海藻玉壶汤在声带息肉术后的应用效果

目的观察海藻玉壶汤用于声带息肉术后康复的临床治疗效果。方法以山西省中西医结合医院耳鼻喉科2017年1月—2018年7月收治的声带息肉患者60例进行临床研究,均在支撑喉镜下行声带息肉摘除术。术后将其随机分为对照组和治疗组,对照组予布地奈德混悬液雾化治疗,治疗组在对照组的基础上予海藻玉壶汤,每日1剂,水冲服,2次/d,14 d为一个疗程,共治疗6个疗程。运用嗓音障碍指数评分表VHI量表评估、嗓音嘶哑评估GRBAS分级,纤维喉镜检查进行临床观察,观察患者3个月的恢复情况,并随访1年,对患者的复发率进行比较。结果总有效率:治疗组(海藻玉壶汤加减)的总有效率为90.0%,明显高于对照组的总有效率75.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。嗓音障碍评分(VHI):2组比较,治疗组评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。嗓音嘶哑评估GRBAS分级:2组比较,治疗组评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论声带息肉患者术后辅助使用海藻玉壶汤,临床症状及体征改善明显,远期复发率低。     

海藻玉壶汤治疗痰核三则

海藻玉壶汤 (《医宗金鉴》)由海藻、昆布、海带、半夏、陈皮、青皮、连翘、贝母、当归、川芎、独活、甘草十二味药组成 ,用于痰核治疗有效 ,兹举三则如下 :例 1 .胡某某 ,男 ,5 5岁。左侧乳晕中央生一肿块 ,如鸡蛋大小 ,呈扁圆形 ,按之表面光滑可以移动 ,质地并不十分坚硬 ,皮色不变 ,不发热 ,不痛 ,重按稍有些痛 ,脉弦 ,苔薄白。根据以上症状诊断为“乳癖”。处方 :海藻 1 0 g ,昆布 1 0 g ,青皮 5g,陈皮 5 g ,贝母 9g ,制半夏 5g,南星 5 g ,当归 9g,川芎 5 g ,独活 6g ,连翘 9g ,炙甘草 3 g。 4剂服后 ,肿块缩小 ,质地稍软化 ,症情好转。…     

海藻玉壶汤治疗瘿瘤举隅

海藻玉壶汤出自明代陈实功著的《外科正宗》,药用海藻、昆布、贝母、半夏、青皮、陈皮、当归、川芎、连翘和甘草,具有软坚散结、涤痰化瘀、理气养血、清热解毒的功效,能“主治瘿瘤初起,或肿或硬,或赤或不赤,但未破者”。方中海藻、昆布软坚散结,能理瘿瘤结气,散颈...     

海藻玉壶汤治疗卵巢囊肿66例

海藻玉壶汤治疗卵巢囊肿６６例黑龙江省富裕县中医院孙玉岩，孔庆森黑龙江省富裕县人民医院王晓莉双侧卵巢囊肿不孕症的治疗．目前在国内外尚没有更好的药物治疗方法．近４年来．笔者应用中医辨证施治的原则进行治疗、采用海藻玉壶汤为主加味治疗双侧卵巢囊肿６６例获得了...     

海藻玉壶汤治疗甲状腺肿24例

甲状腺肿是临床上常见病,属于中医“瘿病”范畴。笔者用海藻玉壶汤加减治疗,疗效显著,现报告如下：1临床资料本组24例中．女ZO例．男4例．以女性中青年多见。其中ZO岁～3O岁10例．30岁以上1。1例。病程最KS年．最短11个爿。2治疗方法以海藻玉壶汤为基础方,药用海藻10g．昆布10g,海带10g,制半夏109．陈皮、青皮、川穹各6g。浙NIOg,当归IOg,连翘159．独活6g。若结块较硬者加三棱、获术、鳖甲各IOg,以增强活血软坚;顽固者加夏枯草259．黄药子IOg。3治疗结果本组痊愈16例（颈前肿物和症状消失）;有放6例（颈前肿物缩小,症状…     

海藻玉壶汤治疗前列腺增生98例临床观察

运用益肾克癃汤治疗前列腺增生66例。结果临床治愈31例,好转25例,无效10例,有效率为84．9％。     

海藻玉壶汤化裁治疗声带小结1例

患者，男，38岁，工人，1998年7月28日初诊。半年前自觉声音嘶哑，咽部不适，时轻时重，经对症治疗难得痊愈。3个月前又就诊于某三级医院耳鼻喉科，经喉镜检查示：声带游缘前中1／3交接处两侧对称突起，呈苍白色，局部水肿，充血，并有分泌物附着。确诊为声带小结。并予以药物治疗月余未见效果。后又复诊，医生建议手术治疗，患者情绪颇为紧张，致使声音嘶哑加重，发音困难，遂前来我处求治。     

