下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法收集我院2011年1月至12月下呼吸道感染患者1 123例的痰标本分离的病原菌,进行细菌鉴定和药敏试验。结果共分离出385株病原菌。其中革兰氏阴性杆菌287株,占74.5%;革兰氏阳性球菌83株,占21.6%;真菌15株,占3.9%。革兰氏阴性杆菌中前3位依次为：大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌。革兰氏阳性球菌中前3位为：金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌。革兰氏阴性杆菌对抗生素的耐药率高,未发现有耐万古霉素的葡萄球菌。结论革兰氏阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌,其药敏结果表明耐药性较高。耐甲氧西林菌株（MRS）出现率高,临床医生需根据药敏结果合理选用抗生素。     

老年下呼吸道感染病原菌耐药性分析

目的了解老年下呼吸道感染常见病原菌的感染现状及耐药性规律。方法采用API鉴定细菌及真菌,纸片扩散法测定细菌药物敏感性,Rosco纸片法测定真菌药物敏感性。结果痰培养阳性率为15.7%,检出率前三位病原菌：铜绿假单胞菌（27.7%）、肺炎克雷伯菌（19.7%）及不动杆菌（15.6%）,耐药性分析：葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其它多种抗菌药物耐药;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦较敏感,铜绿假单胞菌药物敏感性为碳青霉烯类〉头孢他定〉哌拉西林他唑巴坦〉头孢哌酮舒巴坦。结论我院老年下呼吸道感染病原菌以杆菌为主,且耐药率较高,应引起重视并合理选择抗菌药物。     

肺结核合并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

肺结核患者在治疗过程中 ,由于长期使用抗结核药 ,干扰机体的微生态平衡 ,削弱机体抵抗力 ,招致菌群紊乱 ,正常菌群转变为条件致病菌 ,表现为合并下呼吸道感染。某些细菌感染的临床表现不具有特征性 ,相对与普通下呼吸道感染的菌谱构成及抗生素敏感性均发生明显变化 [1 ]。为帮助临床抗生素应用 ,对我院 1999年 8月至 2 0 0 1年 3月从肺结核合并下呼吸道感染患者分离的 10 7株病原菌及药敏结果进行了分析。1　材料与方法1.1　标本来源　结核病合并下呼吸道感染的住院患者 ,共 397份标本。1.2　标本采集　晨起生理盐水漱口后咳痰于无菌容器中…     

老年患者下呼吸道感染主要病原菌分布及耐药性分析

老年人尤其是老年重症患者,由于基础疾病致脏器功能衰竭、免疫功能降低,成为医院内易感人群.而老年人呼吸道感染是最常见的院内感染,并且呼吸道感染可诱发和加重脏器功能衰竭,促进死亡[1].但由于滥用抗生素或不合理使用抗菌药物,导致耐药病原菌不断增加、病程迁延,产生并发症,甚至治疗失败.本文对我院收治的老年住院患者痰标本进行细菌培养及耐药分析.     

老年慢性支气管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的研究老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染的病原菌分布以及耐药性。方法选取2009年1月至2013年12月该院收治的老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染患者261例,采集所有患者的痰液,然后进行病原菌鉴定和药敏试验。结果 261例患者中144例(55.2%)以革兰阴性杆菌感染为主,51例(19.5%)以革兰阳性杆菌感染为主,66例(25.3%)以真菌感染为主,其中混合感染者36例(13.8%)。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌最多,占18.4%,革兰阳性杆菌以金黄色葡萄球菌最多,占9.2%。革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药性最低,其次是头孢哌酮和阿米卡星,对氨苄西林耐药率最高。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100.0%,均对万古霉素敏感,其次是对环丙沙星敏感。结论老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,真菌和混合感染也占一定的比例,应该引起注意。     

760例下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的观察下呼吸道病原菌分布及耐药性特点。方法我院呼吸科因呼吸道感染住院患者的合格痰、支气管冲洗液标本进行细菌学培养及药物敏感试验。结果 760株细菌中,G-杆菌占53.2%,G+球菌占27.1%,真菌占19.7%;其中G-菌以肺炎克雷伯氏菌(12.1%)、铜绿假单胞菌(7.9%)和大肠埃稀氏菌(7.1%)为主;G+球菌占27.1%,溶血葡萄球菌(8.7%)、黄色葡萄球菌(5.8%)、粪肠球菌(5.3%)为主;真菌以白色念珠菌(13.4%)为主;药敏结果提示亚安培南对G-杆菌作用最强,G+球菌对万古酶素表现为高度敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论下呼吸道感染以G-杆菌感染为主,真菌感染率上升,细菌多重耐药性显著,应根据药敏选择抗菌药物。     

