院外心跳呼吸骤停心肺脑复苏5例报告

心跳呼吸骤停是院外急救经常遇到的危重症。2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们曾遇 5例院外心跳呼吸骤停患者。现报告如下。临床资料 :5例患者中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 2～ 65岁。严重心律紊乱 3例 ,急性中毒 1例 ,触电 1例。均为突然昏厥 ,意识消失 ,面色苍白或紫绀 ,抽搐 ,颈动脉搏动消失 ,呼吸停止。心电图示心室扑动或心室颤动 3例 ,停搏 2例 ,到达现场后确认患者是心跳呼吸骤停 ,立即行心肺复苏术 ,简易呼吸器面罩加压人工呼吸 ,气管插管 ,控制呼吸 ,吸氧 ,体外电除颤及药物复苏等抢救。结果 :本组 5例中 ,2例 5分钟内心肺复苏成…     

心跳骤停抢救成功25例报告

1993年以来 ,我院抢救成功心跳骤停患者 2 5例 ,现报告如下。临床资料 :本文男 18例 ,女 7例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 4 3± 9.6岁。心跳骤停原因为急性心肌梗死 11例 ,严重心律失常 5例 ,触电 3例 ,中毒 2例 ,外伤 4例 ;发生在院内 2 1例 ,院外 4例 ;心脏骤停至开始抢救时间 0～ 11分钟 ,平均 2 .1±1.6分钟。救治方法 :1心跳骤停确诊后 ,立即胸外心脏按压、气管插管、心电 (图 )监护、建立静脉通道 ;2肾上腺素首剂 2 m g,以后每隔 4～ 6分钟静注 5 mg;3利多卡因首剂 10 0 m g静注 ,之后根据心电表现适时追加剂量 ,恢复自主循环后 ,持续静…     

心肺复苏90例临床分析

我院急诊科、内科 1989～ 2 0 0 2年共抢救心脏骤停患者 90例 ,其中心肺复苏 (CPR)成功 3 6例 ,现回顾性分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :90例中 ,男 48例 ,女 42例。年龄 2 2～ 72岁 ,平均 5 3± 16岁。1.2　病因 :低血钾 1例 ,溺水 5例 ,中毒 16例 ,药物过敏10例 ,电击伤 10例 ,麻醉意外 2例 ,脑血管病 4例 ,心脏病42例。1.3　心脏骤停时间 :1～ 4min 60例 ,5～ 8min 2 0例 ,8～ 12min 10例。骤停时心律 :室颤 60例 ,停搏 18例 ,心电—机械分离 12例。1.4　抢救方法 :快速判断是否存在呼吸、心跳停止 ;开放气道 ,去除异物 ,呼吸…     

"弹丸"式外周静脉给药在心跳骤停救治中的应用

为提高心跳骤停的抢救成功率 ,将心跳骤停 10分钟以内的 75例患者随机分为观察组 ( 4 0例 )和对照组 ( 35例 )。救治过程中观察组采用“弹丸”式静脉给药 ,对照组行一般静脉给药。结果观察组自主循环心律、呼吸、血压恢复时间均明显短于对照组。认为“弹丸式”静脉给药操作简便、不影响心肺复苏操作 ,并发症少 ,是提高心跳骤停抢救成功率的有效方法     

心肺复苏后脑复苏84例护理体会

1996年1月～2000年1月,我院共收治心跳呼吸骤停患者84例,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组男57例,女27例;平均年龄61±24岁。诊断均符合WHO关于心跳骤停的判断标准。心源性疾病40例,各种中毒12例,脑血管病11例,各种休克9例,电击7例和淹溺5例。心跳呼吸骤停发生至心肺复苏时间为2～7分钟,平均4.2±1.6分钟。心肺复苏术按WHO1996年标准进行。心肺复苏术后,12例无反应,仅心跳复苏29例,心跳、呼     

小儿心肺复苏27例救治体会

<正>心搏呼吸骤停是儿科最危重的急症,可发生于任何场合。心肺复苏术是针对各种原因引起的心搏、呼吸突然停止或即将停止的患儿所采取的急救措施,目的是恢复呼吸和循环,维持脑细胞功能,尽可能减少神经系统后遗症。心肺复苏虽历经50余年,但抢救成功率一直很低,据报道发生在医院内的心跳呼吸骤停,其心肺复苏的成功率仅有12%~24%,而发生于院外的心搏呼吸骤停占大多数,其心肺复苏的成功率更低,仅为4%[1]。国外报道,心搏呼吸骤停能存活至出院者不到10%[2]。为了提高心肺复苏的质量,我们组织学习了《2010年国际小儿心肺复苏指南》[3](以下简称《2010指南》),并对近2年收治的心搏呼吸骤停患儿27例进行心肺复苏总结如下。     

