鼻咽金属异物一例

男,1岁。患儿突然发生呛咳及剧烈哭吼,其姐(12岁)发现患儿正在玩耍的一块矩形锁夹已不在其手中。此后拒食,哭泣不止,呼吸困难。1980年5月18日送来急诊室。入院时患儿烦躁不安,哭闹特甚,不时用手抓鼻挖口,鼾声严重,鼻涕中带有少量鲜血,呼吸时鼻翼明显扇动,但不紫绀。哭声正常,无喉鸣。鼻镜检查见两侧鼻腔均积有大量血性分泌物,呼吸时有气泡外溢,鼻粘膜充血肿胀。喷入1％盐酸麻黄素液并以浸药小棉片收缩后,经总鼻道隐约可见两鼻后孔边缘处有一黄色闪亮金属板块状物,咽腔有大     

咽鼓管异物2例

咽鼓管异物致慢性化脓性中耳炎,反复发作溢脓,久治不愈,临床少见。现报告２例。例１男,１２岁。右耳溢脓９年余。５年前在当地诊断求治,医师将颗粒状药物自外耳道放入。之后耳溢脓仍时断时续,多方治疗仍无好转。检查：鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内积存多量黄绿色脓液,鼓室粘膜肿胀。用扁桃体麻醉针头,磨钝尖部,头端微倾斜,接负压吸引器,吸尽脓液。将针头向鼓室前下方咽鼓管鼓口方向吸引时,进入距鼓膜边缘约０．６ｃｍ处,似触及有硬性异物存在,反复抽吸,未能取出。改用细耵聍钩探取,取出一米粒大不规则形灰白色块状物。应用抗生…     

鼻咽部巨大异物一例

鼻咽部巨大异物一例龚政，唐永杰患儿，男，６岁。因误咽巨大金属片２小时，于１９９２年６月来院急诊。患儿在２小时前将一片１号干电池底部的金属片含在口中玩耍，不慎咽下。其父当即用手指挖取，但未取出。患儿诉吞咽时咽痛剧烈，吞咽困难。检查：痛苦面容。口角流涎，...     

电鼻咽镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎

1995年5月～1996年12月，我们采用硬管电鼻咽镜直视下进行咽鼓管注药，治疗分泌性中耳炎44例，疗效满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料44例中，男32例，女12例；年龄16～62岁。病程6个月～3年。主要症状为耳闷胀感，辨音欠清晰，低音调的耳鸣。耳镜检查：鼓膜内陷Ⅰ期6例，Ⅱ期14例，Ⅲ期12例；鼓室积液22例。电测听检查（丹麦AS72型）：骨导基本在正常范围。语言频率气导均值见附表。附表44例患者语言频率气导均值分布例数电鼻咽镜检查：鼻咽部无占位性病变，有急性炎症先抗感染治疗。咽鼓管咽口呈纵行缝隙状28例，三角形16例。以…     

外耳道及鼓室、咽鼓管异物一例

正外耳道异物临床较常见,而外耳道及鼓室,咽鼓管异物少见,我院收治一例,报告如下:患者男,16岁,学生。右耳被树枝扎伤3h于2007年10月急诊入院。3h前上树摘沙枣不慎从约2米高处坠落,落下过程中右耳被树枝扎中。当时自     

左鼻咽颅底贯通异物一例

患者男,48岁,因外伤后左耳前肿痛4 d于2012年5月3日入院.患者4d前上山砍柴途中不慎自高处摔倒,出现左面部裂伤、出血、被急送至当地医院清创缝合,抗炎治疗.伤后4d来左耳前部肿痛进行性加重,并出现鼻塞、发热、进食困难,当地医院给予CT扫描,示左耳前一低密度影贯穿至鼻咽部,右侧总鼻道内有一低密度影,内部密度欠均匀(图1).当地医院考虑为异物残留,患者遂急转入我科.入院查体:一般状况良好,心、肺、腹部查无明显异常.专科检查示:左耳前肿胀、隆起,压痛明显,有一约3 cm伤口已缝合,左耳外耳道清洁,鼓膜完整,鼓室内有积液,无面神经麻痹表现.     

嵌顿于咽鼓管的中耳异物一例

患者,女,67岁,因右耳内异物伴流脓1年于2012年4月25日入院.患者既往右耳慢性化脓性中耳炎多年,有鼓膜穿孔及听力下降.1年前验配助听器取耳样时,灌注的耳样材料经鼓膜穿孔进入到中耳腔内,在当地医院全麻下行中耳异物取出术,仅取出部分异物,术后患者逐渐出现右耳流脓,检查发现鼓室内有炎性肉芽组织,遂来我院进一步诊治.     

