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妊娠期健康教育及糖筛查与妊娠期糖尿病的关系 总被引:4,自引:1,他引:4
妊娠期糖尿病 ( GDM)是指在妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常(1) 。据国外报道 (2 ) ,约 4%孕妇患有糖尿病 ,其中 88%是妊娠中发生的糖尿病。为了更好地做好孕期保健 ,及时诊断和处理 GDM,避免孕产妇及胎婴儿并发症 ,降低病死率。我科门诊于 1 999年 8月至 2 0 0 0年 4月对 1 90例孕妇进行妊娠期健康教育及糖筛查 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。1 资料与方法1 .1 资料 :随机选择 1 999年 8月至 2 0 0 0年 4月在我科门诊作产前检查的孕妇 1 90例 ,其中初产妇1 82例 ,经产妇 8例。平均年龄 ( 2 5± 2 .5 7)岁。1 .2方法1 .2 .1健康教… 相似文献
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黄雅 《中华医学研究杂志》2006,6(8):881-883
妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,越来越受到产科界的关注。妊娠期糖尿病的筛查是一个争论的热点,大量学者都在开展早期筛查指标的相关研究,取得了一些共识,但仍未达成统一。 相似文献
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目的探讨开展妊娠期糖尿病(GDM)筛查的结果分析及意义。方法对我院2004年3月至2008年3月在妇产科门诊行产前检查2538例孕期在24~28周的孕妇行妊娠期糖尿病筛查,其中汉族1756例,维吾尔族494例,哈萨克族139例,回族85例,其他64例。结果50g葡萄糖筛查阳性者268例,阳性率为10.56%,糖耐量异常(GIGT)111例,占4.37%,确诊GDM62例,占2.44%。OGTT异常为173饲(GIGT+GDM)占6.82%。结论糖筛查试验应作为妊娠期产前检查的常规项目,对早期诊断拄娠期糖尿病,确保母子安康有极其重大意义。 相似文献
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糖筛查对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析妊娠期精筛查干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法 分析我院2007年1月至2009年1月妊娠期糖筛查阳性并干预治疗36例,同期妊娠糖代谢异常未经干预(人院后发现)36例,就两组孕妇分娩方式、母儿并发症进行比较.结果 未治疗组的妊娠高血压病、胎膜早破、羊水过多、产后出血、剖宫产率、早产儿、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症显著高于治疗组(P<0.05).结论 糖筛查干预糖代谢异常有助于减少母儿并发症. 相似文献
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妊娠期糖筛查阳性对母儿结局的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨妊娠期糖代谢异常对孕妇、胎儿和新生儿的影响。方法 对5033例孕妇在孕24~34周作50g葡萄糖筛查试验(GCT),阳性者再作100g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据检查结果将1062例糖筛查阳性的孕妇(阳性率为21.10%)分为糖代谢正常(正常)组、妊娠期糖尿病(GDM)组和妊娠期糖耐量低减(IGT)组,并对这3组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较。结果 GDM和IGT组的患病率分别为4.07%和4.03%。GDM组的年龄、分娩前体重指数、合并羊水过多者(19.51%)、巨大儿的发生率均明显高于正常组,但与IGT组的差异无显著性。3组孕妇的孕前体重、妊娠高血压综合征的发生率、手术分娩率、高胆红素血症及低血糖者的差异均有显著性。结论 妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿的患病率,应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和早期治疗。 相似文献
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目的 探讨妊娠期糖尿病对孕产妇及新生儿结局的影响。方法 收集我院产前检查并行50g血糖筛查试验病例810例,通过糖筛查和糖耐量试验而确诊的病例76例,对这些病人进行治疗,观察其妊娠结局。结果 发病率为:9.38%,剖宫产35例,占46.1%,产后出血10例,占13.2%,胎膜早破9例,占11.8%,胎儿宫内窘迫7例,占9.2%,妊高征7例,占9.2%,胆汁淤积症5例,占6.6%,羊水过多4例,占5.3%,死胎死产0例;新生儿高胆红素血症21例,占27.6%,巨大儿15例,占19.7%,新生儿低血糖7例,占9.2%,新生儿低钙血症2例,占2.6%,新生儿呼吸窘迫综合征0例。结论 妊娠期糖尿病可对母婴产生不良结局,需全面筛查,早期诊断及治疗、加强监测及管理,这对提高产科质量、降低围产儿死亡有着非常重要的意义。 相似文献
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,约占妊娠合并糖尿病的80%~90%[1].妊娠期糖耐量异常(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)为早期血糖稳态的改变,是介于正常血糖和GDM之间的中间状态或过渡阶段.妊娠期糖代谢异常包括GDM和GIGT,1979年WHO将GDM列为糖尿病的一个特殊类型[2]. 相似文献
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目的 了解妊娠期糖尿病发病情况与部分高危因素存在的关系,探讨妊娠期血糖筛查的临床意义.方法 对690例孕妇进行50g葡萄糖筛查试验,阳性者进一步进行75g葡萄糖耐量试验.结果 妊娠期糖尿病发生率为2.899%,妊娠期糖耐量受损的发生率为3.478%,结论妊娠期糖尿病无明显症状和体征,血糖筛查很重要,对妊娠期糖尿病应早诊断,早治疗,降低母婴并发症. 相似文献
