胃肠外营养在危重新生儿中的临床应用

目的探讨胃肠外营养(PN)对早产儿、危重新生儿的应用价值及使用方法。方法60例危重新生儿随机分成观察组和对照组各30例,在积极治疗原发病的基础上,对照组用胃肠内营养和静脉输注葡萄糖支持治疗;观察组予PN,经周围静脉输入“全合一”营养液,观察两组的平均每日体重增加量、住院时间、治愈率。结果观察组平均每日体重增加量[(15.37±5.36)g]显著高于对照组[(10.21±4.89)g](P<0.01),住院时间[(12.77±7.35)d]短于对照组[(16.53±6.59)d](P<0.05);治愈率(93.33%)高于对照组(73.33%)(P<0.05),无明显不良反应。结论PN可提高早产儿、危重新生儿治愈率,经周围静脉输注“全合一”营养液是安全、有效的。     

胃肠外营养在新生儿监护室的应用

<正> 近几年来,随着新生儿科学的不断发展,胃肠外营养在新生儿监护室的作用受到越来越多的重视。胃肠外营养过去称静脉高营养,又称静脉内营养,是指通过静脉输入满足机体代谢及生长发育需要的营养物质,尤其在早产、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症等的治疗中作用突出,大大提高救治率,降低死亡率。我院1995～2000年间共收治78例监护新生儿,经胃肠外营养配合治疗,疗效显著。现结合临床资料分析如下。1 临床资料     

胃肠外营养治疗危重新生儿30例

营养支持是危重新生儿综合治疗的重要组成部分 ,而胃肠外营养是新生儿治疗学、营养学的重要突破 ,使不能耐受胃肠道营养或不能进行胃肠道营养的新生儿成活成为可能 ,降低了新生儿死亡率 ,并提高了生活质量[1 ] 。 1 997年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,作者用胃肠外营养治疗了 30例危重新生儿 ,取得了良好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 30例患儿 ,男 1 8例 ,女 1 2例。胎龄 32～ 41周 ,其中 :≤ 37周 2 2例 ,>37周 8例。年龄 :6ｈ～ 8ｄ。出生体重 1 30 0ｇ～ 3 1 0 0 ｇ ,其中 <1 50 0 ｇ 4例 ,～ 2 50 0ｇ 2 0例 ,>2 50 0 ｇ …     

胃肠外营养治疗新生儿疾病的临床评价

应用胃肠外营养（ＰＮ）辅助治疗新生儿疾病３０例。结果表明与对照组（ｎ＝３０）比较，患儿体重和白蛋白明显增加（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），营养支持组无明显代谢性并发症。根据胎龄、日龄、体重、疾病及监测指标等情况，逐日调整营养液配方和充分利用胃肠道功能，对新生儿进行ＰＮ是安全而有效的。     

胃肠外营养治疗新生儿疾病的临床评价

应用胃肠外营养（ＰＮ）辅助治疗新生儿疾病３０例。结果表明与对照组（ｎ＝３０）比较，患儿体重和白蛋白明显增加（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），营养支持组无明显代谢性并发症，根据胎龄，日龄，体重，疾病及监测指标等情况，逐日调整营养液配方和充分利用胃肠道功能，对新生儿进行ＰＮ是安全而有效的。     

危重新生儿部分胃肠外营养疗效观察

目的：探讨部分胃肠外营养对改善危重新生儿生长发育,促进其原发病治愈的辅助疗效。方法：以体重增长为指标,监测血糖、血脂、肝肾功能的改变,并统计原发病的治愈率,对实施部分胃肠外营养组与相应对照组进行评估。结果：部分胃肠外营养组体重增长优于对照组,原发病的治愈率亦优于对照组,两组差异均有显著性（P〈0.01）,且无肝肾功能损害等并发症。结论：部分胃肠外营养能促进危重新生儿的体重增长,加快原发病的治愈,对危重新生儿的临床治疗具有十分重要的临床意义。     