服毒患者胃管插入致呼吸心跳 骤停2例报告

1996年 1月～ 2 0 0 0年 11月 ,我科共收治服毒患者 2 5 7例 ,其中 2例因胃管插入致呼吸心跳停止。报告如下。例 1:男 ,2 4岁 ,因空腹 2天口服“敌敌畏” 5 0 ml后 2 0分钟来院就诊。查体见神志不清 ,双瞳孔针尖大小 ,面色苍白 ,口唇紫绀。血压 16 / 10 .1k Pa,呼吸急促 ,双肺听诊呼吸音粗 ,心率 96次 / min,律规整。随给予插入胃管洗胃 ,灌洗时见患者自主呼吸消失 ,血压测不到 ,心跳骤停。随即给予心肺复苏 ,5分钟后抢救未能成功。即拔除胃管准备行气管插管 ,但胃管拔除后 ,自主呼吸恢复 ,经胸外心脏按压后心跳恢复。后经两次胃管插入均出…     

乘机旅客死亡28例临床分析

目的　探讨乘机旅客的适航性和急症特点 ,以提高危重患者的救治成功率。方法　回顾性分析 1996- 0 1～ 2 0 0 4 - 0 1在北京首都国际机场候机楼和飞机上急救的 2 8例死亡乘客的临床资料。结果　 2 8例院前死亡患者在医护人员赶到现场时 ,呼吸和心跳均已停止 10min以上 ,虽现场抢救 30～ 6 0min ,但无一例复苏成功。结论　乘机心跳骤停患者抢救成功与否与急救反应时间、到现场时间、开始抢救时间及患者原发病是否可逆等因素密切相关。     

心肺脑复苏成功10例分析

近年来,心肺脑复苏技术有很大进展,国内外陆续有用大剂量肾上腺素复苏成功的报道,我们于1991年～1993年,采用大剂量肾上腺素、激素和气管插管加人工通气抢救心跳呼吸骤停19例,10例复苏成功,总结如下。 临床资料 1.性别与年龄 本组复苏成功10例中,男6例,女4例;年龄:平均48(19～65)岁;急诊8例,住院者2例。     

电击致心跳呼吸骤停患者院前急救的疗效分析

目的:探讨院前急救对电击致心跳呼吸骤停患者救治的意义。方法:选择2002年7月~2014年2月间我市社区健康服务中心收治的因电击伤致心跳呼吸骤停患者85例,探讨院前急救不同因素对复苏成功率、出院存活率的影响。结果:全组心跳呼吸骤停患者经院前急救后,心跳、呼吸恢复者21例(24.7%),患者存活并出院者13例(15.3%)。年龄高于60岁的高电压击伤的复苏成功率、出院存活率有所降低,但与60岁组与低电压击伤组比较差异无显著性(P0.05),电击后至行心肺复苏急救的时间5min的患者的复苏成功率、出院存活率最高,且随着施救时间的延长(5min,5~11min,11~16min,16min),复苏成功率(58.33%比31.58%比8.00%比0%)、出院存活率(58.33%比15.79%比0%比0%)显著降低(P0.05或0.01)。结论:及早进行心肺复苏等院前急救措施,能够有效改善电击致心跳呼吸骤停患者的预后。     

心肺复苏成功22例报告

自 1996年 5月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们抢救成功呼吸心跳骤停患者 2 2例 ,现就心肺脑复苏中的体会讨论如下。1.一般资料本组男 17例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 76岁。 2 1例为心原性猝死 ,1例为腹部外伤失血性休克致呼吸心跳停止。有 3例 2次出现室颤 ,1例 4次出现室颤。原发病包括 :急性心肌梗塞 14例 ,冠心病猝死 3例 ,扩张型心肌病 2例 ,风湿性心脏病 1例 ,陈旧性心肌梗塞食管癌手术 1例及腹部外伤肝脾破裂失血性休克 1例。2 .抢救方法和预后本组的抢救方法均按照 CPR标准与 ECC指南推荐的BL S及 AL S进行。2 2例中 19例呼吸心跳骤停发生…     

急性心肌梗死心肺复苏后的尿激酶溶栓治疗

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者因心跳呼吸骤停而进行心肺复苏后 ,溶栓治疗曾被列为禁忌证。其原因与心肺复苏导致可见或非可见性创伤有关。我们在充分评估病情 ,权衡利弊基础上 ,对 13例ＡＭＩ患者在心肺复苏后施行了尿激酶 (天普洛欣 ,ＵＫ)溶栓治疗 ,报告如下 :1.资料与方法 :13例ＡＭＩ患者 ,男 12例 ,女 1例 ;年龄 48～ 6 7岁。 10例在入院后发生心跳呼吸骤停 ,3例于入院前发生 ,复苏成功后转入ＣＣＵ病房。停搏时间平均 (3.1± 1.3)ｍｉｎ。心室颤动 (室颤 ) 11例 ,心脏停搏 2例。方法 :在心电、血压监护下 ,使用下列心肺复苏方法 :(1)体…     

