德谷胰岛素与甘精胰岛素治疗口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果比较

目的 比较德谷胰岛素和甘精胰岛素治疗口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果.方法 收集2020年6月—2021年6月盘锦市中医医院收治的口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病患者160例,随机分为对照组和观察组各80例,对照组采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,观察组采用德谷胰岛素联合门冬胰岛素治疗.比较两组的血糖控制效果...     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的疗效分析

目的 比较初诊2型糖尿病患者使用胰岛素泵和口服降糖药强化治疗对患者血糖、糖化血红蛋白(HbA_1e)、胰岛素抵抗和β细胞功能的影响.方法 将68例初诊2型糖尿病患者按住院先后顺序随机分为两组,每组各34例,对胰岛素泵治疗组行胰岛素泵治疗,口服降糖药治疗组接受格列吡嗪和二甲双胍联合治疗,分别在诊断初和强化治疗2个月时测定空腹及餐后2 h血糖、胰岛素、HbA_1c.结果 胰岛素泵治疗组血糖控制达标时间优于口服降糖药治疗组[(3.62±0.92)d比(7.52±2.66)d](P<0.05),胰岛素泵治疗组用胰岛素泵治疗期间低血糖发生率明显高于口服降糖药治疗组(10次比3次)(P<0.05).治疗2个月后患者的血糖、HbA_1c、胰岛素抵抗和β细胞功能均明显改善;胰岛素泵治疗组较口服降糖药治疗组HbA_1c降低显著.结论 使用胰岛素泵和口服降糖药联合强化治疗方案均可以改善初诊2型糖尿病患者的糖代谢、胰岛素抵抗和β细胞功能,使用胰岛素泵治疗比口服降糖药治疗方案使糖代谢异常的改善更为明显.     

2型糖尿病采用预混胰岛素转为基础胰岛素联合口服降糖药治疗的临床疗效观察

目的：本文就预混胰岛素转为基础胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院自2013年1月至2014年1月期间收治的68例2型糖尿病患者分为观察组和对照组,两组患者各34例。均行预混胰岛素联合口服降糖药治疗,观察组患者采用预混胰岛素转为基础胰岛素联合口服降糖药治疗,观察和统计两组患者的治疗前后血糖指标变化情况、生活质量评分及低血糖发生率等指标。结果：观察组患者治疗前后血糖指标改善情况明显优于对照组患者（P〈O．05）;观察组患者生活质量评分明显高于对照组患者（P〈O．05）;观察组患者低血糖发生率明显低于对照组患者（P〈O．05）。结论：基础胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果显著,改善了患者的血糖指标,值得推广。     

2型糖尿病口服降糖药失效加用胰岛素临床疗效观察

口服降糖药失效的2型糖尿病患者，一般都是以磺脲类失效为主。未加用胰岛素，血糖控制不佳。加用胰岛素治疗后，2型糖尿患者血糖大多得到良好控制。本观察目的是针对口服降糖药失效的情况下，加用或改用胰岛素治疗，为临床合理应用胰岛素提供一定的帮助。     

2型糖尿病胰岛素初始治疗两种方法的比较

目的探讨2型糖尿病应用甘精胰岛素联合口服降糖药或预混胰岛素类似物两种方法的安全性和疗效。方法将108例患者分为联合组和预混组，观察比较。结果联合组中少有夜间低血糖，更多HbA_1C≤6．5％，空腹血糖达标率高，体重增加和日胰岛素用量均较预混组低。结论初始胰岛素治疗，1次／d甘精胰岛素联合口服降糖药更加安全、有效。     

不同的治疗方法对初发2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

目的 比较不同的治疗方法对初发2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响。方法 将200例新诊断的初发2型糖尿病患者随机分为胰岛素组、格列美脲组、瑞格列奈组、二甲双胍组和噻唑烷二酮组，在饮食及运动治疗的基础上，比较不同方法治疗前后的降糖效果和对胰岛B细胞功能的改善作用。结果 胰岛素组使胰岛素早期分泌水平明显上升，瑞格列奈组使胰岛素早期分泌水平也上升，且明显高于其他三种降糖药，而对于胰岛素总体分泌量影响很小。格列美脲对胰岛素早期分泌影响甚微，但对于胰岛素第二时相分泌的效应是最强的，它使负荷胰岛素分泌值缓慢上升，高峰值靠后。噻唑烷二酮也可以提高胰岛素早期分泌水平，说明胰岛素分泌早期时相恢复。二甲双胍也可使胰岛素早期分泌水平上升。结论 2型糖尿病患者早期口服降糖药严格控制血糖，可以使胰岛功能有所改善，特别是瑞格列奈；但早期使用胰岛素严格控制血糖比口服降糖药更有利于胰岛B细胞分泌早期时相的恢复。     

