硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛56例效果观察

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康啶)在治疗重度癌痛的止痛效果及不良反应。方法:晚期癌症患者56例,疼痛状况评价为重度疼痛,疼痛性质为慢性持续性疼痛,应用硫酸吗啡控释片治疗后,每天评定疗效1次,疼痛程度评定和疗效判定按数字分级法进行,并进行生活质量评分和不良反应观察。结果:硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛效果肯定,有效率为91.1%,不良反应有便秘20例(35.7%),恶心、呕吐12例(21.4%),头晕7例(12.5%),排尿困难3例(5.4%),身体依赖2例(3.6%),诱发支气管哮喘1例(1.8%),不良反应发生率低,程度轻。结论:硫酸吗啡控释片是治疗重度癌痛的有效药物,值得临床推广使用。     

硫酸吗啡近释片治疗癌痛的临床观察

目的：观察硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛的效果。方法：用硫酸吗啡控释片10－180mg，口服，1次／12h,共10天。结果：硫酸吗啡控6释片治疗中、重度癌痛有效率为93．1％，但对神经侵犯性癌痛效果较差，主要不良反应为消化道症状。结论：硫酸吗啡控释片能有效地减轻癌痛。     

芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片治疗中重度慢性癌痛疗效及不良反应临床观察

目的：比较芬太尼透皮贴剂（商品名：多瑞吉）与硫酸吗啡控释片（商品名：美施康定）治疗中重度慢性癌痛的疗效及不良反应。方法：将67例中、重度慢性癌痛患者随机分为两组，分别应用芬太尼透皮贴剂（34例）和硫酸吗啡控释片（33例）进行治疗。所有病例均观察至少15d，评价指标为两组的疼痛强度、疼痛缓解率及不良反应发生率。结果：芬太尼透皮贴剂的3度以上疼痛缓解率为82．35％，硫酸吗啡控释片为78．79％，两组间无显著性差异。前者恶心、呕吐、便秘的发生率低于后者，有统计学差异。结论：芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡控释片均可以有效地控制中重度慢性癌痛，但前者恶心、呕吐、便秘的发生率更低，它们各有优缺点，应根据患者个体情况合理选用。     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌痛的临床观察

目的：观察硫酸吗啡控释片治疗晚期癌痛的止痛疗效；方法：本次观察共收治４０例中、重度癌痛患者，硫酸吗啡控释片３０ｍｇ／１２小时一次，常规起始剂量每天６０ｍｇ，在用药过程中根据痛痛缓解程度调整剂是由６０ｍｇ￣１２０ｍｇ￣１８０ｍｇ递增；结果：镇痛显效２５例（６２．５％），有效１２例（３０％），无效３例（７．５％），总有效率为９２．５％；药物最小剂量为６０ｍｇ，最大日剂量为２７０ｍｇ，副作用只须对症处理，大部分患者均可耐受，未见有药物依赖性出现；结论：硫酸吗啡控释片对中、重度癌痛镇痛效果好，服用方便，作为癌痛的第三阶段镇痛药为首选药物。     

硫酸吗啡控释片治疗癌痛48例

为了控制癌痛,观察硫酸吗啡控释片治疗癌痛的疗效,１９９７年２月至１９９８年５月用硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛４８例。结果：镇痛的显效率（完全＋中度缓解）和有效率分别为７９．２％（３８／４８）和９１．７％（４４／４８）;疼痛的程度减轻,治疗后疼痛级数３．６±１．４,小于治疗前７．８±１．２;生活质量明显改善,治疗后Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分６７±９,高于治疗前３９±１１,副作用主要为便秘。提示：硫酸吗啡控释片在第三阶梯镇痛药中作为首选药,具有较好的临床应用价值。     

芬太尼透皮贴剂治疗伴肝功能不全的重度癌痛的临床研究

目的：观察芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片在伴肝功能不全的重度癌痛患者的镇痛效果、不良反应。方法：40例伴肝功能不全的重度癌痛的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服即释吗啡滴定剂量后等效转换为芬太尼透皮贴剂,对照组20例口服硫酸吗啡缓释片,治疗2周后比较2组NRS评分及患者不良反应情况。结果：治疗组疼痛缓解率（95%）明显高于对照组（85%）,治疗组不良反应发生率20%明显低于对照组75%,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：芬太尼透皮贴剂比硫酸吗啡控释片对肝功能不全的重度癌痛患者的止痛效果更好,不良反应轻,值得临床上推广使用。     

缓释、即释吗啡联合应用治疗癌性疼痛的临床研究

目的探讨硫酸吗啡控释片与即释吗啡联合应用治疗癌性疼痛的效果及副作用。方法随机将148例中-重度晚期癌痛患者分为两组,分别给予吗啡控释片和普通吗啡制剂肌注联合治疗（以下简称联合用药组）、单纯吗啡控释片治疗（以下简称单纯用药组）,观察控制癌性疼痛的效果及副作用。结果疼痛控制的有效率为联合用药组97．3％、单纯用药组98％组间疼痛控制无显著性差异（P〉0．05）,两组副作用无明显差异,但联合用药组减少了硫酸吗啡控释片的用量。结论硫酸吗啡控释片与即释吗啡联合应用减少了缓释吗啡的用量,减轻了患者的经济负担。     

