产科急症子宫切除术28例临床分析

目的：探讨预防因产科急症而行急诊子宫切除术的措施。方法：分析了1989年以来28例因产科急症而行急诊子宫切除术患者的临床资料。结果：胎盘因素是产科急症子宫切除宫的8倍。结论：加强计划生育宣传。减少多次妊娠与严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,是减少产科急症子宫切除术的有效措施。     

产科急症子宫切除术临床分析

自 1 999年 8月至 2 0 0 1年 1 2月间本院产科急症行子宫切除术 1 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2例年龄 2 3～ 37岁 ,初产妇 3例 ,经产妇 9例 ,有刮宫史 8例 ,产前检查≥ 4次 4例 ,无或 <4次 8例 ,胎儿体重 1 30 0～ 50 0 0ｇ ,出血量 70 0～ 90 0 0ｍｌ,均予输血。本组 1 2例中 ,6例为本院待产分娩者 ,另 6例均伴有休克由外院急诊转入。术前诊断 :胎盘植入 4例 ,胎盘早剥 1例 ,子宫破裂 3例 ,宫缩乏力伴妊高征 3例 ,羊水栓塞 1例。1 .2　手术方法及结果　本组 7例行子宫全切除术 ,其中 4例合并ＤＩＣ ,3例子宫破裂…     

产科急症子宫切除术12例临床分析

在基层医院由于条件差，血源缺乏，遇到产科突发出血凶险的产妇，是产科医生十分棘手的问题。为了抢救产妇的生命，避免生命体征进一步恶化，经过合理处理后，对于难以控制的产科大出血患者，把握时机行子宫切除术是有效的止血措施之一。对于我院3年来收治的经保守治疗无效的产科大出血患者的临床资料进行分析，并探讨产科急症子宫切除术的相关因素，现报道如下。     

产科子宫切除术28例临床分析

目的:分析产科子宫切除的原因,探讨降低产科子宫切除的可能性。方法:回顾性分析本院近5年来28例产妇行产科子宫切除术的指征、分娩方式及并发症等。结果:经产妇与初产妇比较,产科子宫切除术的发生率显著增加,且其指征构成比发生变化,胎盘因素及子宫破裂是子宫切除的主要原因。结论:子宫切除术是挽救产妇生命的有效措施,但应严格掌握手术指征;加强孕期监护,防治产科严重并发症,降低剖宫产率以降低产科子宫切除的发生率。     

31例产科急症子宫切除术临床分析

产科急症子宫切除术是治疗产科急性子宫出血或感染 ,抢救孕产妇生命 ,降低孕产妇病死率的重要措施。本文选择了我院 1971- 0 1～ 2 0 0 0 - 12年间的产科急症子宫切除术 31例 ,对其发生率、手术指征、手术方式、产妇及围产儿预后几方面进行回顾性总结分析。1　临床资料我院产科分娩总数 36 2 80例 ,其中 31例因产科急症施行了子宫切除术。1 1　发病率1971～ 1980年 ,分娩总数 90 18人次 ,剖宫产术 70 2例 ,剖宫产率为 7 8% ,阴道分娩后急症子宫切除术 2例 ,占0 0 4% ,剖宫产后急症子宫切除术 7例 ,占 1 0 % ;1981年～1990年 ,分娩总数 142 …     

产科急症子宫切除术8例临床分析

目的 分析产科急症子宫切除术的手术指征,制定预防保健措施,控制产科严重并发症.方法 对该科1997～2005年,8例产科急症子宫切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 产科急症子宫切除占分娩总数的0.24%,宫缩乏力是子宫切除的首要原因,其次是胎盘因素、子宫感染和子宫破裂.结论 子宫切除术是抢救产科大出血,挽救孕产妇生命的一项重要有效的措施.预防和治疗产科严重并发症,加强计划生育,加强三级妇幼保健网的建设,设立高危妊娠专案管理,提高产科质量,从而减少产科子宫切除的发生.     

