马鞍形疝1例

图 1马鞍形疝示意图 1临床资料 　　男性， 84岁，因右侧腹股沟包块 10年，腹痛恶心 5天于 1999年 6月 22日入院。包块由发病初的梨大小发展至拳头大小，由平卧后消失发展到极少能消失，门诊以右侧腹股沟斜疝收入院。既往有房颤病史多年。查体： 36.2℃， P 72次 /min， R18次 /min， BP18.7/10.7kPa，心率 92次 /min，心律不齐，强弱不等，快慢不等。右侧腹股沟韧带以上可扪及 12cm× 10cm× 6cm隆起性包块，可闻及肠鸣音，平卧后在协助下能返纳入腹腔，内环口明显扩大，压迫内环口嘱其站立包块不出现，松开内环口包块出现且坠入阴囊上方…     

右侧腹股沟斜疝嵌顿并急性化脓性阑尾炎1例

患男，1岁。因双侧腹股沟可复性包块6月余，右侧不回缩16h，于1999年3月6日入院。6个月前患儿无明显诱因出现双侧腹股沟区包块约鸡蛋大小，无红肿，包块可降人阴囊内，安静或卧床时可自行缩小甚至消失。16h前右侧包块复之出现，且不能自行回缩。人院检查：T、R、P均正常，双侧腹股沟区可见两个倒梨型包块     

股疝嵌顿超声误诊1例

病历摘要 患者男,63岁,右侧腹股沟包块三天.既往右侧腹股沟近阴囊处时有包块,体位改变其大小变化或消失.三天前因劳力后包块不能回缩,且迅速增大.患者二天未大便.查体:急性痛苦病容,心、肺(-),腹部轻度膨隆,全腹有弥漫性压痛,腹肌紧张(+),肠鸣音弱.包块皮肤红且张力高.上下径约8.0cm.化验:血红蛋白108g/L,红细胞3.86×1012/L, 白细胞10.5×109/L,中性0.80,淋巴0.20,单核0.01.     

马鞍形疝1例

1　临床资料患者 ,男性 ,3岁。因左侧腹股沟可复性包块 6个月于2 0 0 2年 7月 1日入院。包块由发病初的红枣大小增大到鸡蛋大小 ,由腹股沟管降至阴囊 ,由局部无不适感觉到有坠胀感 ,平卧后消失。入院查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 88次 ｍｉｎ ,Ｒ 18次 ｍｉｎ。一般情况好 ,心肺腹未见异常。专科情况 :站立时 ,左侧腹股沟可见一个椭圆形包块 ,大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,降至阴囊上方 ,触之柔软 ,无压痛 ,听诊可闻及肠鸣音。卧位或用手推送可还纳 ,堵住内环口站起 ,包块无膨出 ,放开后可见包块再次出现。入院诊断 :左侧腹股沟斜疝。 2 0 0 2年 7月…     

男性同侧腹股沟斜疝合并膀胱滑动直疝1例

患者男性,64岁。因左腹股沟部可复性包块30年余人院。查体：站立时左侧腹股沟处可见椭圆形包块降人阴囊,约8cm×6cm×3cm,质地柔软。患者平卧,用手很容易将包块还纳,但还纳不甚完全,因为病史较长,当时考虑可能与疝囊粘连有关。还纳后用手压迫内环位置,增加腹压,包块不复现,松手后包快又出现,并降入阴囊,腹股沟外环可容2指,患者咳嗽时有冲击感,诊断为左侧腹股沟斜疝。     

右髂腰部腹膜后巨大多囊性囊肿误诊1例

病史摘要 患儿,男,6岁.4岁时拟为右侧腹股沟斜疝在乡医院作疝囊高位结扎术.术后12天右侧腹股沟再次出现包块,立即去医院找术者,拟为疝复发.两年来,右侧腹股沟肿块日渐增大,下降到阴囊,似茄子,影响活动,并且发现右侧腹部有一梭形肿块,体格检查、神清、心肺正常.     

