胰岛素抵抗与高血压性脑出血关系的初步研究

探讨高血压性脑出血（HIH）患者是否存在胰岛素抵抗（IR）与高胰岛素血症（HIS）,以及IR与患者病情、预后的关系。方法测定了56例HIH患者及37例原发性高血压（EH）患者、49例健康人的血糖（FPG）与血清胰岛素水平（FINS）,同时采用李光伟等提出的胰岛素敏感性指数（ISI）方法进行计算,3个月后随访HIH患者,进行日常生活能力（ADL）Barthel指数评分。结果HIH患者FPG及FINS均明显高于对照组（P＜0．001,P＜0．001）,其ISI较对照组明显减低（P＜0．001）。HIH患者轻型组与重型组的FPG、FINS、ISI比较也存在显著性差异（P＜0．001,P＜0．05,P＜0．001）。随访HIH患者轻型组ADL评分明显高于重型组。结论HIH患者存在IR及HIS,其胰岛素水平及IR程度与患者病情、预后有关。建议对HIH患者的血糖水平升高与IR及ISI下降者应积极使用改善胰岛素敏感性的药物治疗。     

Alzheimer病患者与胰岛素抵抗的关系分析

目的:探讨胰岛抵抗与Alzheimer病(AD)及病情程度的关系。方法:测定29例AD患者、31例血管性痴呆(VD)患者及30例年龄相匹配的正常人空腹血糖(FPG)、胰岛素(FIns)、C-肽(CP)、总胆固醇(CH)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),同时采用李光伟等提出的胰岛素敏感性指数(ISI)方法进行计算。结果:AD及VD患者FIns高于对照组(P<0.05),ISI则较 对照组明显降低(P<0.001和P<0.05),且在AD组中,这种差别随AD的严重程度增加而加大。结论:AD患者存在IR,IR可能是其独立危险因素,血管风险因素可能包含在AD病因中。     

脑血管病与胰岛素抵抗的关系探讨

目的 研究胰岛素抵抗(IR)与脑卒中之问的关系。方法 选取急性脑卒中患作为研究对象，测定血糖(FPG)、胰岛素水平(FINS)、总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)，同时采用李光伟等提出的胰岛素敏感指数(ISI)方法进行计算。结果 急性脑卒中患FINS显高于对照组(P＜0.01)，其ISI较对照组显降低(P＜0．01)。脑梗死组FINS显高于脑出血组(P＜0．05)，其ISI较脑出血组显降低(P＜0．05)。结论 急性脑卒中患存在IR，IR为其重要的危险因素，尤其是脑梗死患IR比脑出血患更为敏感。     

胰岛素抵抗与脑卒中的关系探讨

目的 研究胰岛素抵抗（IR）与脑卒中之间的关系。方法 选取急性脑卒中患者作为研究对象,测定血糖（FPG）、胰岛素水平（FINS）、总胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）,同时采用李光伟等提出的胰岛素敏感指数（ISI）方法进行计算。结果 急性脑卒中患者FINS显著高于对照组（P＜0．01）,其ISI较对照组显著降低（P＜0．01）。脑梗死组FINS显著高于脑出血组（P＜0．05）,其ISI较脑出血组显著降低（P＜0．05）。结论 急性脑卒中患者存在IR,IR为其重要的危险因素,尤其是脑梗死患者IR比脑出血患者更为敏感。     

胰岛素抵抗、血脂异常与急性脑梗死关系的初步研究

目的探讨胰岛素抵抗、血脂异常与急性脑梗死之间的关系.方法对45例急性脑梗死患者作空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)及血脂测定,并与25例原发性高血压(EH)患者及25例健康体检者比较.采用李光伟提出的方法计算胰岛素敏感性指数(ISI)为空腹血清胰岛素与空腹血糖乘积的倒数,即1/(FINS×FPG),取其自然对数.结果急性脑梗死患者FINS明显高于两对照组(P＜0.01);胰岛素敏感性指数明显低于两健康对照组(P＜0.01);TG、CHOL、apoB明显高于健康对照组(P＜0.01),HDL明显低于对照组(P＜0.01).FPG、LDL及apoA1三组间无明显差异.结论急性脑梗死存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗和血脂异常可能在脑梗死的发生中起重要作用.胰岛素抵抗在脑梗死中的重要作用有待于进一步深入研究.     

