经尿道膀胱肿瘤等离子电切术63例诊疗报告

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤等离子电切术的适用范围以及相关疗效。方法：取我院自2007年1月一2009年6月以来63例后经尿道膀胱肿瘤等离子电切术患者。其中单个膀胱肿瘤38例，多个膀胱肿瘤25例，对手术结果进行相关评价分析。结果：所有63例膀胱肿瘤均一次性切术，手术过程顺利。患者平均手术时间为15分钟至60分钟，平均25分钟，术中均为少量出血，约10～100ml。平均出血量30ml。手术术后复发率为31％。结论：经尿道膀胱肿瘤等离子电切术安全有效，手术创伤小，出血量小，手术时间短，适合临床大力推广。     

膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一，其术后2a内复发率较高，达60％～90％。为防止复发，对膀胱肿瘤术后患者进行灌注化疗，效果良好，现将其护理介绍如下。     

经尿道低温等离子电切术治疗膀胱癌的疗效观察

目的观察经尿道低温等离子电切术治疗表浅性膀胱癌的临床疗效。方法96例膀胱癌患者接受经尿道低温等离子电切术治疗，术后7d开始行膀胱内灌注浓度为1g／L的丝裂霉素生理盐水溶液。结果96例膀胱癌患者均一次性切除肿瘤，无一例发生严重并发症或死亡，患者生命体征稳定。随访复发率为23％，3例于术后10个月实施开放膀胱部分切除术，1例于术后16个月实施全膀胱切除术，7例于术后再次进行经尿道膀胱肿瘤低温等离子切除术。结论经尿道电切术结合术后灌注丝裂霉素治疗膀胱肿瘤，是一种可重复应用的、简便、安全、有效的方法，可以保留良好的膀胱功能，提高患者的生活质量。     

胃肠道肿瘤术后复发致肠梗阻的护理

胃肠道肿瘤术后肠梗阻是临床上较为常见的一个复杂问题，早期诊断尚无令人满意的方法，加之首次手术的影响及多数患者都已接受过辅助治疗等，给复发后的再次治疗和护理增加了难度。1998年10月-2005年12月，共有126例胃肠道肿瘤术后肠梗阻患者在本院接受治疗，其中47例患者经手术后确诊为复发，现将其护理体会介绍如下。     

林洪生“固本清源”理论指导下早期肺癌术后的中医巩固治疗经验

林洪生教授从事中西医结合肿瘤的临床与科研工作40余年，提出了“固本清源”的肿瘤防治理论，重视肿瘤的阶段化规范化论治。林教授认为早期肺癌术后患者正气亏虚，癌毒未尽，治疗当以固本清源为法，以益气养阴、解毒抗癌为主要治则，佐以养血活血、健脾益肾等治法，临证加减，以提高患者生命质量，减少复发转移。     

自体瘤苗治疗恶性肿瘤的护理

恶性肿瘤已成为危害人类健康的疾病之一。肿瘤治疗包括手术、放疗、化疗。肿瘤术后复发和转移一直是临床亟待解决的重要难题。新型的生物治疗已成为治疗肿瘤的第四模式，而肿瘤疫苗接种治疗是生物治疗的主要方法之一。其目的是预防和治疗肿瘤术后的转移和复发。我科2000—2003年对15例肿瘤患者进行了术后自体瘤苗治疗，取得了     

肿瘤患者围手术期肠外营养支持的必要性

肿瘤患者围手术期营养支持是指对术前伴有严重营养不良或术后应激状态下可能发生严重并发症。并影响进食的肿瘤患者。给予必要的肠外营养支持，以改善术前营养不良，纠正负氮平衡，增强机体免疫力和抗应激反应能力，减少术后并发症。降低死亡率，促进切口愈合。为进一步治疗创造条件。     

