持久性多克隆B淋巴细胞增多症

本文复习易误诊为恶性淋巴细胞增殖性疾病的持久性多克隆B淋巴细胞增多症。其临床和血液学特点有:①大量吸烟;②淋巴细胞持久增多,并出现双核或分叶淋巴细胞;③多克隆IgM增高;④HLA-DR7表型;⑤不需特殊治疗,戒烟后血象可恢复正常。     

伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤一例及文献复习

伴绒毛淋巴细胞的脾淋巴瘤(Splenic Lymphoma with VillousLymphocytes，SLVL)是一种克隆性B淋巴细胞增殖性疾病，以脾大和外周血有绒毛状淋巴细胞为其特征。本病国内至今仅有5例报道，笔有幸发现1例，现报告如下。     

伴幼稚淋巴细胞增多型慢性淋巴细胞白血病的临床分析

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种淋巴系统恶性增殖性疾病，且绝大部分为B细胞的克隆性增殖，即B细胞．CLL（B-CLL）^1。外周血／骨髓细胞形态学检查是CLL最基本及主要的诊断方法。在临床工作中可见到一些CLL患者伴幼稚淋巴细胞增多（CLL／PL），其临床表现、治疗反应、生存期等与典型CLL和幼稚淋巴细胞白血病（PLL）不同，现将我院1983年1月至2006年7月住院的71例CLL患者中l1例CLL／PL患者的临床特点总结如下。     

慢性淋巴细胞白血病继发自身免疫性贫血骨髓象1例报道

慢性淋巴细胞细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）是一种因细胞凋亡受阻而导致的B细胞恶性克隆增殖性疾病,表现为成熟的小淋巴细胞在外周血、骨髓以及其它淋巴组织中异常积聚[1]。CLL常合并由免疫介导的并发症,如免疫性血小板减少性紫癜、Evan＇s综合症等血液系统疾病[2],     

慢性淋巴细胞白血病细胞和分子遗传学研究进展

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是以B淋巴细胞克隆性增殖为特征的高度异质性的恶性血液病。自1960年人们发现了第一个与恶性肿瘤特异相关的染色体异常－ph染色体以来，就一直致力于白血病遗传学的研究，相继发现了许多染色体异常。但对于CLL的遗传学研究却比较少，其结果也都正常。从70年代末多克隆B细胞丝裂原（polyclonal B－cell mitogens PBM）的发现以及单克隆抗体（McAb）的研究和应用，CLL细胞遗传学研究取得较深入的进展。国外1980年，国内1991年第一次报道CLL染色体异常。随着细胞遣传学和分子生物学技术的广泛应用，特别是…     

慢性淋巴细胞白血病继发自身免疫性贫血骨髓象1例报道

慢性淋巴细胞细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种因细胞凋亡受阻而导致的B细胞恶性克隆增殖性疾病,表现为成熟的小淋巴细胞在外周血、骨髓以及其它淋巴组织中异常积聚[1]。CLL常合并由免疫介导的并发症,如免疫性血小板减少性紫癜、Evan’s综合症等血液系统疾病[2],尤其     

单灶透明血管型Castleman''s病病理细胞起源研究

目的　从基因水平了解 6例Castleman’s病 (CD)病理细胞组成特点。方法　肿物切除以后 ,苏木精 伊红染色作常规组织病理检查以明确肿物的组织学类型 ;应用免疫组化法研究细胞表型 ,明确肿物的细胞组成 ;根据细胞组成 ,应用RT PCR和克隆测序方法了解肿物主要细胞克隆组成。结果　 6例患者皆为限局性透明血管型CD ;肿瘤组织滤泡样结构中主要为B淋巴细胞 ,滤泡间隙为T淋巴细胞。RT PCR扩增产物经聚丙烯酰胺凝胶电泳后得到单一条带 ,RT PCR产物克隆测序得到12 8bp、12 2bp两种碱基长度的克隆 ,相同长度序列间具有高度一致性 ,克隆内分别存在 12个和 7个碱基的差异。结论　 6例患者肿瘤组织中含有单 /寡克隆瘤性B细胞 ,这些B细胞起源于生发中心细胞。     

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤组织学、免疫表型和诊断

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）是一种特殊类型的B淋巴细胞性肿瘤，其组织学特征是在大的小淋巴细胞结节的背景上散在分布数量不多的大B细胞。但是这种形态学也可见于其它病变，如富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤（LRCHL），富于T细胞／组织细胞的B细胞淋巴瘤（TCRBCL），     