重症医学科下呼吸道感染患者病原菌分析

目的:研究重症医学科下呼吸道感染患者病原菌分布的特点、耐药情况及干预措施。方法:分析内蒙古医科大学附属医院重症医学科患者送检的痰标本中分离出的病原菌,采用纸片扩散法进行药物敏感试验和病原菌耐药性分析。结果:分离出病原菌348株,以革兰阴性杆菌为主,共225株(64.66%),其中鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居多,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为55.81%、44.74%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,耐药率为0;革兰阳性球菌93株(26.72%),以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁耐药为0;真菌30株(8.62%),其中热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药率分别为60%和66.67%,对伏立康唑耐药率为0。结论:监测重症医学科患者下呼吸道感染病原菌种类及其耐药性的变化,对合理使用抗感染药物,制定干预对策有重要意义。     

呼吸内科下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性研究

目的对我院呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布特点和耐药性进行研究分析。方法回顾我院自2011年1月至2013年1月间收治的961例临床下呼吸道感染住院的患者病例。对患者的痰液标本进行病原菌株的分离,并对其分布和耐药性进行研究。结果 961例标本中共分离培养出菌株309株,阳性率为32.2%,其中革兰阴性菌149株(48.2%),主要为铜绿假单胞菌(58(18.8%))、鲍曼不动杆菌(44(14.2%))和肺炎克雷伯菌(21(6.8%));革兰阳性菌97株(31.4%),主要是金黄色葡萄球菌56株(18.1%),肺炎链球菌23株(7.4%);真菌63株(20.4%),主要为白色念珠菌48株(15.5%)。耐药性试验结果表明:亚胺培南和阿米卡星对革兰阴性菌有较好的敏感性,利奈唑胺和万古霉素对革兰阳性菌敏感性好。结论当前呼吸道细菌的耐药性较大,应结合患者耐药检测结果进行合理的用药。     

老年急性脑梗死患者并发下呼吸道感染的病原菌监测及耐药性

目的探讨老年急性脑梗死患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法老年急性脑梗死并发下呼吸道感染患者185例,对其痰液进行细菌培养,分析病原菌分布及耐药性。结果 185例急性脑梗死并发下呼吸道感染患者中,年龄大于70岁者124例(67. 03%),60～70岁61例(32. 97%)。185例患者共分离出146株病原菌,其中革兰阴性菌99株(67. 81%),革兰阳性菌15株(10. 27%),真菌32株(21. 92%)。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对常用的抗菌药均具有较强的耐药性,但对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟及庆大霉素具有较高的耐药率,对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南的耐药率较低,均未超过5. 00%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高,分别为100%、85%,对万古霉素最敏感,耐药率为0. 00%;白色假丝酵母菌和酵母菌属对伊曲康唑、氟康唑、两性霉素、伏立康唑、5-氟胞嘧啶、卡泊芬净、制霉菌素的耐药率较低,均低于20%。结论老年急性脑梗死并发下呼吸道感染患者的主要病原菌为革兰阴性菌,且细菌耐药性较严重,临床治疗时应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

颈部外伤并发下呼吸道感染的病原菌及耐药性分析

本院2009～2011年收治的62例颈部外伤并发下呼吸道感染的患者,其痰液中分离出病原菌188菌,其中革兰阴性菌126株,占67.02%,革兰阳性菌株54株,占28.72%,真菌16株,占4.25%。药敏结果显示,革兰阳性菌对亚胺培南、头孢他啶、万古霉素和复方新诺明较敏感,革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿莫西林和头孢他啶较敏感。     

呼吸道感染病原菌的变化及耐药性分析

目的分析我院呼吸道感染病原菌的变化及耐药性趋势,为临床治疗和控制院内感染提供依据。方法收集我院2008～2009年患者呼吸道分泌物中病原菌的结构和耐药情况。结果 4464例呼吸道标本中分离出病原菌2451例,占54.9%。其中革兰阴性杆菌为主,占63.7%,位列前五位依次是：肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性菌占13.2%,前二位是缓症链球菌、金黄色葡萄球菌;真菌占19.5%,以白假丝酵母为主。药敏结果提示碳青霉烯类抗生素对革兰阴性杆菌作用最强,万古霉素对革兰阳性球菌高度敏感,其它抗生素均存在不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是呼吸道感染的主要致病菌,且细菌的种类和耐药性在不断的发生变化,应根据微生物实验室检测合理用药,以抑制细菌耐药性的发展并提高感染性疾病的治疗效果。     