胃癌术后及饮食护理

胃癌为常见的消化道肿瘤，发炳率较高，由于炎性介质如肿瘤坏死因子的释放、疲劳、低氧等使能量失衡，进一步影响患者的食物摄入。据专家统计，40％胃癌患者死于术后营养不良而并非本身治疗因素，胃癌患者存在不同程度的营养不良，因此做好胃癌患者术后的情志及饮食护理极为重要。2006年1月-2007年12月，本院外科收治胃癌患者83例，其中行胃癌根治术64例，术后通过加强营养、情志护理及营养药膳改善机体营养状况，促进患者顺利康复，现报告如下；     

肿瘤术后化疗顽固性泄泻治验2则

肿瘤术后化疗患者常出现顽固性泄泻，表现为排便次数增多，水样、稀薄、烂便交替出现，降低了患者生活质量。笔者运用中医药辨证施治，取得显著疗效。举例介绍如下。     

运用麻黄类方辨治肿瘤并发症体会

文章对袁国荣主任医师运用麻黄类方辨治肿瘤并发症的经验作了介绍。他认为，肿瘤患者在手术、放化疗及靶向治疗后，往往正气不足，阳气亏虚，导致寒湿内生，内着于脏腑，外滞于肌表。而麻黄及麻黄类方内可发越脏腑之寒湿，外可透发肌表之寒湿，于寒湿之邪有独到疗效。袁师擅长运用麻黄类方治疗肿瘤患者因手术和放化疗及靶向治疗带来的不良反应，并提高患者生存质量，如麻翘汤治疗肿瘤化疗及靶向治疗所致皮疹；麻黄五苓汤治疗乳腺肿瘤放疗后上肢水肿；射干麻黄汤治疗肺癌术后咳嗽；麻桂甘草汤治疗肿瘤患者“阴暑”证；麻黄术甘汤治疗肿瘤术后及化疗后嗜睡症等等，均取得良好疗效。     

耳穴压丸缓解癌症患者化疗后呕吐反应80例临床观察

肿瘤患者术后化疗是肿瘤综合治疗方案中很重要的治疗手段。但化疗引起的恶心、纳呆使大多数患者不愿继续接受治疗，对生活和治疗失去信心。为解决这一问题，我们采用中西医结合的方法，减轻和缓解了化疗后的呕吐反应，取得了良好效果。     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤疗效观察

目的：研究经尿道电汽化术CTOV—BT)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法：采用经尿道电汽化术CTOV—BT)治疗20例浅表性膀胱肿瘤患者。结果：本组20例手术均获成功，术后病理检查均证实为浅表性膀胱肿瘤(移行细胞癌Ⅰ，Ⅱ级)，术后随访最长2年，复发3例，其中1例术后6个月复发，2例于术后7个月复发。结论：经尿道电汽化术(TUV—BT)是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效安全的治疗方法。     

中医药治疗肿瘤的临床实践与思路

中医药治疗在我国已经被肿瘤患者广泛接受，得到我国肿瘤界的认可，并逐越来越受到国际上的关注。扶正中药充分体现了中医药的特色和优势，中医药在肿瘤综合治疗中具有减毒增效、促进康复的作用；肿瘤患者术后中医药的干预值得重视，中药抗肿瘤成分的研究取得了一定的成绩。     

108例腮腺肿瘤患者的术前术后护理体会

腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤疾病，在颌面部肿瘤中，其发病率非常高。由于腮腺所处的特殊颜面部位，神经分布异常复杂，血运也比较丰富，这无疑给手术本身带来较大的难度和危险性，术前术后护理也比较复杂。笔者通过对近2a来108例接受手术治疗的腮腺肿瘤患者进行了临床追踪和护理观察，旨在探讨此类患者术前术后护理的特殊性，提高护理质量，总结经验。现将护理经验总结如下。     