产科急症子宫切除术61例临床分析

目的分析产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值.方法回顾分析15年间61例行产科急症子宫切除术中的病例.结果 61例患者因产科大出血行产科急症子宫切除术.胎盘因素是产科急症子宫切除术的主要指征,其它因素依次为宫缩乏力、DIC、子宫破裂、晚期产后出血、子宫肌瘤、宫腔感染.61例中无一例产妇死亡.结论产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一.     

34例产科急诊子宫切除术临床分析

<正> 产科急诊子宫切除术是孕产期、产褥期为挽救病人生命而采取的有效术式。我院自1978年6月～1988年6月,因产科大出血,感染施子宫切除34例,同期住院产妇9656人次,发生率0.35％,同期剖宫产(CS)1377人次,剖宫产子宫切除(Caesarnea Hyste rectomy简称(CH)24例,占1.74％。Clars等(1984年)和Chestnut等(1935年)报告CH发生率分别为0.7％,2.94％。     

产科急症子宫切除术13例

近年来产科子宫切除术逐渐得到重视，如处理不当可导致产妇死亡。本文总结１９８５年１月至１９９６年１２月１３例产科急症子宫切除术的临床资料，就此提出拙见。１临床资料１．１一般资料子宫切除１３例，年龄２３～４２岁，平均３１．５岁；初产妇４例，经产妇９例；有...     

围产期紧急子宫切除15例临床分析

目的：探讨围产期紧急子宫切除术的原因及临床特点。方法：回顾分析2011年6月－2014年6月我院15例围产期紧急子宫切除患者资料。结果：15例围产期施行紧急子宫切除术中前置胎盘4例,胎盘早剥1例,胎盘植入1例,子宫收缩乏力6例,剖宫产术后子宫切口出血1例,羊水栓塞2例。伴有失血性休克9例,行次全子宫切除术4例,全子宫切除11例。12例转入重症监护病房（ICU ）。15例均放置腹腔引流管,再次腹腔探查1例。14例治疗后恢复,1例因多脏器衰竭2个月后死亡。结论：紧急子宫切除是抢救产科危重患者重要措施和手段,正确把握手术时机,准确实施,加强术中、术后管理是抢救成功的关键。     

产科子宫切除16例临床分析

目的探讨产科子宫切除的原因,分析相关危险因素,降低其发生率的可能性。方法对16例已行子宫切除的孕产妇进行回顾性分析。结果剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除率;胎盘因素是子宫切除的首要原因。结论加强围生期保健及计划生育,正确掌握剖宫产指征,是降低产科子宫切除术的关键措施。     

产后出血行急症子宫切除术的相关危险因素分析

目的分析产科急症子宫切除术治疗产后出血患者的相关危险因素。方法选择武汉市第五医院2008年2月至2013年2月收治的产科产后出血行急症子宫切除术治疗的患者47例作为观察组,同期选择45例产后出血未行急症子宫切除术治疗的患者作为对照组。比较两组患者前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、子宫肌瘤、双胎妊娠、胎位异常、弥散性血管内凝血(DIC)、出血量多和妊娠期高血压综合征的发生率,分别采用单因素和多因素方法筛选出相关危险因素。结果单因素分析结果显示,观察组在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、子宫肌瘤、DIC、出血量多的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂和DIC均为子宫全切除术发生的危险因素(P<0.01)。结论子宫切除术与多种因素有关,加强对妇女患者的监测、提高警惕、减少子宫切除术的发生。     

