吻合器吻合术与经腹直肠癌切除术治疗直肠癌效果比较

目的分析吻合器吻合术和经腹直肠癌切除术治疗直肠癌的治疗效果。方法选择直肠癌患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,治疗组行吻合器吻合术,对照组行经腹直肠癌切除术,对比两组疗效。结果两组患者除术中出血量差异不大外,手术时间、住院时间、吻合口瘘以及日排便次数对比,治疗组均优于对照组。结论采用吻合器吻合术能提高手术效率,减少术后并发症的发生,提高患者肛管的控制能力,值得临床推广应用。     

吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用

目的 探讨吻合器在保肛手术中的应用效果及术中应注意的问题。方法 回顾性分析我院于2001年2月～2006年12月应用吻合器施行中低住直肠癌保肛手术67例的临床资料。结果 本组手术均完全成功，手术操作简单，无手术死亡病例。术后吻合口漏2例，无术后排便功能障碍。结论 掌握中低位直肠癌保肛术的适用范围，应用吻合器可以简化手术操作，降低手术并发症。     

腹腔镜和开腹Dixon术式治疗直肠癌患者的疗效对比

目的研究直肠癌患者实施腹腔镜手术和开腹手术的临床效果,对比两种不同的手术方法的临床疗效。方法回顾性分析我科2010年5月—2013年5月共121例直肠癌患者行直肠癌Dixon术,随机将全部患者分为实验组61例和对照组60例,实验组给予腹腔镜治疗,对照组给予开腹治疗,然后分析两组患者的临床疗效。结果经过我科的精心治疗,实验组患者相对于对照组患者的临床效果更佳,在手术时间、住院时间、出血量、排气时间和并发症等方面均优于对照组。结论腹腔镜手术治疗直肠癌患者具有良好的临床疗效,明显减轻患者术后疼痛,康复时间缩短,值得临床推广和应用。     

单吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用体会

目的：探讨使用单吻合器行中低位直肠癌直肠切除术的疗效优势。方法：对46例中低位直肠癌患者按全直肠系膜切除术（TME）要求切除直肠,荷包钳封闭直肠残端,应用常州康迪公司圆形弯头吻合器（28．5～31．5）行低位保肛术。结果：本组患者切缘均无癌残留,无围手术期死亡,吻合口漏1例,保守治疗后痊愈,无大便失禁。结论：使用单吻合器在中低位直肠癌保肛手术中具备相对经济、操作简单、并发症少、患者生活质量相对较高的优点,便于在基层医院推广。     

弧形切割吻合器在直肠癌保肛手术中的应用研究

目的:探讨弧形切割吻合器在直肠癌保肛手术中的应用研究.方法:跟踪分析本院2019年1月～2020年1月收治的50例行直肠癌保肛手术的患者当作研究对象,将其均分为分析组(弧形切割吻合器)与参照组(未使用),每组各25例,对所有患者临床资料展开分析.结果:所有患者术后并发症发生率为10％,手术死亡率为0％.通过1年随访发现...     

吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用体会

我院于2001年2月～2006年12月应用国产吻合器技术施行中低位直肠癌前切除保留肛门手术（简称保肛术）67例，效果满意，现报告如下。     

全直肠系膜切除术结合双吻合器在低位直肠癌手术中的应用

目的探讨全直肠系膜切除术（total mesorectal excision，TME）结合双吻合器（DST）治疗低位直肠癌的效果及临床价值。方法对我院60例低位直肠癌患者采用TME和DST联合治疗的方法，观察治疗后的排便功能及疗效。结果所有患者手术均JraN，无吻合口瘘和狭窄，切割环均完整，无手术闭合失败及手术死亡。随访时间6个月～5年，局部复发率为3．33％。排便控制功能：优55例（91．7％），良5例（8．3％），差0例。排便感觉功能：优43例（71．7％），良17例（28．3％），差0例。结论TME和DST联用可为低位直肠癌保肛手术的首选术式。疗效满意，并发症少，提高了患者的生存质量，值得临床推广。     

Miles术和Dixon术治疗直肠癌的临床疗效对比分析

目的探讨Miles术和Dixon术治疗直肠癌的临床疗效。方法选取该院2009年12月—2011年12月收治的64例直肠癌患者,随机分为Miles组32例,Dixon组32例。分别进行Miles术和Dixon术治疗,比较两组患者的总局部复发率。结果两组所有患者手术均获得成功,经随访2年Miles术总局部复发6例,总局部复发率为18.75%,Dixon术总局部复发2例,总局部复发率为6.25%。两组在总局部复发率上具有显著性差异,(χ2=11.25,P<0.05),具有统计学意义。结论Dixon术治疗直肠癌的预后临床效果明显优于Miles术,减少了总局部复发的发生,值得临床推广使用。     