Blimp-1调控T淋巴细胞在再生障碍性贫血发病机制中的研究进展

再生障碍性贫血(AA)是一种免疫介导的骨髓造血功能衰竭,但是其具体发病机制尚不明确.B淋巴细胞诱导成熟蛋白(Blimp)-1是由正性调控区域(PRDM)1基因编码的蛋白,最初因其可以促进B淋巴细胞转变为抗体分泌细胞而引起相关研究人员的重视.近年来,越来越多的研究结果证实,Blimp-1通过调控T淋巴细胞在多种免疫性疾病的发生、发展中发挥着重要作用.笔者将分别总结T淋巴细胞亚群失衡在AA发病机制中的作用、Blimp-1与T淋巴细胞亚群关系的最新研究进展,并进一步阐明Blimp-1如何调控T淋巴细胞,及其在AA发病中的作用.     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症克隆的转化

目的　提高对阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (PNH)晚期并发症的认识 ,探讨 PNH克隆转化的规律。方法　报告 1例 PNH转化为骨髓增生异常综合征 (MDS) ,并进行文献复习。结果　PNH克隆转化后的特点 :1转化类型主要为急性非淋巴细胞性白血病 (ANL L) ,以 M6 最多。 2转白中位转化时间是 5 3个月 ,转 MDS时间 8a。 3中位生存时间7.1个月 ,预后差。 4溶血试验转为阴性。 5转 MDS后染色体改变多为 - 7/ 7q-和 8。 6多数来源于 PNH克隆。结论　PNH是一种获得性克隆性造血干细胞疾病 ,少数 PNH患者可转化为骨髓增生异常综合征 (MDS)或急性白血病 (AL) ,临床医生须提高警惕     

301例B-ALL细胞表面抗原检测结果分析

目的探讨B淋巴细胞相关抗原在急性B细胞型淋巴细胞白血病(B-ALL)细胞表面的表达及其与细胞形态和治疗的关系. 方法采用ABC-AP免疫组化法结合选用多种B淋巴细胞相关抗原的克隆性抗体对301例初发(B-ALL)患者的白血病细胞进行细胞表面抗原检测. 结果 B-ALL患者的白血病细胞CD19、HLA-DR呈高阳性率表达;而CD20的阳性表达率较低.阳性表达率与FAB分类分型有一定关系.其中L1型CD 10细胞有高表达率近90%;L2型CD10细胞表达率为63.5%;L3型细胞则无CD10阳性表达. 结论结果均与B-ALL中B细胞的异常分化及细胞所处的阶段有相当大的关系.     

人骨髓间充质干细胞对异体B淋巴细胞的免疫调节作用

目的 研究人骨髓问充质干细胞（MSC）体外对B淋巴细胞的免疫调节作用。方法 从人骨髓中分离培养MSC，通过观察细胞形态和流式细胞术检测细胞表面标志进行鉴定。用加速器辐射去除MSC增殖分化能力。检测加入骨髓MSC前后B淋巴细胞增殖能力变化，并对其进行凋亡分析；比较Transwell非接触培养与直接接触培养中，MSC对活化B淋巴细胞增殖的作用；观察骨髓MSC作用前后，活化B淋巴细胞分泌免疫球蛋白IgG、IgA和IgM的能力，以及B淋巴细胞表面免疫分子的表达。结果 ①MSC不能刺激B淋巴细胞增殖；MSC抑制LPS活化的B淋巴细胞增殖，其抑制作用与浓度呈依赖性。②MSC不能诱导B淋巴细胞凋亡；Transwell非直接接触培养组中MSC抑制B淋巴细胞增殖的作用较直接接触培养组的作用弱，提示MSC抑制B淋巴细胞增殖的作用包括物理性接触抑制和非接触抑制。③骨髓MSC抑制活化的B淋巴细胞分泌免疫球蛋白IgG、IgM和IgA；MSC作用下，B淋巴细胞表面HLA-DR、CIMO、CD80和CD86的表达无显著改变。结论 骨髓MSC在体外可抑制B淋巴细胞增殖和分泌功能，具有一定的免疫调节能力。     

特发性血小板减少性紫癜的克隆性研究

特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板糖蛋白上存在自身抗原表位，这些抗原表位定位于糖蛋白的某些特定区域，其数量有限。在部分慢性ITP患者中，存在B淋巴细胞和(或)T淋巴细胞的克隆性扩增，其自身抗体是克隆性起源的。这些研究对于探索特异性高、毒性小的靶向性治疗和揭示其发病机制具有重要意义。本综述讨论了ITP自身抗体的克隆限制性和B淋巴细胞的克隆性扩增，ITP中T淋巴细胞的克隆性和研究ITP克隆性的意义。     

B淋巴细胞刺激因子的研究进展及药学前景

B淋巴细胞刺激因子(BLyS)是Shu等[1-4]于1999年首先发现并克隆的一种新的细胞因子,是肿瘤坏死因子(TNF)家族的第13位成员.BLyS作为B淋巴细胞的共刺激因子,参与体液免疫调控,在维持B细胞动态平衡中发挥重要作用.     