胃肠道外静脉营养在危重早产儿中的应用

随着围产新生儿学的日益发展，胃肠外营养支持已成为危重病儿的基本治疗措施之一。早产儿由于出生体重低、消化吸收功能不成熟，在危重疾病期间，营养物质的及时合理补充对促进疾病治愈具有十分重要的临床意义。1999年10月～2001年3月采用胃肠道外静脉营养(TPN)治疗高危早产儿，结果提示胃肠道外营养可明显增加高危早产儿体重，降低死亡率，减少并发症。     

新生儿胃肠外营养临床应用研究

目的:探讨低出生体重儿早期行部分胃肠外营养对血浆渗透压、生化及胆红素代谢、免疫功能、生长发育的影响及胃肠外营养在临床应用中的意义.方法:选取2006年1月～2008年6月在我院新生儿病房住院的危重新生儿共46例,用留置针通过外周静脉途径,用"全和一"方式,将营养液用电脑微量泵于24 h内均匀输入,观察其疗效.结果:应用静脉内营养后,患儿体重均增加,早产儿达到正常新生儿生长发育速度,常规监测的各项指标均在正常范围内,未发现明显副作用.结论:①部分胃肠外营养对早产儿血渗透压、生化及血糖无影响;②对早产儿胆红素代谢无影响,没有加重早产儿黄疸;③能促进早产儿体重恢复和增长,缩短住院天数;④能促进免疫功能.静脉营养是对生命脆弱、各脏器发育极不成熟的高危儿的主要救治措施之一,临床效果好,值得推广.     

静脉营养在危重新生儿中的应用体会

目的 观察与总结静脉营养在危重新生儿中的临床疗效.方法 采用小儿氨基酸,脂肪乳,5%、10%、50%葡萄糖,矿物质,维生素,液体等,按患儿体重计算出需要量配制应用.结果 本组患儿45例中,24例痊愈,20例好转自动出院,1例死亡.结论 胃肠外营养支持疗法应用于临床抢救了很多危重患儿,但必须掌握好用药时期、适应证、配伍比例、用量及了解可能发生的副作用.     

胃肠道外营养在危重新生儿中的应用(附44例临床分析)

我科于 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,采用胃肠道外营养治疗 44例危重新生儿 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料44例危重新生儿随机分为 2组 ,一组 2 0例用全静脉营养 (TPN)治疗 ,另一组 2 4例用部分静脉营养 (PPN)治疗。TPN组男 1 2例 ,女 8例 ,胎龄最小 3 1周 ,极低出生体重 2例 ,体重最小 1 1 0 0g。疾病 :早产儿 6例 ,重症肺炎 1例 ,硬肿 3例 ,出血坏死性小肠炎 2例 ,重症窒息或胎粪吸入综合征 3例 ,新生儿缺氧缺血性脑病2例 ,败血症 3例。两组之间的性别、年龄、体重、疾病 ,经统计分析均无显著性差异。1…     

25例新生儿应用胃肠外营养的体会

静脉营养也称为全胃肠道外营养（TPN）。目前已广泛应用在临床医疗科室，成为综合治疗手段之一。一份理想的静脉营养液不但使用安全，而且可提供人体所需要的全部营养素及大部分能量，有吸收好、利用率高的优点。在儿科临床应用中还应考虑到小儿生长发育的特点及其对小儿内外科某些疾病患儿、未成熟儿、极低体重儿的营养学、营养疗法研究的深入开展，使儿科患者尤其是新生儿的存活率大大提高。     

肠外营养在重症胰腺炎中的应用

由于近年来对于急性重症胰腺炎(SAP)发病机理、演变过程的进一步深入了解,影像学诊断技术的进步,肠外营养、抗生素及新抑胰酶的发展,使SAP的治疗对策有了概念上的更新,SAP的治愈率也有了明显的提高.我院从1995-2001年间共收治SAP患者18例,均经手术治疗,其中10例行肠外营养支持治疗(TPN),现将体会报告如下.     