腹腔内巨大脂肪肉瘤1例

腹腔内巨大肿瘤的处理，对外科医生来说是一种挑战。如何进行安全、有效的手术及术中、术后的处理至关重要。我中心近期收治1例腹腔内巨大肠系膜根部脂肪肉瘤患者，经周密的手术方案，顺利切除了重达约36kg巨大肿瘤，包括瘤体其他组织，共重约40kg，经过精确的术后管理，术后患者得到康复。现将治疗经过及体会报道如下。     

高龄胃肠道肿瘤患者的并发症及护理对策

目的：探讨高龄胃肠道肿瘤患者术后并发症的护理对策。方法：对25例高龄胃肠道肿瘤术后患者进行回顾分析，术后根据病情进行专科护理外，还应严格控制血压、血糖和肺部感染，以及对心衰、冠心病等并发症的处理。结果：25例中术后出现并发症的6例，其中肺部感染2例，合并心衰1例，合并心梗1例切口感染1例，胸腔积液1例，25例达临床治愈标准出院。结论：对高龄胃肠道肿瘤患者做好术后并发症的精心护理，可提高手术成功率，降低死亡率，改善生活质量。     

腹腔内巨大脂肪肉瘤1例

腹腔内巨大肿瘤的处理，对外科医生来说是一种挑战。如何进行安全、有效的手术及术中、术后的处理至关重要。我中心近期收治1例腹腔内巨大肠系膜根部脂肪肉瘤患者，经周密的手术方案，顺利切除了重达约36kg巨大肿瘤，包括瘤体其他组织，共重约40kg，经过精确的术后管理，术后患者得到康复。现将治疗经过及体会报道如下。     

颅中窝巨大脑膜瘤的治疗效果观察

目的探讨颅中窝巨大脑膜瘤的治疗方法及疗效。方法对10例颅中窝巨大脑膜瘤患者分别实施肿瘤全切术、肿瘤次全切术、肿瘤部分切除术、术前动脉栓塞等治疗，术中取肿瘤组织做病理切片检查，经过2—58随访，观察疗效。结果10例患者中，病理结果检查示内皮型4例，成纤维型3例，血管型2例，砂粒体型1例。术后视力恢复良好8例，术后失明1例，1例出现尿崩症，治疗后好转。结论颅中窝巨大脑膜瘤的治疗方案要个性化，具体视病情而定，准确的手术方案配合术后治疗，可取得良好疗效。     

全麻与椎管内麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切中的应用价值分析

摘要：目的：通过临床实践比较全麻与椎管内麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切中的应用价值。方法：选取我院2009年7月至2012年3月所收治的42例膀胱侧壁肿瘤患者，按照随机分配的方式，将患者分为实验组与对照组，实验组32人，对照组10人，对42例膀胱侧壁肿瘤患者给以电切术，其中实验组采取全麻的方式进行麻醉，对照组采取推管内麻醉的方式进行麻醉。结果：42例膀胱侧壁肿瘤患者中，采取全麻方式进行麻醉的实验组32例患者中没有一例患者发生闭孔反射，在采取椎管内麻醉方式进行麻醉的对照组10例患者中出现4例发生闭孔反射导致膀胱穿孔，而改变实行开放手术。结论：全麻的麻醉方式在膀胱侧壁肿瘤电切术中是一种比较经济、安全与有效地麻醉方法，值得在膀胱侧壁肿瘤电切术中进行推广。     

结肠癌合并肠梗阻的临床诊治分析

目的：总结分析结肠癌合并肠梗阻患者临床症状、治疗方法。方法：选取我院从2010年一月到2011年1月收治的28例结肠癌患者为研究对象，分析总结其临床症状和手术治疗方法。结果：本组患者一共28例，在手术治疗过程中均无出现死亡病例。其中25例进行了一期手术切除治疗，3例进行二期手术切除治疗，1例由于为晚期肿瘤浸润粘连严重只能进行部分肿瘤切除。结论：根据患者的肿瘤和肠梗阻情况制定合适的手术方式，减少术后出现并发症。