全电脑电子口腔镜临床应用的初步报告

口腔小区域大视野观察和研究很有必要。如癌前病变和口腔粘膜病变、以及口腔癌症,舌灼痛综合征等病例,应用现代电子计算机技术和电子口腔镜技术能够伸入口腔探明病变。而使用口腔电子镜,特别是全电脑电子镜在本领域的应用,的确至今尚被人们疏忽,很少有文献记载。本项研究旨在应用电子镜技术观察、诊断口腔颌面部疾病和用于辅助手术。探讨应用现代电子计算机和电子口腔镜技术的临床价值。实现口腔小区域大视野的研究。首次初步报道如下。１材料和方法１．１临床资料病例总数８７例,男性５６例,女性３１例,年龄１个月～８５岁。舌部微…     

立止血在口腔颌面外科的初步应用(附55例报告)

<正> 1991年2月～1993年3月我们对口腔颌面部大手术应用立止血取得较好疗效。现总结如下。 临床资料 1.一般资料 本组55例口腔颌面手术病人中男30例,女25例;年龄3～68岁,中位年龄39岁。本组病例术前血常规、出凝血时间、血小板计数,除15例(为上颌窦癌、牙龈癌、腮腺肿瘤)血色素9.5～10.6克,血小板67～72×     

口腔颌面部异物128例临床分析

外伤或饮食不当以及因尖锐物体被误吞入口刺进组织内,会造成口腔颌面部异物。现将所收集的128例口腔颌面部异物病例总结分析如下     

纤维胆道镜的临床应用体会（附80例报告）

我院自1993～1995年应用纤维胆道镇（以下简称胆道镜）诊治胆道疾病80例，收到良好的治疗效果，现就诊疗胆石的体会报告如下。1临床资料本组80例中，男性48例，女性32例。年龄刀一83岁。常规方法探查胆道手术后，术中运用明道镜再行检查取石80例，术后经胆道造影证实仍有残余结石病例13例，按13：80比例，残石率下降至历.自助。再通过术后T管窦道取五后，11例取尽，而2例患者在右肝前叶下段处有嵌顿结石，未能取尽。按2：80比例残正率下降至2.5％。取石次数为l-5次，取出最大结石为ZforXI.forXI（1：Ill大小，其中合并蛔虫残骸2例，合并…     

儿童口腔颌面肿瘤（附134例报告）

10年间共收治了儿童口腔凳面部肿瘤134例,其中良性肿瘤126例,占93．7％,恶性肿瘤8例,占6．3％,良性肿瘤中血管瘤、淋巴管瘤91例,占良性肿瘤的72％,好发于颌面部、舌、腮腺区、恶性肿瘤中肉瘤多于癌,好发于腮腺（4／8）,均发生于左侧,左侧为恶性肿瘤高发区。颌面部肿瘤手术治疗为首选。恶性肿瘤早期的保留功能外形的手术治疗,放疗、化疗三者联合治疗不但外形完好,延长存活时间,而且能治愈。     

口腔颌面部淋巴管瘤42例临床分析

本文４２例口腔颌面部淋巴管瘤临床所见，以１５以下的儿童多见，分布最多的是舌部，三型中以毛细血管型最多，囊状水瘤次之，海绵型最少。囊状型以全麻插管安全，术后负压引流是防止感染及呼吸道梗阻的有效措施。     

胆道镜的临床应用

纤维胆道镜(简称胆道镜)在胆道疾病的诊断、治疗方面均有其独到之处。我国于1979年开始应用于临床,目前已成为胆道外科不可缺少的诊治手段。 1　胆道镜在胆道外科的应用 1.1　术前胆道镜 　　1.1.1　经皮经肝胆道镜(percutaneous transhepatic choledochoscopy,PTCS)　指先行PTCD,后逐步行窦道扩张,再置镜检查、治疗。1974年在日本首先开展,张宝善教授在引进推广方面做出杰出贡献。一般认为其适应证包括：(1)诊断方面：①胆管狭窄的定性;②胆管充盈缺损的定性;③胆管畸形。(2)治疗方面：①胆管狭窄,膜状狭窄(长度＜0.2 cm)——胆道镜直接扩张;管状狭窄(长度＞0.5 cm)——内瘘术,用扩张导管或气囊导管逐步扩张,每4周1次,至可容14～16 Fr内瘘管,一年后检查满意可拔管;②胆道晚期肿瘤,可选用镜下激光,局部放疗、化疗或内瘘术减轻黄疸;③胆管结石,可直接以网篮取石,较大结石经碎石后取出。 　　PTCS可能出现的合并症有：(1)胆道出血：多因凝血机制异常、肝穿刺或扩张窦道所致,也可因取较大结石时损伤胆管引起;(2)胆漏或胆汁性腹膜炎,多因胆管穿刺或更换引流管过早或引流管脱落所致;(3)发热,多为一过性,务必保持胆管引流通畅,必要时给予抗生素治疗;(4)心血管意外,多因伴心功能不全所致。因此,以下情况应视为禁忌证：(1)肝内胆管不扩张者;(2)凝血机制异常者;(3)心功能衰竭者;(4)伴门脉高压症者; 　　1.1.2　经口胆道镜　通过较粗的十二指肠镜(母镜)的活检孔置入前视式胆总管镜(子镜或次镜),可实现经口胆道镜检查、治疗。常用的子母镜系统为OLympus TJF-5.5子母镜系统,或称TJFM20-CHFB20系统。检查前必须先做内镜下乳头括约肌切开,绝大多数直径小于1 cm的胆总管结石可用网篮轻易取出,大结石需先碎石。约22%的患者由于结石嵌顿或无法套住结石,常规的机械碎石术不能奏效,此时可选用液电或激光碎石。文献报道［1］,经子镜液电碎石的成功率为80%～100%,激光碎石成功率为79%～90%。Binmoeller等报道［2］采用经口胆道镜下液电碎石和激光碎石治疗难治性结石64例,碎石全部成功,结石均可冲洗出或以取石网篮、气囊取出,获得满意效果。     