急症子宫切除术治疗产后大出血22例分析

目的 总结产科急症子宫切除的原因和经验培训，分析相关危险因素。方法 对我院近4年间产科急症行子宫切除术的病例作回顾性分析。结果 我院共施行产科急症子宫切除22例，在本院分娩的15例，占同期同娩人数的0．41％；乡镇卫生院产后转诊7例，占产科子宫切除的31．81％；胎盘因素13例，占59．09％；初产妇4例，经产妇17例，疤痕子宫6例。结论 产科子宫切除是抢救产妇生命的一项重要措施，胎盘因素是产科急症子宫切除的主要原因，其次是宫缩乏力和子宫破裂。多次孕产、刮宫及剖宫产是产科急症子宫切除的高危因素。     

减少或避免产科急诊子宫切除的临床分析

目的探讨减少或避免产科急诊子宫切除的临床分析。方法回顾分析我院于2001年8月至2011年2月在分娩后因产后大出血行急诊子宫切除术产妇50例。结果随着出血量增加,胎盘因素的比例提高（P〈0.05）。结论产科子宫切除指的是经剖宫产或阴道分娩后出现无法控制的出血、严重宫腔感染、子宫切口裂开、生殖道肿瘤等行子宫切除,为了尽量避免或减少产科急诊子宫切除,医生应严格掌握手术适应证。     

改良式腹腔镜子宫次全切除术122例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的手术方法。方法对我院122例腹腔镜子宫次全切除的术式进行改进,分析其手术时间、术中出血量、术中及术后并发症的发生率。结果122例手术均在腹腔镜下完成,术中经过顺利,无一例中转开腹。手术平均时间为70 min。术中出血平均60 ml;术后开始下床活动时间平均15 h,术后病率2.5%,平均住院5 d,术中并发症1.6%;术后并发症发生率为4%,无严重并发症发生。结论本术式术中出血少,手术时间缩短,术后恢复良好,并发症发生率低。     

PK阴式与腹腔镜全子宫切除术的临床比较

目的比较PK系统开腹钳（PK）阴式与腹腔镜全子宫切除术的临床效果。方法选择100例子宫肌瘤患者,随机分成2组,每组50例,50例借助PK行阴式全子宫切除术（阴式组）,50例行腹腔镜全子宫切除术（腹腔镜组）,对2组的手术时间、术中出血、单个肌瘤最大径、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间、术后病率、腹部瘢痕、住院费用等进行对照分析。结果两组手术时间、腹部瘢痕及住院费用比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;而术中出血、单个肌瘤最大径、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间、术后病率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在同样的技术条件和同样的手术适应证下,借助PK经阴道全子宫切除术是最佳的手术途径。     

改良筋膜内全子宫切除术临床分析

目的：探讨筋膜内全子宫切除术的临床应用价值。方法：对76例需子宫全切的患者施行改良筋膜全子宫切除术;并与50例传统腹式全子宫切除术（对照组）比较,观察分析临床疗效。结果：改良筋膜内全子宫切除手术简便、快捷、出血少、恢复快,与对照组相比较有差异。结论：改良筋膜内全子宫切除手术治疗子宫良性病变弥补了传统经腹全子宫切除术及次全子宫切除术的不足,值得临床推广使用。     

产科急症子宫切除26例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法：对我院10年间26例产科急症子宫切除病例进行回顾性分析。结果：26例产科子宫切除术指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位(15例,41,67％),治愈率96．15％,围产儿死亡率14．82％。结论：子宫切除是治疗产科急性大出血的有效措施之一,降低剖宫产率又可减少产科子宫切除的发生。     

临床路径在全子宫切除术患者健康教育中的应用

目的研究临床路径应用于全子宫切除术患者健康教育中的效果。方法应用随机对照方法将行全子宫切除术的60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用按常规医嘱进行护理,试验组采用制订好的临床路径进行护理,观察两组患者健康教育知识掌握程度和健康教育满意率等护理效果进行对比。结果实验组患者的住院日低于对照组（P〈0.05）,健康知识掌握程度,遵医行为,患者满意度显著高于对照组（P〈0.01）。结论全子宫切除术患者住院期间应用临床路径实施健康教育,提高了护理质量和患者满意度,融洽了护患关系。