远程心电系统在基层医院的应用效果分析

目的 探讨远程心电系统在基层医院的临床应用价值及发展前景.方法 从总院、分院、社区医院及乡镇卫生院通过远程心电网络系统记录并上传的386500份心电图中,随机抽取1000份作为研究对象,根据其资料来源、心电图特征和不同年龄段进行分组分析.结果 1000份网络心电图中533份来自总院,467份来自分院、社区医院和乡镇卫生...     

再论应用圆形系统测量心电轴

能直接显示心电向量方向的六轴投影圆形系统测量电轴法与Ⅰ／Ⅲ导联做图法比较具有更快捷、更可靠的优点。本刊于2003年第4期刊登了方炳森教授的“圆形系统测定心电轴介绍”一文,读者反映强烈,纷纷来电、来信要求作进一步介绍。应广大读者要求．本刊特请长春解放军208医院黄莉萍主任等将其8年来应用圆形系统测量心电轴临床经验向广大读者再次推广介绍如下。     

心电次响应现象的临床意义

脉冲响应是数学上用来分析两个信号的时间响应性的一项函数,当用脉冲响应函数来分析两个不同导联的心电图时,便可反映心脏不同部位电活动的稳定性。本文作者经过理论分析和临床实践发现:双导联心电信号的脉冲响应图形上的R型次响应和C型次响应分别与心肌缺血(和/或心肌损伤)及心律失常引起的心电活动不稳定性有关。     

动静态心电分析系统及临床应用

目的评价NS动静态心电分析系统的NS-DII型产品远程心电实时采集、传输以及心电图数据回放的准确性、可靠性及临床使用价值。方法采用NS动静态心电分析系统的NS-DII型产品对我院100例患者进行心电数据的采集,再与已经临床注册,广泛使用的GE-3500型心电图机作为对照设备。通过两个不同设备在同一时间段,同一检测条件下对同一患者检测到的心电数据进行分析。结果 95例患者采用NS-DII型NS动静态心电分析系统进行的心电信号的采集和心电图数据无线实时上传及跟踪回放心电图均成功。试验中对其回放12导联心电图与GE-3500型心电图机所描记的心电图作对照分析,两个不同设备所检测到的心电数据包括心率、P-QRS-T波的时限和电压及ST段偏移等关键性技术指标上进行分析无统计学差异(p>0.05)。结论 NS动静态心电分析系统的NS-DII型产品是一种新型的心电监测与分析仪器,其远程心电实时采集、传输以及心电图数据回放准确、可靠。该产品适用于院内和院外心电信息的诊断和会诊。     

电话传输心电监测系统在心血管疾病中的应用

电话传输心电监测系统 (Ｔｒａｎｓｔｅｌｅ ｐｈｏｎｉｃｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇＴＴＭ)是70年代以来发展起来的一项新技术 ,正处于不断完善之中。我院自 1996年 11月建立ＴＴＭ室以来 ,从以下 4个方面作了探讨 :①对院外心律失常者的临床价值 (Ａ组 )。②对院外心律失常者的治疗中的应用 (Ｂ组 )。③对可疑冠心病者ＳＴ-Ｔ变化监测的价值 (Ｃ组 )。④在社区保健中的应用 (Ｄ组 )。结果报告如下。1　资料与方法心电传输监测系统 1套 (以色列产 ) ,电脑 1台 (监护中心 ) ;心电记录发送器 (简称心脏ＢＰ机…     

浅析为S系统配置的心电导联转换仪的应用

目的：市售ＳＹＤ－４２２８生理学学生系统（Ｓ系统）没有配置的心电图导联电缆及联选择装置，不能进行观察心电图的各种实验，为此，研制本心电导联转换仪（转换仪）。方法：设计并制作兼容网络与导联输入电缆，组装成新型的转换仪，结果：通过本转换仪配合Ｓ系统在本科病理生理学高血钾实验中使用，满足了Ｓ系统进行观察描记心电图各种实验的 需要，扩大了Ｓ系统的使用范围。结论：本转换仪不但适用于Ｓ系统，也适用于各型号单、多道心电图机，可以同步对比观察不同导联的心电图。     