伴颈动脉粥样硬化的急性脑梗死患者胰岛素抵抗与TNF-α关系的临床研究

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)在伴颈动脉粥样硬化(CAS)的急性脑梗死中的作用机制及二者之间的关系。方法比较44例伴CAS的急性脑梗死患者与80例健康对照组中空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α、体重指数(BMI)等6个因素之间有无差异,并了解IR与TNF-α的相关性。结果伴CAS的急性脑梗死组与对照组相比,FPG、FINS、HOMA-IR、TNF-α明显高于对照组,ISI明显低于对照组(P<0.01或P<0.05);脑梗死组中,ISI与TNF-α呈显著负相关(r=-0.494,P<0.01)。结论在伴有CAS的急性脑梗死中同时存在IR及TNF-α升高,IR程度与TNF-α呈正相关。     

胰岛素抵抗、血脂异常与高血压合并脑梗死关系的研究

目的　研究胰岛素抵抗 (IR)、血脂异常与高血压合并脑梗死之间的关系。方法　测定 6 7例高血压合并脑梗死患者 (脑梗死组 33例 ,腔隙性脑梗死组 34例 )的血脂、血糖、血清胰岛素以及胰岛素敏感指数(ISI) ,并与 30名健康对照者进行比较。结果　高血压合并脑梗死患者血脂、血糖、胰岛素、ISI与对照组比较均有显著性差异 (均P <0 .0 1) ,其中腔隙性脑梗死组胰岛素明显高于脑梗死组 (P <0 .0 5 ) ,而ISI较脑梗死组明显减低 (P <0 .0 5 )。结论　高血压合并脑梗死存在IR ,IR可能是其独立危险因素之一。尤其腔隙性脑梗死可能与IR关系更密切     

胰岛素抵抗与脑卒中关系的临床研究

目的　探讨胰岛素抵抗 (IR)与脑卒中的关系。方法　 94例脑卒中患者分为动脉粥样硬化血栓性脑梗死组 (ATI,34例 ) ,腔隙性脑梗死组 (LI,2 5例 ) ,脑出血组 (ICH,35例 ) ;测定其空腹血糖 (FPG)和餐前、餐后C 肽及胰岛素浓度 ,计算其胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与对照组对比研究。结果　ATI组及LAC组的ISI显著低于对照组 (P<0 0 5 ) ,ICH组的ISI与对照组无显著性差异 (P >0 0 5 )。脑卒中的IR主要见于肥胖或甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、尿酸 (UA)、载脂蛋白B(APO B)、高密度脂蛋白 (HDL)等生化指标中有三项以上异常的患者 (占39 4 % )。结论　IR与脑卒中有密切关系 ,提示通过饮食、运动、药物等方法在大宗人群进行降低IR的早期干预 ,不仅对现代常见代谢病 ,而且对脑卒中会有积极的预防作用。     

高血压并脑梗死患者肿瘤坏死因子水平变化与胰岛素抵抗的关系

目的 :为探讨高血压并脑梗死 (HCI)患者血清肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)水平变化与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法 :采用氧化酶法、放免法和酶联免疫法分别测定 2 3例HCI患者 (A组 )、2 5例高血压患者 (B组 )、2 1例正常健康人 (C组 )的空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素 (FINS)及血清TNF -α值 ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 :A组与B组、C组比较显示 :FINS、TNF -α水平显著增高 ,而ISI显著降低。相关分析发现 ,TNF -α与ISI呈显著负相关 ,而与FINS呈显著正相关。结论 :HCI患者TNF -α水平增高 ,且与胰岛素抵抗并存 ,可能参与高血压脑梗死的发生和发展     

胰岛素抵抗与脑血管病的关系

目的 :探讨胰岛素抵抗与脑梗死、脑出血之间的关系。方法 :选取 34例脑梗死 ,4 4例脑出血病人 ,分别检测血压、血脂、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)等各项指标 ,30例健康人作为对照组。结果 :脑梗死、脑出血组与正常对照组比较 :FPG、FINS明显增高 ,而胰岛素敏感指数 (ISI)明显降低 ;收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白B(apoB)也升高 ;相反 ,高密度脂蛋白 (HDL)、载脂蛋白A(apoA)、apoA/apoB降低。脑梗死与脑出血两组之间比较 ,脑出血组的DBP明显高于脑梗死组 ,其余指标均无统计学差别。结论 :胰岛素抵抗是脑血管病的独立危险因素 ,但与中风类型无关     

强化胰岛素治疗对脑出血后高血糖患者预后的临床观察

目的:观察强化胰岛素治疗对高血压脑出血后应激性血糖升高患者预后的影响。方法:207例无糖尿病史的高血压脑出血后血糖>6.7mmol/L的患者随机分为强化胰岛素治疗组(104例)和对照组(103例),经过3个月至半年随访,根据GOS预后评分观察强化胰岛素治疗组患者与对照组患者的预后。结果:比较两组患者预后,强化胰岛素治疗组恢复良好的患者增加,致残率下降,死亡率减少。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:应激性血糖升高能加重高血压脑出血后脑损害并使预后不良,应用强化胰岛素治疗可以明显改善伴有应激性血糖升高的高血压脑出血患者的预后。     

