糖尿病伴发远端肌萎缩2例报告

糖尿病伴发远端肌萎缩２例报告许蕾，韩晓芹，郭书英，母成贤例１：女性，６５岁。患糖尿病２年，通过控制饮食和用Ｄ８６０治疗，效果满意。日半年前发现进行性两手无力，动作笨拙，肌肉萎缩就诊。查体；颅神经阴性。两手力弱，大小鱼际肌和骨间肌轻度萎缩，皮肤干，弹性...     

糖尿病伴发远端肌萎缩和感觉性共济失调(附3例报告)

<正> 例1:赵某某男,60岁。患糖尿病3年,以控制饮食治疗,无明显症状。自半年前进行性两手无力,动作笨挫,肌肉萎缩,于1个月前走路不稳,踏棉花感,夜间明显,检查:颅神经正常。两手握力弱,大小鱼际肌和骨间肌轻度萎缩。两下肢肌力正常,关节位置觉和音叉振动觉消失。空腹血糖20.8mmol/L,两手肌电图显示脊髓前角细胞病变。     

糖尿病周围神经病预防和治疗

糖尿病周围神经病预防和治疗郭玉璞随着科学技术的进步、经济的发展、人民生活条件的改善、寿命的延长，人类疾病谱的防治重点也由过去以感染性或传染性疾病转移到非传染性慢性病方面。糖尿病及其并发症也是可预防的慢性病之一，因此研究和防治糖尿病周围神经病十分重要。...     

糖尿病伴发运动型多发性神经病

<正> 例1 贾某某,女性,64岁。患糖尿病3年,口服降糖药和控制饮食治疗,无明显症状。于3月前开始两手、两脚无力,有时麻木感,上述症状进行性加重。检查:内科情况正常,颅神经阴性。两手握力弱,大、小鱼际肌,骨间肌轻度萎缩,未见感觉障碍。桡反射对称减弱,上肢病理征阴性。两足肌肉轻度萎缩,膝反射对称减弱,跟腱反射消失,下肢病理征阴性。继续用降     

糖尿病周围神经病的研究进展

糖尿病（DM）是累及全身多系统和器官的最常见的慢性疾病之一，全世界有l亿多DM患者。“DM如果没有并发症，将不再是重大的健康问题”，这一观点已是不同学科医生的共识。DM神经病通常指伴有DM的各种周围神经病，其中远端对称性感觉运动性多发性周围神经病最常见，几乎占47％～91％，大多数报道在60％左右。近年来随着对DM并发症的重视和诊断技术的发展，人们除了对DM痛性神经病和自主神经病越来越重视以外，还提出了DM前或糖耐量异常周围神经病和胰岛素介导的周围神经病。     

糖尿病周围神经病发病机制探讨

据统计,1995年世界范围内糖尿病(DM)人数为1亿3千5百万人,到2025年糖尿病人数将呈戏剧性增加到3亿人。其中,糖尿病周围神经病(DPN)患者占50％-80％。如果DM的发病过程不被制止,它将严重影响人类健康状况及生活质量。目前DPN治疗比较棘手,主要原因在于其发病机制尚不十分清楚,但经过长期研究已逐渐认为与以下几个方面有关:     

糖尿病周围神经病超声诊断评分

目的探讨神经超声评分(DCEC评分)在糖尿病周围神经病诊断中的应用。方法 73例2型糖尿病患者分为亚临床糖尿病周围神经病组15例与糖尿病周围神经病组58例。对所有入组者进行DCEC评分,使用受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线定义DCEC评分的临界值,同时分析其敏感度、特异度、准确度、阳性似然比及阴性似然比。结果当DCEC评分≥14.5分时,其诊断的糖尿病周围神经病为50例,敏感度为81.0%,特异度为80.0%,准确度为80.8%,阳性似然比为4.05,阴性似然比为0.24。结论神经超声评分能有效诊断糖尿病周围神经病,可作为诊断糖尿病周围神经病的一种新方法应用于临床。     

糖尿病周围神经病的肌电图分析

目的探讨肌电图对诊断糖尿病周围神经病变的临床应用价值。方法对我院2007—2010年50例门诊及住院的糖尿病患者的肌电图检查结果进行分析。结果 50例糖尿病患者中出现MCV、SCV减慢者45例,其中41例为多发性周围神经损害,4例为腕管综合征。结论肌电图是糖尿病周围神经病变诊断的有效检查方法。     

糖尿病周围神经病的外科手术治疗

糖尿病周围神经病变（DiabeticNeuropathy,DNP）是糖尿病一种常见的并发症。2007～2008年中华医学会糖尿病学分调查估计我国20岁以上成年人糖尿病患病率为9．7％,我国糖尿病患者将达到9240万人;中华医学会糖尿病学分会分析了1991年1月～2000年12月的24496例糖尿病患者资料,     