经口与经直肠硫酸吗啡控释片治疗癌痛的对比观察

目的比较硫酸吗啡控释片口服和直肠给药对中、重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法中、重度癌痛患者86例随机分为A组（46例）和B组（40例）,分别口服或直肠应用硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛。结果A组和B组的疼痛缓解率（84.8%,39/46例对82.5%,33/40例）和不良反应发生率（34.8%,16/46例对45.0%,18/40例）的差异无统计学意义。结论经直肠应用硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛与经口给药一样安全、有效。     

芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡缓释片治疗中、重度癌痛的疗效比较

目的比较芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡缓释片对中、重度癌痛患者的治疗效果。方法中、重度癌痛患者94例随机分为两组,分别采用芬太尼透皮贴剂（FT组）与硫酸吗啡缓释片（MO组）治疗,记录并比较两组疼痛缓解率、不良反应发生率及对生活质量的影响。结果FT组疼痛缓解率86．7％（39／45例）,MO组87．8％（36／41例）。两组患者生活质量均明显改善,FT组不良反应发生率较MO组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡缓释片疗效相当,均能有效控制中、重度癌痛,但芬太尼透皮贴剂不良反应少。     

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛的临床观察

目的;观察硫酸吗啡控释片控制癌痛的有效剂量范围,疗效及不良反应。方法：对３８例晚期癌症患者进行硫酸吗啡控释片个体化剂量滴定及前瞻性随访研究。结果;患者平均初始剂量,维持量及疼痛缓解率分别为４０ｍｇ,６０ｍｇ及９７．４％。结论;硫酸吗啡控释片止痛效果好,使用方便不良反应小。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌痛的临床观察

[目的 ]观察硫酸吗啡控释片直肠给药对于癌痛病人的镇痛效果及副作用 .[方法 ]选择 30例几种中、重度癌症疼痛病人 ,将硫酸吗啡控释片 30mg ,每 12h 1次直肠给药 ,观察其镇痛效果及副作用 .[结果 ]硫酸吗啡控释片直肠给药对于癌痛具有明显的镇痛效果 ,且毒副作用轻 .[结论 ]硫酸吗啡控释片直肠给药是一种安全、有效和简单的控制癌痛的方法     

鸦胆子油乳注射液联合盐酸吗啡控释片治疗晚期癌痛的疗效观察

目的：观察鸦胆子油乳注射液联合盐酸吗啡控释片（美菲康）治疗晚期癌痛的近期疗效。方法：将70例晚期癌痛患者随机分成治疗组和对照组,分别给予鸦胆子油乳注射液治疗联合盐酸吗啡控释片和单用盐酸吗啡控释片治疗,观察两组患者的止痛效果。结果：治疗组癌痛显效率88．57％,总有效率91．43％;对照组癌痛显效率62．86％,总有效率85．71％,两组患者显效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：认为吗啡控释片联合鸦胆子油乳注射液治疗癌痛疗效较好,无明显副反应。     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析

【目的】观察硫酸吗啡控释片对晚期癌症患者中度疼痛的临床疗效及其安全性研究。【方法】选取64例男性中度癌痛患者,口服美施康定片（每片含盐酸硫酸吗啡15mg）止疼治疗,初始剂量每12h为15mg,根据患者的疼痛情况调整用药剂量,直至患者无痛或基本无痛,连续治疗14d,治疗期间进行疼痛强度、生活质量的评分及不良反应的观察并记录结果。【结果】口服美施康定片（以每片含15mg硫酸吗啡计算）的最终滴定剂量为：≤30mg／d的30例（46．87％）,31—45mg／d的22例（34．38％）,46～60mg／cl的8例（12．50％）,61～75mg／d的2例（3．13％）,≥75mg／d的2例（3．13％）,总疼痛有效率96．87％。有轻度头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘及皮肤瘙痒等不良反应,但发生率较低。【结论】硫酸吗啡控释片片控制中度癌性疼痛效果显著,不良反应较轻,能很好的改善患者的生活质量。     

硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛64例疗效观察

目的观察硫酸吗啡缓释片对晚期癌症伴中、重度疼痛患者的镇痛效果。方法采用美国路坦医药公司的新型硫酸吗啡级释片（路泰SRM－Rhotard）滴定法给药,用量为10mg～60mg／次．每12h1次。结果硫酸吗啡缓释片对中度癌性疼痛有效率为90．3％,重度疼痛有效率为93．9％,总有效率为92．2％。常见不良反应有恶心呕吐、眩晕、便秘、嗜睡等。结论硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛疗效明显,使用方便,无成瘾性和呼吸抑制现象,采用滴定法给药,可降低不良反应发生率。     

