应用AF系统治疗胸腰段脊柱骨折

我院地处矿区，脊柱脊髓损伤患者较多，尤以胸腰段脊柱骨折多见。自2002年起我科采用AF系统治疗胸腰段脊柱骨折52例，取得满意效果，现报告如下。     

AF系统内固定治疗胸腰段骨折54例分析

脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5％-6％，其中胸腰段脊柱（胸10-腰2）骨折多见。自Roy camille首先使用椎弓根系统治疗胸腰段骨折以来，现经椎弓根固定技术已广泛应用于脊柱骨折固定治疗，我科自2000年-2005年间应用AF内固定系统治疗胸腰段压缩性骨折和爆裂性骨折54例，临床效果满意。     

胸腰椎脊柱骨折现代治疗的研究进展

胸腰段脊柱骨折和脱位是临床上较为常见的创伤性疾病。通常,胸腰段脊柱损伤是指T11－T12至u－12节段的脊柱骨折和（或）脱位。据有关统计”0,胸腰段脊柱骨折脱位的年发病率约为1／20000。有研究表明[1],在胸椎和腰椎的损伤中,胸腰段脊柱骨折脱位约占52％。而在脊柱的相关损伤中,一些患者往往因为合并脊髓损伤而导致神经功能障碍,其中15％－20％的患者与胸腰段脊柱损伤有关。     

短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床研究

目的探讨应用短节段椎弓根钉内固定法治疗胸腰段脊柱骨折脱位的疗效。方法某院骨科1999年5月至2002年2月间,应用后路减压、短节段复位椎弓根钉内固定,治疗胸腰段脊柱骨折脱位患者46例,恢复其胸腰椎序列,重建塌陷椎体;观察患者治疗后椎体复位情况、内固定有无失败情况及后期的神经功能恢复情况。结果术后对46例患者进行随访调查,时间在5～32个月,平均18.5个月;调查结果显示应用短节段椎弓根钉内固定法治疗胸腰段脊柱骨折脱位的患者术后除有3例复位效果不太满意,1例后期出现椎弓根钉松动;其余患者骨折情况均达到临床骨性愈合。结论应用短节段椎弓根钉内固定法治疗胸腰段脊柱骨折脱位对脊柱骨折、脱位的减压、复位,重建脊柱的稳定性,有很好的临床效果;是一种治疗胸腰段脊柱骨折脱位的有效方法。     

SF治疗胸腰段骨折脱位30例分析

观察SF在胸腰段脊柱骨折脱位的治疗中的应用及疗效。方法：对SF治疗的30例胸腰段骨折脱位并截瘫的类型，手术方法及疗效进行总结和随访。结果：经平均4年3个月的随访疗效满意。结论：SF在胸腰段骨折脱位中具有创伤小，复位满意，内固定坚强，安全等优点，可使损伤的脊柱得到良好的固定，可早期进行功能锻炼。     

76例后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效分析

目的研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者76例的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2013年10月至2016年2月期间在我院进行治疗的脊柱胸腰段骨折患者,将76例患者简单随机分为2组,38例脊柱胸腰段骨折患者为一组。其中,一组患者实施前路内固定融合术治疗(对照组),另一组采用后路内固定融合术治疗(观察组)。对比两组脊柱胸腰段骨折患者的手术情况、住院时间以及临床疗效。结果观察组脊柱胸腰段骨折患者的手术情况、住院时间和临床疗效均优于对照组患者(P0.05)。结论在脊柱胸腰段骨折患者治疗时应用后路内固定融合术有利于患者的恢复,疗效佳,具有较高的临床应用价值。     

胸腰椎骨折前路减压重建

目的探讨胸腰段脊柱骨折的前路手术方法和临床治疗效果。方法回顾性研究2002年9月至1005年5月收治的25例相关患者的资料并进行分析。结果经过随访发现,本组病例术后脊柱高度及神经功能恢复满意。结论胸腰段脊柱骨折经前路减压重建安全可靠,减压彻底,可充分重建脊柱的稳定性。     

AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折32例

胸腰段脊柱骨折多由高处坠落和车祸所致,以年轻人好发,随着我国汽车的日益普及,胸腰段骨折的发病率逐年增加[1].胸腰段脊柱骨折常合并不同程度的脊髓损伤,常需手术内固定治疗.我们自2002年5月至2004年12月应用Atlas fixation系统（AF系统）治疗胸腰段脊柱骨折32例,临床疗效满意,现报道如下.     

脊柱胸腰段骨折诊断及治疗选择

目的：探讨胸腰段骨折的治疗方式及其选择。方法：通过对胸腰段定义及解剖学特点，诊断和分类的论述，提出脊柱胸腰段骨折的治疗方法及其选择。结论：脊柱胸腰段骨折患者应选择合理的治疗方法和适宜的手术时机，尽可能的早期进行治疗。     

前路减压、钛网融合器植入内固定治疗胸腰段脊柱陈旧性骨折

目的探讨胸腰段脊柱陈旧性骨折的前路手术治疗效果。方法 2006年6月～2009年8月,对31例胸腰段脊柱陈旧性骨折患者进行了前路减压、钛网融合器植入内固定手术治疗。结果术后随访1～3年,平均1.6年,31例患者神经功能均有不同程度的恢复,脊柱高度恢复,后凸畸形矫形满意,无内置物松动、移位及脱钉等情况出现。结论胸腰段脊柱骨折采用前路手术安全、可靠,椎管减压彻底,可重建脊柱的稳定性,恢复脊柱生理弯曲,远期疗效满意。     