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目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)发病现状,早期干预治疗,改善母婴预后。方法:对来我院做产前检查的2243例孕妇进行空腹血糖、50g葡萄糖筛查,异常者行75g葡萄糖耐量(OGTY)试验;对确诊为GDM和糖耐量异常者行饮食控制或药物治疗。将其中39例经干预治疗并已分娩者分为干预组,另将未进行干预治疗并已分娩的43例GDM和糖耐量异常者分为未干预组,两组间进行并发症发生率对比。结果:2243例中,空腹血糖异常20例,50g糖筛阳性303例,GDM61例,糖耐量受损113例。干预组39例中,早产1例,妊娠高血压征2例,羊水过多4例,巨大儿4例,胎膜早破4例,胎儿宫内窘迫4例,新生儿低血糖1例;未干预组43例中,早产12例,妊娠高血压征11例,羊水过多13例,巨大儿12例,胎膜早破12例,胎儿宫内窘迫12例,新生儿低血糖8例。两组并发症比较差异有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01)。结论:空腹血糖筛查容易漏诊,50g糖筛查结合OGTT试验能提高GDM检出率;早发现、早治疗,可有效降低并发症发生率,减少GDM对母儿的危害,提高产科质量。 相似文献
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目的:探讨妊娠期血糖筛查的临床应用及意义.方法:口服50g葡萄糖进行葡萄糖负荷试验筛查,对血糖≥7.8mmol/L者做75g糖耐量试验或空腹血糖测定.结果:妊娠期糖尿病发生率2.5%,OGTT异常率7.08%.结论:妊娠期血糖筛查很有必要. 相似文献
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妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 了解国内对具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕妇早期(孕24周前)进行葡萄糖负荷试验(GCT)的现状及意义.方法 对全国GDM发病情况调查的数据进行再次分析,按孕妇具有GDM高危因素的程度对所有对象进行分组,统计早期筛查后GDM和妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率、早期筛查率.采用ADA的GDM诊断标准.结果 共16 286例孕妇纳入分析,其中具有至少1项高危因素者共10 468例(64.3%),随着高危因素数目的 增加,GDM发生率逐渐增高,早期筛查例数为1687例(16.1%),提前诊断的GDM仅占所有具有高危因素人群中实际发生GDM病例的11.9%.早期筛查人群中,随高危因素数目增多,GDM诊断率逐渐升高(P<0.01).调查发现人体质量指数(BMI)≥24、年龄≥30岁、有DM家族史、南方人等4项高危因素为GDM的独立高危因素,按此4项高危因素进行上述各项分析结果相似.对16项高危因素和4项高危因素的分析进行比较,具有任何一项高危因素的孕妇中,GDM(X~2=0.802,P>0.05)和GIGT(6.3%和6.4%,X~2=0.220,P>0.05)发生率差异无统计学意义.结论 对GDM高危孕妇应进行早期筛查,但国内早期筛查率较低.早期筛查阴性高危孕妇,应在孕24~28周重复GCT. 相似文献
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目的:探讨开展妊娠期糖尿病筛查的意义。方法:让188例孕妇在怀孕2429周口服50 g葡萄糖筛查试验,OGT异常者行75 g糖耐量试验,结果:OGT异常22例,筛查阳性率11.7%,诊断为GDM 2例,占1.06%;糖耐量受损5例,占2.66%。结论:早期发现并积极进行孕期干预指导,可以促进母婴健康。 相似文献
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目的了解妊娠期糖尿病发病情况与部分高危因素存在的关系,探讨妊娠期血糖筛查的临床意义。方法对690例孕妇进行50g葡萄糖筛查试验,阳性者进一步进行75g葡萄糖耐量试验。结果妊娠期糖尿病发生率为2.899%,妊娠期糖耐量受损的发生率为3.478%,结论妊娠期糖尿病无明显症状和体征,血糖筛查很重要,对妊娠期糖尿病应早诊断,早治疗,降低母婴并发症。 相似文献
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目的比较葡萄糖筛查试验和葡萄糖耐量试验诊断妊娠期糖尿病的效果。方法对知情自愿孕妇施行葡萄糖筛查试验,筛查阳性者再施行葡萄糖耐量试验。结果葡萄糖筛查试验检查681例孕妇,得到阳性78人,阳性率为11.45%;78人再施行葡萄糖耐量试验,得到阳性65人,阳性率为9.54%,占筛查阳性人数的83.33%。两种试验在妊娠期糖尿病检出率中的差别无统计学意义(χ2=1.32,P=0.25,P0.05)。结论葡萄糖筛查试验对妊娠期糖尿病有较好检出率,是一种可以全面普及的简单易行的妊娠期糖尿病检查方法。 相似文献
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1 临床诊断 定义:妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次发生或被发现的严重程度不等的碳水化合物不耐受。 筛查:医务人员对孕妇进行初次产前检查时,应仔细询问孕妇是否有死胎、死产史;是否生过先天畸形儿或巨大儿(超过4500g的新生儿),有则在初次检查时做血浆萄糖测定。若血糖正常,则在孕24~28周时,再测 相似文献
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目的常规对产前检查的孕妇进行GCT(糖筛查试验)筛查妊娠期糖尿病(GDM),初步了解海南西部地区妊娠期糖耐量减退(GIGT)及GDM的患病率。分析适宜本地的GCT切点及筛查的高危因素。方法对2007年8月一2009年2月,在农垦那大医院普通产科门诊常规产检的孕妇385例,孕周在24~33周,用口服50g葡萄糖筛查。由血糖值≥7.8mmol/L者行葡萄糖耐量试验(OGTT)以明确诊断,血糖值≤7.8mmol/L伴高危因素者在34周再次重复GCT试验。结果GDM发生率为3.63%。GIGT发生率为4.93%,肥胖、DM(糖尿病)家族史、PCOS(多囊卵巢综合征)及反复霉菌性阴道炎,不良孕育史学与OGTT异常有相关性。取GCT切点为8.0mmol/L,敏感性为56.89%。结论发生GDM的最重要因素是肥胖;应将GCT列入产前检查的一个常规项目;选择GCT的切点为8.0mmol/L。 相似文献