糖尿病周围神经病肌电图临床分析

目的：探讨糖尿病并发周围神经病的肌电图特点、诊断价值。方法：采用NDI－200型肌电诱发电位仪检测糖尿病周围神经病人50例，与35例正常人肌电图对照，统计分析。结果：观察组NCV检查260条神经异常率80％。正中神经、尺神经、腓总神经、腌肠神经全部受累，下肢比上肢重，感觉神经异常率高于运动神经。可见纤颤电位、正相波以及增大的波幅和时限。对照组NCV检查周围神经无异常。结论：NCV和EMG能敏感地评价糖尿病周围神经受损程度。     

糖尿病周围神经病的手术治疗

目的探讨Dellon三联周围神经减压术（腓总神经、腓深神经及胫后神经减压术）治疗糖尿病周围神经病（DPN）下肢病变的手术疗效。方法分析2006年7月～2011年11月采用Dellon三联周围神经减压手术治疗的40例（DPN）患者的资料,观察他们的临床特点、手术方法、手术效果和随访结果。结果临床表现以渐进性小腿和足底、足背部麻木起病者35例,以渐进性疼痛起病者5例。术后下肢麻木症状缓解率90％,术后下肢疼痛症状缓解率92％。术后平均随访12个月临床症状缓解的所有患者病情稳定,1例患者术后1个月出现足底部分区域疼痛缓解后再次出现疼痛,其余病人症状无复发或加重。结论Dellon三联周围神经减压术对于（DPN）缓解疼痛、恢复感觉有较好疗效,是一种安全、有效、微创治疗新技术和新方法。     

糖尿病周围神经病肌电图临床分析

目的 :探讨糖尿病并发周围神经病的肌电图特点、诊断价值。方法 :采用NDI 2 0 0型肌电诱发电位仪检测糖尿病周围神经病人 5 0例 ,与 3 5例正常人肌电图对照 ,统计分析。结果 :观察组NCV检查 2 60条神经异常率 80 %。正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经全部受累 ,下肢比上肢重 ,感觉神经异常率高于运动神经。可见纤颤电位、正相波以及增大的波幅和时限。对照组NCV检查周围神经无异常。结论 :NCV和EMG能敏感地评价糖尿病周围神经受损程度。     

重视糖尿病周围神经病的早期诊断和防治

糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,其发病率高达60%～90%.DPN主要表现为四肢末端手套袜套样分布区域的麻木、疼痛及感觉异常,严重影响患者的生活质量.     

成年远端型脊肌萎缩症2例报告

成年起病的遗传性脊肌萎缩症(SMA)临床少见,我科近来发现姐弟2例。报告如下。 例1 女性,45岁,1988年3月12日收治。32岁起病,无明显诱因渐觉双下肢乏力,近2年来下蹲后起立困难,行走时易跌倒,两下肢变细,二便正常。检查:两前臂远端及两手肌肉轻度萎缩。双下肢远端明显萎缩,可见肌束颤动,肌张力减低,双踝反射消失,其余腱反射活跃,近端肌力Ⅳ°,远端0～Ⅱ°;双     

糖尿病伴发舞蹈症2例报告

<正> 糖尿病导致神经系统损害,可造成复杂的临床表现。近来已引起人们的极大关注。糖尿病伴发舞蹈症者甚少。笔者收治 2例报告如下: 例1,女性55岁。因右上肢不自主无规律     

周围神经病

周围神经病是由多种病因引起的常见的周围神经系统病变之一，可影响患者的运动、感觉和植物神经功能。正确认识周围神经病的病因、发病机制及临床特征有助于周围神经病的诊断和治疗。本文就周围神经解剖，周围神经病的发病机制，病理改变和临床表现、分类、诊断和治疗方法作一介绍。     

糖尿病性近端肌萎缩2例报告

糖尿病性近端肌萎缩２例报告石家庄市第二医院内科（０５００００）韩晓芹，母成贤，张国华例１，女性，３９岁，教员。患糖尿病１０年。近年来发现两侧臀部进行性消瘦，针刺样疼痛和烧灼感，夜间重，白天轻，活动后可缓解。后来又发现两大腿逐渐变细，走路无力。检查；心...     

糖尿病周围神经病与认知障碍的研究进展

糖尿病周围神经病与认知障碍作为糖尿病的神经系统并发症常共存于糖尿病个体中,严重影响患者的生活质量。二者分别表现为糖尿病的周围和中枢神经系统病变,传统观点认为二者为独立的疾病。目前越来越多的证据表明,二者存在显著的相关性,病理生理机制有许多共同之处,且存在许多共同的生物学标志物。现对糖尿病患者发生周围神经及认知损伤的临床表现及电生理表现、病理生理机制、病理变化、生物学标志物进行综述,以进一步阐述二者之间的相互联系。