高血糖、胰岛素抵抗与脑缺血性损伤

目的:探讨急性脑梗死后高血糖与胰岛素抵抗的作用及相互关系。方法:选取我院非腔隙性脑梗死住院病人50例作为实验组,依据血糖水平将其分为A组22例(单纯性高血糖)及B组(血糖正常)28例。分别在起病24h内、48h、72h、5d及9d测定患者血清中的神经元特异性烯醇酶(NSE)作为脑缺血损伤的生化标志;同时在急性期和恢复期测定空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS),分别计算胰岛素敏感指数(ISI)及NSE释放曲线下面积。结果:实验组NSE呈动态升高,ISI值明显降低,而A组ISI值降低更明显;A组与B组相比,NSE高峰后移及峰值加大;NSE曲线下面积主要与升高的血糖有关,而与血中胰岛素水平及ISI相关性不显著。结论:高血糖加重脑缺血性损伤:胰岛素抵抗是脑梗死的危险因素,但对脑损伤的作用不明显。     

Treatment of Serious Hypertensive Intracerebral Hemorrhage with CT-location Drill-crandum Smashing-draw and Analysis of Prognosis Factors

Objective: To study curative effect of CT-location drill-cranium smashing-draw and affective pregniosis factors for serious hypertensive intracerebral hemorrhage (HIH). Methods :15 cases of serious HIH(group A)were treated with CT-location drill-cranium smashing-draw ,other 15 patients treated (group B)were treated with medicine only as controls. Results: The curative rate (20%) anis improvable rate (33.3%)in group A were higher than that of (6.7% and 26.7%)in group B (P＜0. 001). The mortality rate (46.7%)in group A was lower than that of (66.6%)in group B significantly (P＜0.001). Conclusions: The efffect of the therapy was satisfactory The higher or lower of the mortality rate was closely related to operative time 、 m-hemorrhage 、 location and range of the hemotoma     

Magnetic resonance angiography of hypertensive intracerebral haemorrhage

Six patients with hypertensive intracerebral haemorrhage (HIH) were evaluated by both computed tomography (CT)and magnetic resonance (MR) angiography. The patients underwent MR angiography based on both time-of-flight (TOF) and phase-contrast (PC) methods. The CT scans showed putamenal haemorrhage in all patients. Early operations were performed and the haematoma was removed by stereotactic aspiration or a transsylvian approach in all cases. MR angiography offers great promise to distinguish HIH from other cerebrovascular diseases. The TOF method is very convenient for simultaneously observing both the intracerebral haematoma and the cerebral vasculature.     

脑梗死与胰岛素抵抗关系的实验研究

目的 对胰岛素抵抗与脑梗死之间的关系进行探讨。方法 分别对62例单纯性脑梗死患者和35例健康对照组进行空腹血糖(FBG)、空腹破岛素(FINs)、胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并与神经功能缺失评分和梗死灶面积进行直线相关分析。结果 脑梗死患者组FB6、FINS、TC、TG显著高于对照组(尸＜0．05)；ISI显著低于对照组。脑梗死轻型组与脑梗死重型组之间FINS和IsI也存在显著差异。IsI与梗死灶面积、神经功能缺失评分呈负相关。结论 破岛素抵抗与脑梗死有密切关系，可能是脑梗死的一个重要危险因素，它参与了脑梗死的发生发展。     

胰岛素抵抗与缺血性脑血管病之间关系的动态研究

目的；研究胰岛素抵抗与缺血性脑血管病之间的关系。方法：选取脑梗死病人作为研究对象，测定血糖，胰岛素，Ｃ－Ｐ等指标，以胰岛素敏感指数与对照组比较。结果：ＦＩＮＳ，Ｃ－Ｐ和ＩＳＩ均有显著性差异，ＩＳＩ与ＦＩＮＳ和Ｃ－Ｐ存在极显著负相关Ｃ－Ｐ与ＦＩＮＳ存在极显著正相关，与ＩＳＩ存在极显著负相关。     

动脉粥样硬化性脑梗死与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨胰岛素抵抗与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法选取动脉粥样硬化性脑梗死患者76例,分为神经功能缺损轻型组和中重型组,健康对照者48例;各组分别检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、血脂、尿酸,计算胰岛素敏感指数,采用SPSS软件进行统计学分析。结果动脉粥样硬化性脑梗死组空腹血糖、空腹血清胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素敏感指数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);动脉粥样硬化性脑梗死神经功能缺损,中重型组空腹血糖、空腹血清胰岛素、胰岛素敏感指数与轻型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论动脉粥样硬化性脑梗死患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素;胰岛素抵抗与神经功能缺损的严重程度有关。     

精神分裂症患者迟发性运动障碍与糖代谢异常关系探讨

目的 探讨迟发性运动障碍(TD)与糖代谢之间可能存在的关系.方法 采用Simpson迟发性运动障碍专用量表筛选出符合入组标准的TD患者(TD组)30例和非TD患者(非TD组)32例,采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定精神病理症状的严重程度,采用异常不自主运动量表(AIMS)评定TD症状的严重程度,采用全自动生...