重症医学科下呼吸道感染病原菌分析及干预对策

【】 目的 研究重症医学科下呼吸道感染患者病原菌分布特点、耐药情况及干预措施。方法 分析2011年1月-2013年12月入住内蒙古医科大学附属医院重症医学科患者送检的痰标本中分离出的病原菌,并用纸片扩散法进行药物敏感试验,进行病原菌耐药性分析。结果 分离出病原菌348株,以革兰氏阴性杆菌为主,共225株占64.66%,其中鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居多,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为55.81%、44.74%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,耐药率为0；革兰氏阳性球菌93株,占26.72%,以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁耐药为0；真菌30株占8.62%,白色念珠菌对常见抗真菌药耐药率为0,热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药率分别为60%和66.67%,对伏立康唑耐药率为0。结论 监测重症医学科患者下呼吸道感染病原菌种类及其耐药性的变化,对合理使用抗感染药物,制定干预对策有重要意义。     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的了解医院呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性情况。方法收集呼吸科下呼吸道感染住院患者的痰标本,进行统计分析。结果检测出革兰阴性菌占71.8%,前三位分别是铜绿假单胞菌(29.3%)、鲍曼不动杆菌(13.5%)、肺炎克雷伯菌(10.5%);真菌占24.4%,以白色念珠菌为主;革兰阳性菌中占3.8%,以金黄色葡萄球菌(2.6%)为主;药敏试验显示,革兰阴性菌中,亚胺培南耐药率最低,其次为阿米卡星;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素无耐药,发现耐甲氧西林葡萄球菌(66.7%)。结论呼吸科细菌耐药现象严重,需要进一步规范抗生素的应用,减少耐药菌的产生。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 通过分析痰的细菌分布及耐药率.方法 统计痰中分离的非重复性感染细菌种类并进行耐药性分析.药敏试验采用K-B法.结果共分离354株细菌,革兰阴性细菌占84.18%.分离的肠杆菌科对青霉素和一代头孢菌素耐药率高,非发酵菌对青霉素、三代头孢菌素耐药率高;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素耐药率高.肺炎克雷伯杆菌ESBLs分离率22.62%,大肠埃希菌ESBLs分离率65.22%,MRSA分离率57.14%.结论 我科下呼吸道感染痰中细菌以革兰阴性杆菌为主,各菌株对临床常用抗生素有不同程度耐药.     

老年下呼吸道感染患者的病原菌分布与耐药性分析

目的分析60岁以上老年下呼吸道感染者分离病原菌的分布规律及其耐药性特点,以指导临床合理用药。方法采用API系统进行菌种鉴定,采用K-B法进行药敏实验,采用纸片扩散表型确证法进行超广谱β-内酰胺酶(ES-BLs)测定。结果 826株病原菌中G-杆菌最多,为506株(61.26%),主要是鲍曼不动杆菌(115株),肺炎克雷伯菌(104株)和铜绿假单胞菌(99株);真菌237株,占28.69%,主要是白色假丝酵母菌(153株);G+球菌83株(10.05%),主要是金黄葡萄球菌(51株)。G-杆菌对碳青霉烯类(美罗培南)及氟喹诺酮类(环丙沙星/左氧氟沙星)抗生素较敏感,而对头孢类耐药率较高;白色假丝酵母菌对两性霉素B的耐药率最低;金黄葡萄球菌对强力霉素和氯霉素耐药率较低,未发现万古霉素耐药株。结论老年下呼吸道感染患者的主要病原菌仍以G-杆菌为主,真菌感染明显增多;分离菌多重耐药现象严重,耐药性监测重要性凸显。     