海藻玉壶汤治疗附件囊肿临床研究

目的 观察海藻玉壶汤治疗附件囊肿的临床疗效。方法 将120例附件囊肿患者随机分为对照组和观察组;对照组予安慰剂治疗,观察组给予海藻玉壶汤治疗;治疗3个疗程后,从囊肿疗效、中医症状评分等方面进行评价。结果 与对照组相比,观察组治愈率、总有效率明显更高,中医症状评分明显更低(P <0.01)。结论 海藻玉壶汤治疗附件囊肿临床疗效显著,能明显改善临床症状。     

三黄稳心汤治疗气虚痰浊、瘀毒互结证冠心病心绞痛介入术后患者的随机对照研究

目的观察三黄稳心汤治疗气虚痰浊、瘀毒互结证冠心病心绞痛冠状动脉介入术(PCI)后患者的临床疗效。方法选择2017年5月—2018年9月在重庆市中医院心血管病科因冠心病不稳定性心绞痛入院并接受PCI治疗,中医辨证为气虚痰浊、瘀毒互结的80例患者,将患者随机分为试验组40例和对照组40例。对照组仅给予西医基础治疗,试验组在西医治疗基础上给予三黄稳心汤口服,两组疗程均为1个月。治疗前后检测血清C-反应蛋白(CRP)、N末端前脑钠肽(NT-proBNP)和血脂水平,多普勒超声检测心脏功能,观察患者临床疗效和安全性指标。结果试验组脱落3例。与本组治疗前比较,两组治疗后NT-pro BNP、CRP、TC、TG、LDL-C水平下降(P<0.05),HDL-C水平、射血分数(EF)升高(P<0.05)。与对照组同期比较,试验组治疗后NT-pro BNP、TC、LDL-C水平及左室收缩末直径(LVESD)下降(P<0.05),临床有效率、HDL-C水平、EF升高(P<0.05)。两组均无不良反应发生,ALT、CR异常患者例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三黄稳心汤联合西医基础治疗能够改善冠心病心绞痛PCI术后气虚痰浊、瘀毒互结证患者心功能,降低血脂水平。     

陈小宁治疗声带白斑经验探析

陈小宁教授认为,声带白斑多由痰瘀互结、肝胃不和、气虚痰湿所致,治以化痰祛瘀、降逆和胃、健脾化痰等法.选用自拟化痰开音方、疏肝和胃汤、补中益气汤合四君子汤加减.用药多选植物类药物,以其质轻,可达咽喉病变所在;固护脾胃,忌用大苦大寒等力猛峻烈药物.其辨证诊疗思路灵活,强调药方宜精、选药宜轻、药量宜小,并注重术后养护,取得较...     

海藻连翘方治疗乳腺增生临床研究

目的:观察海藻连翘方治疗乳腺增生的临床疗效。方法:回顾性分析86例气滞血瘀型乳腺增生患者的病历资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予他莫昔芬片常规治疗,观察组给予海藻连翘方治疗。用药时间为2个月经周期。分析2组的临床疗效和安全性,观察2组治疗前后性激素[黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)]水平和中医证候积分的变化。结果:观察组临床疗效总有效率(95.35%)高于对照组(83.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组FSH和P水平均较治疗前升高,LH、E2和PRL水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组FSH、P水平均高于对照组,LH、E2和PRL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组肿块质地、肿块大小及乳腺疼痛积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组3项积分均低于对照组(P<0.05)。结论:海藻连翘方可提高气滞血瘀型乳腺增生患者的疗效,改善性激素水平与症状,缩小肿块,安全性良好。     

中医对PCI术后的病机和辨证分型探讨

经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Interventions,PCI)术后再狭窄(Restenosis,RS)是影响PCI术远期疗效的主要因素之一,预防PCI术后RS已成为医学研究的热点。在中医"整体观念"和"辨证论治"理论指导下并结合临床,提出PCI术后的基本病机是气虚血瘀,并以心气虚为本,以血瘀痰浊为基本病理状态,以心肾两虚为主要病理表现,其临床辨证分型为:气阳两虚、气虚血瘀、气滞血瘀、心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、痰瘀互结、心肾阴虚8个证型。     

