慢性心力衰竭患者6min步行试验、脑钠肽、左室舒张末期内径、左室射血分数的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的相关性。方法将76例CHF患者随机分为缬沙坦治疗组和常规治疗组。缬沙坦治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加用缬沙坦;常规治疗组用强心剂加利尿剂。对患者进行4周的治疗观察。检测治疗前后两组患者的血压、脑钠肽（BNP）、6min步行距离（6MWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果慢性心力衰竭（CHF）患者治疗4周后,两组患者6min步行距离（6MWT）、BNP、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）之间具有良好的相关性,这些指标能很好地反映、评估慢性心力衰竭（CHF）患者的病情程度及治疗效果。     

芪苈强心胶囊治疗社区慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗社区慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 61例患者随机分为治疗组31例和对照组30例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊。观察2组患者治疗前、后心功能分级、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、6min步行距离及明尼苏达生活质量表（MLWHF）积分情况。结果治疗组总有效率为90.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后LVEF、CO、6min步行距离及MLWHF较治疗前均明显改善,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论芪苈强心胶囊治疗社区CHF的疗效显著,可提高患者生活质量。     

慢性心力衰竭合并低钠血症86例临床分析

目的 探讨低钠血症对慢性心力衰竭（CHF）的影响,观察联合胃肠道和静脉补钠治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效,可改善慢性心功能衰竭近期预后。方法 选择CHF合并低钠血症86例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,随机分为2组。2组均给予心力衰竭常规治疗,观察组对症处理和静脉补钠治疗。结果 治疗后观察组左室射血分数（LVEF）、6min步行试验均明显提高（P〈0．01）;对照组LVEF无明显改变,6min步行试验有所提高。结论 慢性心力衰竭（CHF）患者合并低钠血症时,适当补充高渗盐水,有利于提高患者生活质量。     

稳心颗粒治疗冠心病心力衰竭临床疗效观察

目的：观察稳心颗粒治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法72例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组、治疗组各36例,对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上,再给予稳心颗粒5g/次,3次/d,温开水冲服,6周为一疗程。观察两组患者的临床症状及左室射血分数、血浆脑钠肽的变化。结果治疗组冠心病心力衰竭患者在治疗有效率及降低血浆脑钠肽水平、提高左室射血分数方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论在冠心病心力衰竭患者治疗中应用稳心颗粒对改善患者症状、降低血浆脑钠肽水平、提高左室射血分数有一定的临床价值。     

芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将125例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组62例和对照组63例,对照组给予常规西医抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸治疗,6个月为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）和6min步行距离。结果治疗组有效率为95.2%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后LVEF均较治疗前增加,LVEDD、LVESD缩小,6min步行距离均增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组LVEF、6min步行距离改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论芪参益气滴丸治疗CHF具有较好疗效和良好的安全性,值得临床推广应用。     

心衰协定方联合心脏康复对慢性心力衰竭患者6MWT、LVEF及血浆NT-proBNP水平的影响

目的 分析心衰协定方联合心脏康复对慢性心力衰竭（CHF）患者6 min步行试验（6MWT）、左室射血分数（LVEF）及血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 选择医院心内科2019年4月1日～2020年4月1日诊治的CHF患者120例。采用随机数分组法分成对照组及观察组,各60例。对照组患者接受心脏康复治疗,观察组患者接受心衰协定方联合心脏康复治疗。在治疗前、治疗4周及8周评定两组患者6MWT、LVEF、NT-proBNP、中医证候积分水平及临床疗效。结果 治疗前两组患者6MWT差异比较无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者在治疗4周、8周6MWT大于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者LVEF水平差异比较无统计学意义（P> 0.05）,观察组患者在治疗4周、8周LVEF水平高于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组患者在治疗4周、8周NT-proBNP水平低于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义（P> 0.05...     

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能的影响

摘要：目的：探讨芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）患者心功能的影响。方法：102例CHF患者随机分为：沙库巴曲缬沙坦组（对照组）和芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦组（观察组）,分别给予沙库巴曲缬沙坦和沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗六个月,观察患者显效率、有效率和左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD）、左室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、左室射血分数（Left ventricular ejection,LVEF）、心输出量（Cardiac output,CO）,NYHA II 级的改善率、血氨基末端B型脑钠肽前体（N-terminalpro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）、6分钟步行实验（6-min walk test,6-MWT）的变化。结果：两组患者治疗6个月后LVESD、LVEDD均显著低于治疗前（P ＜ 0.05）,LVEF、CO均显著高于治疗前（P ＜ 0.05）,但组间比较无显著性（P > 0.05）;沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊组显效率和治疗后NHYA II级显著高于沙库巴曲缬沙坦组,差异有显著意义（P ＜ 0.05）。治疗后8周、12周NT-proBNP显著低于治疗前（P ＜ 0.05）,6-MWT显著高于治疗前（P ＜ 0.05）,两组间比较差异无显著性（P > 0.05）,治疗6个月后NT-proBNP显著低于对照组（P ＜ 0.05）,6-MWT显著高于对照组（P ＜ 0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊能够进一步提高CHF患者NYHA分级和6分钟步行试验距离。     

前列地尔脂对慢性心力衰竭患者脑钠肽及左室功能的影响

目的观察前列地尔脂微球载体制剂对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者治疗前后左心功能、血浆B型脑钠肽（BNP）水平的变化及6rain步行距离的影响。方法对武汉市第一医院2010年2月至2012年9月收治的慢性充血性心力衰竭患者70例按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球载体制剂治疗。比较两组患者治疗前后血浆B型脑钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、每搏量（SV）、左室舒张末期容积（LVEDD）及6min步行距离的变化。结果两组患者治疗后各项指标均得到改善,治疗组较对照组左室射血分数、搏出量及左室短轴缩短率增加（P〈0．05）,左室舒张末期内径减小（P〈0．05）,血浆BNP水平显著下降（P〈0．05）,6min步行距离明显延长。结论慢性心力衰竭在常规治疗的同时,加用前列地尔辅助治疗,可进一步提高慢性充血性心力衰竭患者的心功能,且无明显不良反应。     

老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果分析

目的 探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果。方法 选择老年重症心力衰竭患者85例,随机分为观察组（43例）和对照组（42例）。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗。观察两组治疗前和治疗后左室射血分数及B型脑钠肽改变情况。结果 观察组治疗后的左室射血分数和B型脑钠肽水平分别与对照组治疗后的左室射血分数和B型脑钠肽水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率95.3%高于对照组73.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 厄贝沙坦联合氢氯噻嗪在老年重症心力衰竭急诊治疗中疗效显著,值得借鉴。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全的临床效果观察

目的 评估芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全的临床效果.方法 选取本院2014年3～7月收治的慢性心力衰竭患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予安慰剂进行治疗,观察组给予芪苈强心胶囊进行治疗,疗程为12周.观察血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平,比较两组治疗前后的纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、6 min步行试验及左室射血分数的变化.结果 两组患者出院时及出院12周的NT-proBNP水平较基线明显降低(P＜0.05),且观察组较对照剂组降低更显著(P＜0.05);观察组患者NT-proBNP水平降低达标率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026).两组治疗后的NYHA分级、6 min步行试验、左室射血分数均较治疗前显著改善(P＜0.05);且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭可进一步降低NT-proBNP水平,提高患者的生活质量,治疗安全有效.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。