盐酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛临床观察

目的：观察盐酸吗啡控释片（美菲康）直肠给药治疗中重度癌痛的临床疗效。方法将114例中重度疼痛癌症患者随机分为直肠给药和口服给药2组,各57例,分别采用盐酸吗啡控释片直肠给药和口服给药,美菲康10 mg为开始剂量,每12 h给药1次,之后根据镇痛效果调整剂量,最小日剂量20 mg,最大日剂量240 mg。结果直肠给药组有效率为94．7％,口服给药组有效率为96．5％,2组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。2组不良反应相近。结论盐酸吗啡控释片直肠给药是一种安全、有效的镇痛途径,尤其适用于因各种原因导致的不能口服给药的癌痛患者。     

硫酸吗啡不同给药方式对癌痛控制的效果

目的比较硫酸吗啡不同给药方式对癌痛控制的效果及不良反应。方法选择2006年6月至2009年6月在重度癌性疼痛患者65例分为A组（33例）和B组（32例）。A组先口服硫酸吗啡控释片,5d后改直肠内给药;B组给药方式与A组相反。结果 A组与B组疗效无显著性差异（P〉0.05）;口服给药方式与直肠给药方式的不良反应有显著性差异（P〈0.05）。结论硫酸吗啡控释片直肠给药的止痛效果与口服给药相近,不良反应少于后者,值得临床推广应用。     

美菲康治疗中、重度癌痛的临床观察

目的 观察美菲康对中，重度癌痛的镇痛效果及不良反应。方法 我院2002～2004年50例伴有中重度癌痛的患者，疼痛的性质为慢性持续性疼痛，经一二阶梯止痛失效后投给该药。疼痛程度评定和疗效判定按数字评分法进行，并进行生活质量评分和不良反应观察。初始剂量为美菲康(吗啡控释片)30mg q12h，根据疼痛的程度调整剂量，如疼痛的程度超过限度，12h服药周期结束时常常出现爆发性疼痛，和／或24h所补救用药超过2次时，加大美菲康的剂量。结果 美菲康的最大剂量为360mg，最小剂量为30mg。疼痛疗效评价：完全缓解率15．4％，部分缓解率75．4％，轻度缓解率9．2％，无效0％。总有效率为90．8％。副作用就是便秘，轻度头晕、恶心，呕吐，但可自行缓解或对症治疗后缓解。结论 坚持个体化给药、按规律服药，美菲康作为第三阶梯用药治疗中重度癌痛，疗效肯定，服用方便，副作用少。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗阿片未耐受患者中、重度癌痛的效果比较

目的：比较盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗阿片未耐受患者中、重度癌痛的效果及不良反应。方法将151例恶性肿瘤伴中度或重度疼痛的阿片未耐受患者随机分为两组, A组76例,给予硫酸吗啡缓释片和盐酸吗啡片;B组75例,给予盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片。比较A、B两组镇痛效果及不良反应。结果 A、B两组镇痛有效率分别为84.2％和88.0％,便秘、恶心呕吐、头晕、排尿困难的发生率分别为51.3％、15.8％、14.5％、7.9％和45.3％、13.3％、16.0％、8.0％,镇痛效果和不良反应差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗阿片未耐受患者中、重度癌痛疗效较好,绝大部分不良反应可耐受,两者的疗效和不良反应无明显差别。     

芬太尼透皮贴剂治疗原发性肝癌癌痛疗效分析

目的:探讨芬太尼透皮贴剂(Transdermal fentanyl,TDF)治疗中、重度原发性肝癌癌痛的镇痛效果和不良反应。方法:59例中、重度原发性肝癌癌痛患者随机分为芬太尼透皮贴剂组和口服硫酸吗啡控释片组,评价其疗效和不良反应。结果:芬太尼组30例中,完全缓解4例,明显缓解20例,总有效率80%;口服硫酸吗啡控释片组29例,完全缓解4例,明显缓解19例,总有效率79.3%,两组相似。但是口服硫酸吗啡控释片组的消化道副作用明显。结论:芬太尼透皮贴剂组效果好,不良反应少,为原发性肝癌癌痛方便有效的镇痛药。     

曲马多缓释片对癌痛治疗的临床观察

目的：观察曲马多缓释片对中度、重度癌症疼痛的治疗效果及其毒副反应。方法：对32例确诊的中、重度癌痛患者使用曲马多缓释片200-400mg/d进行镇痛治疗,连用7d。结果：曲马多缓释片镇痛效果明显,疼痛明显缓解38．7％（12／31）。完全缓解35．5％（11／31）,中度以上缓解93．5％（29／31）;总有效率达96．8％（30／31）,其中显效87．1％（27／31）、有效9．7％（3／31）;不良反应以服药第1d多见：其中头晕21．8％（7／32）、恶心18．8％（6／32）、呕吐12．5％（4／32）,在第7d均明显下降或消失;便秘发生率低,第7d仅有6．5％（2／31）的便秘者。结论：曲马多缓释片对癌痛具有明显的缓释作用,对中、重度癌痛的镇痛效果可靠、有效率高,其不良反应轻微,且有一定的自适应性,是较理想的癌痛第二阶梯镇痛药。