瘿病的中医证治

瘿病形如缨络,由此得名,瘿病之状如缨络,在颈绕喉,以地理环境和精神因素为发病原因,其病机不外乎气滞、痰凝,血瘀、肝火郁结。临床治疗采用辨证分型,痰浊阻滞证治法为化痰软坚,消瘿散结,首选软坚散结类药物如海藻、昆布、海带等;肝郁气滞证治法为疏肝理气消瘿,当用陈皮、柴胡、槟榔、青皮、香附、木香等疏肝理气药;痰结血瘀证治法为理气活血,化痰消瘿,方中多用当归、川芎、青皮、陈皮等理气活血化痰药物;肝火旺盛证治法为清肝泻火,消瘿散结,古代医家喜用苦寒药物如龙胆草、黄芩、栀子、夏枯草等以泻其火,同时配用清热解毒药如白蔹、白头翁、连翘、水牛角、松萝等来消痈散结;心肝阴虚证治法为滋阴降火,宁心柔肝,选药多为滋阴降火散结类;气阴两虚证治法为益气养阴,用药多为人参、黄芪、茯苓。在中药治疗的同时历代医家也将针灸运用于治疗瘿病,每获良效。     

抑郁证辨证分型研究

目的：探讨抑郁症临床的辨证分型。方法：从循证医学角度把抑郁症的中医辨证分型研究与临床流行病学及医学统计学接轨,运用聚类分析方法,结合专业知识,对所有调查资料进行分型研究。结果：抑郁症临床可分为肝气郁结、心神抑郁型;痰瘀交阻、阴虚神郁型;肝郁化火、心神被扰型;脾气亏虚、心神失养型;心阴不足,虚火内扰型;心血亏虚、气机郁结型6种主要证型。结论：6类主要证型的划分可使抑郁症辨证分型更客观、明了,临床实践也更有可操作性。     

胃食管反流病中医常见证型研究

胃食管反流病的证型分布以肝胃郁热型、肝胃不和型及脾胃虚弱型最为多见,分别占39.35%、21.89%和8.79%,与脾虚气滞型、痰气郁阻型、胃热气逆型、中虚气逆型及肝郁气滞型等构成本病的主要证型。治疗时以疏肝解郁、清热和胃为基本治则,可获得较好疗效。     

通窍蠲痛汤治疗气滞血瘀痰阻型偏头痛临床研究

目的观察通窍蠲痛汤治疗气滞血瘀痰阻型偏头痛的临床疗效。方法将80例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例给予氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组40例在氟桂利嗪基础上加用通窍蠲痛汤治疗,观察2组治疗后1个月临床疗效、中医证候疗效,同时比较停药后3个月的远期预防性疗效。结果治疗后1个月治疗组临床疗效、中医证候疗效较对照组均有明显的改善(P<0.05),同时治疗组停药3个月的远期预防性疗效明显优于对照组(P<0.05)。同时对照组治疗1个月与停药3个月在临床症状、中医症状积分上相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通窍蠲痛汤治疗气滞血瘀痰阻型偏头痛,可明显减轻偏头痛的临床症状,改善中医症状,提高患者的生活质量,可用于偏头痛发作期及缓解期的预防性治疗。     

肝癌放疗期间中医证候演变规律

目的:观察肝癌放疗期间中医证候变化的规律,探寻放疗引起不良反应的中医病因病机。方法:采用流行病学调查方法,回顾性调查289例接受放疗的肝癌患者放疗前、放疗30 GY、放疗后共3次的中医四诊资料,应用SPSS 19.0软件,采用聚类分析法及因子分析法,将患者分类并确定每类的证候要素,归纳出每类的中医证候,比较放疗期间中医证候变化特点。结果:放疗期间,肝癌的中医分型以5型为主,分别为:肝郁气滞证、血瘀证、湿热蕴结证、脾虚证、阴虚证。放疗不同阶段常见基本证候整体分布差异具有统计学意义(P0.01);湿热蕴结证在放疗30GY、放疗后较放疗前均显著增多(P0.05),脾虚证在放疗30 GY较放疗前显著减少(P0.05),放疗后较放疗30 GY显著增多(P0.05),而放疗后较放疗前无统计学差异(P0.05),而肝郁气滞、血瘀证、阴虚证三类证候在放疗过程中的变化差异无统计学意义(P0.05)。结论:在放疗前,肝癌患者以脾虚和肝郁气滞两型最为多见;放疗30 GY时以湿热蕴结证和肝郁气滞证为主;放疗后以脾虚和湿热蕴结两型为主。     

浅谈从气、痰、瘀论治食管癌

古代医家对食管癌论述颇多,结合历代医家临床经验,认为本病的主要病理为阴枯热结,痰气交阻;对该病的辨证应抓住气、痰、瘀三方面;在治疗中应化痰不忘理气,祛瘀不忘化痰,将理气药、化痰药与祛瘀药配伍应用,使瘀消痰化气畅而积除。