宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的 研究宣肺化湿止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对呼出气一氧化氮（FeNO）数值的影响。方法 选择2018年7月—2019年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,40例采用沙美特罗替卡松粉（舒利迭）吸入治疗作为西药组,40例采用宣肺化湿止咳汤治疗作为中药组,最后40例采用二者联合治疗作为联合组。观察三组治疗效果、咳嗽症状积分、FeNO水平、咳嗽生活质量以及不良反应情况。结果 联合组的治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于西药组的80.0%(32/40)、中药组的82.5%(33/40),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后联合组FeNO水平低于西药组和中药组,莱切斯特咳嗽问卷（LCQ)评分高于西药组和中药组,日间积分与夜间积分均低于西药组和中药组,差异均有统计学意义（P<0.05）;西药组和中药组FeNO水平、LCQ评分、日间积分与夜间积分对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘,效果较好,能明显减轻患者临床症状,提高生活质量,降低炎症反应,值得临床应用及推广。     

滋阴清嗓汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘阴虚内热证疗效及对患儿中医证候、肺功能的影响

目的：观察滋阴清嗓汤联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘阴虚内热证的疗效及对中医证候、肺功能的影响。方法：选取150 例咳嗽变异性哮喘阴虚内热证患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及试验组各75 例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液、孟鲁司特钠片进行治疗,试验组在对照组基础上给予滋阴清嗓汤治疗,2 组均持续治疗2 周。比较2 组治疗2 周后的临床疗效,比较2 组治疗前、治疗2 周后的中医证候、肺功能［第1 秒用力呼气量（FEV1）、呼出气一氧化氮（FeNO）、呼气峰流速（PEF）］ 及疾病相关因子水平［血清免疫球蛋白（IgE）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）］的变化。结果：治疗2 周后,试验组总有效率为96.00%,对照组总有效率为92.00%,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周后,2 组中医证候咳嗽、咽干咽痒、胸闷气急、咳痰评分及总分均较治疗前下降,试验组各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗2 周后,2 组FEV1、PEF 指标值均较治疗前升高,FeNO 指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗2 周后,试验组FEV1、PEF 指标值均高于对照组,FeNO 指标值低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗2 周后,2 组血清IgE、ECP、IL-4、IL-5 水平均较治疗前下降,试验组上述4 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：滋阴清嗓汤联合西药可有效控制阴虚内热证咳嗽变异性哮喘患儿机体炎症反应,改善患儿中医证候及肺功能,临床疗效较好。     

异功散加味联合磁热穴位敷贴治疗脾气虚型儿童咳嗽变异性哮喘疗效的临床研究

目的:探讨异功散加味联合磁热穴位敷贴治疗脾气虚型儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将90例脾气虚型咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组、对照组1、对照组2,观察组给予异功散加味、磁热穴位敷贴配合西药治疗,对照组1给予磁热穴位敷贴配合西药治疗,对照组2仅给予西药治疗,比较三组患儿临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后中医证候积分。结果:观察组患儿临床疗效较对照组1、对照组2患儿显著提高,患儿咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、哮喘持续时间较对照组显著缩短,差异均具有统计学意义(P 0.05),治疗前三组患儿中医证候积分差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组患儿咳嗽、神疲懒言、咽痒、纳呆、便溏和(或)排便乏力、咯痰证候积分均显著降低,且观察组患儿中医证候积分下降更显著,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:异功散加味联合磁热穴位敷贴治疗脾气虚型儿童咳嗽变异性哮喘可显著提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,值得推广。     

呼出气一氧化氮测定对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值

目的:探究呼出气一氧化氮(FeNO)测定对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值。方法:研究对象为肇庆市第一人民医院2017年1月至12月收治的300例儿童咳嗽变异性哮喘患者,其中急性发作哮喘患儿173例(急性发作组),经针对治疗哮喘缓解患儿127例(缓解组),并纳入120例健康体检者(对照组)。测定所有研究对象FeNO及肺功能指标,探讨FeNO对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值。结果:急性发作组患儿FeNO值显著高于缓解组及对照组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),急性发作组患儿第1秒用力呼气容积占预计值比值(FEV1%)、用力呼吸流速(FEF)25%、FEF50%、FEF75%均显著低于缓解组及对照组患儿,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:将FeNO应用于儿童咳嗽变异性哮喘的诊断时,能够准确反映支气管哮喘患儿的气道炎症情况,对诊断儿童咳嗽变异性哮喘具有重要意义。     