腹腔镜手术与传统手术治疗直肠癌的疗效

目的 对于直肠癌患者分别采用腹腔镜手术与传统手术的形式治疗,探讨两种治疗方式的疗效.方法 将2011年3月-2012年10月我院收治的60例直肠癌患者随机分为两组,即观察组和对照组.其中,观察组30例,采用腹腔镜手术的形式对患者进行治疗.对照组30例,采用传统手术治疗的形式对患者进行治疗.然后比较两组的淋巴结清除数量、手术时间、术后恢复情况以及出血量等.结果 观察组患者在术中的出血量较少,住院时间短,且术后恢复情况较好,并发症少.对照组患者术后恢复期较长,出血量较多,两组间的差异较为明显（P＜0.05）.两组患者在手术时间、淋巴结清除数量以及标本切除长度没有明显的差异（P＞0.05）.结论 腹腔镜手术治疗直肠癌,患者痛苦小,安全有效,且术中出血量少,值得在临床中推广.     

双吻合器在中低位直肠癌保肛术中的疗效观察

目的 探讨双吻合器在中低位直肠癌根治性保肛术中的临床价值.方法 回顾性分析2007年1月至2009年1月采用双吻合技术(DST)治疗中低位直肠癌根治性保肛术18例的临床资料.结果 18例均顺利完成手术,平均手术时间1 50min,术中出血量80 ～ 120ml,术后肠功能恢复平均72h,平均住院12d,术后1例9d出现吻合口渗漏,经保守治疗2周痊愈.其余病例均未出现吻合口漏、狭窄、出血等并发症.肛门排便、控便功能中后期(术后3个月以后)良好,随访3～5年,无局部复发.结论 中低位直肠癌根治性保肛术应用双吻合器具有使用方便、快捷、污染轻、并发症少等特点,临床效果满意.     

Dixon+TME术式与Miles+TME术式对低位直肠癌的疗效比较

目的对比探讨Dixon+TME术式与Miles+TME术式对低位直肠癌的方法及疗效。方法随机抽取本院收治的90例低位直肠癌患者随机平均分为两组,对照组行Miles+TME术式,实验组行Dixon+TME术式,对比两组患者治疗后的排便功能恢复情况。结果治疗后两组患者的排便功能均优于治疗前(P<0.05),而实验组患者的排便功能优于对照组(P<0.05)。结论应用Dixon+TME术式治疗低位直肠癌,可明显改善排便功能,提高患者的生活质量。     

老年人晚期直肠癌65例外科治疗体会

目的探讨老年人晚期直肠癌的外科治疗方法。方法回顾性分析2000～2004年收治的65例晚期直肠癌的临床资料。结果均为DukesD期或肝转移病例。行Hartmann’s术式26例,单腔乙状结肠造口术14例,双腔乙状结肠造口16例,肝转移癌切除12例。其中直肠上动脉置管化疗19例,肝动脉置管化疗15例。行Hartmann’s术式者3年生存率为34%(9/26),肝动脉置管化疗组和直肠上动脉置管化疗组平均生存期为(20±3.17)月,未切除或未行肝动脉置管化疗的肝转移癌及非手术治疗组平均生存期(10±1.77)月。两组具显著性差异(P<0.05)。结论姑息性手术和乙状结肠造口术主要用于治疗晚期直肠癌。不能切除的原发灶或肝转移灶可选择肝动脉或直肠上动脉置管化疗。肝动脉置管化疗,新化疗药草酸铂、希罗达的使用,可以提高转移癌切除率及生存率。     

27例左半结肠癌梗阻一期切除吻合临床体会

目的探讨一期手术切除吻合治疗梗阻性左半结肠癌。方法回顾性分析我院过去7年对27例左半结肠癌并发梗阻病人接受一期切除肿瘤肠吻合术方法和原则。结果死亡1例,吻合口瘘2例,切口感染3例,其中1例切口裂开,肺部感染1例。结论一期切除肿瘤行肠吻合术,可缩短治疗时间,避免腹壁造瘘和多次手术的创伤,在选择性病例情况下是可行的。     

全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效观察

目的分析比较全直肠系膜切除术和传统手术方法治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法选取2006年1月至2011年1月间我院收治的并行全直肠系膜切除术治疗的中低位直肠癌患者30例为观察组,以及同期行传统手术切除治疗的中低位直肠癌患者30例为对照组,比较两组治疗的临床效果。结果两组间患者在吻合口瘘发生率和住院时间上比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组在手术时间、术中出血量、术后感染以及局部复发率方面得到显著改善,患者5年生存率显著提高,两组间比较,差异均具统计学意义（P〈0.05）。结论全直肠系膜切除术较之传统手术方法治疗中低位直肠癌具更好的临床效果,能显著降低术后的局部复发率,提高患者的生存率,改善患者生活质量。     