应用额瓣修复口腔颌面部肿瘤切除后的组织缺损

在临床上应用额瓣修复口咽、颊部、牙龈等组织缺损,McGregor(1985)、Champion(1960)、Millard(1964)等人已作了成功的尝试。自1979年起,我们应用额瓣来立即整复口腔恶性肿瘤切除术后的软组织缺损共5例,效果较为满意。在此作一总结介绍。     

口腔颌面部异物的诊断及治疗（附29例临床分析）

口腔颌面都异物在临床上较为常见，异物发生的情况较为复杂，常有金属和非金属性异物两大类，多因外伤或饮食不当及因尖锐物体被误吞人口刺进组织内，造成口腔颌面部异物。我院1988年至1996年共收治口腔颌面部异物患者29例，现总结分析如下。l临床资料1．1一般资料：29例中男24例，女5例，年龄最小5岁，最大55岁，平均24．2岁，其中以20～35岁为最多，计13例。致伤原因：金属异物17例，非金属异物12例。29例中汽枪子弹伤3例，外伤造成12例，爆炸伤6例，飞溅铁块及铁屑伤2例，饮食不当造成2例，其余均为戳刺进人的树枝，玻璃及石块等。异物存…     

口腔颌面部血管瘤178例临床分析

【目的】总结口腔颌面部血管瘤临床资料。以提高其诊断治疗水平。【方法】收集1998年1月-2003年12月间我院收治的178例血管瘤病例的临床资料进行回顾性分析。【结果】178例口腔颁面部血管瘤患者中,162例行手术治疗,均未发生麻醉意外,肿瘤治愈107例,基本治愈26例,好转23例,无效5例,死亡1例。其它16例自愿放弃治疗。【结论】手术治疗是血管瘸治疗的有效手段,但对于面部大面积的血管瘤,颌骨中心性血管瘤及蔓状血管瘤的治疗较困难,仍没有较理想的方法治疗。     

360例口腔颌面部间隙感染的诊断和治疗

３６０例口腔颌面部间隙感染的诊断和治疗第二医院口腔科王东，查能愉，张兆祥，王崇岚临床资料一、性别与年龄：本组３６０例中男性２０２例，女性１５８例；年龄最小４个月，最大７８岁。２０至３０岁年龄组最多共１１０例（３０．５％），１３岁以下６５例（１８．１％...     

电子喉动态镜对喉部疾病的诊断及应用

对５６０例声带疾病患者应用于电子喉动态镜观察分析声带病变时粘膜波，振幅的变化，以判断声带疾病类型，轻重及范围。结果提示，电子喉动态镜在提供对喉部疾病的诊断，治疗，预后等方面具有重要的价值。     

CO2激光刀应用于口腔颌面部手术的初步报告

本文报告了应用ＣＯ２激光刀进行２０例口腔颌面部手术的临床应用情况，作者认为ＣＯ２激光刀在口腔颌面部手术是可行的，使用连续输出８０Ｗ功率的ＣＯ２激光刀能切割口腔颌面部软组织和硬组织；其优点是出血少，可按病变形态进行任意切割，较传统的手术工具（锤子、凿子）振动小、既快又方便。     

口腔颌面部恶性肿瘤联合根治术的麻醉处理

<正>口腔颌面部恶性肿瘤,外科多采取联合根治术及皮瓣转移修复术,这需要较长时间手术和麻醉下才能完成。对此类手术的麻醉处理具有一定特殊性。现将我院1988年～1993年间68例麻醉处理分析报告如下。     

口腔颌面部淋巴管畸形42例临床分析

目的：通过对口腔颌面部淋巴管畸形的临床分析，探讨治疗淋巴管畸形的有效措施。方法：对42例口腔颌面部淋巴管畸形的年龄分布、好发部位、临床类型、治疗方式进行临床分析。结果：口腔颌面部淋巴管畸形以15岁以下的儿童多见，分布最多的是舌部．两型中微囊型最多，大囊型较少，大囊型以全麻插管安全，术后负压引流是防止感染及呼吸道梗阻的有效措施。结论：口腔颌面部淋巴管畸形，依据淋巴管畸形的不同分型，选择不同治疗方法，既要切净肿瘤，又要保持器官的功能和外形。