下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性变迁

目的了解下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性的变化趋势。方法统计2010年医院呼吸内科住院患者痰液培养标本及药敏结果,并与2005年结果比较。结果 2005年,2010年革兰阴性菌分别占当年总菌株数的64.7%和46.7%,革兰阳性菌分别占18.9%和22.2%,真菌分别占16.4%和23.6%。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和不动杆菌为主,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率有显著上升。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,两者对万古霉素敏感,对苯唑西林耐药,真菌以白色假丝酵母菌为主,对氟康唑耐药性增加。结论本组资料对下呼吸道感染的治疗和抗菌药物的选择有参考价值,应重视下呼吸道感染病原菌的变化及耐药性监测,抗菌药物的选择应在体外细菌药敏试验指导下进行。     

呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

下呼吸道感染为老年人的常见病和多发病之一,也是老年患者致死的重要病因之一。老年人由于机体功能衰退,部分患者身患多种慢性疾病,导致免疫功能低下,极易发生下呼吸道感染。因此,分析本地区老年患者下呼吸道感染的病原菌及耐药性,对有效控制疾病的发展,提高患者生活质量和生存率具有重要意义。为更好地了解我院老年人下呼吸道感染的常见病原菌的分布及耐药状况,指导合理用药,现对我院2010年1月至2013年1月呼吸内科住院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布和耐药情况进行回顾性分析。     

下呼吸道感染细菌分布及耐药性分析

目的了解安徽医科大学第一附属医院住院患者2009-2013年下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集我院住院患者痰培养及药敏结果,分析下呼吸道感染主要病原菌的分布和耐药性。结果我院下呼吸道感染常见病原菌以革兰阴性菌为主,占90.6%,主要病原菌为鲍曼不动杆菌(22.2%),铜绿假单胞菌(19.9%)、肺炎克雷伯菌(15.3%)、大肠埃希菌(7.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.2%)、阴沟肠杆菌(5.2%);革兰阳性菌占9.4%,主要病原菌为金黄色葡萄球菌(7.6%)、肺炎链球菌(1.2%)、屎肠球菌(0.2%)。耐药性分析结果显示:鲍曼不动杆菌对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦耐药率27%;铜绿假单胞菌对哌拉西林耐药率高达98.5%,对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星耐药率19%;嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素耐药率在15%左右;大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对β-内酰胺酶抑制剂复方制剂具有较高的敏感性,耐药率在15%左右,大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药率5%,肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类耐药率10%;葡萄球菌属对氨基苷类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素耐药率60%,未发现万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药株。结论下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,耐药率高,应根据药敏结果合理选择抗生素指导治疗,以提高疗效及减少耐药菌株的产生。     

重症监护病房下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药性

目的调查我院重症监护病房(ICU)下呼吸道感染病原菌的分布与耐药情况。方法对本院ICU病房116例下呼吸道感染病人所分离的感染菌株及对抗生素耐药性进行回顾性分析。结果主要菌群有铜绿假单孢菌(25.0%)、肺炎克雷伯菌(18.4%)、鲍曼不动杆菌(14.3%)和大肠埃希菌(9.2%)等。但葡萄球菌、肠球菌等阳性球菌(9.2%)及真菌(13.3%)也有增加趋势。头孢哌酮-舒巴坦和亚胺培南仍保持最高抗菌活性,细菌的耐药率分别为16.9%和24.4%。铜绿假单孢菌,对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南的敏感率较高。结论我院ICU病房下呼吸道感染主要病原菌是革兰氏阴性菌,对常用抗菌药物耐药性较高,但革兰氏阳性球菌及真菌所占比例呈增高趋势,加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要。     

济宁市某医院呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解济宁市第一人民医院呼吸道感染的病原菌菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法采取生物梅里埃APISystem鉴定和VitekAmSystena微生物自动分析仪进行细菌鉴定,抗生素耐药性分析采用K—B纸片法,20eAUX酵母菌法测定真菌。MIC评价其耐药性。结果从148例呼吸道感染患者留取的痰标本中共分离出菌株120株,病原菌以革兰阴性菌为主,占66．7％,前5位分别为铜绿假单胞、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌及阴沟肠杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌;革兰阳性菌占23．3％,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及粪肠球菌和肺炎链球菌;真菌占10．0％,以白念珠菌为主。大多数革兰阴性菌对头孢哌酮／舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率较低,耐药率为5．8％～33．3％;头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林的耐药率较高,耐药率均在50％以上。革兰阳性致病菌对万古霉素较敏感,对其他抗菌药物耐药程度均较低。结论济宁市第一人民医院呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药菌株所占比例较高,应合理地应用抗菌药物。