PICC在重症新生儿肠外营养中的应用

【摘要】 目的 探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）在长期需要肠外营养支持的危重新生儿中的应用。方法 对2011年3~12月需长期肠外营养支持的98例危重新生儿的PICC临床资料进行回顾性分析。结果 98例危重新生儿均成功置入PICC,一次穿刺成功率为74.5%（73/98）,导管留置时间（19.7±2.0） d,成功过渡到肠内营养完全建立并成功拔管的92例（93.9%）,发生并发症共10例,发生率为10.5/1000导管日,其中感染0例,静脉炎1例,导管脱落3例,导管堵塞3例,穿刺点渗血3例。因并发症拔管6例,采取对症治疗后继续PICC治疗4例。结论 PICC可作为需要长期肠外营养支持的危重新生儿的静脉通路,掌握正确的PICC方法,可减少相关并发症的发生。     

胰岛素强化治疗在腹部大手术后危重患者肠外营养期间的应用

目的探讨胰岛素强化治疗在腹部大手术后危重患者完全胃肠外营养期间的应用价值。方法选择78例腹部大手术后行完全胃肠外营养（TPN）治疗1周（或以上）的非糖尿病危重患者（血糖≥11.1mmol/L）随机分为两组;胰岛素强化治疗组（IT组,血糖目标值4.4~6.1mmol/L）和传统治疗组（CT组,血糖目标值〈11.1mmol/L）,分别监测血糖水平,低血糖发生以及切口感染和愈合情况。结果治疗后IT组的血糖控制情况明显优于CT组（P〈0.01）;IT组的切口感染率、切口愈合障碍率均低于CT组;两组低血糖发生率无统计学意义。结论胰岛素强化治疗控制腹部大手术后TPN支持期间危重患者的血糖,与传统治疗相比,低血糖情况的发生并不增多,而且可以减少术后切口感染,切口愈合障碍等并发症,值得在临床中推广应用。     

肠外营养在新生儿疾病中的应用

应用肠外营养治疗新生儿疾病１２例。临床观察无任何不良反应，检测未发现代谢并发症。患儿体重平均增加２１６ｇ，血浆白蛋白平均增加４．５７ｇ·Ｌ￣（－１），结果表明，对新生儿进行肠外营养时，应根据新生儿的日龄、体重、疾病计算合理的配方，用脂肪和葡萄糖作为能源底物，脂肪供能占总热量的３０％，最大不超过５０％，氮热卡比值１：１５０～２５０是安全有效的。     

全静脉营养在危重新生儿治疗中的临床应用

静脉营养(TPN)是由静脉输入人体所需的营养素来满足机体代谢及生长发育需要的营养方式。我院自2005年起对危重新生儿应用静脉营养,取得较好疗效,现报告如下。临床资料1一般资料将我院2005年10月~2007年10月收治的120例新生儿随机分为试验组和对照组。试验组60例:其中男39例,女2     

胃肠全外营养在新生儿NICU中的应用

目的　探讨全胃肠外营养 (TPN)在新生儿危重症疾病中的使用与预后的关系。方法　将 12 7例危重症新生儿分成两组 ,治疗组 6 8例 ,使用TPN的时间均 >7d ,对照组 5 9例 ,未使用TPN或使用TPN <7d。两组治疗前后检查肝功能、BUN、肌酐、电解质 ,监测体重。结果　治疗组死亡 6例 (8 82 % ) ,放弃治疗 4例 (5 88% ) ,对照组死亡 12例 (2 0 34% ) ,放弃治疗 6例 (10 17% ) ,死亡率两组有显著性差异 (χ2 =3 92 ,P <0 0 5 )。治疗组平均体重日增加 (12 32± 7 3) g ,对照组平均增加 (8 79± 5 2 ) g ,两组间有非常显著性差异 (t=3 376 ,P <0 0 1)。所有使用TPN的患儿均未发生与静脉营养有关的副作用和并发症。结论　TPN能够为生活能力低下的新生儿或生后一段时间内因某些疾病不能经口喂养或摄入不足者提供营养素 ,满足机体的营养和热能的需要 ,保证各损伤组织器官功能的修复和生长发育 ,对疾病的治疗和转归起到积极的作用