彩色多普勒超声在腕部电损伤动脉检查中的应用

目的 采用彩色多普勒超声(CDU)对腕部动脉检查，了解电损伤后血管性质的改变，以指导临床治疗。方法 选择腕部电损伤患者10例，将前臂由近心端至远心端平均分为A、B、C三区，测尺、桡动脉血管内径，管壁厚度、内膜，彩色及脉冲多普勒血流信号，动脉PSV和阻力指数RI)。结果 与正常对侧比较，腕部电损伤后血管表现为：1)二维超声图像：B至C区尺、桡动脉管径缩小；管腔节段性扩张及“串珠样”改变；管壁变厚；血管内膜粗糙。C区损伤较B区明显。B区远端较近端管壁厚度、内膜变化更明显。A区与对侧正常肢体对应动脉表现基本相似。2)脉冲多普勒频谱表现：PSV在B、C区平均在30cm/s，RI平均为0．7—0．9。3)彩色血流显像显示：7例伤者腕部血管在C和B区血管透声性较差，彩色血流信号不完整，显示管壁毛刺状或充盈缺损，镶嵌色血流处峰值流速增快。结论 CDU为电损伤后动脉的检查提供了一种非侵入性的、可靠诊断方法。CDU能较好地分析血管电损伤的程度，为临床治疗提供指导。     

多普勒超声评估副脾在脾切除术后的作用

目的　脾动脉的多普勒血流会因脾切除受到影响 ,副脾如果能在切脾后代偿性增大 ,则脾动脉的血流将保持在正常范围内。我们可以通过观测副脾在脾切除后是否增大来评估脾动脉的阻力指数。方法　采用多普勒超声观测 19例脾切除患者的脾动脉阻力指数 (8例副脾患者切脾后体积代偿性增大 ) ,8例为健康志愿者。检测部位位于脾动脉起始部 3.0 cm处。对 3组不同测值进行平均计算 ,再检测外周血管是否存在豪威尔 -约勒斯小体 ,以证明超声与 CT、MRI或其它的科学照像术均可诊断证实副脾是否代偿性增大。结果　脾切除术后 ,副脾没有代偿性增大者的脾动…     

乳腺癌彩色多普勒超声的诊断价值

目的探讨超声彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析27例经手术、病理证实为乳腺癌的超声表现及彩色多普勒特征。结果二维超声可清晰地显示肿块的数目、形态、大小、边界、内部回声。彩色多普勒可显示肿块内部及周边的血流情况。结论二维超声与彩色多普勒结合对乳腺癌的诊断有较高的诊断价值。     

超声彩色多普勒诊断胸壁结核的临床研究

目的 探讨超声在胸壁结核诊断中的临床价值.方法 超声诊断134例胸壁结核并与CT、X线诊断结果进行相关性对比研究.结果 实性回声型27例,液性暗区型42例,混合回声型65例.超声诊断病灶内钙化及“蟹足样”窦道与CT检查结果比较,其差异有统计学意义(P＜0.05).超声与CT诊断胸壁结核的特异性分别为95.52％和93.28％,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声诊断胸壁结核具有临床价值,可确定胸壁结核大小、范围及与周围组织的关系,是临床确诊胸壁结核的有效方法.     

彩色多普勒超声在子宫颈癌诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对子宫颈癌的临床诊疗价值。方法回顾性分析60例宫颈癌的超声检查结果及血流动力学改变。结果早期宫颈癌超声多无阳性发现,随着癌肿的进展,宫颈癌的超声表现有：宫颈体积增大、回声不均匀,宫颈肿块、宫腔积液;宫体、阴道受侵,宫旁浸润,盆腔脏器侵犯,彩色多普勒血流显示宫颈癌病灶可见丰富血流信号。结论彩色多普勒超声诊断宫颈癌的主要价值是观察肿瘤的浸润和转移情况,协助临床分期。指导治疗和观察疗效。     

应用彩色多普勒超声评价慢性丙型肝炎的治疗效果

目的 应用彩色多普勒超声评价慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗的效果.方法 以2011年4月至2013年4月到四川省双流县第二人民医院就诊的45例慢性丙型肝炎患者作为研究对象,全部患者采用抗病毒治疗12w,根据治疗后病毒RNA表达情况判定疗效,并用彩色多普勒超声对治疗效果进行多维度评价.结果 患者经抗病毒治疗后,20例治疗有疗,25例无效.通过彩色多普勒超声检测发现,20例治疗有效的患者皆出现脾脏SI值(spleen index,脾指数)值下降、ALT值(glutamic-pyruvic transaminase,谷丙转氨酶)值减小及血小板值上升.在25例治疗无效的患者中,脾脏SI值下降的患者有11例(44.0％);ALT值减小的患者9例(36.0％);血小板值上升患者10例(40.0％).两组患者在抗病毒治疗前后,脾脏SI值、ALT值及血小板值三个指标的检测结果差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性丙型肝炎患者采用抗病毒治疗可取得较好的疗效,应用彩色多普勒超声技术可从多维度对慢性丙型肝炎的疗效进行评价.     