电子鼻咽镜下口鼻联合径路在鼻咽部活检中的应用

正鼻咽部活检术是耳鼻咽喉科常用的一种操作方法,有助于鼻咽部恶性肿瘤的早期诊断,其准确性的高低直接影响到鼻咽部疾病的诊治。目前常用的鼻咽部活检方法有鼻内镜下鼻咽部活检和电子鼻咽镜下经鼻腔径路活检,但两种方法在鼻咽部的暴露、取活检组织的大小及准确性方面仍存在局限。我院耳鼻咽喉科自2010年1月开始采用电子鼻咽镜下口鼻联合径路行鼻咽部活检术取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法     

鼻咽部异物1例

患者,女,55岁,吃鱼呛咳后咽部异物感5 d就诊.患者自述5 d前因吃鱼尾时不慎误吞鱼刺,剧烈呛咳后感咽部针刺样疼痛.6 h前发现痰中带血,量少,暗红色,无血块.体检:咽喉部黏膜稍充血,软腭处可见数个小出血点,会厌轻度充血,双侧声带正常;鼻咽部黏膜明显充血肿胀,右侧壁肿胀,可见一黄豆大小的白膜;未见鱼刺.给局部抗炎及雾化治疗,5 d后咽痛明显加重.     

经纤维鼻咽镜咽鼓管内注药治疗鼓室积液

纤维鼻咽镜通常用于鼻腔及鼻咽部病变的诊断.1994年8月至1995年4月.我们对32例因咽鼓管炎性阻塞引起的鼓室积液患者,经纤维鼻咽镜行咽鼓管注药清洗鼓室.获得较满意效果.报告如下.l 资料与方法1.1 临床资料32例(40耳)中.男21例,女11例;年龄14～55岁.病程 8d～5个月.单耳患病 24例,双耳 8例.检查:鼓膜轻度广泛性充血27耳,鼓室液平13耳.鼓室压图B型16耳,C型24耳.均示传导性耳聋.32例均曾行鼓膜穿刺抽液治疗1～3次,并用氯麻液滴鼻.全身应用抗生素和激素;部分患者且行咽鼓管通气及雾化吸入治疗,效果均欠佳.全部患者在纤维鼻咽镜下均未发现肿物或痂皮堵塞咽鼓管咽口者.     

扩大的前鼓室切开术取出咽鼓管异物一例

患者男，19岁，因右耳溅入电焊渣后流脓，听力下降1个月为主诉于2005年6月29日入院，患者1个月前被电焊渣溅入右耳内，即感耳内疼痛，无流血及眩晕等不适，因稍后缓解而未检查治疗，1周后始右耳流脓停止，但数日后再次发作，颞骨CT检查发现右咽鼓管内有金属异物而转诊我院。     

上颌窦颈深部钢筋异物一例

患者男，49岁，因被钢筋刺入左面部2h于2006年3月29月入院。患者被机器绞飞而来的长条钢筋刺入左面部致面部出血，疼痛，双侧鼻腔出血，左眼肿痛，流泪，视物不见，无昏迷。入院查体：体温36.9℃，脉搏82次/min，呼吸22次/min，血压115/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清楚。左眶下区见一长约6cm伤口，创缘不规则，渗血，钢筋斜形插入，暴露于皮肤外28cm；     

鼓室隐形窃听器异物1例

患者,男,22岁,因"右耳内异物存留1个月"于2011-05-07入院。患者诉1个月前因考驾照将"隐形窃听器"放置右侧外耳道内〔1〕,自行多次试用挖耳勺伸入耳道内未能取出,而后就诊于当地医院,3次在局部麻醉下行外耳道异物取出,因疼痛难忍,异物未能取出。入院时患者自感右耳肿痛伴闷塞感,听力明显下降,无耳流脓史及慢性中耳炎史。     

经鼻内镜左筛窦眶内金属异物取出一例

患者男，42岁，因外伤致左眼视力急剧下降伴疼痛15h于2005年8月15日送入院，眼科检查示：左眼视力仅有光感，定位不准确，左眼睑充血水肿明显，以下睑为重，角膜清，前房中深，晶体稍浊，玻璃体及视网膜前可见积血。     

A case of multiple abnormalities with eustachian tube obstruction by a protruded internal carotid artery

We report a case of multiple abnormalities with eustachian tube obstruction by a protruded internal carotid artery. A 10-year-old male presented with multiple abnormalities including anomalous pinna, poor eyesight, facial palsy, moderate conductive deafness, and otitis media with effusion. Temporal bone computed tomography demonstrated obstruction of the right eustachian tube by a protruded internal carotid artery. Insertion of a tympanostomy tube did not improve his hearing, indicating a possible ossicular chain anomaly. Although tympanoplasty is necessary to improve the patients’ hearing, the poor drainage function makes this difficult. Knowledge of this vascular anomaly is important when performing myringotomy or tympanoplasty.     

Removal of a metallic foreign body in the neck with a magnet: A case report

A 26-year-old man, presented to our department with history of a metallic foreign body in the neck. On wound exploration under local anaesthesia, the foreign body was not readily palpable. It was removed with the help of a magnet.     

疑似肿瘤的梨状窝迁移性异物一例

患者女，31岁。因左咽侧及颈部间歇性疼痛8个月，颈部肿块20余天入院。8个月前曾有鱼刺鲠入史。当时曾剧烈疼痛，伴尖锐的异物感，以手抠之后异物感明显减轻，转为间歇的隐痛，经当地医院检查未找到异物。由于不影响生活和劳动，未再进一步检查。近20余天，颈部出现肿块，轻度疼痛，无发热，口服抗生素(何药不详)疗效不明显。当地医院作颈部CT发现左梨状窝肿块，疑似肿瘤于2004年1月2日转来我院。