26例老年患者心肺脑复苏体会

为探讨老年患者心跳呼吸骤停的抢救效果和特点,回顾性研究近１２年我院ＩＣＵ收治的２６例老年患者心跳呼吸骤停病例的抢救过程,并对老年患者实施心肺脑复苏的体会总结如下。１　临床资料本组２６例,男１６例,女１０例,年龄６０～８７岁,其基础疾病为：慢阻肺５例、冠心病４例、脑溢血５例、急性胰腺炎２例、胆道疾病４例、肠梗阻４例、外伤２例。所有病例发生心跳呼吸骤停均在院内。心跳呼吸骤停的原因：麻醉意外２例、严重创伤２例、严重心肺疾患１７例、脑溢血５例。一旦发现心跳呼吸骤停,立即予胸外心脏按压、人工呼吸（心跳停止…     

心跳骤停复苏的几点体会

我院于1981年3～12月抢救成功心跳骤停患者10例(29次),其中急性心肌梗塞4例,慢性冠状动脉供血不足4例,风心病2例。10例中有8例(27次)心跳骤停时心电图证实为室颤。经抢救恢复窦性心律(或停跳前的心律)及自主呼吸、血压正常或接近正常、神志清楚为复苏成功。其中经心前区叩击和胸外心脏按压复苏者12例次,在此基础上进行电除颤或单独使用电除颤复苏者17例次。     

心跳呼吸骤停病人成功复苏的相关因素分析

心跳呼吸骤停是临床上经常遇到的最紧急的危重症情况，具有病死率高、致残率高、复苏成功率低的特点。有关资料研究显示；院内复苏抢救的成功率仅有12％～40％，院外的复苏成功率更低，只有4％。因此，探讨影响心肺复苏成功的相关因素，提高心肺复苏成功率显得非常必要。本文回顾性分析了我院2003年1月-2006年4月成功复苏的13例各种原因所致呼吸心跳骤停病人，探讨影响心肺复苏成功的相关因素，现报道如下。     

心脏骤停经40分钟抢救成功1例

我院成功地抢救了 1例心跳骤停 4 0min患者 ,并且脑复苏也获得了成功 ,报告如下。患者男性 ,5 1岁。因发作咽部疼痛 3d于 2 0 0 2年 4月 6日下午来我院耳鼻喉科就医 ,间接喉镜检查未发现异常。就诊中再次出现咽部疼痛伴胸闷于下午 5时心脏骤停 ,呼吸 10次 /min ,浅弱 ,血压 0 ,大动脉搏动消失 ,意识丧失 ,瞳孔散大 ,心音消失。立即气管插管机械通气 ,连续人工胸外心脏按压 (6 0～ 80次 /min) ,深度 4 .0cm ,瞳孔回缩至 3.0mm ,建立静脉通路 ,给予肾上腺素 2mg静注 ,间隔 10min应用共 3次 ,利多卡因 10 0mg静注 ,于 5时 35分心电图显示心室纤…     

心肺脑复苏的新进展

因心跳骤停,尤其是院前心跳骤停而采取心肺脑复苏的成功率仍不高,最近有文献报道185例院前心跳骤停而急诊复苏病人,复苏成功者16例(9%),然而除1例持续昏迷外,其余均于住院期间死亡。立即进行现场抢救并及时转送医院复苏,     

基层医院对心跳、呼吸骤停病人的复苏处理

近年来,我院收治因触电、有机磷农药中毒和自缢所致的心跳、呼吸骤停患者3例,经行心、肺、脑复苏治疗,疗效满意。现举典型1例报告如下,并浅谈基层医院对此类患者的救治体会。典型病例:女,20岁,因触电致心跳、呼吸骤停25分钟急诊来院。患者工作不慎将     

复苏

例1,男.1岁4个月,10kg。因豆粒误入气管内,引起呼吸心跳停止、瞳孔散大。例2,男,7岁。诊断为多发性神经炎。呼吸肌逐渐麻痹,渐昏迷,至呼吸停止。两者循环骤停时间均较长,在脑复苏的综合措施中,前者在复苏后5小时     

麻醉手术期并发心跳骤停的回顾调查及体会

作者回顾 10年来麻醉手术期心跳骤停 7例 ,其中急诊手术 6例 ,选择性手术 1例 ;单纯连续硬膜外麻醉 5例 ,连续硬膜外复合静脉强化麻醉 1例 ;腹腔内手术 6例 ,颅脑手术 1例 ;术中原发大出血 2例 ,严重心律失常 1例 ;腹腔内迷走神经反射 4例 ,复苏成功无后遗症者 2例。体会 :1腹腔内操作是本组病例发生心跳骤停的主要原因。硬膜外麻醉扩张血管床 ,阻滞部分交感神经 ,腹腔内肝胆胃脾等疾病本身就使得迷走神经的兴奋性增高 ,从而使得腹腔内操作大部分引起迷走神经反射 ,出现低血压和心动过缓 ,严重者在瞬间发生心跳骤停。另外 ,应用麻醉性镇痛镇…