穴位贴敷联合针刺治疗咳嗽变异性哮喘临床效果

目的：探讨咳嗽变异性哮喘使用针刺与穴位贴敷的临床效果。方法：择取郑州大学附属郑州中心医院2021年1月至2021年12月期间收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿,按照患儿入院顺序分为联合组和针刺组,各40例。针刺组患儿接受针刺进行治疗,联合组患儿在针刺组患儿治疗的基础上联合穴位贴敷进行治疗,观察并比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后的症状和白细胞等变化情况。结果：联合组患儿治疗总有效率为97.5%,高于针刺组的80.0%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后第2、6、10天联合组患儿的中医症状积分均低于针刺组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后联合组患儿的嗜酸性粒细胞、C反应蛋白、白细胞介素-4水平均低于针刺组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后联合组患儿的最大呼气流量（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）均高于针刺组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：给予咳嗽变异性哮喘患儿穴位贴敷联合针刺治疗临床效果较为显著,改善患儿的中医症状评分、改善血象指标。     

苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的 观察苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组,治疗组30例采用舒利迭50/250（沙美特罗氟替卡松吸入剂）联合苏黄止咳胶囊治疗;对照组单用舒利迭50/250治疗.两组疗程均为2周.结果 治疗2周后,治疗组总有效率90.00％,明显高于对照组的76.67％ （P＜ 0.05）.两组患者咳嗽症状评分均有显著改善（P＜0.05）,两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者诱导痰嗜酸性粒细胞百分数较治疗前均有显著减少（P＜0.05）,两组比较,治疗组较对照组减少更明显（P＜0.05）.结论 苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘有明显疗效,可迅速降低诱导痰中嗜酸性粒细胞的百分比,缓解症状,缩短治疗时间.     

温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法:将90例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为2组,每组45例。对照组口服复方甲氧那明;治疗组服用中药免煎温肾宣肺颗粒。2组均以4周为1疗程。结果:总有效率治疗组86.67%,对照组68.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临床控制患者咳嗽平均缓解时间治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效确切。     

射干麻黄汤结合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：观察射干麻黄汤结合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：将咳嗽变异性哮喘患儿94 例按照随机数字的方法分为对照组与观察组各47 例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤。对比2 组治疗前后的咳嗽严重程度,比较2 组治疗效果。结果：治疗后,2 组咳嗽严重程度评分、各个肺功能指标均改善（P＜0.05）。在治疗后的组间比较中,观察组咳嗽严重程度评分和各个肺功能指标均优于对照组（P＜0.05）。经治疗,2 组痰液中性粒细胞百分比、Th1/Th2 比值较前改善（P＜0.05）,2 组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组咽部不适、呕吐、头晕、皮疹发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：射干麻黄汤联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘,可以改善疾病症状,提升治疗效果,稳定免疫系统,安全性良好。     

四物调肝散治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾虚弱证的临床研究

目的 观察四物调肝散治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾虚弱证的临床疗效.方法 将咳嗽变异性哮喘肺脾虚弱证儿童120例随机分为两组各60例,治疗组给予四物调肝散,对照组给予博利康尼、孟鲁司特钠.两组疗程均为2周.结果 治疗组总有效率93.33％,明显高于对照组的85.00％ （P＜ 0.05）.两组在治疗后中医证候积分、每日咳嗽频数等级积分较治疗前有明显改善（P＜0.05）;组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组T细胞亚群、白细胞计数、C反应蛋白变化比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;CD8差异亦有统计学意义（P＜0.05）,其余无统计学意义（P＞0.05）.结论 四物调肝散治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾虚弱证有明显疗效.     

射干麻黄汤加味联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘36例

目的：分析射干麻黄汤加味联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床应用效果。方法：随机选取我院2011年12月-2013年12月期间收治的72例咳嗽变异性哮喘患儿,按门诊单号分为对照组和观察组。给予对照组患儿单纯西医治疗,给予观察组患儿射干麻黄汤加味联合西药治疗,对比两组患儿临床治疗效果。结果：对照组患儿治疗总有效率为77.8%,观察组患儿治疗总有效率为94.4%。两组对比,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组比之治疗前EOS均明显降低,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）;对照、观察两组治疗后EOS对比,观察组患者改善情况更为突出,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。结论：射干麻黄汤加味联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘,临床效果显著,值得推广与应用。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。