米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠

目的 探讨异位妊娠保守治疗的方法和疗效。方法 对６９例输卵管异位妊娠患者予口服米非司酮７５mg,２次／d,共服３d。单次肌注甲氨蝶呤１mg/kg,２４h后肌注四氢叶酸钙０.１mg/kg。结果 治疗成功６５例,治愈率９４％。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管异位妊娠,方法安全,疗效确切,无明显副作用,值得临床推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠．

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法对照组单纯给予甲氨蝶呤,观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗,对比用药效果及药物不良反应情况。结果观察组治愈率、住院时间、血βHOG-HCG下降率、血13－HGG转阴时间、包块缩小率均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未发生严重不良反应。结论两药联用应用于输卵管异位妊娠的疗效显著,促进孕囊坏死而终止妊娠,避免手术治疗,最大限度保留患者的生育能力,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠现状

输卵管妊娠(TP)以往多因破裂出血而急诊手术,近来由于经阴道超声检查、血清β-HCG定量测定及腹腔镜的应用,使异位妊娠(EP)早期诊断率提高,世界发达国家未破裂的EP早期诊断率已达88%〔1〕,并更多地采用药物保守治疗,免除了手术创伤,且能保持患侧输卵管解剖结构完整性,维持输卵管     

三种方法用于保守治疗输卵管异位妊娠后输卵管再通的比较

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,其发生占异位妊娠的95％左右,是妇科常见急腹症之一。对于有生育要求或者对保留输卵管有迫切要求的患者多行保守性治疗。近年来,我院对输卵管妊娠保守性治疗多采用三种方法：经腹输卵管开窗术＋妊娠组织取出术＋注药术,腹腔镜下输卵管开窗术＋妊娠组织取出术＋注药术,甲氨蝶呤（MTX）全身给药。现将三种保守性治疗方法治疗后输卵管的再通情况进行比较分析。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管妊娠临床观察

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果。方法：将44例确诊为输卵管妊娠并要求保守治疗的病例随机分为两组，观察组24例，采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗；对照组20例，单用甲氨蝶呤治疗。结果：观察组治愈21例，治愈率87．5％；对照组治愈12例，治愈率为60％。两组治愈率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：两种方法比较，米非司酮联合甲氨蝶呤治疗方法较优，值得推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠20例疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗早期输卵管妊娠的效果、适应证和监测指标。方法对我院2003年4月-2006年11月20例确诊为未破裂输卵管妊娠的患者采用单次肌注甲氨蝶呤50mg／m^2＋米非司酮400mg顿服联合用药进行回顾性分析。结果18例成功，成功率为90％，用药后4周血B—HCG大部分转阴，用药后6周B超监测附件包块消失。该方法药物毒副反应轻，起效快。结论单次肌注甲氨蝶呤50mg／m^2＋米非司酮400mg顿服联合用药保守治疗未破裂输卵管妊娠，具有协同作用，可提高疗效，缩短疗程，无明显毒副作用，值得推广。     

甲氨蝶呤、米非司酮及中药联合治疗输卵管妊娠的临床观察

目的 观察甲氨蝶呤、米非司酮及中药联合治疗输卵管妊娠的疗效.方法 甲氨蝶呤50 mg/m2,单次肌注,可重复给药;米非司酮50 mg,每日2次口服,共用3 d;中草药煎服,此为观察组.对照组甲氨蝶呤50 mg/m2,单次肌注,亦可重复给药.结果 84例患者均治愈.观察组甲氨蝶呤用药次数明显少于对照组,血β-hCG下降至正常时间及包块缩小或消失时间明显短于对照组.结论 甲氨蝶呤、米非司酮及中药联合治疗输卵管妊娠可缩短疗程,保留输卵管完整性,有再通可能,增加自然受孕机会.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠28例