彩色多普勒超声诊断阴茎折断的临床价值(附4例报告)

目的 探讨彩色多普勒超声诊断阴茎折断伤的临床价值.方法 4例阴茎折断伤患者,年龄25 ～ 44岁,平均年龄35岁.回顾性分析其经临床手术确诊的二维声像图及血流信号特点.结果 所有患者均以急诊方式入院,阴茎白膜连续性中断,海绵体不同程度裂伤,血肿形成,中断处无血流信号显示,修补术后恢复良好.结论 彩色多普勒超声检查简便安全、无创伤,能准确定位白膜损伤部位、裂口大小、血肿范围及血流情况,为临床诊断及治疗方案提供重要临床资料,是首选检查方法,应可推广作为常规检查.     

彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变诊断价值的评价

采用ＨＤ１３０００超宽频全数字彩色义检查了９１例甲关腺节性病变的彩色多普勒血流图及多普勒频谱，同时与病变的核素扫描结果对比分析，结果显示结节内Ｒ１〉０．７有助于良恶性的鉴别，其敏感性为７３．７％，特异性为９２．８％，准确性为８９％；峰值流速及血流信号的丰富与否对良恶笥无鉴别意义；血流丰富的凉结节或冷结节我提示腺瘤或初步发现恶性肿瘤血流信号的多少似乎与肿瘤的组织类型有关。     

彩色多普勒超声诊断子宫恶性滋养细胞肿瘤的探讨

目的 评价彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断疗效观察及判断疾病转归的应用价值。方法 应用CDFI及PD检测恶性滋养细胞肿瘤患者32例,并以正常妊娠20例作对照。结果 CDFI恶性滋养叶肿瘤表现为丰富而敏感的彩色血流,PD为低速的动静脉血流。正常妊娠为不甚敏感的点状或多条状的不规则血流,PD为单相或双相的低速动脉血流。阻力指数(RI)显著性差异(P<0.01)。结论 CDFI和PD检测可做为一种新的方法,不仅可对滋养叶细胞肿瘤作出早期诊断,亦可用于观察化疗效果,判断疾病的转归。     

经阴道彩色多普勒对宫角妊娠诊断的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像对宫角妊娠诊断与鉴别诊断的临床价值。方法 对经手术和病理已证实的64例宫角妊娠二维图像、血流分布及频谱特征进行回顾性分析。结果 根据64例经阴道二维超声与彩色多普勒检查结果，将宫角妊娠分为三种类型，①典型孕囊型13例，超声诊断正确率100％(13／13)；②不典型孕囊型16例，诊断正确率93％(15／16)；③包块型35例，诊断正确率69％(24／35)，内含4例残角妊娠破裂误诊为官外孕。结论 经阴道彩色多普勒对宫角妊娠的早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

彩超评估病毒性心肌炎患者心功能准确性分析

目的 分析彩色多普勒超声评估病毒性心肌炎患者心功能的临床应用价值.方法 选取2012年11月-2015年8月于我院经临床确诊为病毒性心肌炎的62例患者,均接受彩超及实验室检查,选取同期来我院体检的50例健康人作为对照组,分析彩超评定病毒性心肌炎患者心功能的价值.结果 心肌炎组血清肌钙蛋白T(TnT)及心肌酶谱阳性率均高于对照组(P＜0.05),以TnT阳性率最高;心肌炎组柯萨奇病毒B组(CBV) IgM抗体阳性率为64.52％,高于对照组的4.00％(P＜0.05);两组LV-E/A、LV-EF、LV-FS、RV-EF、RV-FS对比均无差异(P＞0.05);心肌炎组左心室等容舒张间期(IRT)、等容收缩间期(ICT)、心室射血时间(ET)及Tei指数均明显高于对照组(P＜0.05),其中左室Tei超过正常范围者54例,阳性率为87.10％;心肌炎组右室ICT、Tei指数高于对照组(P＜0.05),其IRT、ET均低于对照组(P＜0.05),其中右室Tei超过正常范围者53例,阳性率为85.48％.结论 Tei指数与病毒性心肌炎患者心脏收缩、舒张功能有密切关联,可作为其心脏功能诊断的重要依据.     