右腹股沟嵌顿疝并发乙状结肠扭转致闭袢性肠梗阻1例

<正>患者,男,79岁。以右侧腹股沟可复性包块10年,腹部胀痛3d之主诉急诊入院。10年前,患者发现右侧腹股沟区出现一包块,可降入阴囊。平卧后可消失,包块渐增大。3d前,患者突然感腹部胀痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。发现右侧腹股沟区巨大包块不能还纳。门诊行腹部立位平片检查     

腹股沟斜疝右侧卵巢嵌顿1例

患儿,女,14个月。因右侧腹股沟区发现难复性包块伴阵阵哭闹6h于2006年3月入院。入院前6h患儿突发右侧腹股沟区包块（既往无右侧腹股沟包块病史）,不能还纳,患儿阵阵哭闹不安,呕吐胃内容物1次。无肛门停止排气排便史。查体：患儿右侧腹股沟区可见一4cm×3cm的包块,质地稍硬,压痛明显,不能还纳,包块位于腹股沟韧带上方,边界尚清楚。     

腹股沟斜疝合并多睾症1例

患者，60岁。因自幼左侧阴囊可复性包块于2001年3月8日入院。患者阴囊包块平卧时要回纳消失，站立时明显，偶有左腹股沟胀痛感。入院体检：站立时，左侧阴囊明显增大，于其内可触及一大小约15cm×12cm×10cm质软包块，上部呈蒂柄状，透光试验阴性。阴囊两侧可各触及一牧睾丸，形态大小正常。于同年3月12日在连续硬脊膜外腔麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。术中发现内环口内下1cm……     

巨大腹股沟直疝伴膀胱滑动疝巴德补片修补术1例

1　病历报告患者 ,男 ,72岁。因右侧腹股沟可复性包块 4年于 2 0 0 3年 9月 9日入院。查体 :一般情况好 ,心肺腹无异常。站立位 ,右腹股沟可见隆起性梨形包块 ,大小约 15cm× 10cm×8cm ,质软 ,呈囊性感 ,无明显压痛 ,外环口明显扩大 ;嘱其平卧 ,包块能消失 ,压迫内环口嘱其站立 ,包块不出现 ,松开内环口包块再次出现。入院诊断 :右侧腹股沟斜疝。常规术前检查后择期行右侧腹股沟疝巴德补片无张力修补术。术中见疝囊位于精索前内侧 ,囊壁较薄 ,呈灰白色 ,约 12cm× 6cm×5cm ,无疝内容物 ,位于腹壁下动脉内侧 ,直疝三角处缺损较大 ,约 3cm×…     

腹股沟斜疝合并多发性睾丸鞘膜积液1例

病人,男,46岁。1年前偶然发现腹股沟区有约＂鸡蛋＂大小包块,卧隐立现,无明显不适感,未予理会。近来包块增大,偶伴隐痛不适。既往曾发现阴囊明显肿大,因无不适,故未求治。查体：立位时可触及腹股沟区一直径约3cnl包块,质软,光滑,咳嗽冲击试验阳性,还纳后压迫内环口包块不再突出。阴囊明显肿大,直径近8cm,质软,     

右侧半月疝合并左侧腹股沟斜疝一例

半月疝是疝和腹壁外科罕见病例,作者在临床工作中诊治半月疝合并腹股沟斜疝1例,报道如下:1病例简介患者女性,45岁,因"发现右侧腹壁包块及左侧腹股沟包块两年"于2011年1月11日入院。患者两年前无明显诱因下右下腹壁出现一个包块,无疼痛、     

乙肝肝硬化伴大量腹水误诊为右侧腹股沟嵌顿疝1例

患者，男，61岁。因右侧腹股沟肿块1个月，肿胀、疼痛伴阴囊阴茎水肿1周人院。1个月前发现右侧腹股沟约核桃大小包块，质软，平卧可消失，在当地镇医院诊断为“右侧腹股沟疝”，未手术，予以口服中药(具体不详)后包块有所消退。1周前，患者重体力劳动后包块再次突出，且较前有所增大，并出现局部红肿，伴隐痛不适，继之阴囊、阴茎包皮水肿，于2004年9月22日来我院求治。查体：T36．3℃，P78次／min，     

马鞍疝1例

1 临床资料 患者,男性,75岁.因＂左侧腹股沟区可复性肿物3月,右侧腹股沟区可复性肿物1天＂于2011年5月23日入院.患者3个月前发现左腹股沟区一鸡蛋黄大小肿物,未进入阴囊,轻度坠胀感,站立及行走时明显,平卧位时可消失,无发热,无腹痛、腹胀,3个月来肿物逐渐增大,现约鸡蛋大小：1天前发现右侧腹股沟区一鸡蛋黄大小肿物,未进入阴囊,无明显不适症状,平卧后可消失：既往高血压、冠心病、阻塞性肺气肿、脑血栓病史.     