目前国内外关于异位妊娠化疗的报道 ,首选药物为甲氨蝶呤 (ＭＴＸ) ,但有一定的副作用 ,如口腔溃疡、肝转氨酶一时性升高、骨髓抑制等。近年来应用米非司酮治疗输卵管妊娠的报道逐渐增多 ,米非司酮虽然副作用少 ,但效果不理想。本文对甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠 2 8例效果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月我院共收治输卵管妊娠患者 10 8例 ,选择其中的 2 8例 ,年龄 18～ 36岁 ,平均 2 7岁。孕产史 :初孕者 5例 ,有孕产史 2 3例 ,重复异位妊娠 2例 ,输卵管复通术后1例。停经史 :停经史 18例 ,停…     

输卵管妊娠的三种治疗方法比较

目的：比较与评价输卵管妊娠的传统开腹手术、腹腔镜下手术和药物保守治疗的临床疗效。方法：统计352例输卵管妊娠的病例，其中开腹手术146例，腹腔镜手术114例，药物保守治疗92例，比较三种治疗方法的临床疗效和预后。结果：开腹手术的术后输卵管通畅率较低，为59．60％；腹腔镜手术和药物保守治疗的输卵管通畅率较高，分别为73％和73．80％，后二者的治疗成功率分别为92．98％和90．22％。结论：三种方法治疗输卵管妊娠均可取得较好的临床疗效。而腹腔镜手术或药物保守治疗更适合于需要保留生育功能的年轻妇女。     

输卵管妊娠保守治疗两种方法的疗效分析

目的探讨输卵管异位妊娠保守治疗两种方法的临床效果.方法采用随机分组,对42例输卵管妊娠随机分为观察组(n=24)肌注MTX(甲氨蝶呤)和口服米非司酮;对照组(n=18)肌注MTX进行临床观察.结果观察组包块缩小,症状消失,血β-HCG下降率及尿HCG转阴时间、第二疗程治疗数及治愈率均较对照组有明显差别,P<0.05.结论输卵管妊娠保守治疗MTX和米非司酮联用可提高治疗效果.     

中药蜈蚣汤与甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的对照研究

目的对比观察中药蜈蚣汤与甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效及不良反应。方法收集保守治疗的非破裂型输卵管妊娠患者72例,分别用蜈蚣汤口服(A组,37例)和甲氨蝶呤50mg/m2单次肌注(B组,35例)治疗,比较其疗效及不良反应。结果 A组治愈率(86.5%)和B组治愈率(88.6%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组在1周内血β-hCG下降>15%例数、2周内盆腔包块缩小≥30%例数、血β-hCG转阴时间、住院治疗时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组的胃肠道不良反应明显低于B组(P<0.05)。结论两种方法治疗非破裂型输卵管妊娠均有较好的疗效,疗效相同,但中药治疗有活血化淤作用,促进包块吸收,不良反应少,是一种安全有效的药物治疗方法,值得临床推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%[1] .我院自2006年1月至2010年12月应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠70例,取得较好效果.报道如下.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果.方法 米非司酮300mg一次空腹顿服,MTX20mg肌注×5天.单用朱非司酮的患者设为对照组.结果 米非司酮和MTX联合治疗的成功率为88.9%,明显高于对照组.结论 米非司酮和MTX联合治疗非破裂型输卵管妊娠疗效显著,无严重的不良反应,安全可靠.     

甲氨蝶呤不同单剂量治疗输卵管妊娠疗效与副反应分析

目的 :探讨甲氨蝶呤 (MTX)单剂量治疗输卵管妊娠的最佳剂量。方法 :回顾性分析首选MTX保守治疗的输卵管妊娠 14 9例 ,根据单次不同剂量肌注分为 3组 :MTX5 0mg(组 1) ,MTX 75mg(组 2 ) ,MTX 10 0mg(组 3 )。比较 3组的重复给药率、成功率及副反应情况。结果 :①各组重复给药率、成功率比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,重复给药率为2 1 43 % ,总成功率为 81 0 4%。②肝丙氨酸转氨酶异常发生率比较 ,组 1～组 3分别为 :9 3 0 %、9 83 %、3 3 3 3 % ;组 1与组 2比较 ,差异无显著性 ( P >0 .0 5 ) ;组 3分别与组 1、组 2比较 ,差异均有显著性 ( P <0 .0 5 )。③白细胞降低、口腔溃疡及腹痛发生率 ,各组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。④呕吐发生率 ,组 1～组 3分别为 :2 3 3 %、3 2 8%、3 1 11% ,组 1与组 2比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;组 3分别与组 1、组 2比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :MTX不同单剂量肌注治疗输卵管妊娠的疗效相似 ;MTX 5 0mg组的副反应发生率较低 ,可考虑作为输卵管妊娠单剂量药物肌注的最佳方案     

甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗输卵管妊娠

目的 讨论两种方法联合治疗非破裂性输卵管妊娠的可能性，以期降低输卵管妊娠的手术率。方法 米非司酮50mg，日1次，共3天。甲氨蝶呤50mg，肌注，即刻。单次肌注甲氨蝶呤50mg的病人为对照组。结果 甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗组成功率明显高于对照组。治疗期间密切观察hCG、腹痛及出血情况。结论 甲氨蝶呤、米非司酮联合用药治疗输卵管妊娠完全有效，适用于生命体征平稳，无明显腹痛、无胎心搏动者。     

输卵管妊娠两种保守治疗方法疗效观察

目的 探讨甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果.方法 米非司酮100mg,一日两次,连服三天.MTX20mg静注×5天.单用MTX的病人设为对照组.结果 MTX和米非司酮联合治疗的成功率为87.25%,明显高于对照组,观察治疗期间病情恶化.结论 MTX和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠安全、有效,疗程短,副反应小,疗效显著.     

68例稳定型输卵管妊娠的药物治疗分析

目的比较甲氨蝶呤单次大剂量和分次小剂量治疗输卵管妊娠的临床疗效,并观察影响药物治疗疗效的相关因素。方法2004年9月～2005年12月68例输卵管妊娠按甲氨蝶呤注射剂量与方法分为2组:A组38例,甲氨蝶呤一次注射100 mg为1个疗程;B组30例,甲氨蝶呤20 mg分次小剂量注射5 d为1个疗程。2组同时口服:①米非司酮片25 mg,2次／d,共3 d;②中药。比较2组的临床疗效。当2组疗效无差异(P>0．05)时再按疗效分组,观察治疗前不同血β-HCG值,及治疗1周后血β-HCG值下降率,包块直径等影响药物保守治疗成败的相关因素。结果甲氨蝶呤单次大剂量和分次小剂量治疗疗效及副作用无显著差异(P>0．05),但当血β-HCG值>3 000 IU／L,包块直径>4 cm,治疗1周后血β-HCG值下降率< 25％时,药物保守治疗失败的可能性会明显增加。结论甲氨蝶呤单次大剂量可取代分次小剂量治疗输卵管妊娠,且当包块直径<4 cm,血β-HCG值≤3 000 IU／L及其治疗一周后下降率<25％时,治疗输卵管妊娠有效。     

三种方法用于保守治疗输卵管异位妊娠后妊娠率的比较

目的了解三种方法用于保守治疗输卵管异位妊娠后妊娠状况。方法收集保守治疗的输卵管妊娠患者150例,根据血β—HCG水平及妊娠包块直径分为两大组,每大组再根据治疗方法分为3种方法治疗：A组采用经腹保守性手术治疗,B组经腹腔镜保守性手术治疗,C组采用中西医药物保守性治疗,比较3种方法用于保守治疗输卵管异位妊娠后妊娠状况。结果第一大组的妊娠率56．00％（42／75）〉第二大组的妊娠率50．66％（38／75）,差异无统计学意义;综合二大组治疗后获得妊娠率C组〉B组〉A组,差异无统计学意义。第一大组治疗后获得妊娠率C组〉A组〉B组,差异有统计学意义。第二大组治疗后获得妊娠率B组〉A组〉C组,差异有统计学意义。结论根据血β—HCC水平和妊娠包块的大小及患者的要求,选择最佳的保守治疗方式,提高宫内妊娠率。