治疗后中医证候积分、强直性脊柱炎功能指数和活动指数均较治疗前明显降低(P0.05),观察组优于对照组(P0.05),两组治疗后TNF-α均明显降低、TGF-β1均明显升高(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:补肾通阳法可有效改善强直性脊柱炎患者症状,调节TNF-α、TGF-β1水平,该方法值得进一步研究推广。     

蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:对蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效进行观察。方法:选取强直性脊柱炎患者200例,采用随机数表法分为对照组和观察组各100例,对照组采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上加服蠲痹通络汤治疗,对两组患者的治疗效果、中医证侯积分、实验室指标(红细胞沉降率、C反应蛋白和甲状旁腺激素)及不良反应进行观察。结果:对照组治疗总有效率73%,明显低于观察组87%(P0.05);两组患者治疗后中医证侯积分均明显降低,且观察组的中医证候积分均显著低于对照组(P0.05);治疗后患者的ESR、PHI和CRP均得到显著改善,且观察组PHI升高水平、ESR和CRP降低水平均显著低于对照组(P0.05);观察组的不良反应显著小于对照组(5%、19%)。结论:蠲痹通络汤联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗强直性脊柱炎疗效确切,且不良反应低。     

独活寄生汤为主的中医综合疗法治疗强直性脊柱炎(脊痹寒湿犯腰证)的临床观察

目的:观察经方独活寄生汤为主的中医综合疗法治疗强直性脊柱炎(脊痹寒湿犯腰证)的有效性和安全性。方法:选取强直性脊柱炎(脊痹寒湿犯腰证)患者70例,采用简单随机法分组方法分为两组:观察组给予独活寄生汤,配合中药熏蒸,腱端炎痛点埋针及练功等治疗;对照组给予口服柳氮磺胺吡啶片及美乐昔康片治疗;疗程90d.采用中医证候积分、国际脊柱关节病协会(ASAS)制定的疗效评价因子以及不良事件等评价临床疗效及安全性。结果:两组患者治疗前的一般资料、中医证候积分、ASAS疗效评价因子等指标比较差异无统计学意义,具有可比性。各组患者治疗前后比较,各项指标有改善,差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,观察组在中医证候积分、患者疾病总体评价指数、晨僵等方面的改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均无严重不良事件发生。结论:经方独活寄生汤为主的中医综合疗法治疗强直性脊柱炎安全、有效,中医证候疗效优于常规西药。     

中西医结合治疗晚期直肠癌38例

目的:观察中西医结合治疗直肠癌的临床疗效。方法:将70例患者随机分为观察组38例和对照组32例。对照组给予FOLFOX-4方案治疗,观察组在对照组的基础上联合中药治疗。观察两组患者的临床疗效、疼痛程度及生活质量评分,并检测两组患者治疗前后CEA、CA199变化情况。结果:观察组有效率为86.84%,对照组有效率为62.50%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清CEA、CA199水平均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗直肠癌临床疗效确切,可以缓解病痛,改善预后,提高生存质量,且不良反应少。     

浮针联合脊痹丸治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察浮针联合脊痹丸治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的临床疗效。方法:选取2013年1月-2015年1月在广东省佛山市中医院风湿科门诊及住院治疗的AS患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片、双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予浮针联合脊痹丸治疗。结果:对照组有效率67.50%,观察组有效率95.00%,观察组优于对照组(P0.01);观察组治疗后VAS评分、BASFI优于对照组(P0.01);观察组治疗后晨僵时间、扩胸度、改良Schober、枕墙距优于对照组(P0.05)。结论:浮针联合脊痹丸治疗AS疗效显著,能明显减轻患者疼痛,改善活动功能。     

甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡108例

目的:观察甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选取2011年2月—2013年2月本院诊治的复发性口腔溃疡患者216例,随机分成对照组和观察组,每组108例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用甘草泻心汤加减治疗。结果:对照组有效率78.70%,观察组有效率90.74%,观察组优于对照组(P0.05);对照组治疗后6个月、12个月、18个月、24个月复发率分别为30.56%、46.3%、59.26%、76.85%,观察组治疗后6个月、12个月、18个月、24个月复发率分别为9.26%、17.59%、18.52%、25.93%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后溃疡大小、溃疡数目、溃疡充血、溃疡疼痛、烧灼感积分优于对照组(P0.05)。结论:甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡疗效显著,复发率低。     

瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏54例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏的临床疗效。方法:择108例顽固性频治疗后发室性早搏患者随机分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,观察组在对照组的基础上应用瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分及左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)等。结果:对照组有效率为38.9%,观察组有效率为75.9%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组中医证候评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组LVEF、LVEDD及LVPWT改善情况显著性优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏可显著提高疗效,改善患者临床症状。     

桃红四物汤加味治疗肘关节骨折临床研究

目的:观察桃红四物汤加味治疗肘关节骨折的临床疗效。方法:将2013年2月—2015年2月本院收治的肘关节骨折术后患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予术后早期康复训练,观察组则在康复训练的基础上加用桃红四物汤治疗。观察两组患者血清炎性因子水平及肘关节功能改善情况。结果:观察组有效率为87.2%,明显高于对照组的68.1%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清炎性因子TNF-α、IL-1、IL-6水平与治疗前相比显著降低,且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Mayo评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规康复训练的基础上加用桃红四物汤治疗肘关节骨折术后患者疗效确切,抗炎作用明显。     

药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛临床研究

目的:观察药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛的疗效,探讨其可能机制。方法:选取2013年5月—2015年5月在南宁市中医医院骨科住院治疗的腰椎间盘突出症缓解期患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予药棒循经推按法治疗,对照组给予西药治疗。结果:两组治疗后JOA评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组有效率为60.0%,观察组有效率为93.3%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其可能机制是松解肌肉粘连,减少无菌性炎症反应,改善肌肉疲劳。     

疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证41例

目的:观察疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证的临床疗效。方法:选取本院2016年1—9月收治的肝郁不疏证患者82例为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组每晚饭后口服盐酸帕罗西汀,每次20 mg,日1次,连续治疗8周,观察组服用疏肝解郁汤,两组均连续治疗8周,治疗结束后进行临床疗效评价,治疗前、治疗后4周和治疗后8周采用汉密顿抑郁量表(hamilton's depression scale,HAMD)评价患者抑郁状况。记录两组患者治疗期间发生的不良反应。结果:观察组有效率为92.68%,对照组有效率为70.73%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后4周和治疗后8周两组患者HAMD评分均明显降低(P0.05),且观察组HAMD评分显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证疗效显著,具有更高的安全性。     

穴位注射联合新癀片治疗灼口综合征26例

目的:观察穴位注射联合新癀片治疗灼口综合征的临床疗效。方法:将52例灼口综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组各27例。对照组给予谷维素、B族维生素、维生素E治疗,治疗组在对照组的基础上加用穴位注射甲钴胺注射液联合新癀片口服治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后口腔疼痛VAS评分变化情况。结果:对照组有效率为53.8%,治疗组有效率为88.5%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分显著低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射甲钴胺注射液联合新癀片能有效改善灼口综合征患者自身口腔疼痛或不适程度,临床疗效显著。     

黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛28例

目的:观察黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:将55例患者随机分为对照组27例和治疗组28例。对照组给予常规电针结合TDP照射治疗,治疗组给予黄芪建中汤联合热敏灸治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛评分变化情况。结果:治疗组有效率为78.6%,对照组有效率为51.9%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后疼痛积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤联合热敏灸治疗虚寒型胃脘痛的临床疗效较佳,可显著改善患者的临床症状。     

积雪草苷治疗瘢痕疙瘩后皮肤损伤39例

目的:观察积雪草苷治疗瘢痕疙瘩后皮肤损伤的临床疗效.方法:选取2011年2月-2014年2月就诊于本院的78例瘢痕疙瘩后皮肤损伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组予90锶敷贴治疗,观察组在对照组的基础上加用积雪草苷治疗.观察两组患者的临床疗效、疼痛症状消失时间、住院时间、用药时间、皮肤愈合时间及照射总剂量,比较两组患者治疗前后白细胞、血小板、谷丙转氨酶、血红蛋白变化情况.结果:对照组有效率为79.49％,观察组有效率为89.74％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后疼痛症状消失时间、住院时间、用药时间、皮肤愈合时间、照射总剂量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后白细胞、血小板、谷丙转氨酶、血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:积雪草苷治疗瘢痕疙瘩后皮肤损伤临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,缩短住院时间.