Blood flow velocity in monocular retinoblastoma assessed by color doppler

OBJECTIVE:

To analyze the flow of retrobulbar vessels in retinoblastoma by color Doppler imaging.

METHODS:

A prospective study of monocular retinoblastoma treated by enucleation between 2010 and 2014. The examination comprised fundoscopy, magnetic resonance imaging, ultrasonography and color Doppler imaging. The peak blood velocities in the central retinal artery and central retinal vein of tumor-containing eyes (tuCRAv and tuCRVv, respectively) were assessed. The velocities were compared with those for normal eyes (nlCRAv and nlCRVv) and correlated with clinical and pathological findings. Tumor dimensions in the pathological sections were compared with those in magnetic resonance imaging and ultrasonography and were correlated with tuCRAv and tuCRVv. In tumor-containing eyes, the resistivity index in the central retinal artery and the pulse index in the central retinal vein were studied in relation to all variables.

RESULTS:

Eighteen patients were included. Comparisons between tuCRAv and nlCRAv and between tuCRVv and nlCRVv revealed higher velocities in tumor-containing eyes (p<0.001 for both), with a greater effect in the central retinal artery than in the central retinal vein (p=0.024). Magnetic resonance imaging and ultrasonography measurements were as reliable as pathology assessments (p=0.675 and p=0.375, respectively). A positive relationship was found between tuCRAv and the tumor volume (p=0.027). The pulse index in the central retinal vein was lower in male patients (p=0.017) and in eyes with optic nerve invasion (p=0.0088).

CONCLUSIONS:

TuCRAv and tuCRVv are higher in tumor-containing eyes than in normal eyes. Magnetic resonance imaging and ultrasonography measurements are reliable. The tumor volume is correlated with a higher tuCRAv and a reduced pulse in the central retinal vein is correlated with male sex and optic nerve invasion.     

Evaluation of obstructive characteristics of mitral disc valve implants with ultrasound doppler techniques

Ten adult patients with mitral disc valve implants have been examined on the catheterization table. Non-invasive ultrasound Doppler data, pulmonary artery wedge pressure and left ventricular pressure were recorded simultaneously. The cardiac output was determined with the direct Fick method. The effective valve area was taken as a measure of the flow obstruction in the disc valve implants. This area was calculated from the ultrasound data and the cardiac output as well as from the manometric data and the cardiac output. The resulting two sets of areas demonstrated a linear correlation coefficient of 0.86. The effective valve areas calculated from the ultrasound data were reasonable when compared with the results of in vitro studies of disc valve performance and demonstrated good agreement with the findings of other investigators.     

无创监测表阿霉素心脏毒性-组织多普勒超声心动图

目的： 利用组织多普勒和常规超声心动图评估淋巴瘤患者表阿霉素心脏毒性。 方法： 20例接受表阿霉素化疗的淋巴瘤患者，表阿霉素总累计量(450±75)mg/m2，每个疗程治疗前进行组织多普勒和常规超声心动图检查。健康对照组20例。常规超声心动图指标包括左室舒张末内径（LVEDD），左室收缩末内径（LVESD），左室射血分数（LVEF），二尖瓣口血流速度（早期速度E,晚期速度A及两者比值E/A）；组织多普勒指标有二尖瓣环左室侧壁处组织多普勒峰值速度（收缩峰速S，舒张早期峰速E，舒张晚期峰速A及E/A）。 结果： 与治疗前相比，常规超声心动图收缩期指标LVEDD、LVESD、LVEF在累计量达到450 mg/m2才出现显著差别［LVEDD (55.4±10.2)mm vs (42.2±8.1)mm；LVESD (34.2±7.9)mm vs (24.5±5.3)mm；LVEF (58.1±6.5)% vs (68.2±7.4)%,P<0.05］，常规超声心动图舒张期指标E/A在累计量达到375 mg/m2才出现显著差别［(0.88±0.16) vs (1.22±0.21)，P<0.05］；而组织多普勒收缩期指标S在累计量达到300 mg/m2就出现显著差别［(8.1±2.5)cm/s vs (10.2±3.6)cm/s，P<0.05］，组织多普勒舒张期指标E/A在累计量达到225 mg/m2即出现统计学意义的差别［(0.90±0.18) vs (1.13±0.23)，P<0.05］。与健康对照组相比，20例淋巴瘤患者第一次治疗前各指标无明显差别（P>0.05）。 结论： 在监测表阿霉素心脏毒性上，组织多普勒超声心动图较常规超声心动图能较早期和较敏感发现变化，且舒张功能变化早于收缩功能变化。     