AF钉内固定治疗脊柱骨折临床观察

自法国人Roy-camille首先使用椎弓根系统治疗胸腰段骨折以来，现椎弓根固定技术已广泛应用于脊柱骨折固定治疗。我科自1998年—2002年间应用AF内固定系统治疗胸腰段和腰段压缩性骨折和爆裂型骨折78例，临床效果满意。     

AF固定治疗胸腰椎爆裂型骨折30例分析

近10年来，短节段椎弓根内固定系统治疗胸腰段脊柱不稳广泛开展，我院自2000年2月至2004年5月采用AF系统治疗胸腰段爆裂骨折疗效满意，AF系统操作方便，固定牢固、复位满意、椎管减压较充分。     

胸腰段脊柱骨折手术治疗的效果观察

目的探讨手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法对我院2010年6月至2012年6月间收治的64例胸腰段脊柱骨折患者手术治疗资料进行回顾性对比分析,64例胸腰段脊柱骨折患者中,32例采用前路手术方法治疗,另32例采用后路手术方法治疗,对比观察两种不同手术方式治疗后的临床效果。结果 64例胸腰段脊柱骨折患者中,60例患者椎体达到解剖高度,7例存在腰背部疼痛。前路手术后31例患者椎体达到解剖高度,1例残留腰背部疼痛;后路手术后29例患者椎体达到解剖高度;6例残留腰背部疼痛。结论采用前路手术对于治疗胸腰段脊柱骨折的效果更佳。     

胸腰段脊柱骨折手术方法的探讨

目的胸腰段脊柱骨折在临床上较为多见，目前治疗方法也多种多样。本文通过对126例胸腰段脊柱骨折病人的手术效果临床总结，探讨治疗胸腰段脊柱骨折的有效手术方法。方法对126例胸腰段脊柱骨折病人采用前路、后路及前后路联合入路，固定、减压、植骨融合。按Frankel分级进行6周至2年的术后随访(平均8个月)。结果126例胸腰段脊柱骨折病人，术后脊髓损伤有不同程度的恢复，重建脊柱的稳定性。取得了较好的临床效果。结论对胸腰段脊柱骨折病人．要严格掌握手术适应症及合理地使用内植物，后路和椎弓根固定系统不能治疗所有的胸腰段脊柱骨折的病人，前路手术虽然减压彻底，植骨融合效果很好，但固定效果并不比后路效果好；对胸腰段三柱骨折的不完全截瘫病人，而且骨折块突入椎管超过50％，最佳的手术方案为前后路联合入路的手术方法。     

研究短节段内固定术对A型胸腰段脊柱骨折的临床效果

目的探讨短节段内固定术对A型胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法随机选取2016年4月至2018年4月收治的160例A型胸腰段脊柱骨折患者。对160例A型胸腰段脊柱骨折患者的临床疗效进行总结,按照短节段内固定等。结果 160例患者治疗后Cobb角以及椎体前缘高度均得到了有效改善,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论短节段椎弓根钉固定可有效治疗A型胸腰段脊柱骨折,对生理解剖复位有良好效果。值得临床应用和推广。     

AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折30例疗效分析

目的：探讨AF内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法：2001年6月～2006年6月采用AF椎弓根螺钉内固定系统手术治疗胸腰段脊柱骨折30例，其中16例行椎管减压横突间植骨融合。结果：经术后13个月～3年随访，与术前比较，伤椎的cobb’s角及椎体前后缘高度明显恢复，疗效满意。结论：AF内固定术操作简单，固定牢靠，能问接椎管减压，椎体前后缘高度恢复良好，是治疗胸腰段脊柱骨折的理想方法。     

短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床分析

当前,随着工业化社会的不断进步,骨折发生率随之增高,尤其是胸腰椎脊柱骨折患者明显增多,约占脊柱骨折发生数的90%[1]。胸腰椎骨折脱位是脊柱损伤中稳定性最差的一种,因为胸腰段脊柱骨折脱位常常兼有前柱、中柱和后柱的破坏,治疗起来相对来说较困难。现将我们用短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位患者22例临床     

脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理

目的总结脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理经验。方法 2014年2月至2016年8月,医院收治脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折42例。结果患者未见死亡例,42例患者共开展手术114例次,时间跨度在7至144日不等。并发严重并发症38例。结论脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折多为分期手术,严重并发症发生率高,需专项管理,会诊制定护理对策。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的：探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床治疗效果。方法：以该院2014年2月至2016年2月收治的84例脊柱胸腰段骨折患者为研究对象，按照随机分配的原则平均分为对照组和观察组，每组患者42例，对照组给予前路手术治疗方式，观察组给予后路手术治疗方式，对比两组患者的各项临床指标。结果：观察组患者采取后路手术治疗方式后，前缘高度比值、后缘高度比值均明显高于对照组，观察组Cobb角低于对照组，由此可见，观察组疗脊柱胸腰段骨折患者的各项临床指标情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对脊柱胸腰段骨折患者实施后路手术治疗方式，能够明显改善患者的身体状况，对患者术后身体机能的恢复具有良好的影响作用，具有较高的临床应用和推广价值。     

胸腰段脊柱骨折手术治疗的护理

胸腰段脊柱骨折是骨科常见疾病，常合并脊髓损伤，严重伤害了人们的身心。我院自1992年来曾先后采用Harring-ton棒、棘突钢板、沈氏经椎弓根内固定装置、Dick钉和脊柱通过系统（USS）等多种内固定治疗胸腰段损伤患者。术后护理得当、功能恢复满意，大大缩短了卧床时间，减少并发症的发生。现将护理体会总结如下。