手助腹腔镜在中低位直肠癌根治术中的应用探讨

目的探讨手助腹腔镜应用于中低位直肠癌根治术操作可行性和临床疗效。方法回顾性分析20例应用手助腹腔镜技术施行中低位直肠癌根治术患者,并随访3～50个月。结果全部病例顺利完成手术,手术时间为175（92—313）min。术中出血量210（91～325）mL,术后肛门排气时间48（36—72）h,术后进食时间72（48—96）h,术后住院天数平均11（7—15）d,手术切除淋巴结平均12（0～21）个。全组无术中大出血或自主神经损伤,无吻合口瘘发生。随访3～50个月．无吻合口漏或瘘,无肿瘤复发或远处器官转移。结论手助腹腔镜应用于中低位直肠癌根治术操作可行,疗效确切,适宜基层医院开展。     

应用三维能量超声及超声造影对直肠癌术前分期的检测价值

目的探讨三维超声及超声造影在直肠癌术前TNM分期中的应用价值。方法术前对39例直肠癌患者进行三维超声检查,8例直肠癌患者进行超声造影检查。术后采用TNM分期标准进行分期,并与超声血流动力学数据进行对照。结果 Ⅰ期、Ⅱ期以Ⅱ级血流为主,Ⅲ期、Ⅳ期直肠癌以Ⅲ级血流为主。Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期之间三维血管指数不同,有统计学差异（P〈0.05）。超声造影所得时间-强度曲线,Ⅲ期、Ⅳ期直肠癌曲线图显示上升支陡直,下降支平缓。结论 经直肠3D-CPA检测直肠癌肿块血流分级及VI指数可作为直肠癌病理分期超声诊断的参考。应用超声造影技术可以为直肠癌术前分期诊断提供更加丰富的信息。     

25例甲状腺癌手术治疗分析

目的探讨甲状腺癌手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2008年6月至2010年8月间收治的25例行手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料。结果患者中有7例行一侧腺叶切除加峡部切除术,11例行一侧腺叶、峡部切除加对侧腺叶大部切除术,5例行一侧腺叶、峡部、对侧大部切除加同侧颈淋巴结清扫术,2例行甲状腺全切术。患者术后全部随访一年以上,有2例死于复发或转移,其余23例全部存活。结论未分化型甲状腺癌预后效果差,而其他类型在综合分析患者年龄、病理类型、病程以及转移度的基础上,选择合理的手术方式,可获得良好的疗效。     

腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌患者的疗效对比分析

目的对比分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的近期疗效。方法将本院2009年10月-2010年10月就诊的54例直肠癌患者随机分成两组,观察组27例,接受腹腔镜直肠癌根治术;对照组27例,接受开腹直肠癌根治术。结果观察组患者的手术时间显著长于对照组,术后通气时间、住院总时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的淋巴结清除个数相比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者术后并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术的手术效果相近,术后并发症发生率无增高,但后者还具有术中出血量少、术后恢复快等优点,因此该术式治疗直肠癌患者是安全可行的。     

25例甲状腺癌手术治疗分析

目的探讨甲状腺癌手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2008年6月至2010年8月间收治的25例行手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料。结果患者中有7例行一侧腺叶切除加峡部切除术,11例行一侧腺叶、峡部切除加对侧腺叶大部切除术,5例行一侧腺叶、峡部、对侧大部切除加同侧颈淋巴结清扫术,2例行甲状腺全切术。患者术后全部随访一年以上,有2例死于复发或转移,其余23例全部存活。结论未分化型甲状腺癌预后效果差,而其他类型在综合分析患者年龄、病理类型、病程以及转移度的基础上,选择合理的手术方式,可获得良好的疗效。     

奥曲肽在胃癌术后临床应用的疗效观察

目的观察奥曲肽对手术可切除的原发性胃癌患者的治疗作用。方法79例原发性胃癌,根治术后常规化疗,其中治疗组39例,术后采用奥曲肽皮下注射12周;患者每6月重复治疗一个疗程。对照组40例,不使用奥曲肽治疗者。结果奥曲肽治疗组和对照组2年生存率分别84.15%和51.43%,3年生存率分别41.02%和15.00%,差异有显著性意义(P<0.05),2年肿瘤复发率分别为21.05%和57.14%,3年肿瘤复发率分别为30.30%和66.67%差异有显著意义(P<0.05)。术后3年生活质量QOL评分,3年奥曲肽治疗组较对照组Spitzer评分高,差异有显著差异。结论术后应用奥曲肽能明显改善胃癌病人的生活质量,延长生存期,减少肿瘤复发,是一种有前途的治疗原发性胃癌的手段。