输尿管软镜碎石术围手术期肾彩色多普勒超声血流动力学评价

目的　彩用彩色多普勒超声（CDFI）对单发肾结石患者输尿管软镜碎石术围手术期肾血流动力学的评价。 方法　分析2016年7月至2018年6月共61例输尿管软镜碎石手术的单发肾结石患者,应用CDFI观察围手术期术侧肾叶间动脉血流参数,记录术前1 d、术后1 h内及术后5 d叶间动脉血流参数,并进行统计学分析。 结果　围手术期肾叶间动脉血流参数整体分析,收缩期峰值流速（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）及阻力指数（RI）数值差异分别具有统计学意义（P<0.05）。与术前血流参数相比,术后1 h叶间动脉Vmax及Vmin均减低,RI增高（P<0.017）,术后5 d复查,Vmax及Vmin较术后1 h升高、RI较术后1 h减低（P<0.017）,与术前测值相比差异无统计学意义（P>0.017）。 结论　CDFI可以观察并量化输尿管软镜碎石术围手术期肾内动脉灌注,快速评价术侧肾血流动力学变化,手术后会出现短期、可逆性肾叶间动脉流速减低、RI增高。     

输尿管软镜碎石术围手术期肾彩色多普勒超声血流动力学评价

目的　彩用彩色多普勒超声（CDFI）对单发肾结石患者输尿管软镜碎石术围手术期肾血流动力学的评价。 方法　分析2016年7月至2018年6月共61例输尿管软镜碎石手术的单发肾结石患者,应用CDFI观察围手术期术侧肾叶间动脉血流参数,记录术前1 d、术后1 h内及术后5 d叶间动脉血流参数,并进行统计学分析。 结果　围手术期肾叶间动脉血流参数整体分析,收缩期峰值流速（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）及阻力指数（RI）数值差异分别具有统计学意义（P<0.05）。与术前血流参数相比,术后1 h叶间动脉Vmax及Vmin均减低,RI增高（P<0.017）,术后5 d复查,Vmax及Vmin较术后1 h升高、RI较术后1 h减低（P<0.017）,与术前测值相比差异无统计学意义（P>0.017）。 结论　CDFI可以观察并量化输尿管软镜碎石术围手术期肾内动脉灌注,快速评价术侧肾血流动力学变化,手术后会出现短期、可逆性肾叶间动脉流速减低、RI增高。     

彩色多普勒超声诊断急性附睾炎的临床分析

目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)用于诊断急性附睾炎的临床价值.方法 回顾性分析87例经CDU诊断的急性附睾炎患者的超声影像资料.结果 所有病例超声影像显示均有不同程度的附睾肿大,其中弥漫性肿大67例,局限性肿大20例(头部肿大3例,体部肿大4例,尾部肿大13例).附睾头部平均厚度1.4 cm,体部0.78 cm,尾部1.5 cm.18例附睾尾部表现为结节样改变,9例为双侧附睾炎,5例合并有睾丸炎.8例超声影像显示有合并症,其中5例合并鞘膜积液,3例伴有同侧精索静脉曲张.87例临床治疗后均确诊为急性附睾炎.结论 彩色多普勒超声能较好地显示炎性附睾的血流和形态学变化,诊断准确率高,可作为附睾炎的首选检查方法 .     

经阴道彩色多谱勒对不孕症患者卵巢基础状态的评价

目的 探讨卵巢基础状态与卵巢储备之间的关系，评价彩色多谱勒对卵巢储备功能预测的价值。方法 32例不孕症妇女于自然月经周期第三天测定血促卵泡素、促黄体生成素、雌二醇浓度，同时经阴道彩色多谱勒测定双侧卵巢体积、最大平面的平均直径、窦卵泡数、间质血流收缩期最大峰值(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数（RI)，并且行克罗米芬(CC)激动实验。B超监测卵泡发育，应用hCG诱导成熟卵泡排卵。结果 依据CC激动实验结果将患者分为卵巢储备正常组和低下组。卵巢储备下降者窦卵泡总数少(P＜0．05)；PSV降低(P＜0．01)；注射hCG日所获优势卵泡数少；PSV与注射hCG日优势卵泡数正相关(P＜0．05)。结论 应用经阴道彩色多谱勒能简便、有效、无创、快速的预测卵巢储备功能。