从豚鼠体表的心电分布看心电向量的综合

目的 探索心电瞬间各向量的综合问题。方法 30只豚鼠环第1、4肋间隙，选取4组相互成180。方位的标测点，采用头胸导联记录心电图，观察每组波形正立与倒置的情况，来确定左、右室，以及前后壁在心电除极过程中瞬间心电向量的综合与否。结果 8组16个位点都出现了明显的R(r)波。结论 左、右室之间以及心脏前后壁之间可能没有出现预想中的向量综合。     

远程心电监测网络系统在区域性医疗中心的应用及效果评价

基于渝东北片区医疗资源匮乏且分布不均、基层医生心电图诊断水平较低的现状,重庆三峡中心医院于2014年6月采取“1＋X”模式,以“四统一”“一共享”为核心,建设了区域性远程心电监测网络诊断-会诊中心,方便区域内的心血管病患者在不同级别的医疗机构都能享受到同质化的心电检查与治疗。本文介绍了该会诊网络的组织及技术架构、工作体系、运行机制与应用成效,分享了系统建设运营的经验与建议,并展望了系统其他应用的深度开发、基于云计算架构的改造与社区居民智慧健康医疗体系的实现。     

远程动态心电图信息系统的临床应用价值

目的：探讨远程动态心电图（telemonitoring ECG,TTECG）信息系统的临床应用价值。方法选取2015年6月至2016年5月分院传至本部心电会诊中心的 Holter 数据63例。将入选患者分为网络传输组（31例）和人工传递组（32例）。用动态心电图记录器在基层医院采集动态心电信息,分别通过人工传递和局域网传输的方式将信息传至医院心电会诊中心,由心电专科医师做出诊断。将开始诊断时间划分为1 h 内、1～5 h 和5～10 h,对不同时间段的诊断例数进行组间对比和分析。结果网络传输组的开始诊断时间明显早于工传递组[（1．2±0．5）h vs．（8．7±2．0）h,P ＜0．05]。当开始诊断时间在1 h 内时,网络传输组共诊断26例（83．9％）,人工传递组0例;在1～5 h 时,两组分别诊断5例（16．1％）和12例（37．5％）;在5～10 h 时,两组分别诊断0例和20例（62．5％）,差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论在基层医院应用 TTECG 信息系统可节省患者诊疗时间,实现远程的数据共享与会诊,有利于及时发现心血管事件,提高基层医院诊疗水平,临床实用价值较高。     

心电图及心肌酶谱监测用于新生儿肺炎的临床评估的意义

目的探讨新生儿肺炎心电图及心肌酶谱监测的临床实际意义。方法选取45例新生儿肺炎患儿(肺炎组和)和45例健康新生儿(健康对照组)为研究对象,比较两组新生儿的心肌酶谱和心电图情况。结果 1肺炎组各项心肌酶谱指标均高于健康对照组,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);2肺炎组恢复期患儿心肌酶谱指标均低于急性期,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);3肺炎组轻症患儿心肌酶谱指标均低于重症患儿,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);4肺炎组心电图异常发生率高于健康对照组,经统计学处理均具有显著性差异(P0.01)。结论新生儿肺炎患儿存在不同程度的心肌损害,可通过监测患儿的心电图及心肌酶谱来评估疾病的发生与进展情况,对患儿的临床治疗具有指导作用。     

远程心电监护的临床应用现状

大多心血管疾病起病凶险、病死率高,临床上常采用常规心电图或24 h 动态心电图进行检测。由于受记录时间、地点等因素限制,往往难以及时发现异常心电信号;远程心电监护仪体积小、便于携带、可长期进行实时监测。因此,为了有效降低心血管事件的发生率,可运用远程心电监护,及时发现异常心电信号,达到早期诊治的目的。本文就远程心电监护的临床应用现状进行简要介绍。     