肾移植术后肺部感染的诊断和鉴别诊断

2型糖尿病是一种临床常见的内分泌代谢疾病，随着病程的逐步进展，可出现胰岛B细胞功能的减退及胰岛素抵抗的加重，继而导致多系统、多脏器的进行性损害。2型糖尿病的传统治疗模式，包括英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS），即合理控制饮食、适当运动、口服降糖药等，当口服降糖药失效时，使用胰岛素治疗的阶梯模式。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗继发性失效2型糖尿病的临床观察

目的 观察甘精胰岛素皮下注射联合口服格列美脲治疗口服降糖药继发性失效2型糖尿病的临床疗效.方法 选择应用口服降糖药继发性失效的2型糖尿病患者54例,予皮下注射甘精胰岛素联合口服格列美脲治疗16周后,观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、体质指数治疗前后的变化情况.结果 与治疗前相比,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯水平均明显下降(P＜0.05);体质指数无明显变化(P＞0.05).结论 甘精胰岛素皮下注射联合口服格列美脲治疗口服降糖药继发性失效的2型糖尿病患者疗效良好,现报道如下.     

糖尿病患者选药有方

按类型选药1型糖尿病患者须选用胰岛素治疗。不伴有酮症酸中毒、尿毒症等严重并发症的2型糖尿病患者，适合选用口服降糖药治疗。     

药物联合治疗显著改善肥胖2型糖尿患者的血糖水平

以往治疗糖尿病多习惯于用1种或2种口服降糖药或单用胰岛素治疗。但临床实践证实，许多2型糖尿病仍得不到有效的控制，特别是有明显心血管危险因素的需要胰岛素治疗的2型糖尿病伴肥胖的病人。为了提高2型糖尿病伴肥胖患者的治疗达标率，防治心血管并发症，笔者对需用胰岛素治疗的2型糖尿病伴肥胖患者进行了联合药物治疗。     

哪些糖尿病人要用胰岛素

Ⅰ型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,口服降糖药无效,必须用胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病,又称非胰岛素依赖型糖尿病,可以不用胰岛素,只用口服降糖药即可。但这不是绝对的。许多情况下,Ⅱ型糖尿病也需要用胰岛素治疗。目前不少该用胰岛素治疗的Ⅱ型糖尿病患者,把胰岛素看成毒品一样的可怕,认为一旦用就成瘾撤不下来,因此拒绝使用,这是不对的。 哪些Ⅱ型糖尿病患者需要使用胰岛素呢?①对磺脲类药物过敏而又不宜用双胍类降糖药者。②口服降糖药无效者(即使用到最大剂量空腹血糖仍>11.1毫摩/升)。③开始口服降糖药有效,数年后无效者。④糖尿病晚期,已经有眼、肾(大量蛋白尿或肾功能损害)、神经、心脑血管严重并     

达美康控释片联用甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素疗效比较

目的探讨达美康控释片联用甘精胰岛素治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法80例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(IG组)和鱼精蛋白锌胰岛素治疗组(NPH组),予睡前皮下注射胰岛素联合口服达美康控释片治疗16周,比较两组疗效及安全性。结果治疗后HbAlc水平IG组低于NPH组,FBG变化IG组也显著大于NPH组,IG组低血糖事件明显少于NPH组(p<0.01)。结论达美康控释片联用甘精胰岛素治疗2型糖尿病的方案安全有效,能减少低血糖事件的发生。     

二甲双胍联合预混胰岛素优泌林30R控制2型糖尿病空腹血糖疗效评价

糖尿病以慢性高血糖为主要临床特征,是一类以糖代谢紊乱为特点的疾病,其中2型糖尿病占糖尿病患者总数的90%以上[1]。多基因、多环境因素被认为是2型糖尿病的发病基础,胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗则是主要特征[2]。目前,2型糖尿病治疗主要以口服类降糖药为主,但亦有较多患者因口服降糖药疗效不佳而需要注射胰岛素治疗。本文对     

罗格列酮联合胰岛素治疗口服磺脲类降糖药失效的Ⅱ型糖尿病的疗效

目的：观察罗格列酮联合胰岛素治疗口服磺脲类降低糖药失效的Ⅱ型糖尿病的疗效。方法：经口服磺脲类降糖药治疗3个月以上血糖控制的Ⅱ型糖尿病患者132例,随机分为2组,治疗组66例采用胰岛素联合马来酸罗格列酮治疗,对照组66例单独用胰岛素治疗,比较2组的疗效、胰岛素用量及不良反应情况。结果：经过12周治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有明显的下降（P〈0．01）,治疗组胰岛素每日需要量明显少于对照组（P〈0．01）。结论：对口服黄脲类药物失效Ⅱ型糖尿病患者可联合罗格列酮联合胰岛素治疗,可使血糖得以良好的控制,临床副作用较小。     