母女同患慢性淋巴细胞白血病及其家系调查

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种以小的、成熟淋巴细胞在外周血、骨髓以及淋巴组织聚集为特征的淋巴系统恶性增殖性疾病，且多为B细胞的克隆性增殖，即B细胞．CLL（B-eLL）。CLL是西方国家最常见的白血病类型，占全部白血病的三分之一。目前CLL病因尚不完全清楚，许多因素与CLL发病有关，包括物理因素、化学因素、生物因素和遗传因素，其中家族性遗传因素在西方国家已被公认。我国CLL发病率较低，占全部白血病的3％左右，母女同时患CLL未见报道，现将我科近期诊治的1对母女同患CLL的临床资料及家系调查报道如下。     

应用免疫球蛋白基因重排分析多发性骨髓瘤的克隆起源

多发性骨髓瘤(MM)曾长期被认为是以浆细胞浸润骨髓并分泌M蛋白为特征的浆细胞恶性疾病。免疫球蛋白(Ig)轻链表达和细胞免疫表型的研究发现,MM可能起源于比浆细胞更早的B淋巴细胞,提出MM可能是由B淋巴细胞克隆性增生引起的。80年代后期,随着分子生物学研究的进展,对MM克隆起源的研究也进入基因水平,同时随方法学的改进而不断深入。每一种Ig基因重排对于某种B细胞是特异的,克隆性的Ig基因重排可作为恶性增殖的B淋巴细胞所特有的克隆标记,并已广泛     

何谓克隆？什么是单克隆抗体？

答：克隆是细胞集落的意思。在免疫系统受到抗原刺激的时候，B淋巴细胞开始活化。由一个B细胞分裂、增殖而形成的一群完全相同的B细胞，就称为一个克隆。由这一个克隆分泌的抗体就称为单克隆抗体。其特点是高度均一的，其同种型、同种异型及独特型抗原性都完全相同。也就是说，单克隆抗体就是来自一个B细胞克隆，针对同一抗原决定簇的高度均一的免疫球蛋白。     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤8例临床观察

非霍奇金淋巴瘤是临床上常见的恶性肿瘤之一，多数起源于B淋巴细胞。9 5％以上的B淋巴细胞表达CD20抗原，CD20抗原的表达出现在前B淋巴细胞的晚期和成熟B淋巴细胞，在造血干细胞、祖细胞和其它正常组织中无CD20抗原的表达。     

美罗华治疗B淋巴细胞非何杰金氏淋巴瘤的护理

美罗华又名利昔单抗注射液，是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体。进入机体后，美罗华和CD20特异性结合并引发B淋巴细胞溶解的免疫反应。研究表明，美罗华对于治疗复发或化疗抵抗性B淋巴细胞型的非何杰金氏淋巴瘤有一定的疗效。但由于美罗华目前的价格还十分昂贵，普通病人都承受不了，使其在临床上的应用受到一定的限制。我院自2000年5月～2002年9月对8例B淋巴细胞非何杰金氏淋巴瘤病人应用美罗华治疗，疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料8例病人中，男6例，女2例，年龄50～58岁，均诊断为B淋巴细胞非何杰金氏淋巴瘤CD20阳性，以往经…     

CD3~-CD56~ 自然杀伤细胞样淋巴细胞白血病

ＣＤ3-ＣＤ5 6 自然杀伤 (ｎａｔｕｒａｌｋｉｌｌｅｒ,ＮＫ)细胞是一种独特的含有嗜天青颗粒的非Ｔ非Ｂ大颗粒淋巴细胞 (ｌａｒｇｅｇｒａｎｕｌａｒｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ,ＬＧＬ) ,在正常情况下外周血的自然杀伤细胞数量不多。ＣＤ3-ＣＤ5 6 ＮＫ细胞样异常克隆性增殖性疾病 ＮＫ细胞样ＬＧＬ白血病的发生率很低 ,但国外文献显示有增多趋势并逐渐引起重视[1] 。ＮＫ细胞样ＬＧＬ白血病的发生大多与病毒感染有关 ,已知明确相关的有Ｅｐｓｔｅｉｎ Ｂａｒｒ病毒 (ＥＢＶ) [2 ] 。本文对 1例ＮＫ细胞样白血病作了细胞形态学血清学及免…