多床位心电遥测监护系统的研制

目的　本文主要介绍作者研制的心电遥测监护系统及在研制过程中所考虑的问题。方法　本遥测系统采用个人计算机和心电遥测盒 ,将采集的心电信号以无线的方式进行实时传输。具有波形与数值集中显示、存储、回放、打印、数据管理的功能。结果　作者设计完成了四床位的遥测监护系统并已经广泛应用于临床 ,也得到了临床的认可。结论　采用计算机设计的遥测系统 ,在功能和性能上比进口专用型的设计有着操作方便、升级容易和显示更清晰的优势 ,对心电的回放 ,心电的筛查、异常心电的分析和统计都可以方便的实现。     

Diagnostic values of different ECG durations in paroxysmal AF diagnosis

ObjectiveTo evaluate the application value of different‐duration electrocardiograms (ECGs) in paroxysmal atrial fibrillation (AF) diagnosis.MethodsA total of 220 patients with paroxysmal atrial fibrillation diagnosed by 24‐h dynamic electrocardiogram in our hospital from January 2019 to December 2020 were selected as the study subjects. The patients were monitored for 10 s, 5 min, and 24 hr, respectively. The results of the three different‐duration ECGs were compared and analyzed in order to evaluate their paroxysmal AF diagnosis value.ResultsParoxysmal AF was detected in 18 patients (8.2%) with the 10‐s ECG; in 89 patients (40.5%) with the 5‐min ECG; and in 199 patients (90.5%) with the 24‐h dynamic ECG.ConclusionIn patients with paroxysmal AF, ECGs with longer detection times had higher detection rates.     

The relative accuracies of ECG precordial lead waveforms derived from EASI leads and those acquired from paramedic applied standard leads

Accurate precordial electrode placement can be difficult in emergency situations leading either to loss of time or diminished accuracy. A possible solution is the quasi-orthogonal EASI lead system, with only five electrodes and easily defined landmarks to provide a derived 12-lead electrocardiogram (ECG). The purpose of this study was to test the hypothesis that precordial waveforms in EASI-derived ECGs have no greater deviation from those in gold standard ECGs, than do the precordial waveforms in paramedic acquired standard ECGs. Twenty paramedics applied the standard precordial electrodes employing the routine procedure. A certified ECG technician applied the 6 standard precordial electrodes in their correct gold standard positions, and the EASI electrodes. 12-lead ECGs were obtained from the paramedics' standard leads, and derived from the EASI leads, for comparison with the gold standard ECG. In each precordial lead recording, 6 computer-measured QRS-T waveform parameters were considered. Differences between deltaEASI-gold standard versus deltaparamedic-gold standard were calculated for every waveform in every lead resulting in 720 comparisons. EASI and paramedic results were "equally accurate" in 47%, the paramedic was more accurate in 31%, and EASI was more accurate in the remaining 22%. The differences from gold standard recording of precordial waveforms in ECGs derived from the EASI leads and those acquired via paramedic-applied standard electrodes are similar. The results suggest that the EASI lead system may provide an alternative to the standard ECG precordial leads to facilitate data acquisition and possibly save valuable time in emergency situations.     

心电多相信息在缺血性心脏病诊治中的价值

目的研究心电多相信息分析诊断技术,从而对心脏缺血性疾病做出早期诊断。方法对492例确诊、疑诊缺血性心脏病及正常人群进行十二导联心电图及心脏负荷试验等项目检查和分析。结果缺血性改变的阳性率S-T段异常组98.34%、运动试验组92.00%、临床疑诊组72.16%、确诊治疗组73.52%、疑诊治疗组16%。对照组4.30%,功能谱阳性率呈阶梯式变化。结论心电图可以观察心肌缺血的程度,还可以通过心电图和运动试验观察治疗效果,指导临床治疗方向。