2型糖尿病采用胰岛素联合口服降糖药的临床疗效观察

目的探究2型糖尿病患者采用胰岛素联合口服降糖药的临床治疗效果。方法选取江西省奉新县人民医院2012-10/2013-10门诊及住院54例2型糖尿病患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为实验组27例和对照组27例,实验组患者予以口服降糖药联合基础胰岛素治疗,对照组患者予以口服降糖药联合预混胰岛素治疗,观察两组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)和糖化血红蛋白(Hb A1 C)水平以及两组患胰岛素剂量、低血糖发生率。结果治疗后空腹血糖实验组(5.1±0.4)mmol/L低于对照组(7.9±0.8)mmol/L、餐后2 h血糖实验组(8.1±2.2)mmol/L低于对照组(12.5±2.1)mmol/L、胰岛素使用剂量实验组(15.1±3.1)IU/d低于对照组(31.2±3.6)IU/d,治疗效果表明实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(t=16.266 5,t=7.517 3,t=17.609 3;P值均<0.05)。结论在2型糖尿病患者治疗中,采用基础胰岛素联合口服降糖药治疗可对患者血糖实现良好控制,且胰岛素用量较少。     

不同的治疗方法对初发2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

目的比较不同的治疗方法对初发2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响。方法将200例新诊断的初发2型糖尿病患者随机分为胰岛素组、格列美脲组、瑞格列奈组、二甲双胍组和噻唑烷二酮组,在饮食及运动治疗的基础上,比较不同方法治疗前后的降糖效果和对胰岛B细胞功能的改善作用。结果胰岛素组使胰岛素早期分泌水平明显上升,瑞格列奈组使胰岛素早期分泌水平也上升,且明显高于其他三种降糖药,而对于胰岛素总体分泌量影响很小。格列美脲对胰岛素早期分泌影响甚微,但对于胰岛素第二时相分泌的效应是最强的,它使负荷胰岛素分泌值缓慢上升,高峰值靠后。噻唑烷二酮也可以提高胰岛素早期分泌水平,说明胰岛素分泌早期时相恢复。二甲双胍也可使胰岛素早期分泌水平上升。结论2型糖尿病患者早期口服降糖药严格控制血糖,可以使胰岛功能有所改善,特别是瑞格列奈;但早期使用胰岛素严格控制血糖比口服降糖药更有利于胰岛B细胞分泌早期时相的恢复。     

胰岛素使用中的15个细节

与口服降糖药相比,胰岛素的降糖效果肯定而持久,不存在口服降糖药经常出现的药物失效问题,对肝肾没有毒副作用,更重要的是有利于保护和改善患者的胰岛功能。早期应用胰岛素已成为当今糖尿病治疗的一大趋势,越来越多的2型糖尿病患者主动接受胰岛素治疗。但是,胰岛素的使用也存在许多关乎治疗成败的细节问题,对此,接受胰岛素治疗的糖尿病患者不可不知。     

口服降糖药与胰岛素联合应用

2型糖尿病是一种临床常见的内分泌代谢疾病,随着病程的逐步进展,可出现胰岛B细胞功能的减退及胰岛素抵抗的加重,继而导致多系统、多脏器的进行性损害。2型糖尿病的传统治疗模式,包括英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS),即合理控制饮食、适当运动、口服降糖药等,当口服降糖药失效时,使用胰岛素治疗的阶梯模式。临床试验证明,这种传统治疗模式并不能阻止胰岛B细胞功能的减退。口服降糖药与胰岛素联合应用能有效控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖以及其他副作用的发生,并且可以节省胰岛素及口服降糖药的用量。合理的联合应用还可以显著地减轻…     

糖尿病有多种 治疗方法各不同

病友们经常谈论的是1型和2型糖尿病，认为只要打胰岛素者都是1型糖尿病，服用口服降糖药者皆是2型糖尿病。殊不知，1997年国际糖尿病专家委员会把糖尿病分为4型，13个亚型，在治疗原则和方法上有所不同，现介绍如下。     

诺和锐30治疗口服降糖药失效2型糖尿病疗效观察

目的探讨口服降糖药失效的2型糖尿病有效治疗方法。方法应用诺和锐30治疗32例口服降糖药失效的2型糖尿病患者,观察其治疗前后的空腹血糖、餐后2小时血糖,糖化血红蛋白的变化,疗程12周。结果诺和锐30治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖,糖化血红蛋白水平均明显好于治疗前,且低血糖发作次数少。结论诺和锐30能显著降低口服降糖药失效的2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白水平。是一种安全有效的胰岛素类似物。