疝内容物为阑尾的滑疝1例

患者男，21岁。因右侧腹股沟可复性肿物2a入院。入院检查：右侧腹股沟区可见1个倒梨型包块，包块还纳后压迫内环口包块不再出现，用手指经阴囊探及内环口松弛，透光试验阴性。入院诊断：右侧腹股沟斜疝。完善术前准备后在连硬外麻醉下行右侧斜疝修补术，术中发现为滑动疝，其中阑尾构成疝囊壁之一部分，尖端明显充血肿胀，阑尾壁水肿。常规切除阑尾后，     

腹股沟嵌顿性斜疝合并隐睾致睾丸、附睾坏死1例

患者 ,男 ,2 412 岁。因右侧腹股沟区包块突出不能还纳 15h入院。查体 :T 37 2℃ ,神差 ,腹微隆 ,右腹股沟区皮下环处明显隆起 ,可扪及约 4cm× 3cm的包块 ,质硬 ,拒按 ,肠鸣音 5次 /min ,未闻及确切高调肠鸣音及气过水声。右侧阴囊空虚。血Rt示 :WBC 11 5×10 9/L ,L 0 15 8,N 0 76 5。入院诊断 :①右腹股沟嵌顿性斜疝 ;②隐睾。急诊手术 ,术中见 :皮下脂肪及疝外被膜水肿 ;嵌顿的疝内容物为回肠 ,血循环良好 ;右侧睾丸及附睾位于阴囊口 ,色黑 ,质硬。松解疝环 ,还纳嵌顿回肠 ,行疝囊高位结扎后 ,将右侧睾丸、附睾用温热生理盐水…     

膀胱滑疝误为马鞍疝1例

患者,男,71岁.因左侧腹股沟斜疝术后41年,复发1个月入院.查体:患者肥胖,左侧腹股沟有一长8cm的切口瘢痕,并可见一约7cm×8cm大的包块隆起,质软,界欠清,无压痛,站立时包块进入阴囊,卧位可还纳入腹.入院诊断:左侧腹股沟斜疝术后复发.     

阴囊恶性间皮瘤1例

患者 ,男 ,79岁。因发现右侧阴囊内包块 1年多 ,右膝疼痛 3个多月入院。 1年多前患者无意中发现右侧阴囊内包块 ,约 2cm× 2cm大小 ,质硬 ,无红肿热痛。1年前发现左颈包块 ,大小约 1cm× 1cm ,质硬。行B超示 :右侧阴囊上份实性占位 ,双侧附睾肿大伴钙化。患者于 2 0 0 3年 5月 2 9日入我院行右侧阴囊内包块、腹股沟包块切除术。 2 0 0 3年 6月 6日行左颈部包块切除术。术后病检示 :(右侧阴囊 )恶性间皮瘤伴右腹股沟淋巴结 (1/ 1)转移。左颈部包块 :恶性间皮瘤转移。术后行“健择 0 .8d1,d8及健择 0 .8d1,d8,d15”方案全身化疗 2个周期。住…     

阑尾炎致疝囊积脓误诊嵌顿疝3例

腹股沟斜疝嵌顿为常见急症 ,易诊断。但阑尾炎致疝囊积脓误诊嵌顿疝而急诊手术的报告不多。现将我院 1988～ 1998年收治的 3例报告如下 :1　临床资料例 1,男 ,49岁。因腹痛发热伴阴囊痛性包块 3天入院。原有“右斜疝”病史 4年。查体 :急性面容 ,Ｔ 38℃ ,心肺听诊正常 ;腹稍胀 ,未见肠型 ,右中下腹部压痛伴肌卫 ,肠鸣音消失。右阴囊可见 7ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质硬 ,压痛明显 ,加压包块不缩小 ,局部皮肤不红肿。实验室检查 :血ＷＢＣ12 .0× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .82。诊断 :右腹股沟斜疝嵌顿。急诊手术 ,术中见 :疝囊内为黄稠脓液 ,未见腹内脏…     

右侧股疝、腹股沟斜疝并存1例报告

患者，男，77岁，退休工人，因右腹股沟包块3个月入院，查体：T36．5℃，P86次／分，R20次／分，BP132／80mmHg，右腹股沟区可见4cm×3．5cm包块，质软，按压包块不能消失，血常规：WBC9．3×10^9／L．N86．5％，L9．2％。入院诊断：右侧股疝。积极术前准备，行右侧股疝修补术，术中见精索内前方寻找到疝囊，约3cm×1．5cm大小，疝内容物为小肠，疝囊颈部位于腹壁下动脉外侧，行疝囊高位结扎，在腹股沟韧带下方包块突出处分离，分离出疝囊，打开疝囊，见疝内容物为大网膜，[第一段]